"یوازې ژوند،" یا زه خپګان یم؟

اکتوبر یوه لویه میاشت ده. سړې شپې، د پاڼو بدلول، او د کدو مساله هر څه.

دا زموږ د احساساتي روغتیا په اړه فکر کولو لپاره یوه میاشت هم ځانګړې شوې ده. که تاسو زما په څیر یاست، زه شک لرم چې لنډې ورځې او اوږدې شپې ستاسو ترجیح نه ده. لکه څنګه چې موږ د ژمي په وړاندې اټکل کوو، د دې په اړه فکر کوو چې څنګه موږ د خپل احساساتي روغتیا سره مقابله کوو. د دې معنی څه کیدی شي د دې لپاره چې زموږ رواني روغتیا څنګه ترسره کیږي د سکرین کولو لپاره لیوالتیا ده.

د رواني روغتیا د پیل کولو اهمیت ښه پیژندل شوی. د دماغي روغتیا ملي اتحادیې په وینا، نږدې نیمایي د رواني روغتیا شرایط د 14 کلنۍ څخه پیل کیږي او 75٪ په 24 کلنۍ کې. د ستونزو معاینه کول او پیژندل د پایلو ښه کولو کې مرسته کوي. له بده مرغه، د لومړۍ نښې نښانې او مداخلې ترمنځ اوسط 11 کاله ځنډ شتون لري.

زما په تجربه کې، د خپګان په څیر شیانو لپاره د سکرین کولو لپاره ډیر مقاومت کیدی شي. ډیری یې د لیبل کولو او بدنامولو څخه ویره لري. ځینې، لکه زما د مور او پلار نسل، په دې باور وو چې دا احساسات یا نښې "یوازې ژوند" او د مصیبت په وړاندې یو عادي غبرګون دی. ناروغان کله ناکله په دې باور دي چې خپګان یوه "ریښتینې" ناروغي نه ده بلکې په حقیقت کې یو ډول شخصي نیمګړتیا ده. په پای کې، ډیری د درملنې اړتیا یا ارزښت په اړه یوازې شکمن دي. که تاسو د دې په اړه فکر وکړئ، د خپګان ډیری نښې نښانې لکه ګناه، ستړیا، او ضعیف ځان باور، د مرستې په لټه کې کیدی شي.

خپګان په متحده ایالاتو کې پراخ دی. د 2009 او 2012 ترمنځ، د 8 کالو او پورته عمر 12٪ خلکو د دوو اونیو لپاره د خپګان راپور ورکړی. هر کال د ډاکټرانو دفترونو، کلینیکونو او بیړنیو خونو ته د 8 ملیون لیدنو لپاره ډیپریشن اصلي تشخیص دی. خپګان په ډیری لارو ناروغانو اغیزه کوي. دوی د هغو کسانو په پرتله چې خپګان نلري څلور چنده ډیر د زړه د حملې احتمال لري.

لکه څنګه چې لیدل کیدی شي، خپګان په عمومي نفوس کې ترټولو عام رواني اختلال دی. د څو لسیزو لپاره د لومړني پاملرنې چمتو کونکي په توګه، تاسو ژر تر ژره پوه شئ چې ناروغان په ندرت سره ویل کیږي، "زه خپګان یم." ډیر احتمال، دوی د هغه څه سره ښکاره کوي چې موږ یې سوماتیک نښې بولو. دا هغه شیان دي لکه سر درد، د ملا ستونزې، یا اوږدمهاله درد. که موږ د خپګان لپاره په سکرین کې پاتې نشو، یوازې 50٪ پیژندل کیږي.

کله چې خپګان درملنه ونشي، دا کولی شي د ژوند کیفیت ټیټ کړي، د اوږدمهاله طبي شرایطو لکه د شکر ناروغۍ یا روغتیایی ناروغۍ سره بدې پایلې، او د ځان وژنې خطر زیات کړي. همدارنګه، د خپګان اغیز د انفرادي ناروغ څخه بهر پراخیږي، په میړه، کارمندانو او ماشومانو باندې منفي اغیزه کوي.

د خپګان لپاره د خطر عوامل پیژندل شوي دي. دا پدې معنی ندي چې تاسو به خپګان ولرئ، مګر تاسو ممکن د لوړ خطر سره مخ شئ. پدې کې مخکینی خپګان، ځوان عمر، د کورنۍ تاریخ، د ماشوم زیږون، د ماشومتوب صدمه، وروستي فشار لرونکي پیښې، ضعیف ټولنیز ملاتړ، ټیټ عاید، د موادو کارول، او ډیمنشیا شامل دي.

خپګان یوازې د " ښکته کیدو" نه دی. دا معمولا پدې معنی ده چې تاسو نږدې هره ورځ د دوه یا ډیرو اونیو لپاره نښې لرئ. په دوی کې د مزاج خرابوالی، په عادي شیانو کې د علاقې له لاسه ورکول، د خوب کولو ستونزه، کمه انرژي، ضعیف تمرکز، بې ارزښته احساس، یا د ځان وژنې فکرونه شامل دي.

د زړو لویانو په اړه څه؟

د 80٪ څخه ډیر خلک 65 او زاړه لږترلږه یو اوږدمهاله طبي حالت لري. پنځه ویشت سلنه څلور یا ډیر لري. هغه څه چې د رواني ناروغیو متخصصین "لوی خپګان" بولي، په عمومي توګه د لویانو په شاوخوا 2٪ کې واقع کیږي. له بده مرغه چې دا ځینې نښې د خپګان پر ځای نورو حالاتو ته ملامت دي.

په زړو لویانو کې، د خپګان د خطر عوامل عبارت دي له یوازیتوب، د فعالیت له لاسه ورکول، د نوي طبي تشخیص، د نژاد پالنې یا عمر پالنې له امله بې وزلي، د زړه حمله، درمل، اوږدمهاله درد، او د ضایع کیدو له امله غم.

سکري کولو

ډیری ډاکټران د دوه مرحلو سکرینینګ پروسه غوره کوي ترڅو د هغه ناروغانو پیژندلو کې مرسته وکړي چې ممکن خپګان ولري. ډیر عام وسیلې PHQ-2 او PHQ-9 دي. PHQ د ناروغ روغتیا پوښتنلیک لپاره ولاړ دی. دواړه PHQ-2 او PHQ-9 د اوږدې PHQ سکرینینګ وسیلې فرعي سیټونه دي.

د مثال په توګه، PHQ-2 لاندې دوه پوښتنې لري:

• په تیره میاشت کې، تاسو د شیانو په کولو کې لږ لیوالتیا یا خوښۍ احساس کړې؟
• په تیره میاشت کې، تاسو د خپګان، خپګان، یا نا امیدۍ احساس کړی؟

که تاسو دواړو یا دواړو پوښتنو ته مثبت ځواب ورکړئ، دا پدې معنی نه ده چې تاسو یقینا د خپګان سره مخ یاست، یوازې دا به ستاسو پالونکي هڅوي چې نور وڅیړي چې تاسو څنګه کوئ.

وروستۍ فکرونه

د خپګان نښې نښانې د ژوند د اوږدوالي او همدارنګه د ژوند کیفیت دواړو څخه د ناروغۍ د پام وړ بار لامل کیږي. د ټول عمر په اوږدو کې د خپګان اغیز د زړه ناروغۍ، شکر ناروغۍ، د وینې لوړ فشار، سالنډۍ، سګرټ څکول، او فزیکي غیر فعالیت اغیزو څخه ډیر دی. همدارنګه، خپګان، د دې او نورو طبي شرایطو سره سره، د روغتیا پایلې خرابوي.

نو، پدې اکتوبر کې، خپل ځان ته یو احسان وکړئ (یا یو مینه وال وهڅوئ). په کوم ځای کې چې تاسو په احساساتي توګه یاست، او که کومه پوښتنه وي چې آیا تاسو د رواني روغتیا مسلې سره معامله کوئ، لکه خپګان یا بل ډول، د خپل روغتیا پاملرنې چمتو کونکي سره خبرې وکړئ.

رښتینې مرسته شتون لري.

 

منابع

nami.org/Advocacy/Policy-Priorities/Improving-health/Mental-Health-Screening

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18836095/

uptodate.com/contents/screening-for-depression-in-adults

aafp.org/pubs/afp/issues/2022/0900/lown-right-care-depression-older-adults.html

aafp.org/pubs/fpm/issues/2016/0300/p16.html

د رواني ناروغیو ایپیډیمیول. 2015؛50(6):939. Epub 2015 فبروري 7