Маалыматтын өзгөрүшү жана өнүгүп келе жаткан илим
Азыр мен саламаттыкты сактоонун өнүгүп-өсүшүн көрүп, бир топ өзгөрүлүп жаткандыгын көрдүм. Жүрөк пристубун дарылоодон, белдин оорушун башкаруунун жана ВИЧке каршы жардамдын өзгөрүшү, биз үйрөнгөн сайын жана дарылоону жетектөөчү далилдерди колдонгон сайын адаптацияланат.
Далил? "Далилдүү дары-дармек" же EBM жөнүндө сөз кылуу эле, алар каалаган нерсесин ала албайбыз деп айтууга даярдык болду деп эсептеген бейтаптар менен болгон көптөгөн сүйлөшүүлөр эсимде.
Менин карьерамда өзгөргөн нерсе - ар кандай шарттарга кандайча мамиле жасаарыбыздын "теңтуштардын пикири" менен негизделген кыймылынын өзгөрүшү, башкача айтканда, эксперттердин "эң жакшы божомол" дегенибиз, изилдөөлөрдү (мүмкүн болсо, рандомизацияланган контролдук сыноолорду) колдонуу менен чындыгында дарылоону салыштыруу А-ны дарылоого
Кыйынчылык: өзгөртүү. Биз билген нерсе дайыма өзгөрүп турат. Илим өнүгүүнү улантып, биз күн сайын билим алууну улантууда.
Ошентип, азыр биз COVID-19 менен болдук.
Тез арада, изилдөө бул жугуштуу оорунун бардык аспектилерин изилдеп жатат. Буга ЖКБда инфекцияны кандайча дарылагандыгыбыздан баштап, биринчи кезекте адамдардын ушул жугуштуу вирусту жугузуп алышынан канчалык деңгээлде алдын-алууга болот. Мындан тышкары, кимдир бирөөнүн андан дагы жаман натыйжаларга алып келүү тобокелдигине кандай таасир этерин түшүнүүгө аракет кылып жатабыз. Өрнөктөр пайда болуп, көбүрөөк маалымат келет.
Дененин антителолорду өндүрүшү көп көңүл бурган тармактардын бири. Вируска антителолорду иштеп чыгуунун негизинен эки жолу бар. Аларды инфекция жуккандан кийин жуктуруп алабыз (биз ооруга моюн сунган эмеспиз) же вирустун көбүнчө "басаңдаткан" вакциналарын алабыз. Бул вирус таасир этип, азайган ("дефангед") процесс, бирок антитело реакциясын орнотот.
Бардык аракеттер ушул жерде ... азыр.
Буга чейин билгенибиз, COVID-19 антитело реакциясын жаратат, бирок Журналда жарыяланган кан 1-октябрда бул антителолор бир гана убакытка созулат, же жуккандан кийин XNUMX-XNUMX айдан кийин жок боло баштайт. Ошондой эле, инфекция канчалык катуу болсо, антителолордун көлөмү ошончолук көп болот окшойт.
Азыр иштеп жаткан вакцинанын мүмкүнчүлүгү жөнүндө угуп жатабыз РНК экинчи дозадан болжол менен жети күндөн кийин коргоону жараткан клетканын. Бул оюнду өзгөртүшү мүмкүн. Дагы бир этияттык, маалыматтарды башка илимпоздор тастыктап, терс таасирлерин баалоо үчүн көбүрөөк адамдар изилдениши керек. Иштесе дагы, жалпы калкка жеткиликтүүлүк бир нече айга созулушу мүмкүн. Эгер вакцина чыкса, биз алдыңкы катардагы жумушчуларга жана медициналык жактан аялуу катмарга артыкчылык беришибиз керек.
Бул мен үчүн БМСЖ көрсөтүүчү катары эмнени билдирет? Калыстар тобу дагы эле иштебей жатат, бирок COVID-19 тумоосу сыяктуу болуп, жыл сайын эмдөөнү талап кылышы мүмкүн деп шектенем. Бул ошондой эле колду жуу, маска, колду жүздөн алыс кармоо жана ооруп калганда үйдө отуруу сыяктуу алдын-алуу иш-чаралары дагы деле болсо маанилүү экендигин билдирет. Жагымдуу болсо да, бул эч качан "бир нерсе болду" деп ойлобойм. COVID-19 да, сасык тумоодо дагы, кандайдыр бир белгилер байкалбастан, вирусту башкаларга жуктуруп алса болот. Адамдар COVID-19 оорусун белгилер же симптомдор пайда болгонго чейин эки күнгө жакын жайып, белгилер же симптомдор пайда болгондон кийин кеминде 10 күн жугуштуу болушу мүмкүн. (Грипп менен ооруган адамдар, адатта, оорунун белгилери байкалаардан бир күн мурун жугуштуу болуп, болжол менен жети күн бою жугуштуу болуп калышат.)
Дагы бир нерсе, тергөөчүлөрдүн айтымында, уланып жаткан COVID-19 пандемиясын өчүрүү үчүн вакцина кеминде 80% эффективдүүлүккө ээ болушу керек жана адамдардын 75% аны кабыл алышы керек. Бул вакцинациянын жогорку деңгээлде камтылышы жакын арада ишке ашаары күмөн болгондуктан, социалдык дистанция жана маска кийүү сыяктуу башка чаралар жакынкы келечек үчүн маанилүү алдын-алуу чаралары болушу мүмкүн. (Булак: Bartsch SM, O'Shea KJ, Ferguson MC, et al. Эпидемиянын алдын алуу же токтотуу үчүн COVID-19 коронавирус вакцинасы үчүн зарыл болгон вакцинанын натыйжалуулугу. Am J Prev Med. 2020;59(4):493−503.)
Андан тышкары, бизде вакцина болгондо, сасык тумоо сыяктуу эле, вакцинаны ким жана кандай тартипте алышы керектигине артыкчылык берилет. Улуттук Илимдер, Инженердик жана Медицина Академиялары COVID-19 вакциналарын жайылтуу боюнча сунуштарды айтып, жогорку кооптуу саламаттыкты сактоо кызматкерлерин жана биринчи жооп бергендерди биринчи дозаларды алууга чакырды, андан кийин карылар үйү сыяктуу мекемелерде улгайган жашоочулар жана мурунтан бар адамдар аларды жогорулатылган тобокелге салган шарттар. Коллегия штаттарды жана шаарларды азчылыктардын жамааттарына жеткиликтүүлүктү камсыз кылууга жана Америка Кошмо Штаттары кирешеси төмөн өлкөлөрдөгү мүмкүнчүлүктү колдоого үндөөгө үндөдү.
Үй-бүлөлүк дарыгер катары мен бир нече жыл мурун насаатчымдын: “План - бул бүгүнкү күндүн эң жакшы божомолу”, - деп айтканын ар дайым эсимде сактоого аракет кылам. Биз азыр билгенибизге ылайык иш алып барышыбыз керек, жана жаңы маалыматтарга жана билим алууга даяр (жана ачык) болушубуз керек. Бир нерсе анык, өзгөрүү туруктуу болот.