Төмөн көрүнүш
Сүрөт булагы: faculty.washington.edu/chudler/armd.html
Эмне? Көрүүнүн начардыгы, кээде көрүүнүн начарлашы деп аталат, бул мен өз ыктыярым менен блог постун жазган нерсе. БМСЖ дарыгери катары мен өзүмдүн кызыкчылыктарым көп учурда мен жашап жаткан жашоо баскычына окшош экенин моюнга алам.
Азыр мен жашоонун бир кыйла "улуу" баскычына кирип жатканымда, сиз аны ойлодуңуз; менин жаш тобума таасир эткен шарттар же оорулар менин көңүлүмдү бурат.
Төмөн көрүү / Жашка байланыштуу макулярдык дегенерация жөнүндө маалымдуулук айы жыл сайын февраль бою байкалат. Бул жаш куракка байланыштуу макулярдык дегенерация (AMD) жана көрүүнүн начарлашына алып келиши мүмкүн болгон көзгө таасир этүүчү оорулар жөнүндө көбүрөөк маалымат таратууга багытталган маалымдоо айы.
сандар кандай?
Эң жакшы эсептөө боюнча, дүйнө жүзү боюнча AMD менен 196 миллион адам бар. Жашы 50дөн ашкандар көбүрөөк ооруйт окшойт. Чынында, AMD 1 жаштан ашкан адамдар үчүн көрүүнүн начарлашынын №50 себеби болуп саналат. AMDдин эки "түрү" бар, бирок биз буга бир аздан кийин жетебиз. 85 жаштан ашкан адамдардын XNUMX пайызы ооруга чалдыккан. Ал Европанын ак тегинен чыккан адамдарда көбүрөөк кездешет жана эркектерге караганда аялдар көбүрөөк жабыркайт. Бул өнүккөн өлкөлөрдө көрүүнүн начарлашынын жана көрүүнүн начарлашынын негизги себеби болуп саналат.
белгилери кандай болот?
Эң кеңири тарагандары:
- Бир нерсенин ортосунда нерселер бүдөмүк көрүнөт.
- Жарыгы аз жерде окуу же башка жакшы иштерди аткаруу барган сайын кыйындап баратат.
- Сиз түз сызыктарды толкундуу катары көрөсүз.
- Сиздин борбордук көрүү талаасында бош тактар болушу мүмкүн.
- Симптомдор сизде кандай AMD түрүнө жараша ар кандай болот:
- адамдар менен кургак AMD (85-90%)акырындык менен көрүүсүн жоготот. Окуп жатканда же айдап жатканда бир же эки көзү менен көйгөй байкалышы мүмкүн. Же алар мурункудай жакшы көрүү үчүн азыр жаркыраган жарыктарга же чоңойткучка муктаж экенин түшүнүшү мүмкүн. Кургак AMD менен ооруган адамдар кээде бүдөмүк көрүнгөн тактарды байкашат.
- адамдар менен нымдуу AMD (10-15%)көрүү күтүлбөгөн жерден өзгөрүшү мүмкүн. Симптомдорду биринчи жолу байкашканда, бир көзүндө гана көйгөйлөр болушу мүмкүн. (Кийинчерээк эки көздүн теңинде тең көйгөйлөр пайда болот.) нымдуу AMD менен ооруган адамдар түз сызыктарды караса, сызыктар ийилген же толкундуу көрүнөт.
- Бул абал тез-тез жыгылып же жаракат менен байланыштырылган.
Эгер сиз тынчсызданып жатсаңыз жана сизде AMD болушу мүмкүн деп ойлосоңуз
- Алгачкы баалооңузда объектилердин формасы бузулган, көрүүнүн начарлашы, жаркыраган жарык же көрүүдөгү калкыгычтар, сокур так жана караңгылыкка көнүү кыйынчылыгы тууралуу суроолор камтылат. Сиз өткөн көз көйгөйлөрү жөнүндө суралат; үй-бүлөлүк тарыхы көз оорулары; дары тарыхы, анын ичинде аспирин жана антиоксидант колдонуу; жана коомдук тарых, анын ичинде тамеки тартуу тарыхы.
- Офтальмологдон толук текшерүүдөн өтүшүңүз керек.
- Эгерде сизде алгачкы AMD бар болсо, анда сизге Amsler сеткасынын жардамы менен көрүүңүздү өз алдынча көзөмөлдөө сунушталышы мүмкүн (нормалдуу жана анормалдуу мисалдарды төмөндө караңыз).
- Тамеки тартсаң... ТОКТОТ! Тамеки чегүү эң күчтүү өзгөрүлүүчү тобокел фактору. Жогорку кан басымы жана жогорку липиддер да AMD менен байланышкан. Бирок, "статиндерди" (холестеринди түшүрүүчү дары) колдонуунун таасири бар экенине эч кандай далил жок.
- Каралышы керек болгон башка факторлор омега-3кө бай тамактарды көбөйтүүнү камтыйт. Аларга жаңгактар, тунец, лосось, скумбрия же башкалар кирет.
- Жогорку жарык жагдайларда көз коргоону ырааттуу колдонуу. (Күн көз айнегиңизди колуңузда кармаңыз!)
- Далилдердин көбөйүп жаткан саны AMD менен ооруган адамдар, мисалы, инсульт сыяктуу системалуу оорулардын коркунучу бар экенин көрсөтүп турат. Сиздин БМСЖ дарыгер жалпы ден соолук абалына мониторинг келет.
иштетүү
кургак, же неоваскулярдык эмес, AMD үчүн жеткиликтүү дарылоо жок. кургак AMD менен ооругандар колдоо көрсөтүлүшү керек; жашоо образын өзгөртүү, тамеки чегүүнү таштоо жана антиоксиданттык кошумчалар жөнүндө кеңештер; жана үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү.
Жаш куракка байланыштуу көз ооруларын изилдөө (AREDS) жогорку дозада оозеки антиоксидант витамини (б.а. витаминдер С жана Е, бета-каротин) жана цинк кошулмасы орто же өнүккөн AMDдин прогрессиясын болжол менен 25% га төмөндөтөрүн аныктады. Ошентип, далилдер AMD менен ооруган бейтаптардын көрүү жоготуусун кечеңдетүү үчүн AREDS изилдөөсүндө оккулярдык функцияны колдогон антиоксидант витамин жана минералдык кошулмаларды колдонууну колдойт.
Е витамини, бета-каротин, витамин С жана мультивитаминдик кошулмалар AMDдин өнүгүшүн алдын алуу же кечеңдетүү үчүн көрсөтүлгөн эмес.
нымдуу, же neovascular, AMD менен ооруган бейтаптар башкаруу үчүн офтальмологго жөнөтүлүшү керек. Биринчи катардагы терапия VEGF каршы дары болуп саналат. Бул кан тамырлардын өсүшүнө каршы фактор болгон дары. Бул дары ай сайын же ар бир үч айда көзгө түздөн-түз сайма аркылуу жүргүзүлөт. Бул дарылар көздүн арткы бөлүгүндө анормалдуу өсүп жаткан кан тамырларды тандап жок кылат. Бул neovascular AMD менен ооруган бейтаптар үчүн жакшыртылган көрүнүш алып келиши мүмкүн. Кургак макулярдык дегенерация менен башталып, андан кийин нымдуу түрү пайда болгон адамдар бар.
акырында
Көрүүнү калыбына келтирүү (көп учурда чалышат көрүү калыбына келтирүү) көрүү начар болгон учурда көрүүнү жакшыртуу үчүн реабилитация дегенди билдирген термин. Башкача айтканда, бул оорудан же жаракаттан улам көрүү функциясын жоготкон адамдын функционалдык жөндөмүн калыбына келтирүү жана жашоо сапатын жана көз карандысыздыгын жакшыртуу процесси. Көз айнек, контакт линза, дары-дармек же хирургиялык кийлигишүүдөн пайда ала албаган кемчиликтерге көңүл бурулат. Адамдарга күнүмдүк иш-аракеттерди жасоого жардам берүүгө басым жасалат. Көрүүнү калыбына келтирүү адамдарга көз карандысыздыгын сактоого жардам берүү үчүн өзгөчө пайдалуу экени аныкталган.
Resources
en.wikipedia.org/wiki/Vision_rehabilitation
Чеунг CMG, Вонг TY. Жашка байланыштуу макулярдык дегенерация системалуу оорунун көрүнүшүбү? Эрте кийлигишүү жана дарылоо үчүн жаңы перспективалар. J Intern Med. 2014;276(2):140-153
