Social Determinants o le Soifua Maloloina

tesi
Lelei
Filifiliga Faʻalautele o le Soifua Maloloina

Fa'aagafesootai o le soifua maloloina - tatou te fa'alogo iai i taimi uma, ae o le a tonu? I se faaupuga faigofie, o mea ia o loʻo siomia ai i tatou - i tua atu o masaniga maloloina - e fuafua ai o tatou soifua maloloina. O tulaga ia ua tatou fananau mai ai; o mea tatou te galulue ai, nonofo ai, ma matutua ai, e aafia ai lo tatou tulaga lelei o le olaga.¹Mo se faʻataʻitaʻiga, matou te iloa o le ulaula e faʻateleina ai lou ono maua i le kanesa o le mama, ae na e iloa o mea e pei o le mea e te nofo ai, le ea e te manavaina, lagolago faʻaagafesootai, ma lau tulaga aʻoga e mafai foi ona aʻafia ai lou soifua maloloina atoa?

Soifua Maloloina 2030 ua fa'ailoaina vaega lautele e lima o fa'amoemoega fa'ale-agafesootai o le soifua maloloina - po'o le SDoH - e "fa'ailoa auala e fausia ai si'osi'omaga fa'aagafesootai ma fa'aletino e fa'aleleia ai le soifua maloloina lelei mo tagata uma." O vaega nei o le 1) o tatou pitonuu ma siosiomaga fausia, 2) soifua maloloina ma le soifua maloloina, 3) agafesootai ma nuu, 4) aoaoga, ma le 5) mautu o le tamaoaiga.¹O nei vaega ta'itasi e iai sona aafiaga tuusa'o i lo tatou soifua maloloina atoa.

Tatou fa'aoga le COVID-19 e fai ma fa'ata'ita'iga. Matou te iloa o nu'u toalaiti ua sili ona afaina ai.²Ma matou te iloa foi o nei alalafaga o loʻo tauivi e maua tui.^3,4,5Ole fa'ata'ita'iga lea ole a'afiaga ole tatou si'osi'omaga faufale ile tatou soifua maloloina. O le tele o tagata toalaiti e nonofo i pitonu'u e le mau'oa, e foliga mai o lo'o iai ni galuega mana'omia po'o ni "laina pito i luma", ma itiiti le avanoa i punaoa ma le tausiga fa'alesoifua maloloina. O nei le tutusa SDoH ua saofagā uma i le faʻateleina o numera o COVID-19 mataupu ma maliu i vaega laiti i le Iunaite Setete.⁶

O le fa'afitauli o le vai i Flint, Michigan o le isi lea fa'ata'ita'iga o le fa'aogaina o le SDoH i le tulaga lautele o le soifua maloloina. Ua finau le Faalapotopotoga o le Soifua Maloloina a le Lalolagi e faapea o le SDoH ua mamanuina e ala i le tufatufaina o tupe, malosiaga, ma punaoa, ma o le tulaga i Flint o se faataitaiga mataʻina. I le 2014, na suia ai le puna vai a Flint mai le Vaituloto o Huron - pulea e le Detroit Water and Sewage Department - i Flint River.

O le vai i le Vaitafe o Flint sa pala, ma e leai ni laasaga na faia e togafitia ai le vai ma puipuia ai le taʻitaʻia ma isi vailaʻau leaga mai le tafe mai paipa ma totonu o vai inu. O le ta'ita'i e matua'i o'ona, ma a 'ai loa, e teuina i totonu oo tatou ivi, o tatou toto, ma o tatou aano.⁷E leai se tulaga "saogalemu" o le faʻaalia o le taʻitaʻi, ma o lona faʻaleagaina o le tino o le tagata e le mafai ona toe faʻafoʻisia. I tamaiti, o le fa'aumiumi ona fa'aalia e mafua ai le tuai o le atina'e, a'oa'oina, ma le tuputupu a'e, ma fa'aleagaina ai le fai'ai ma le tino. I tagata matutua, e mafai ona oʻo atu ai i le fatu ma fatugaʻo, toto maualuga, ma faʻaitiitia le fausiaina.⁸

Na faapefea ona tupu lenei mea? Mo le amataga, sa mana'omia e le au ofisa o le taulaga se punavai taugofie ona o le utiuti o le paketi. O Flint o se aai e sili atu ona mativa, e sili atu le Black. Toeitiiti 40% o ona tagata nonofo i le mativa.⁹Ona o tulaga e le mafai ona latou pulea - aemaise lava le leai o ni tupe a le aai, ma tagata ofisa na latou filifilia se "faatalitali-ma-vaai auala.¹⁰nai lo le fa'asa'o vave o le mataupu - pe tusa ma le 140,000 tagata na inu ma le le iloa, ta'ele i totonu, ma kuka i le vai fa'a'a'ai mo le tausaga. O se setete o faʻalavelave faʻafuaseʻi na faʻaalia i le 2016, ae o tagata o loʻo nonofo i Flint o le a ola ma aʻafiaga o le taʻitaʻi oona mo o latou olaga atoa. Masalo o le mea e sili ona faʻalavelave o le mea moni e toeitiiti 25% o tagata nonofo i Flint o tamaiti.

Ole fa'afitauli ole vai ole Flint ose fa'ata'ita'iga ogaoga, ae taua ole fa'afefea e SDoH ona a'afia tagata ta'ito'atasi ma nu'u. O le tele o taimi, o le SDoH tatou te fetaia'i e tau le ogaoga, ma e mafai ona fa'afoeina e ala i a'oa'oga ma fa'aupuga. O lea la, o le a se mea e mafai ona tatou faia e pulea ai le SDoH e a'afia ai o tatou tagata? O ofisa Medicaid a le Setete e pei o Colorado Access e mafai ma o loʻo galulue malosi i taumafaiga e pulea le SDoH o sui. E taua tele le sao a le pule o le tausiga i le aʻoaʻoina o tagata o le ekalesia, faʻailoa o latou manaʻoga, ma tuʻuina atu punaoa e tuʻuina atu e faʻaitiitia ai pa puipui i le tausiga. O a matou polokalame faʻalesoifua maloloina taumafaiga ma faʻalavelave e faʻamoemoe foi e faʻaitiitia pa puipui i le tausiga ma faʻaleleia taunuuga o le soifua maloloina. Ma, o loʻo galulue faʻatasi le faʻalapotopotoga ma paaga faʻalapotopotoga ma ofisa o le setete e fautua mo manaʻoga o tatou tagata.

mau faasino