Dîtina Kêm
Çavkaniya wêneyê: faculty.washington.edu/chudler/armd.html
Çi? Dîtina kêm, carinan wekî kêmasiya dîtbarî tê zanîn, tiştek ku min dilxwazî kir ku li ser postek blogê binivîsim. Wekî bijîjkek lênihêrîna seretayî, ez qebûl dikim ku berjewendîyên min pir caran bi qonaxa jiyana ku ez tê de bûm hevaheng bû.
Niha ku ez diçim qonaxeke jiyanê ya “mezintir”, te texmîn kir; şert û nexweşiyên ku bandorê li koma temenê min dikin bala min dikişîne.
Meha Hişmendiya Dejenerasyona Makulerî ya Kêm Dît/Temen-girêdayî Temen e salane li seranserê Sibatê tê dîtin. Ew mehek hişyariyê ye ku ji bo belavkirina bêtir agahdarî di derbarê dejenerasyona makuler a girêdayî Temenê (AMD) û nexweşiyên ku bandorê li çavan dikin ku dikarin bibin sedema kêmbûna dîtbarî de têne armanc kirin.
Hejmar çi ne?
Texmîna çêtirîn ev e ku li seranserê cîhanê 196 mîlyon mirov bi AMD hene. Wisa xuya dike ku yên ji 50 salî mezintir in. Bi rastî, AMD ji bo kesên ji 1 salî mezintir sedema windabûna dîtinê ya jimare 50 e. Du "cureyên" AMD hene, lê em ê di kêliyekê de bigihîjin wê. Ji sedî 85ê kesên ku temenê wan ji XNUMX salî mezintir in bi vê rewşê re ne. Ew di mirovên ji bav û kalên ewropî yên spî de pirtir e û jin ji mêran bêtir bandor dibin. Ew li welatên pêşkeftî sedema sereke ya kêmbûna dîtinê û windakirina dîtinê ye.
Nîşan çi ye?
Ya herî gelemperî ev in:
- Tiştên ku li navenda tiştekê zelal xuya dikin.
- Di ronahiya kêm de xwendin an kirina karên din ên xweş her ku diçe dijwar dibe.
- Hûn mêl dikin ku xêzên rast wekî wavy bibînin.
- Dibe ku di qada dîtbariya weya navendî de deqên vala hebin.
- Nîşan li gorî celebê AMD-ya we cûda ne:
- Gel bi AMD hişk (85-90%)dîtina xwe hêdî hêdî winda dikin. Dibe ku ew di dema xwendin an ajotinê de pirsgirêkek bi yek an herdu çavan re bibînin. An jî dibe ku ew fêhm bikin ku ji bo dîtina wekî berê hewcedariya wan bi roniyên geş an şûşeyek mezin heye. Kesên bi AMD-ya zuwa carinan carinan jî lekeyên ku zelal xuya dikin dibînin.
- Gel bi AMD şil (10-15%)dikare di dîtinê de ji nişka ve guhertinên çêbibe. Gava ku ew yekem nîşanan dibînin, dibe ku tenê di çavekî wan de pirsgirêk hebin. (Piştre, her du çav bi gelemperî pirsgirêkan çêdikin.) Dema ku mirovên bi AMD şil li xetên rast dinêrin, xetên xêzkirî an pêl xuya dikin.
- Ev rewş bi ketina pir caran an birîndarbûnê ve girêdayî ye.
Heke hûn fikar in û difikirin ku dibe ku we AMD heye
- Nirxandina weya destpêkê dê pirsên li ser tiştên ku xuya dikin ku şeklên xwe yên berovajîkirî ne, kêmbûna dîtinê, ronahiyê dibiriqîne an di dîtinê de diherike, deqek kor, û dijwariya adaptasyona bi tariyê re vedihewîne. Hûn ê li ser pirsgirêkên çavê berê werin pirsîn; dîroka malbatê ya nexweşiyên çav; dîroka narkotîkê, tevî bikaranîna aspirin û antioxidant; û dîroka civakî, di nav de dîroka cixareyê.
- Divê hûn ji hêla ophthologologist ve muayeneyek berfireh a çavan bikin.
- Ger we AMD-ya zû heye, îhtîmal e ku hûn ji we re şîret bikin ku hûn vîzyona xwe bi tora Amsler-ê bişopînin (ji bo nimûneyên normal û anormal li jêr binêrin).
- Ger tu cixareyê dikişînî… STOP! Cixare kişandin faktora rîskê ya herî bihêz e ku dikare were guheztin. Tansiyona xwînê ya bilind û lîpîdên bilind jî bi AMD re têkildar in. Lêbelê, ti delîl tune ku karanîna "statins" (dermanên kêmkirina kolesterolê) bandorek heye.
- Faktorên din ên ku têne hesibandin zêdekirina xwarinên bi omega-3 dewlemend in. Di nav wan de gwîz, masiyên mîna tûna, salmon, makerel, an yên din hene.
- Bikaranîna domdar a parastina çavê di rewşên ronahiya bilind de. (Gavên xwe yên rojê li ber destê xwe bigirin!)
- Zêdebûna delîlan destnîşan dike ku kesên bi AMD re jî di xetereya nexweşiyên pergalî yên wekî stroke de ne. Doktorê lênêrîna weya bingehîn dê bixwaze rewşa tenduristiya weya tevahî bişopîne.
Demankirinî
Ji bo AMD ya hişk, an ne-neovaskular, dermankirin tune. Divê ji nexweşên bi AMD zuwa piştgirî were dayîn; di derbarê guheztina şêwaza jiyanê, sekinandina cixareyê, û lêzêdekirina antîoksîdan de şîret kirin; û bi rêkûpêk çavdêrî kirin.
Lêkolîna Nexweşiya Çavê ya Temen-Têkildar (AREDS) dît ku vîtamîna antîoksîdan a devkî ya dozek bilind (ango, vîtamînên C û E, beta carotene) û lêzêdekirina zinc bi qasî 25% pêşveçûna AMD ya navîn an pêşkeftî kêm dike. Bi vî rengî, delîl piştgirî dide karanîna vîtamîn û mîneralên antîoksîdan ên ku fonksiyona çavê piştgirî dikin, mîna yên ku di AREDS de hatine lêkolîn kirin, ji bo dereng windakirina dîtinê di nexweşên bi AMD de.
Vîtamîn E, beta carotene, vîtamîna C, û pêvekên multivîtamîn nehatine destnîşan kirin ku pêşî li pêşkeftina AMD-ê bigire an dereng bike.
Nexweşên bi AMD şil, an neovaskuler, divê ji bo rêvebirinê ji ophthalmologist re bêne şandin. Terapiya rêza yekem dermanek dijî-VEGF ye. Ev dermanek e ku ji bo damarên xwînê faktorek dijî mezinbûnê ye. Ev derman bi derzîlêdanê rasterast di nav çavan de mehane an jî her sê mehan carekê tê kirin. Van dermanan bi bijartî damarên xwînê yên ku bi rengek ne normal li pişta çav mezin dibin hilweşînin. Ev dikare ji bo nexweşên bi AMD-ya neovaskuler re bibe sedema çêtirbûna dîtinê. Mirov hene ku bi dejenerasyona makula hişk dest pê dikin û dûv re celebê şil pêşve diçin.
Paşan
Rehabîlîtasyona Vision (pir caran tê gotin rehabîlîtasyona dîtinê) têgehek e ku tê wateya rehabîlîtasyonê ji bo baştirkirina dîtinê dema ku dîtiniyek kêm hebe. Bi gotinek din, ew pêvajoya vegerandina şiyana fonksiyonel û başkirina kalîteya jiyan û serxwebûnê di kesek ku fonksiyona dîtbarî bi nexweşî an birîndarbûnê winda kiriye de ye. Balkêş li ser wan kêmasiyên ku nikarin ji çavan, lensên têkiliyê, derman, an emeliyatê sûd werbigirin e. Balkêş li ser alîkariya mirovan e ku çalakiyên rojane bikin. Hat dîtin ku rehabîlîtasyona vîzyonê di alîkariya mirovan de ku serxwebûna xwe biparêzin pir alîkar e.
Resources
en.wikipedia.org/wiki/Vision_rehabilitation
Cheung CMG, Wong TY. Ma dejenerasyona macular-a-girêdayî temen nîşanek nexweşiya pergalî ye? Perspektîfên nû ji bo destwerdan û dermankirina zû. J Intern Med. 2014; 276 (2): 140-153
