شکرې
نومبر د شکر ناروغۍ ملي میاشت ده. دا هغه وخت دی چې په ټول هیواد کې ټولنې د شکر ناروغۍ ته پاملرنه راجلبوي.
نو، ولې نومبر؟ خوښ یم چې تاسو وپوښتل.
اصلي لامل یې دا دی چې د نومبر 14 د فریډریک بینټینګ د زیږون ورځ ده. دغه کاناډایي ډاکټر او د هغه د ساینس پوهانو ټیم په 1923 کې یو حیرانونکی کار وکړ. هغه د نورو کارونو څخه ولیدل چې هغه سپي چې د دوی پانقراص یې ایستلي وو په چټکۍ سره د شکر ناروغۍ رامینځته کوي او مړ کیږي. نو، هغه او نور پوهیدل چې په پانقراص کې یو څه جوړ شوي چې د بدن سره د شکر (ګلوکوز) اداره کولو کې مرسته کوي. هغه او د هغه ټیم وتوانید چې د حجرو "جزیرې" څخه کیمیاوي کیمیاوي راوباسي (د لینګرهانس په نوم یادیږي) او سپي ته یې پرته له پانقراص څخه ورکړي، او دوی ژوندي پاتې شول. د ټاپو لپاره لاتیني کلمه "انسولا" ده. آشنا غږ؟ دا باید، دا د هغه هورمون نوم دی چې موږ یې د انسولین په نوم پیژنو.
بینټینګ او یو بل ساینس پوه جیمز کولیپ بیا د لیونارډ تامپسن په نوم په 14 کلن ماشوم باندې د استخراج هڅه وکړه. وروسته بیا، یو ماشوم یا ځوان چې د شکر ناروغۍ لري په اوسط ډول یو کال ژوند کوي. لیونارډ تر 27 کلنۍ پورې ژوند وکړ او د سینه بغل له امله مړ شو.
بینټینګ د طب او فیزیولوژي لپاره د نوبل جایزه ترلاسه کړه او سمدستي یې د خپل ټول ټیم سره شریکه کړه. هغه باور درلود چې دا د ژوند ژغورونکي هورمون باید د شکر ناروغۍ ټولو ناروغانو ته ورکړل شي.
دا په حقیقت کې یوازې 100 کاله مخکې وه. مخکې له دې، د شکر ناروغۍ دوه مختلف ډولونه پیژندل شوي. داسې بریښي چې ځینې ډیر ژر مړه شوي او نور ممکن میاشتې یا کلونه وخت ونیسي. حتی شاوخوا زر کاله دمخه، ډاکټران د ناروغ د ادرار معاینه کولو لپاره هڅه کوله ترڅو پوه شي چې څه تیریږي. په دې کې د رنګ لیدل، د ټوټې ټوټې، دا څنګه بوی، او هو، ځینې وختونه حتی چک کول شامل دي. د "میلیتس" اصطلاح (لکه څنګه چې د ډایبېټس میلیتس) په لاتین کې د شاتو معنی لري. د شکرې په ناروغانو کې ادرار خوږ و. موږ په یوه پیړۍ کې اوږده لاره تللې ده.
هغه څه چې موږ اوس پوهیږو
ډایبېټس یوه ناروغي ده چې هغه وخت رامینځته کیږي کله چې ستاسو د وینې ګلوکوز ، چې د وینې شکر هم ورته ویل کیږي خورا لوړ وي. دا د لویانو او ځوانانو په ګډون شاوخوا 37 ملیون امریکایان اغیزه کوي. ډایبېټس هغه وخت رامینځته کیږي کله چې ستاسو بدن د انسولین په نوم هورمون په کافي اندازه نه تولیدوي، یا که ستاسو بدن په سمه توګه انسولین ونه کاروي. که درملنه یې ونشي، کیدای شي د ړوندوالي، د زړه حملې، سټروک، د پښتورګو د ناکامۍ او د قطع کیدو سبب شي. یوازې نیمایي خلک چې د شکر ناروغي لري تشخیص کیږي ځکه چې د شکر ناروغۍ په لومړیو مرحلو کې لږې نښې شتون لري، یا نښې نښانې ممکن د نورو روغتیایی شرایطو په څیر وي.
د شکرې ناروغۍ لومړنۍ نښې څه دي؟
په حقیقت کې، د شکرې کلمې یوناني اصل د "سیفون" معنی لري. په لفظي توګه، مایعات د بدن څخه ایستل کیدل. په نښو کې به سخته تنده، پرله پسې ادرار، د وزن ناڅرګنده کمښت، ړنده لید چې ورځ په ورځ بدلیږي، غیر معمولي ستړیا، یا خوب، په لاسونو یا پښو کې تنبل یا بې حسي، د پوستکي پرله پسې یا تکراري، د ګوم یا مثانې انتانات شامل دي.
که تاسو د دې نښې نښانې لرئ، سمدلاسه خپل د کورنۍ ډاکټر سره اړیکه ونیسئ.
زیان ممکن ستاسو سترګو، پښتورګو، او د زړه سیسټم ته مخکې له دې چې تاسو نښې نښانې وګورئ. د دې له امله، د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي په خلکو کې د احتمالي شکر ناروغۍ لپاره سکرین کول غواړي چې لوړ خطر ګڼل کیږي. څوک پکې شامل دي؟
- تاسو د 45 څخه ډیر عمر لرئ.
- تاسو ډیر وزن لرئ.
- تاسو په منظمه توګه تمرین نه کوئ.
- ستاسو مور او پلار، ورور یا خور د شکر ناروغي لري.
- تاسو یو ماشوم لرئ چې وزن یې له 9 پونډو څخه ډیر و، یا تاسو د امیندوارۍ پرمهال د امیندوارۍ ذیابیطس درلوده.
- تاسو تور، هسپانوي، اصلي امریکایی، آسیایي یا د آرام سمندر ټاپو اوسیدونکي یاست.
ازموینه، چې د "سکرینینګ" په نوم هم یادیږي، معمولا د روژې د وینې معاینې سره ترسره کیږي. تاسو به په سهار کې ازموینه وکړئ، نو تاسو باید د شپې له ډوډۍ څخه مخکې هیڅ شی ونه خورئ. د وینې د شکر نورمال ازموینې پایله له 110 ملی ګرامه هر dL څخه ټیټه ده. د ازموینې پایله د 125 ملی ګرامه هر dL څخه لوړه ده د شکر ناروغۍ وړاندیز کوي.
ډیری خلک شاوخوا پنځه کاله د شکر ناروغي لري مخکې لدې چې دوی د شکر ناروغۍ نښې څرګند کړي. په دې وخت کې، ځینې خلک لا دمخه د سترګو، پښتورګو، ګوتو یا اعصابو زیان لري. د شکرې ناروغۍ درملنه نشته، مګر د سالم پاتې کیدو او د اختلاطاتو خطر کمولو لارې شتون لري.
که تاسو ډیر تمرین وکړئ، خپل خواړه وګورئ، خپل وزن کنټرول کړئ، او هر هغه درمل وخورئ چې ستاسو ډاکټر یې وړاندیز کوي، تاسو کولی شئ د هغه زیان په کمولو یا مخنیوي کې لوی توپیر ولرئ چې د شکر ناروغۍ کولی شي. څومره ژر چې تاسو پوه شئ چې تاسو د شکر ناروغۍ لرئ، ژر تر ژره تاسو کولی شئ دا مهم ژوندانه بدلونونه رامینځته کړئ.
د شکر ناروغۍ دوه (یا ډیر) ډولونه؟
د ډایبېټس ډول 1 د وینې د شکرو د لوړ حالت په توګه تعریف شوی د انسولین کمښت له امله د اتوماتیک پروسې له امله. دا پدې مانا ده چې بدن د پانقراص په حجرو برید کوي او ویجاړوي کوم چې انسولین جوړوي. د طبي تغذیې درملنه او د انسولین څو ورځني انجیکونه (یا د پمپ له لارې) د درملنې اصلي بنسټونه دي. که تاسو د ټایپ 1 ډایبایټس لرئ، تاسو باید په منظمه توګه د لوړ فشار او نورو اړوندو شرایطو لپاره معاینه کړئ.
د شکرې ناروغۍ؟ د ډایبېټس 2 ډول؟
د ټایپ 1 ډایبایټس برعکس، کوم چې باید د انسولین درملنه وشي، د ټایپ 2 ډایبایټس ممکن انسولین ته اړتیا ولري یا نه. پریډیابیټس لاهم د شکر ناروغي نه ده. مګر ډاکټران او نور وړاندیز کونکي کولی شي ستاسو د وینې معاینې څخه ووایی که تاسو د شکر ناروغۍ په لور حرکت کوئ. د 2013 څخه تر 2016 پورې، د متحده ایاالتو لویانو 34.5٪ د شکر ناروغۍ درلودې. ستاسو چمتو کوونکی پوهیږي که تاسو په خطر کې یاست او ممکن تاسو ازموینه یا سکرین وغواړئ. ولې؟ ځکه چې دا ښودل شوي چې فزیکي فعالیت او د صحي خواړو نمونې دوام لري د شکر ناروغۍ مخنیوي اساسات دي. که څه هم د خوړو او درملو د ادارې (FDA) لخوا د شکر ناروغۍ مخنیوي لپاره هیڅ ډول درمل ندي تصویب شوي، قوي شواهد په لویانو کې د شکر ناروغۍ سره د میټفورمین کارولو ملاتړ کوي. د شکرې ناروغۍ په پیل کې ځنډ خورا لوی دی ځکه چې په ټوله نړۍ کې 463 ملیون خلک د شکر ناروغي لري. په سلو کې پنځوس یې تشخیص شوي ندي.
د شکرې ناروغۍ یا ټایپ 2 ذیابیطس لپاره د خطر عوامل؟
څرنګه چې د شکر ناروغۍ لومړنۍ مرحلې لږې نښې لري، د خطر عوامل شتون لري چې ستاسو د شکر ناروغۍ احتمال زیاتوي.
- د شکرې خوږو مشروباتو منظم مصرف او همدارنګه د مصنوعي خواږه مشروباتو او میوو جوس مصرف.
- په ماشومانو کې، چاقۍ یو مهم خطر فکتور دی.
- د غوړ او شکر لوړ خواړه.
- بې ځایه چلند.
- په رحم کې د میندو د شکر ناروغۍ او د میندو چاقۍ سره مخ کیدل.
ښه خبر؟ د مور شیدو محافظت دی. سربیره پردې ، فزیکي فعالیت او د صحي خواړو نمونې د شکرې ناروغۍ مخنیوي اساسات ښودل شوي.
د شکرې ناروغۍ ناروغانو لپاره د صحي خواړو ډول ډول ډولونه د منلو وړ دي. غیر نشایسته سبزیجات وخورئ؛ ستاسو د اضافه شکر او اصلاح شوي غلو مصرف کم کړئ؛ د پروسس شوي خواړو په پرتله ټول خواړه غوره کړئ؛ او د مصنوعي یا بورې خواږه مشروبات او د میوو جوس له مینځه وړل.
د شکرې ناروغۍ سره د ماشومانو او لویانو لپاره، ADA سپارښتنه کوي په ورځ کې 60 دقیقې یا د اعتدال یا قوي شدت ایروبیک فعالیت او قوي عضلات او د هډوکو پیاوړتیا فعالیتونه لږترلږه په اونۍ کې درې ورځې.
ستاسو ډاکټر ممکن تاسو څخه وغواړي چې ستاسو د وینې ګلوکوز پخپله وڅاري. دا تاسو سره مرسته کوي چې د ورځې په اوږدو کې ستاسو د وینې د شکر د پورته او ښکته کیدو په اړه ښه پوه شئ، وګورئ چې ستاسو درمل څنګه کار کوي، او د ژوند طرز بدلونونو اغیز ارزوي چې تاسو یې کوئ. ستاسو ډاکټر ممکن تاسو سره د اهدافو په اړه خبرې وکړي، کوم چې ستاسو د A1c په نوم یادیږي. دا تاسو او ستاسو ډاکټر ته فیډبیک درکوي چې ستاسو د شکر ناروغۍ د وخت په تیریدو سره څنګه کیږي، لکه درې میاشتې. دا ستاسو د وینې ګلوکوز د ورځني څارنې څخه توپیر لري.
که تاسو د ټایپ 2 ډایبایټس لرئ او د ژوند طرز بدلون سره کنټرول نشي کولی، ستاسو ډاکټر ممکن تاسو ته د میټفورمین په نوم درمل پیل کړي. دا ستاسو په بدن کې حجرې ستاسو په سیسټم کې انسولین ته ډیر حساس کولو سره د شکر ناروغۍ پاملرنې کې انقلاب رامینځته کړی. که تاسو لاهم خپلې موخې نه وي پوره کړي، ستاسو وړاندیز کوونکی ممکن دویم درمل اضافه کړي، یا حتی تاسو ته د انسولین پیل کولو وړاندیز وکړي. انتخاب اکثرا په نورو طبي شرایطو پورې اړه لري چې تاسو یې لرئ.
لاندې کرښه، د شکر ناروغۍ تاسو ته راځي. تاسو په کنټرول کې یاست، او تاسو دا کولی شئ.
- څومره چې تاسو کولی شئ د خپلې ناروغۍ په اړه زده کړئ او له خپل چمتو کونکي سره خبرې وکړئ چې تاسو څنګه کولی شئ هغه ملاتړ ترلاسه کړئ چې تاسو ورته اړتیا لرئ د خپلو اهدافو پوره کولو لپاره.
- ژر تر ژره د شکر ناروغۍ اداره کړئ.
- د شکرې ناروغۍ پاملرنې پلان جوړ کړئ. د تشخیص وروسته سمدلاسه عمل کول کولی شي د شکر ناروغۍ مخنیوي کې مرسته وکړي - ستونزې لکه د پښتورګو ناروغي ، د لید له لاسه ورکول ، د زړه ناروغي او سټروک. که ستاسو ماشوم د شکر ناروغي ولري، ملاتړ کوونکی او مثبت اوسئ. د خپل ماشوم د لومړني پاملرنې چمتو کونکي سره کار وکړئ ترڅو د دوی عمومي روغتیا او هوساینې ته وده ورکولو لپاره ځانګړي اهداف وټاکئ.
- خپل د شکر ناروغۍ پاملرنې ټیم جوړ کړئ. پدې کې ممکن د تغذیې متخصص یا د شکر ناروغۍ تصدیق شوی ښوونکی شامل وي.
- د خپلو وړاندیز کونکو سره لیدنو ته چمتو اوسئ. خپله پوښتنه ولیکئ، خپل پلان بیاکتنه وکړئ، د وینې د شکر پایلې ثبت کړئ.
- په خپل ملاقات کې یادداشتونه واخلئ، د خپلې لیدنې لنډیز وغواړئ، یا خپل آنلاین ناروغ پورټل وګورئ.
- د وینې فشار معاینه کړئ، د پښو معاینه وکړئ، او د وزن معاینه وکړئ. د خپل ټیم سره د درملو او د درملنې نوي انتخابونو په اړه خبرې وکړئ، او همدارنګه هغه واکسینونه چې تاسو یې باید ترلاسه کړئ د ناروغۍ خطر کم کړئ.
- د صحي عادتونو رامینځته کولو لپاره د کوچني بدلونونو سره پیل وکړئ.
- فزیکي فعالیت او صحي خواړه ستاسو د ورځني معمول برخه جوړ کړئ
- یو هدف وټاکئ او هڅه وکړئ چې د اونۍ ډیری ورځې فعال وي
- د شکرې ناروغۍ لپاره د خواړو پلان تعقیب کړئ. میوې او سبزیجات، ټول حبوبات، د غوښې غوښه، توفو، لوبیا، تخمونه، او غیر غوړ یا کم غوړ شیدې او پنیر غوره کړئ.
- د ملاتړ ډلې سره یوځای کیدو ته پام وکړئ چې د فشار اداره کولو تخنیکونه زده کوي او د مرستې غوښتنه وکړئ که تاسو د خپګان احساس کوئ، خپګان یا ستړي یاست.
- هره شپه له اوو څخه تر اتو ساعتونو پورې خوب کول ستاسو د مزاج او انرژي کچې په ښه کولو کې مرسته کوي.
تاسو د شکر ناروغۍ نه یاست. تاسو ممکن یو څوک یاست چې د ډیری نورو ځانګړتیاو سره د شکر ناروغۍ لري. داسې نور هم شتون لري چې ستاسو د اهدافو په پوره کولو کې ستاسو تر څنګ راشي. تاسو کولی شئ دا کار وکړئ.
کولب ایچ، مارتین ایس. د رنځپوهنې او د 2 ډایبایټس مخنیوي کې د چاپیریال / د ژوند طرزالعمل عوامل. BMC میډ 2017؛15(1):131
د امریکا د شکر ناروغۍ ټولنه؛ په ډایبېټس کې د طبي پاملرنې معیارونه - 2020 د لومړني پاملرنې چمتو کونکو لپاره لنډ شوي. کلین ډایبېټس. 2020؛38(1):10-38
د امریکا د شکر ناروغۍ ټولنه؛ ماشومان او ځوانان: په شکر ناروغۍ کې د طبي پاملرنې معیارونه - 2020. د شکر ناروغۍ پاملرنه. 2020؛43(سپل 1):S163-S182
aafp.org/pubs/afp/issues/2000/1101/p2137.html
د امریکا د شکر ناروغۍ ټولنه؛ د ډایبېټس میلیتس تشخیص او طبقه بندي. د شکر ناروغۍ پاملرنه. 2014;37(1 عرضه):S81-S90