Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Ho any amin'ny fizarana lehibe votoaty
En Español
A A
800-511-5010
CHC Network Service Interruption
Ny Optum Change Healthcare (CHC) dia miatrika fahatapahana serivisy amin'ny tambajotra noho ny olana momba ny fiarovana an-tserasera. Vokatr'izany, izay mpamatsy mampiasa CHC dia tsy afaka manao fifampiraharahana elektronika toy ny fandefasana fitakiana na fanamafisana ny maha-mpikambana azy. Ny ekipanay dia miasa amin'ny fampihenana ny fiantraikany sy ny fiarovana ny tambajotranay. Mianara bebe kokoa eto

Fitantanana sy fanomezan-dàlana amin'ny fampiasana

Mianara mikasika ny fepetra takian'ny fanomezan-dàlana alohan'ny fametrahana ny fahasalamana ara-batana sy ara-pahasalamana

fanomezan-dàlana

 

Miezaka izahay ny hanao ny dingana fanomezan-dàlana ho mora araka izay azo atao ho anao. Ity manaraka ity dia famintinana ny fitsipiky ny fanomezan-dàlana anay ary tsy miantoka ny fandrakofana. Afaka mahita fampahalalana fanampiny ianao ao amin'ny Mpitantana mpamatsy.

Ny serivisy sasany dia mitaky fanomezan-dàlana alohan'ny fanomezan-dàlana ho an'ny saram-pandraharahana. Raha toa ka manolotra asa tsy misy fanomezan-dàlana ianao, dia mety tsy hekena ny fangatahanao.

Dingana ho amin'ny fangatahana fanomezan-dàlana voalohany

  1. Alohan'ny hametrahana ny fanomezan-dàlana dia azafady manamarina ny fahazoan-dàlana mpikambana Eto na ny Departemantan'ny Polisy momba ny fitsaboana ara-pahasalamana sy famatsiam-bola (HCPF) any Colorado tranonkala fanamarinana.
  2. Vahao ny fahazoan-dàlana mialoha sy fax, miaraka amin'ny fampahalalana momba ny klinika mifanaraka amin'ny isa voasoratra ao amin'ilay taratasy. Azafady mba fenoy ireo sehatra ilaina rehetra - ny fepetra tsy feno dia tsy ekena ary haverina any amin'ny mpandefa.
  3. Ho fantatrao ianao raha ilaina ny fampahalalana fanampiny, raha nahazo alalana ilay serivisy, na raha tsy nahazo alalana ilay serivisy.
  4. Raha manana fanontaniana ianao, azafady antsoy anay.

Fahazoan-dàlana momba ny Fahasalamana

Manome alàlana ny tolotra ara-pahasalamana amin'ny fitondran-tena isika eo ambanin'ny Health Zone Colorado (Programa Medicaid Colorado) ho an'ny Tahirim-bolan'ny Faritra sy ny Drafitry ny fahasalaman'ny zaza Plus fifanarahana ho an'ny drafitra HMO anay. Misy 24 ora isan'andro izahay, fito andro isan-kerinandro handraisana fangatahana alalana.

Tsindrio Eto ho fampahalalana momba ny fitsaboana ara-pahasalamana izay mitaky fanomezan-dàlana alohan'ny fotoana. Mariho fa ny serivisy omen'ny mpandray anjara tsy mandray anjara dia mitaky fanomezan-dàlana handoa vola; Ny hany afa-tsy amin'izany dia toe-draharaha maika sy miavaka izay voafaritra ao amin'ny Boky Torolàlana Provider.

Ho an'ireo tolotra izay mitaky fahazoan-dàlana, ny tsy fahafahana mangataka fahazoan-dàlana dia hitondra fandavana ara-panjakana. Tsy afaka mandà ny tombontsoa azo avy amin'ny fitsaboana izay nahazo alalana mialoha, afa-tsy amin'ny tranganà hosoka, fanararaotana, na raha toa ka tsy manan-kery ny mpikambana.

Fizarana ara-pahasalamana ara-batana

Manome alalana ny sasantsasany amin'ny fitsaboana ara-batana ho an'ny drafitry ny fahasalaman'ny zaza Plus(CHP +) HMO. Afaka amin'ny 8 maraina ka hatramin'ny 5 hariva izahay dia alatsinainy hatramin'ny zoma mba hahazoana fangatahana alalana ara-pahasalamana.

Tsindrio Eto ho fampahalalana momba ny serivisy CHP + izay mitaky fanomezan-dàlana alohan'ny fanomezan-dalana (kaonty navigateur: afaka mampiasa ny CTRL F sy ny fonctionn'ny sila-panalahidy ianao mba hikaroka amin'ny code code). Mariho fa ny serivisy omen'ny mpandray anjara tsy mandray anjara dia mitaky fanomezan-dàlana handoa vola; Ny hany afa-tsy amin'izany dia toe-draharaha maika sy miavaka izay voafaritra ao amin'ny Boky Torolàlana Provider.

Ho an'ireo tolotra izay mitaky fahazoan-dàlana, ny tsy fahafahana mangataka fahazoan-dàlana dia hitondra fandavana ara-panjakana. Tsy afaka mandà ny tombontsoa azo avy amin'ny fitsaboana izay nahazo alalana mialoha, afa-tsy amin'ny tranganà hosoka, fanararaotana, na raha toa ka tsy manan-kery ny mpikambana.

Tsindrio azafady Eto ho fampahalalana momba ny tombontsoa azo avy amin'ny pharmaceutical CHP +, ny formularies, ary ny dingana izay hananganana ny fanomezan-dàlana hisorohana ny fanafody.

Mangataka ny famerenana ny fanomezan-dàlana ho an'ny tolotra hotohanana

Ny fangatahana rehetra ho an'ny tolotra tsy mihoatra ny fanomezan-dàlana voalohany dia mitaky fanavaozana. Azafady mba tanteraho ary avereno ny taratasy fangatahana nomena alalana efa voatokana ary asio fe-potoana farafaharatsiny farafaharatsiny iray andro mialoha ny fandaniana ny fanomezan-dàlana teo aloha. Ny mpamatsy dia tompon'andraikitra amin'ny fanaraha-maso ny daty fanombohan'ny fahazoan-dàlana, ny daty farany, ny isan'ny fitaovana ampiasaina, ary ny fahazoana mpikambana. Ny mpikarakara dia tsy maintsy miantso an-tariby na fangatahana klioba amin'ny fikarakarana ny filàna ara-pahasalamana mandritra ny andro fiasana amin'ny fangatahana fampahalalana avy amin'ny Colorado Access.

Raha nangatahan'ny talen'ny fitsaboana ny fangatahana fotoana lava be, dia hampahafantarin'ny mpikarakara sy ny mpanatrika ny mpitsabo ary mety hangataka fanadihadina momba ny toeram-piasana ao anatin'ny andro iray. Ny fangatahana famerenana amin'ny pejin'ny mpijery dia tsy heverina ho fitarainana na fitarainana.

Politika sy fepetra

Azafady mba jereo ireo politikanao eto raha mila fanazavana fanampiny.
UM100 – Fepetra ho an'ny mpiasa mirotsaka amin'ny hetsika fitantanana ny fampiasana
UM101 – Kriteria ho an'ny famerenana ny fampiasana
UM102 - Famaritana ny famerenana ny fampiasana
UM103 - Fikarakarana vonjy taitra sy aorian'ny fanamafisana
UM104 - Serivisy fitiliana, fitiliana ary fitsaboana (EPSDT) aloha sy ara-potoana
UM105 - Fizotry ny famerenan'ny namana
UM106 – Fizotry ny fangatahan'ny mpikambana