පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ ජීවත් වීම
නොවැම්බර් මාසය දියවැඩියා දැනුවත් කිරීමේ මාසය සනිටුහන් කරන බැවින්, පසුගිය වසර 1 තුළ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන අතරතුර මා ගත් ගමන ගැන මම මෙනෙහි කරමි. මට වයස අවුරුදු 45 දී පළමු වරට හඳුනාගත් විට, දියවැඩියාව පාලනය කිරීම අදට වඩා වෙනස් අභියෝගයක් විය. වසර ගණනාවක් පුරා, තාක්ෂණයේ දියුණුව, රෝගය පිළිබඳ දැනුම සහ වඩා හොඳ සහයෝගය මගේ ජීවිතය පරිවර්තනය කර ඇත.
1 දී මගේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය ලැබුණු විට, දියවැඩියා කළමනාකරණයේ භූ දර්ශනය අද අප සතුව ඇති දෙයට වඩා හාත්පසින්ම වෙනස් විය. රුධිර ග්ලූකෝස් නිරීක්ෂණය කිරීම පවා දෙයක් නොවූ නිසා, ඔබ සිටින්නේ කොතැනදැයි දැන ගැනීමට ඇති එකම මාර්ගය වූයේ ඔබේ මුත්‍රා පරීක්ෂා කිරීමයි. තවද, කෙටි-ක්‍රියාකාරී සහ දිගු-ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සමඟ දිනකට එන්නත් එකක් හෝ දෙකක් පමණක් එන්නත් කිරීම, ඉන්සියුලින් උපරිම වන විට නිරන්තරයෙන් ආහාර ගැනීම අවශ්‍ය වන අතර නිරන්තර ඉහළ සහ අඩු රුධිර සීනි අත්විඳීමට සිදු කරන ලදී. එකල, දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කෙනෙකුගේ දෛනික ජීවිතය බොහෝ විට සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයන් විසින් අනුකූලතාව සහතික කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ලද බිය උපක්‍රම මගින් යටපත් විය. මම අලුතින් රෝග විනිශ්චය කළ විට මගේ පළමු රෝහල් ගතවීම සහ එක් හෙදියක් මගේ දෙමව්පියන්ට කාමරයෙන් පිටව යන ලෙස ඉල්ලා සිටීම මට හොඳින් මතකයි. මට වයස අවුරුදු හතක් වන අතර දින තුනක් පමණ රෝහලේ සිටි බව මතක තබා ගන්න, මට සිදුවන්නේ කුමක්ද යන්න තේරුම් ගැනීමට මම උත්සාහ කළෙමි. මට මතකයි ඇය "ඔබට අවශ්‍ය වන්නේ ඔබේ දෙමාපියන්ට සදාකාලික බරක් වීමටද?" කඳුළු අතරින්, මම මගේම එන්නත් කිරීම සඳහා ධෛර්යය කැඳවූ නමුත් ආපසු හැරී බලන විට, මගේ දෙමාපියන්ට බර පැටවීම ගැන ඇය දැක්වූ අදහස් වසර ගණනාවක් මා සමඟ සිරවී සිටින බව මම විශ්වාස කරමි. එකල ඇතැමෙකුගේ අවධානය යොමු වූයේ දැඩි පාලනයකින් සංකූලතා වැලැක්වීම කෙරෙහි වන අතර, එය මා සෑම විටම “පරිපූර්ණව” දේවල් නොකරන්නේ නම්, බොහෝ විට මට කනස්සල්ලට හා වරදකාරී හැඟීමක් ඇති කළේය, එය ආපසු හැරී බැලීමේදී එම අවස්ථාවේ කළ නොහැකි විය. මගේ රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය ඉහළ මට්ටමක පැවතීම යන්නෙන් අදහස් කළේ මම මගේ හත හැවිරිදි මොළයේ “නරක” වූ අතර “හොඳ රැකියාවක්” නොකරන බවයි.
1 ගණන්වල සහ 70 ගණන්වල අගභාගයේදී 80 වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති යෞවනයෙකු වීම විශේෂයෙන් අභියෝගාත්මක විය. නව යොවුන් විය යනු අද පවතින සියලුම නවීන තාක්‍ෂණයෙන් තොරව දියවැඩියාව පාලනය කිරීමට අපේක්ෂා කරන දැඩි පිළිවෙත සමඟ ගැටෙන කැරැල්ලේ සහ ස්වාධීනත්වය සඳහා වන ගවේෂණයකි. මගේ සම වයසේ මිතුරන් සහයෝගය දැක්වූ නමුත් රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිරීක්ෂණය කිරීම, ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම සහ උච්චාවචන මනෝභාවයන් සහ ශක්ති මට්ටම් සමඟ කටයුතු කිරීමේ දෛනික අරගලයට සම්බන්ධ වීමට නොහැකි වූ බැවින් මට බොහෝ විට පිටස්තරයෙකු ලෙස හැඟුණි. කෙසේ වෙතත්, නව යොවුන් වියේ දරුවන් විශාල මනෝභාවයන්, ස්වයං විඥානය සහ අනාරක්ෂිත බව ඇති කරන හෝමෝන ගලා ඒමකින් පිරී නොසිටින්නාක් මෙන්, දියවැඩියාව සම්පූර්ණයෙන්ම නව මානයක් එක් කළේය. රෝගය වටා ඇති අපකීර්තිය සහ වරදවා වටහාගැනීම දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන යෞවනයන් ගෙන යන චිත්තවේගීය බර තවත් වැඩි කළේය. මම එම නව යොවුන් විය පුරාවටම මගේ සෞඛ්‍යය ගැන තරමක් දුරට ප්‍රතික්ෂේප කළෙමි, “පහළට තැබීමට” සහ “ගැලපීමට” මට හැකි සෑම දෙයක්ම කළෙමි. මගේ සෞඛ්‍යය කළමනාකරණය කර ගැනීම සඳහා මා විසින් කළ යුතු “කළ යුතු” දෙයට සෘජුවම පටහැනි බොහෝ දේ මම කළෙමි, එය වරදකාරිත්වය සහ ලැජ්ජාව යන හැඟීම් දිගටම එකතු කළ බව මට විශ්වාසයි. මට නිවසින් පිටවීමට ඉඩ දීමට “බය” වූ නමුත් මා “සාමාන්‍ය” යෞවනයෙකු ලෙස හැදී වැඩීමට නම් එය කළ යුතු බව ඇය දැන සිටි බව වසර ගණනාවකට පසු මගේ මව මට පැවසූ බව මට මතකයි. දැන් මා දෙමාපියෙකු වන බැවින්, මෙය ඇයට කෙතරම් දුෂ්කර වන්නට ඇද්ද යන්න ගැන මට මහත් සංවේගයක් ඇති අතර, මගේ සෞඛ්‍යය සහ ආරක්ෂාව පිළිබඳ අතිමහත් සැලකිල්ලක් තිබිය යුතු වුවද, ඇය මට අවශ්‍ය නිදහස ලබා දීම ගැනද මම කෘතඥ වෙමි.
මගේ 20 ගණන්වලදී ඒ සියල්ල වෙනස් වූයේ මම දැන් වැඩිහිටියෙකු වූ පසු මගේ සෞඛ්‍යය කළමනාකරණය කිරීමට වඩාත් ක්‍රියාශීලී ප්‍රවේශයක් ගැනීමට තීරණය කළ විටය. මම මගේ නව ගමේ වෛද්‍යවරයකු සමඟ හමුවීමක් කළ අතර පොරොත්තු කාමරයේ වාඩි වී සිටි මට දැනුණු කනස්සල්ල අදටත් මතකයි. මම වචනාර්ථයෙන් මානසික ආතතියෙන් සහ බියෙන් වෙව්ලමින් සිටියෙමි, ඔහු ද වරදකරුවෙකු කර මා ලැජ්ජාවට පත් කරනු ඇතැයි යන අතර මා ගැන හොඳින් නොසලකන්නේ නම් මට සිදුවීමට යන සියලුම භයානක දේ මට කියයි. ආශ්චර්යමත් ලෙස, මා වඩාත් හොඳින් රැකබලා ගැනීම ආරම්භ කිරීමට මම ඔහුව හමුවීමට පැමිණි බව පැවසූ විට මා සිටි තැන හරියටම මා හමුවූ පළමු වෛද්‍යවරයා වෛද්‍ය පෝල් ස්පෙකාර්ට් විය. ඔහු කිව්වා, "හරි... අපි ඒක කරමු!" ඒවගේම මම පහුගිය කාලේ කරපු හෝ නොකරපු දේවල් ගැනවත් කිව්වේ නැහැ. ඕනෑවට වඩා නාට්‍යමය වීමේ අවදානමක් ඇතුව, එම වෛද්‍යවරයා මගේ ජීවිතයේ ගමන් මග වෙනස් කළේය... මම එය සම්පූර්ණයෙන්ම විශ්වාස කරමි. ඔහු නිසා, මගේ සෞඛ්‍යය ගැන සැලකිලිමත් වීම හා සම්බන්ධ වූ වරද සහ ලැජ්ජාව අත්හැරීමට ඉගෙන ගත් මට ඊළඟ දශක දෙක තුළ සැරිසැරීමට හැකි වූ අතර අවසානයේ නිරෝගී දරුවන් තිදෙනෙකු මෙලොවට ගෙන ඒමට හැකි විය. වෛද්‍ය වෘත්තිකයන් විසින් මුල් කාලයේදීම කියා සිටියේ ළමයින්ට මට හැකියාවක් නොතිබිය හැකි බවයි.
වසර ගණනාවක් පුරා, මගේ ජීවිතය වෙනස් කළ දියවැඩියා කළමනාකරණයේ කැපී පෙනෙන දියුණුවක් මම දුටුවෙමි. අද, මට එදිනෙදා ජීවිතය වඩාත් කළමනාකරණය කළ හැකි විවිධ මෙවලම් සහ සම්පත් වෙත ප්‍රවේශය ඇත. සමහර ප්රධාන අත්තිකාරම්වලට ඇතුළත් වන්නේ:
- රුධිර ග්ලූකෝස් අධීක්ෂණය: අඛණ්ඩ ග්ලූකෝස් නිරීක්ෂණ (CGMs) මගේ දියවැඩියා කළමනාකරණයේ විප්ලවීය වෙනසක් ඇති කර ඇත. ඔවුන් තත්‍ය කාලීන දත්ත සපයන අතර නිතර ඇඟිලි සලකුණු පරීක්ෂණ සඳහා ඇති අවශ්‍යතාවය අඩු කරයි.
- ඉන්සියුලින් පොම්ප: මෙම උපාංග ඉන්සියුලින් බෙදා හැරීම පිළිබඳ නිශ්චිත පාලනයක් ලබා දෙමින් මා සඳහා බහු දෛනික එන්නත් ප්‍රතිස්ථාපනය කර ඇත.
- වැඩි දියුණු කළ ඉන්සියුලින් සංයෝග: නවීන ඉන්සියුලින් සූත්‍රගත කිරීම් වේගවත් ආරම්භයක් සහ දිගු කාලයක් ඇත, ශරීරයේ ස්වාභාවික ඉන්සියුලින් ප්‍රතිචාරය වඩාත් සමීපව අනුකරණය කරයි.
- දියවැඩියා අධ්‍යාපනය සහ සහාය: දියවැඩියා කළමනාකරණයේ මනෝවිද්‍යාත්මක අංශ පිළිබඳ වඩා හොඳ අවබෝධයක් වඩාත් සංවේදී සෞඛ්‍ය ආරක්ෂණ භාවිතයන් සහ ආධාරක ජාල සඳහා හේතු වී ඇත.
මට නම්, වසර 1 ක් තිස්සේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ ජීවත් වීම ඔරොත්තු දීමේ ගමනක් වන අතර, අවංකවම, එය මා කවුරුන්ද යන්නට හේතු වී ඇත, එබැවින් මම මෙම නිදන්ගත තත්වය සමඟ ජීවත් වූ බව මම වෙනස් නොකරමි. බිය මත පදනම් වූ සෞඛ්‍ය සේවා සහ සීමිත තාක්ෂණයේ යුගයක මා හඳුනා ගන්නා ලදී. කෙසේ වෙතත්, දියවැඩියා කළමනාකරණයේ ප්‍රගතිය අසාමාන්‍ය වූ අතර, අද දක්වා විශාල සංකූලතා නොමැතිව වඩාත් තෘප්තිමත් ජීවිතයක් ගත කිරීමට මට ඉඩ සලසයි. දියවැඩියා සත්කාරය පරිණාමය වී ඇත්තේ දෘඩ, බිය පදනම් කරගත් ප්‍රවේශයකින් වඩාත් පරිපූර්ණ, රෝගියා කේන්ද්‍ර කරගත් ප්‍රවේශයකිනි. දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන මගේ ජීවිතය වඩාත් කළමනාකරණය කළ හැකි සහ බලාපොරොත්තු සහගත කර ඇති දියුණුව ගැන මම කෘතඥ වෙනවා. මෙම දියවැඩියා දැනුවත් කිරීමේ මාසය තුළ මම මගේ ශක්තිය සහ අධිෂ්ඨානය පමණක් නොව මා සමඟ මෙම ගමන බෙදාගත් පුද්ගලයින්ගේ ප්‍රජාව ද සමරමි.
දියවැඩියා කළමනාකරණයේ යහපත් අනාගතයක් මම බලාපොරොත්තු වෙමි. එක්ව, අපට දැනුවත් කිරීම, ප්‍රගතිය ගෙනයාම සහ, බොහෝ ජීවිතවලට බලපාන මෙම රෝගය සඳහා ප්‍රතිකාරයක් වෙත අපව ළං කළ හැකිය.