د روغتیا ټولنیز تشخیص کوونکي

د روغتیا ټولنیزې پریکړې کونکي - موږ د دوی په اړه هر وخت واورو ، مګر دوی واقعیا څه دي؟ په ساده ډول ، دا زموږ شاوخوا شیان دي - د صحي عادتونو هاخوا - چې زموږ د روغتیا پایلې ټاکي. دا هغه شرایط دي چې موږ زیږیدلي یو. چیرې چې موږ کار کوو ، ژوند کوو ، او بوډا کیږو چې دا زموږ د ژوند کیفیت اغیزه کوي.¹ د مثال په توګه ، موږ پوهیږو چې سګرټ څښل ستاسو د سږو سرطان احتمال ډیروي ، مګر ایا تاسو پوهیږئ چې شیان لکه چیرته اوسیږئ ، هوا چې تاسو ساه ورکوئ ، ټولنیز ملاتړ ، او ستاسو د زده کړې کچه هم ستاسو په عمومي روغتیا اغیزه کولی شي؟

صحي خلک 2030 د روغتیا ټولنیز ټاکونکي پنځه پراخه کټګورۍ په ګوته کړي - یا SDoH - "د ټولنیز او فزیکي چاپیریال رامینځته کولو لارې پیژني چې د ټولو لپاره ښه روغتیا هڅوي." دا کټګورۍ دي 1) زموږ ګاونډیان او جوړ شوي چاپیریالونه ، 2) روغتیا او روغتیا پاملرنې ، 3) ټولنیز او د ټولنې شرایط ، 4) تعلیم ، او 5) اقتصادي ثبات.¹ له دې هر کټګورۍ زموږ په عمومي روغتیا مستقیم تاثیر لري.

راځئ چې د مثال په توګه COVID-19 وکاروو. موږ پوهیږو چې د لږکیو ټولنو ته خورا سخت زیان اوښتی.² او موږ دا هم پوهیږو چې دا ټولنې د واکسینونو ترلاسه کولو لپاره مبارزه کوي.^3,4,5 دا یو مثال دی چې څنګه زموږ جوړ شوی چاپیریال زموږ د روغتیا پایلو باندې اغیزه کولی شي. ډیری د لږکیو نفوس په لږ بډایه ګاونډیو کې ژوند کوي ، ډیر احتمال یې اړین یا "لومړۍ لیکه" دندې لري ، او سرچینو او روغتیا پاملرنې ته لږ لاسرسی لري. دا SDoH نابرابری په متحده ایالاتو کې د لږه کیو ډلو ترمینځ د COVID-19 قضیو او مړینو ډیری شمیر کې برخه اخیستې.⁶

په فلیینټ ، میشیګان کې د اوبو بحران بل مثال دی چې څنګه SDoH زموږ د عمومي روغتیا پایلو کې لوبوي. د نړیوال روغتیا سازمان استدلال کوي چې SDoH د پیسو ، ځواک ، او سرچینو توزیع سره شکل لري ، او په فلاینټ کې وضعیت یو څرګند مثال دی. په 2014 کې ، د فلینټ د اوبو سرچینه د هورون له جهيل څخه - د ډیټرایټ اوبو او فاضله اوبو د څانګې لخوا کنټرول شوي - فلټ سیند ته بدله شوه.

د فلیینټ سیند اوبه متروک وه ، او د اوبو درملنې لپاره هیڅ ګام نه و اخیستل شوی او د پایپونو او څښاک اوبو ته د مشر او نورو سخت کیمیکل کیمیاوي موادو د ډیریدو مخه ونیسي. سیسه په یقیني ډول زهرجن دی ، او یوځل یې ژړل ، دا زموږ په هډوکو ، زموږ وینې او زموږ په نسجونو کې زیرمه کیږي.⁷ د رهبري نمایش لپاره هیڅ ډول "خوندي" کچه شتون نلري ، او د انسان بدن ته د هغې تاوان نه بدلیدونکی دی. په ماشومانو کې ، اوږد تمویل د پرمختګ ، زده کړې او ودې ځنډ لامل کیږي او دماغ او عصبي سیسټم ته زیان رسوي. په لویانو کې ، دا کولی شي د زړه او پښتورګو ناروغۍ ، د وینې لوړ فشار ، او زیږون کمولو لامل شي.⁸ 

دا څنګه پیښ شول؟ د پیل کونکو لپاره ، د ښار چارواکي د بودیجې محدودیتونو له امله د اوبو ارزانه سرچینې ته اړتیا لري. فلنټ یو غریب ، په ځانګړي ډول تور ښار دی. د دې نږدې 40٪ اوسیدونکي په فقر کې ژوند کوي.⁹ د شرایطو له کنټرول څخه بهر - په عمده توګه د ښار بودیجو نشتوالی ، او چارواکو چې د "انتظار او لید لید غوره کړی."¹⁰ د دې مسلې سمدستي سمولو پرځای - شاوخوا 140,000،2016 خلکو په ناڅاپي ډول وڅښل ، غسل یې وکړ ، او د یو کال لپاره د لیږد شوي اوبو سره پخلی شوی. په in 25. in کال کې د اضطراري حالت اعلان شوی و ، مګر د فلینټ اوسیدونکي به د خپل ټول ژوند لپاره د مخکینۍ مسمومیت اغیزې سره ژوند وکړي. شاید ترټولو ستونزمن هغه حقیقت دی چې د فلنټ نږدې XNUMX٪ اوسیدونکي ماشومان دي.

د فلیینټ د اوبو بحران یو خورا خورا مهم دی ، مګر مهم مثال یې دی چې څنګه SDoH کولی شي افراد او ټولنې اغیزمن کړي. ډیری وختونه ، SDOH چې موږ ورسره مخ یو لږ سخت دي ، او د تعلیم او مدافعت له لارې اداره کیدی شي. نو ، موږ څه کولی شو د سازمان په توګه زموږ د غړو اغیزې SDoH اداره کولو لپاره ترسره کړو؟ د ریاست میډیکاډ ادارې لکه کولوراډو لاسرسی کولی شي او د غړو SDoH اداره کولو لپاره هڅو کې فعاله برخه واخلي. د پاملرنې مدیران د غړو روزنې ، د دوی اړتیاو پیژندلو ، او پاملرنې په وړاندې د خنډونو کمولو لپاره سرچینې راجع کولو کې مهم رول لوبوي. زموږ د روغتیا برنامې هڅې او مداخلې هم د روغتیا پایلو ته پاملرنې او پرمختګ لپاره خنډونه کمول دي. او ، سازمان د ټولنې همکارانو او دولتي ادارو سره په دوامداره همکارۍ کې دی ترڅو زموږ د غړو اړتیاو لپاره مدافع وکیل شي.

ماخذونه

1. https://health.gov/healthypeople/objectives-and-data/social-determinants-health
2. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/health-equity/race-ethnicity.html
3. https://abc7ny.com/nyc-covid-vaccine-coronavirus-updates-update/10313967/
4. https://www.politico.com/news/2021/02/01/covid-vaccine-racial-disparities-464387
5. https://gazette.com/news/ethnic-disparities-emerge-in-colorado-s-first-month-of-covid-19-vaccinations/article_271cdd1e-591b-11eb-b22c-b7a136efa0d6.html
6. COVID-19 نژادي او توکميز توپیرونه (cdc.gov)
7. https://www.cdc.gov/niosh/topics/lead/health.html
8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6309965/
9. https://www.census.gov/quickfacts/fact/table/flintcitymichigan/PST045219
10. https://www.npr.org/sections/thetwo-way/2016/04/20/465545378/lead-laced-water-in-flint-a-step-by-step-look-at-the-makings-of-a-crisis