مخکې HMO
که تاسو د نسخې لپاره پیسې ورکړې پداسې حال کې چې تاسو CHP+ لرئ، مګر مخکې له دې چې تاسو په خپل روغتیا پالن کې نوم لیکنه وکړئ، تاسو ممکن د بیرته ورکولو غوښتنه وکړئ.
د درملتون سره خبرې وکړئ چیرې چې تاسو نسخه ترلاسه کړې. دوی ته خپل رسید، د دولت ID شمیره، BIN (018902)، او PCN (P303018902) ورکړئ. که تاسو د خپل دولتي ID شمیره نه پیژنئ یا که تاسو مرستې ته اړتیا لرئ، د درملتون سره اړیکه ونیسئ. دوی ته په 303-866-3588 کې زنګ ووهئ.
تاسو د نسخې ډکولو نیټې څخه 120 ورځې لرئ ترڅو درملتون څخه د بیرته ورکولو غوښتنه وکړئ. د بیرته ورکولو ژمنه نه ده شوې.
HMO
کیدای شي داسې وختونه وي کله چې تاسو په درملتون کې خپل شناخت کارت نلرئ او تاسو د نسخې درملو بشپړ لګښت لپاره چارج کوئ. تاسو کولی شئ له موږ څخه وغواړئ چې د نسخې درملو لګښت بیرته ورکړئ که چیرې تاسو درملتون ته لاړشئ چې زموږ په شبکه کې دی او که تاسو د تادیې لپاره د بیمې بله بڼه یا د تخفیف کارت نه کاروئ.
که تاسو د پوښښ شوي نسخې درمل لپاره بشپړ لګښت ورکړئ، مهرباني وکړئ:
- د یو توکي شوي رسید غوښتنه وکړئ. دا به وښيي چې تاسو د درملو لپاره پیسې ورکړې.
- د توکي شوي رسید، ستاسو نوم او پته، او دا بریښنالیک واستوئ دغه فورمه ته:
کولوراپورس لاس
تاوان ورکول
د پېرلو بکس 17950
ډنور، د CO 80217-0950
موږ به هغه څه وګورو چې تاسو موږ ته لیږئ. موږ ممکن د نورو توضیحاتو غوښتنه وکړو که موږ ورته اړتیا ولرو. دا کیدی شي که هغه درمل چې تاسو یې پیسې ورکړې وي په فورمول کې نه وي. یا که دا مخکې اجازه ته اړتیا لري. دې ته د مخکې تصویب هم ویل کیږي.
دا غوښتنه باید د 120 ورځو دننه ترسره شي کله چې تاسو د درملو لپاره پیسې ورکړې. که موږ نورو جزیاتو ته اړتیا ولرو، موږ به د ډاکټر څخه پوښتنه وکړو چې درمل یې وړاندیز کړی. که ستاسو غوښتنه ومنل شي، تاسو به تادیه شي. مقدار به د پوښښ شوي درملو لګښت پراساس وي ، د هر ډول پلي کیدو کاپي منفي.