HMO ಪೂರ್ವ
ನೀವು CHP+ ಹೊಂದಿರುವಾಗ ನೀವು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್‌ಗೆ ಪಾವತಿಸಿದ್ದರೆ, ಆದರೆ ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ನೀವು ನೋಂದಾಯಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು, ನೀವು ಮರುಪಾವತಿಗಾಗಿ ಕೇಳಬಹುದು.
ನೀವು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಪಡೆದ ಔಷಧಾಲಯದೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಿ. ಅವರಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ರಸೀದಿ, ರಾಜ್ಯದ ID ಸಂಖ್ಯೆ, BIN (018902), ಮತ್ತು PCN (P303018902) ನೀಡಿ. ನಿಮ್ಮ ರಾಜ್ಯದ ID ಸಂಖ್ಯೆ ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಬೇಕಾದರೆ, ಫಾರ್ಮಸಿ ಸಂಪರ್ಕಕ್ಕೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ. ಅವರಿಗೆ 303-866-3588 ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ.
ಮರುಪಾವತಿಗಾಗಿ ಔಷಧಾಲಯವನ್ನು ಕೇಳಲು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ತುಂಬಿದ ದಿನಾಂಕದಿಂದ ನಿಮಗೆ 120 ದಿನಗಳಿವೆ. ಮರುಪಾವತಿ ಭರವಸೆ ಇಲ್ಲ.
ಎಚ್‌ಎಂಒ
ನೀವು ಔಷಧಾಲಯದಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಗುರುತಿನ ಚೀಟಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳು ಇರಬಹುದು ಮತ್ತು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಔಷಧಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ವೆಚ್ಚಕ್ಕಾಗಿ ನಿಮಗೆ ಶುಲ್ಕ ವಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಮ್ಮ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಫಾರ್ಮಸಿಗೆ ನೀವು ಹೋದರೆ ಮತ್ತು ಪಾವತಿಸಲು ನೀವು ಇನ್ನೊಂದು ರೀತಿಯ ವಿಮೆ ಅಥವಾ ರಿಯಾಯಿತಿ ಕಾರ್ಡ್ ಅನ್ನು ಬಳಸದಿದ್ದರೆ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಔಷಧಿಗಳ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಮರುಪಾವತಿಸಲು ನೀವು ನಮ್ಮನ್ನು ಕೇಳಬಹುದು.
ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ನೀವು ಪಾವತಿಸಿದರೆ, ದಯವಿಟ್ಟು:
- ಐಟಂ ರಶೀದಿಯನ್ನು ಕೇಳಿ. ನೀವು ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಪಾವತಿಸಿದ್ದೀರಿ ಎಂದು ಇದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.
- ಐಟಂ ಮಾಡಿದ ರಶೀದಿ, ನಿಮ್ಮ ಹೆಸರು ಮತ್ತು ವಿಳಾಸ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಮೇಲ್ ಮಾಡಿ ಈ ಫಾರ್ಮ್ ಗೆ:
ಕೊಲೊರಾಡೋ ಪ್ರವೇಶ
ಮರುಪಾವತಿ
ಪಿಒ ಮಾಡಬಹುದು ಬಾಕ್ಸ್ 17950
ಡೆನ್ವರ್, CO 80217-0950
ನೀವು ನಮಗೆ ಕಳುಹಿಸುವದನ್ನು ನಾವು ನೋಡುತ್ತೇವೆ. ನಮಗೆ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿವರಗಳನ್ನು ನಾವು ಕೇಳಬಹುದು. ನೀವು ಪಾವತಿಸಿದ ಔಷಧವು ಫಾರ್ಮುಲಾರಿಯಲ್ಲಿ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಇದು ಆಗಿರಬಹುದು. ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕೆ ಪೂರ್ವಾನುಮತಿ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ. ಇದನ್ನು ಪೂರ್ವಾನುಮೋದನೆ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ.
ನೀವು ಔಷಧಿಗಾಗಿ ಪಾವತಿಸಿದಾಗಿನಿಂದ 120 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಈ ವಿನಂತಿಯನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು. ನಮಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿವರಗಳು ಬೇಕಾದರೆ, ನಾವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕೇಳುತ್ತೇವೆ. ನಿಮ್ಮ ವಿನಂತಿಯನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಿದರೆ, ನಿಮಗೆ ಮರುಪಾವತಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊತ್ತವು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಔಷಧಿಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಆಧರಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಯಾವುದೇ ಅನ್ವಯವಾಗುವ ನಕಲು ಪಾವತಿಯನ್ನು ಕಳೆಯಿರಿ.
