Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility ਮੁੱਖ ਸਮੱਗਰੀ ਤੇ ਜਾਓ

ਸਿਹਤ ਦੇ ਸਮਾਜਕ ਨਿਰਧਾਰਨ

ਸਿਹਤ ਦੇ ਸਮਾਜਕ ਨਿਰਣੇ - ਅਸੀਂ ਉਨ੍ਹਾਂ ਬਾਰੇ ਹਰ ਸਮੇਂ ਸੁਣਦੇ ਹਾਂ, ਪਰ ਉਹ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਕੀ ਹਨ? ਸਾਦੇ ਸ਼ਬਦਾਂ ਵਿਚ, ਉਹ ਸਾਡੇ ਆਸ ਪਾਸ ਦੀਆਂ ਚੀਜ਼ਾਂ ਹਨ - ਸਿਹਤਮੰਦ ਆਦਤਾਂ ਤੋਂ ਪਰੇ - ਜੋ ਸਾਡੇ ਸਿਹਤ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ. ਇਹ ਉਹ ਹਾਲਤਾਂ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਅਸੀਂ ਜਨਮ ਲੈਂਦੇ ਹਾਂ; ਜਿੱਥੇ ਅਸੀਂ ਕੰਮ ਕਰਦੇ ਹਾਂ, ਰਹਿੰਦੇ ਹਾਂ ਅਤੇ ਬੁੱ growੇ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਾਂ, ਇਹ ਸਾਡੀ ਜ਼ਿੰਦਗੀ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਦੇ ਹਨ.1 ਉਦਾਹਰਣ ਦੇ ਲਈ, ਅਸੀਂ ਜਾਣਦੇ ਹਾਂ ਕਿ ਤੰਬਾਕੂਨੋਸ਼ੀ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦੀ ਤੁਹਾਡੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਕੀ ਤੁਸੀਂ ਜਾਣਦੇ ਹੋ ਕਿ ਚੀਜ਼ਾਂ ਜਿਥੇ ਤੁਸੀਂ ਰਹਿੰਦੇ ਹੋ, ਜਿਸ ਹਵਾ ਨਾਲ ਤੁਸੀਂ ਸਾਹ ਲੈਂਦੇ ਹੋ, ਸਮਾਜਿਕ ਸਹਾਇਤਾ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੀ ਸਿੱਖਿਆ ਦਾ ਪੱਧਰ ਤੁਹਾਡੀ ਸਮੁੱਚੀ ਸਿਹਤ ਨੂੰ ਵੀ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ.

ਸਿਹਤਮੰਦ ਲੋਕ 2030 ਨੇ ਸਿਹਤ ਦੇ ਸਮਾਜਕ ਨਿਰਧਾਰਕਾਂ ਦੀਆਂ ਪੰਜ ਵਿਆਪਕ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ ਹੈ - ਜਾਂ SDoH - "ਸਮਾਜਿਕ ਅਤੇ ਸਰੀਰਕ ਵਾਤਾਵਰਣ ਬਣਾਉਣ ਦੇ ਤਰੀਕਿਆਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ ਜੋ ਸਾਰਿਆਂ ਲਈ ਚੰਗੀ ਸਿਹਤ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਤ ਕਰਦੇ ਹਨ." ਇਹ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ ਹਨ 1) ਸਾਡੇ ਆਂs -ਗੁਆਂs ਅਤੇ ਨਿਰਮਿਤ ਵਾਤਾਵਰਣ, 2) ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ, 3) ਸਮਾਜਿਕ ਅਤੇ ਭਾਈਚਾਰਕ ਸੰਦਰਭ, 4) ਸਿੱਖਿਆ ਅਤੇ 5) ਆਰਥਿਕ ਸਥਿਰਤਾ.1 ਇਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਹਰ ਸ਼੍ਰੇਣੀ ਦਾ ਸਾਡੀ ਸਮੁੱਚੀ ਸਿਹਤ 'ਤੇ ਸਿੱਧਾ ਅਸਰ ਪੈਂਦਾ ਹੈ.

ਆਓ ਇੱਕ ਉਦਾਹਰਣ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਕੋਵਿਡ -19 ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੀਏ. ਅਸੀਂ ਜਾਣਦੇ ਹਾਂ ਕਿ ਘੱਟਗਿਣਤੀ ਭਾਈਚਾਰਿਆਂ ਨੂੰ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਮਾਰਿਆ ਗਿਆ ਹੈ।2 ਅਤੇ ਅਸੀਂ ਇਹ ਵੀ ਜਾਣਦੇ ਹਾਂ ਕਿ ਇਹ ਕਮਿ communitiesਨਿਟੀ ਟੀਕੇ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਸੰਘਰਸ਼ ਕਰ ਰਹੀਆਂ ਹਨ.3,4,5 ਇਹ ਇਕ ਉਦਾਹਰਣ ਹੈ ਕਿ ਸਾਡਾ ਬਣਾਇਆ ਵਾਤਾਵਰਣ ਕਿਵੇਂ ਸਾਡੀ ਸਿਹਤ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਘੱਟਗਿਣਤੀਆਂ ਦੀ ਆਬਾਦੀ ਘੱਟ ਅਮੀਰ ਗੁਆਂ. ਵਿੱਚ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ, ਵਧੇਰੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਜਾਂ "ਫਰੰਟਲਾਈਨ" ਨੌਕਰੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਸਰੋਤਾਂ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਦੇਖਭਾਲ ਤੱਕ ਘੱਟ ਪਹੁੰਚ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਇਨ੍ਹਾਂ SDOH ਅਸਮਾਨਤਾਵਾਂ ਨੇ ਸਭ ਨੂੰ ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਵਿਚ ਘੱਟ ਗਿਣਤੀ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿਚ COVID-19 ਮਾਮਲਿਆਂ ਅਤੇ ਮੌਤ ਦੀ ਵਧ ਰਹੀ ਗਿਣਤੀ ਵਿਚ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਇਆ ਹੈ.6

ਫਲਿੰਟ, ਮਿਸ਼ੀਗਨ ਵਿਚ ਪਾਣੀ ਦਾ ਸੰਕਟ ਇਕ ਹੋਰ ਉਦਾਹਰਣ ਹੈ ਕਿ ਐਸਡੀਓਐਚ ਸਾਡੇ ਸਮੁੱਚੇ ਸਿਹਤ ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਿਚ ਕਿਵੇਂ ਖੇਡਦਾ ਹੈ. ਵਰਲਡ ਹੈਲਥ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਦਾ ਤਰਕ ਹੈ ਕਿ ਐਸਡੀਓਐਚ ਪੈਸੇ, ਸ਼ਕਤੀ ਅਤੇ ਸਰੋਤਾਂ ਦੀ ਵੰਡ ਦੁਆਰਾ ਆਕਾਰ ਦਾ ਰੂਪ ਧਾਰਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਫਲਿੰਟ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਇਕ ਹੈਰਾਨਕੁਨ ਉਦਾਹਰਣ ਹੈ. 2014 ਵਿੱਚ, ਫਲਿੰਟ ਦੇ ਪਾਣੀ ਦਾ ਸਰੋਤ ਡੈਰੇਟ ਵਾਟਰ ਐਂਡ ਸੀਵਰੇਜ ਵਿਭਾਗ ਦੁਆਰਾ ਨਿਯੰਤਰਿਤ - ਹੁਰੋਂ ਝੀਲ ਤੋਂ ਫਲਿੰਟ ਨਦੀ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ.

ਫਲਿੰਟ ਨਦੀ ਦਾ ਪਾਣੀ ਖਰਾਬ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਸੀ, ਅਤੇ ਪਾਣੀ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਅਤੇ ਲੀਡ ਅਤੇ ਹੋਰ ਕਠੋਰ ਰਸਾਇਣਾਂ ਨੂੰ ਪਾਈਪਾਂ ਵਿਚੋਂ ਬਾਹਰ ਨਿਕਲਣ ਅਤੇ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਵਿਚ ਜਾਣ ਤੋਂ ਰੋਕਣ ਲਈ ਕੋਈ ਕਦਮ ਨਹੀਂ ਚੁੱਕੇ ਗਏ ਸਨ। ਲੀਡ ਅਚਾਨਕ ਜ਼ਹਿਰੀਲੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਕ ਵਾਰ ਖਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਇਹ ਸਾਡੀਆਂ ਹੱਡੀਆਂ, ਸਾਡੇ ਲਹੂ ਅਤੇ ਸਾਡੇ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਵਿਚ ਜਮ੍ਹਾ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ.7 ਇੱਥੇ ਲੀਡ ਦੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੇ ਕੋਈ "ਸੁਰੱਖਿਅਤ" ਪੱਧਰ ਨਹੀਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਮਨੁੱਖੀ ਸਰੀਰ ਨੂੰ ਇਸਦਾ ਨੁਕਸਾਨ ਅਟੱਲ ਹੈ. ਬੱਚਿਆਂ ਵਿਚ, ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤਕ ਐਕਸਪੋਜਰ ਹੋਣ ਕਾਰਨ ਵਿਕਾਸ, ਸਿੱਖਣ ਅਤੇ ਵਿਕਾਸ ਵਿਚ ਦੇਰੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਦਿਮਾਗ ਅਤੇ ਦਿਮਾਗੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਦਾ ਹੈ. ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ, ਇਹ ਦਿਲ ਅਤੇ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ, ਹਾਈ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਅਤੇ ਜਣਨ ਸ਼ਕਤੀ ਨੂੰ ਘਟਾ ਸਕਦਾ ਹੈ.

ਇਹ ਕਿਵੇਂ ਹੋਇਆ? ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਕਰਨ ਵਾਲਿਆਂ ਲਈ, ਸ਼ਹਿਰ ਦੇ ਅਧਿਕਾਰੀਆਂ ਨੂੰ ਬਜਟ ਦੀਆਂ ਕਮੀਆਂ ਦੇ ਕਾਰਨ ਇੱਕ ਸਸਤੇ ਪਾਣੀ ਦੇ ਸਰੋਤ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਸੀ. ਫਲਿੰਟ ਇਕ ਗਰੀਬ ਹੈ, ਮੁੱਖ ਤੌਰ ਤੇ ਕਾਲਾ ਸ਼ਹਿਰ ਹੈ. ਇਸ ਦੇ ਲਗਭਗ 40% ਵਸਨੀਕ ਗਰੀਬੀ ਵਿੱਚ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ.9 ਹਾਲਾਤ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਹੋਣ ਕਰਕੇ - ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸ਼ਹਿਰ ਦੇ ਫੰਡਾਂ ਦੀ ਘਾਟ, ਅਤੇ ਅਧਿਕਾਰੀ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ "ਇੰਤਜ਼ਾਰ ਅਤੇ ਵੇਖੋ ਦੀ ਪਹੁੰਚ ਦੀ ਚੋਣ ਕੀਤੀ."10 ਇਸ ਮਸਲੇ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਸੁਧਾਰੇ ਜਾਣ ਦੀ ਬਜਾਏ - ਲਗਭਗ 140,000 ਲੋਕ ਅਣਜਾਣੇ ਵਿਚ ਪੀਤੇ, ਇਸ਼ਨਾਨ ਕਰ ਰਹੇ ਸਨ, ਅਤੇ ਇਕ ਸਾਲ ਲਈ ਲੀਡ-ਇਨਫੂਜਡ ਪਾਣੀ ਨਾਲ ਪਕਾਏ. ਸਾਲ 2016 ਵਿੱਚ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਐਲਾਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਪਰ ਫਲਿੰਟ ਦੇ ਵਸਨੀਕ ਆਪਣੀ ਬਾਕੀ ਜ਼ਿੰਦਗੀ ਲਈ ਲੀਡ ਜ਼ਹਿਰ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਰਹਿਣਗੇ. ਸ਼ਾਇਦ ਸਭ ਤੋਂ ਪ੍ਰੇਸ਼ਾਨ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਇਹ ਤੱਥ ਹੈ ਕਿ ਫਲਿੰਟ ਦੇ ਲਗਭਗ 25% ਵਸਨੀਕ ਬੱਚੇ ਹਨ.

ਫਲਿੰਟ ਦਾ ਪਾਣੀ ਸੰਕਟ ਇੱਕ ਅਤਿਅੰਤ ਹੈ, ਪਰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਉਦਾਹਰਣ ਹੈ ਕਿ SDoH ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਅਤੇ ਕਮਿ communitiesਨਿਟੀਆਂ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਅਕਸਰ, ਜਿਸ SDOH ਦਾ ਸਾਡੇ ਨਾਲ ਸਾਹਮਣਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਉਹ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਗੰਭੀਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਸਿੱਖਿਆ ਅਤੇ ਵਕਾਲਤ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਤਾਂ ਫਿਰ, ਐਸਡੀਓਐਚ ਦੇ ਸਾਡੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਅਸੀਂ ਇੱਕ ਸੰਗਠਨ ਵਜੋਂ ਕੀ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਾਂ? ਰਾਜ ਦੀਆਂ ਮੈਡੀਕੇਡ ਏਜੰਸੀਆਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕੋਲੋਰਾਡੋ ਐਕਸੈਸ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੇ ਐਸਡੀਓਐਚ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਯਤਨਸ਼ੀਲ ਹਨ ਅਤੇ ਕਰ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ. ਕੇਅਰ ਮੈਨੇਜਰ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਸਿਖਿਅਤ ਕਰਨ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ, ਅਤੇ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀਆਂ ਰੁਕਾਵਟਾਂ ਨੂੰ ਦੂਰ ਕਰਨ ਲਈ ਸਰੋਤ ਸੰਕੇਤ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਵਿਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਭੂਮਿਕਾ ਅਦਾ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਸਾਡੇ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦੇ ਯਤਨਾਂ ਅਤੇ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦਾ ਧਿਆਨ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਿਚ ਦੇਖਭਾਲ ਵਿਚ ਆਉਣ ਵਾਲੀਆਂ ਰੁਕਾਵਟਾਂ ਨੂੰ ਦੂਰ ਕਰਨਾ ਹੈ. ਅਤੇ, ਸੰਗਠਨ ਕਮਿ communityਨਿਟੀ ਭਾਈਵਾਲਾਂ ਅਤੇ ਰਾਜ ਏਜੰਸੀਆਂ ਦੇ ਨਾਲ ਸਾਡੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੀ ਵਕਾਲਤ ਕਰਨ ਲਈ ਨਿਰੰਤਰ ਸਹਿਯੋਗ ਵਿੱਚ ਹੈ.

ਹਵਾਲੇ

  1. https://health.gov/healthypeople/objectives-and-data/social-determinants-health
  2. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/health-equity/race-ethnicity.html
  3. https://abc7ny.com/nyc-covid-vaccine-coronavirus-updates-update/10313967/
  4. https://www.politico.com/news/2021/02/01/covid-vaccine-racial-disparities-464387
  5. https://gazette.com/news/ethnic-disparities-emerge-in-colorado-s-first-month-of-covid-19-vaccinations/article_271cdd1e-591b-11eb-b22c-b7a136efa0d6.html
  6. COVID-19 ਨਸਲੀ ਅਤੇ ਨਸਲੀ ਅਸਮਾਨਤਾ (cdc.gov)
  7. https://www.cdc.gov/niosh/topics/lead/health.html
  8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6309965/
  9. https://www.census.gov/quickfacts/fact/table/flintcitymichigan/PST045219
  10. https://www.npr.org/sections/thetwo-way/2016/04/20/465545378/lead-laced-water-in-flint-a-step-by-step-look-at-the-makings-of-a-crisis