Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Skip to eusi utama

Quality

Kami komitmen kana ngartos sareng ningkatkeun program perawatan kaséhatan kualitas pikeun anggota kami. Panggihan naon anu kami ngarepkeun ti panyadia kami.

Manajemén kualitas

Simkuring hoyong janten salaku transparan jadi mungkin ngeunaan ekspektasi urang gaduh ti panyadia urang. Penilaian Quality na pamutahiran Performance (QAPI) Program kami aya pikeun mastikeun yén anggota nampi aksés ka perawatan sarta jasa kualitas luhur dina ragam luyu, komprehensif, sarta ngagabung éta meets atawa ngaleuwihan standar masarakat.
Ruang lingkup program QAPI kami ngawengku, tapi henteu dugi ka, unsur handap miara tur jasa:

  • Diakses sarta ketersediaan jasa
  • kapuasan anggota
  • Kualitas, kaamanan jeung appropriateness miara klinis
  • hasil klinis
  • proyék pamutahiran kinerja
  • ngawaskeun Service
  • tungtunan prakték klinis tur lila-basis bukti

Urang pasangan kalayan kumbang Departemen Sarat jeung Kaayaan Kamanusaan sarta Studi Kaséhatan na Financing sarta Kaséhatan Layanan Grup Panaséhat mun administer tilu survey kapuasan sapanjang taun.

Urang evaluate dampak na efektivitas program QAPI dina hiji basis taunan tur make inpo ieu pikeun ngaronjatkeun sistem operasional sarta jasa klinis. Émbaran ngeunaan program sarta summaries hasil nu sadia pikeun panyadia sarta anggota kana pamundut na ogé diterbitkeun di panyadia sarta anggota buletin.

Diakses sarta ketersediaan Services

Kaleuleuwihan kali nungguan ninggalkeun anggota sugema kalayan duanana panyadia kasehatan maranéhanana jeung rencana kaséhatan. Urang menta nu panyadia jaringan kami taat ka standar kaayaan sarta féderal pikeun kasadiaan janjian pikeun anggota. Mun anjeun bisa nyadiakeun pasini dina timeframes nu moderator, mangga di handap ieu, mangga tingal dina anggota pikeun kami sangkan bisa ngabantu aranjeunna neangan nu ngurus maranéhna kudu di luhur timely.

Urang ngawas minuhan Anjeun sareng standar janjian di cara di handap ieu:

  • Ukur
  • Anggota humandeu ngawaskeun
  • meunteun shopper rusiah tina kasadiaan janjian

Aksés ka Standar Élmu

Kaséhatan Fisik, Kaséhatan Paripolah, sareng Paké Zat

Jenis perawatan Standar Ketepatan Waktu
Penting Dina 24 jam idéntifikasi awal kabutuhan

Urgent dihartikeun salaku ayana kaayaan anu teu ngancam kahirupan tapi merlukeun perlakuan expeditious kusabab prospek kaayaan worsening tanpa campur klinis.

Outpatient nurutan-up sanggeus rumah sakit atawa perlakuan padumukan Dina tujuh poé sanggeus ngurangan
Henteu mendesak, gejala *

*Pikeun karusuhan kaséhatan / pamakean zat (SUD) paripolah, henteu tiasa nganggap prosés administrasi atanapi asupan kelompok salaku janjian perawatan pikeun perawatan anu teu urgent, gejala atanapi nempatkeun anggota dina daptar ngantosan pikeun pamundut awal.

Dina tujuh poé sanggeus pamundut

kaséhatan behavioral / SUD lumangsung kunjungan rawat jalan: Frékuénsi variasina sakumaha anggota progresses sarta tipe nganjang (misalna sesi terapi versus nganjang nginum obat) robah. Ieu kedah dumasar kana acuity anggota sareng kabutuhan médis.

Ngan Kaséhatan Fisik

Jenis perawatan Standar Ketepatan Waktu
kaayaan nu walurat 24 jam sadinten kasadiaan inpormasi, rujukan, sareng pengobatan kaayaan médis darurat
Rutin (pamariksaan perawatan fisik sanés gejala, perawatan pencegahan) Dina hiji bulan sanggeus pamundut*

* Kacuali diperlukeun gancang ku jadwal AAP Bright Futures

Kaséhatan Paripolah sareng Bahan Guna hungkul

Jenis perawatan Standar Ketepatan Waktu
Darurat (ku telepon) Dina 15 menit saatos kontak awal, kalebet aksésibilitas TTY
Darurat (ka jalma) Wewengkon urban / suburban: dina hiji jam kontak

Wewengkon padesaan / wates: dina dua jam kontak

Psikiatri / manajemén pangobatan jiwa- urgent Dina tujuh poé sanggeus pamundut
Psychiatry / manajemén pangobatan jiwa- lumangsung Dina 30 poé sanggeus pamundut
SUD Residential pikeun populasi Prioritas sakumaha diidentipikasi ku Kantor Kaséhatan Paripolah dina urutan:

  • Awéwé anu hamil sareng nganggo narkoba ku suntikan;
  • Awéwé anu reuneuh;
  • Jalma anu ngagunakeun narkoba ku suntikan;
  • Awéwé jeung barudak gumantung;

Jalma anu involuntarily komitmen kana perlakuan

Saringan anggota pikeun tingkat kabutuhan perawatan dina dua dinten saatos pamundut.

Upami pangakuan kana tingkat perawatan padumukan anu diperyogikeun henteu sayogi, rujuk individu ka palayanan interim, anu tiasa kalebet konseling rawat jalan sareng psikoedukasi, ogé jasa klinis intervensi awal (ngaliwatan rujukan atanapi jasa internal) teu langkung ti dua dinten saatos ngadamel. pamundut pangakuan. Palayanan rawat jalan interim ieu dimaksudkeun pikeun nyayogikeun dukungan tambahan bari ngantosan pangakuan padumukan.

SUD padumukan Saringan anggota pikeun tingkat perawatan anu diperyogikeun dina tujuh dinten saatos pamundut.

Upami pangakuan kana tingkat perawatan padumukan anu diperyogikeun henteu sayogi, rujuk individu ka jasa interim, anu tiasa kalebet konseling rawat jalan sareng psikoedukasi, ogé palayanan klinis intervensi awal (ngaliwatan rujukan atanapi jasa internal) henteu langkung lami ti tujuh dinten saatos ngadamel. pamundut pangakuan. Palayanan rawat jalan interim ieu dimaksudkeun pikeun nyayogikeun dukungan tambahan bari ngantosan pangakuan padumukan.

Kualitas kapaur Élmu sarta Kajadian kritis

Kualitas panyalindungan anu ngurus téh keluhan anu dijieun ngeunaan kompetensi panyadia atanapi perawatan anu tiasa mangaruhan ngarugikeun kasehatan atanapi karaharjaan anggota. Contona, perhatikeun anggota nginum obat anu salah atawa ngémutan éta prématur.

Kajadian kritis didefinisikeun salaku acara kasalametan pasien henteu utamina patali jeung tangtangan alami pikeun geringna atanapi kalanhiji pasipatan anu ngupingan pasien, kana hasil maot, cilaka permanén, atanapi ngarugikeun samentara parna. Contona, peryogi usaha bunuh diri merlukeun pipilueun médis anu berkepanjangan sareng luar biasa, sareng dijalankeun dina sisi salah atanapi situs anu salah.

Anjeun kedah nyarios kualitas poténsi masalah damel sareng kacilakaan kritis nu dicirikeun pas dina pengobatan anggota. Identitas panyadia waé anu nanyakeun patalina jeung masalah poténsi anu kajantenan nya rahasia.

Sutradara médis Colorado Access bakal marios unggal patalina jeung masalah / kajadian na skor aranjeunna dumasar kana tingkat résiko / ngarugikeun ka sabar. Fasilitas a tiasa nampi telepon atanapi aksara ngeunaan kajadian anu ngawengku pendidikan ngeunaan prakték anu saé; rencana aksi corrective formal; atawa bisa terminated tina jaringan urang. Kanggo ngalaporkeun kualitas perhatian atanapi pasien anu penting, kupus formulir anu aya di online coaccess.com/providers/forms jeung surélék ka qoc@coaccess.com.

Perhatikeun yén ngalaporkeun kualitas poténsial tina masalah jaga waé atanapi karusakan kritis sanés janten langkung ngalaporkeun perséntase tina insiden anu kritis atanapi ngalaporkeun pelanggaran anak sakumaha dibantosan ku hukum atanapi aturan sareng peraturan anu lumaku. Mangga tingal perjangjian panyadia anjeun pikeun detil. Upami anjeun mibanda patalékan, punten surélék qoc@coaccess.com.

komprehensif Records

Panyadia nu jawab ngajaga rékaman médis rahasia anu ayeuna, lengkep jeung diayakeun. rékaman komprehensif mantuan mempermudah komunikasi, koordinasi jeung continuity miara, kitu ogé perlakuan éféktif. Urang bisa nedunan catetan ulasan sabar Inok / chart pikeun assure patuh standar urang. Pikeun sarat husus, tingali Bagéan 3 tina Manual Provider Ieuh.

Kami ngadamel laporan kualitas taunan pikeun unggal daérah RAE sareng program CHP + HMO kami anu rinci ngeunaan kamajuan sareng efektivitas unggal komponén Program Perbaikan Kualitas urang. Laporan ieu kalebet pedaran ngeunaan téhnik anu dianggo pikeun ningkatkeun kamampuan, pedaran ngeunaan dampak kualitatif sareng kuantitatif dina téknik anu kualitas, status sareng hasil tina unggal perbaikan pamutahiran kinerja anu dilakukeun dina taun sareng kasempetan pikeun perbaikan.

Maca laporan kualitas taunan pikeun Wilayah 3 Ieuh

Maca laporan kualitas taunan pikeun Wilayah 5 Ieuh

Maca laporan laporan kualitas taunan pikeun program CHP + HMO Ieuh

Maca pedoman ukuran kualitas SUD pikeun panyadia Ieuh