அக்ரேட்டா விழிப்புணர்வு மாதம்
பல வாரங்களுக்கு முன்பு, தீவிர யாங்கீஸ் ரசிகரான எனது கணவருடன் ESPN இல் “தி கேப்டன்” பார்த்துக் கொண்டிருந்தேன். நான் ஒரு ரெட் சாக்ஸ் ரசிகனாக, அவருடன் அதிகமாகப் பார்ப்பதற்கான அழைப்பை நான் எதிர்த்தேன், ஆனால் இந்த குறிப்பிட்ட இரவில் நான் ஒரு பகுதியைப் பார்க்க வேண்டும் என்று அவர் கூறினார். அவர் விளையாட்டை அழுத்தினார், மேலும் ஹன்னா ஜெட்டர் தனது மூன்றாவது குழந்தை பிறந்ததைத் தொடர்ந்து நடந்த பிளாசென்டா அக்ரிடா மற்றும் அவசரகால கருப்பை நீக்கம் தொடர்பான தனது கதையைப் பகிர்ந்து கொள்வதைக் கேட்டேன். சில மாதங்களுக்கு முன்பு நான் வாழ்ந்த அனுபவத்திற்கு ஒருவர் குரல் கொடுப்பதை இதுவே முதல் முறை.
அக்டோபர் அக்ரேட்டா விழிப்புணர்வு மாதத்தைக் குறிக்கிறது, அதனுடன், எனது கதையைப் பகிர்ந்து கொள்ள ஒரு வாய்ப்பு.
2021 டிசம்பருக்குப் பின்னோக்கிச் செல்லுங்கள். பிளாசென்டா அக்ரெட்டா என்ற வார்த்தையை நான் கேள்விப்பட்டதே இல்லை, ஆர்வமுள்ள கூகுளராக, அது ஏதோ சொல்கிறது. நான் எனது இரண்டாவது கர்ப்பத்தின் முடிவை நெருங்கிக்கொண்டிருந்தேன், எதிர்பார்த்த சிக்கல்களை நிர்வகித்த ஒரு தாய்வழி கரு மருந்து மருத்துவரிடம் நெருக்கமாகப் பணியாற்றினேன். ஒன்றாக, திட்டமிடப்பட்ட சிசேரியன் (சி-பிரிவு) ஒரு ஆரோக்கியமான தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு பாதுகாப்பான வழி என்று நாங்கள் முடிவு செய்தோம்.
ஒரு மழைக்கால காலையில், நாங்கள் எங்கள் இரண்டாவது குழந்தையைச் சந்திக்க பல்கலைக்கழக மருத்துவமனைக்குச் செல்லும்போது, நானும் என் கணவரும் எங்கள் குறுநடை போடும் குழந்தைக்கு விடைபெற்றோம். அன்று எங்கள் மகன் அல்லது மகளை சந்திப்பதில் இருந்த எங்கள் உற்சாகம், வரவிருக்கும் எல்லாவற்றின் நரம்புகளையும் எதிர்பார்ப்பையும் சமப்படுத்தியது. எங்களுக்கு ஆண் குழந்தை பிறக்கிறது என்பதை என் கணவர் நம்பினார், மேலும் குழந்தை பெண் என்று 110% உறுதியாக இருந்தேன். எங்களில் ஒருவர் எவ்வளவு ஆச்சரியப்படப் போகிறார் என்று நினைத்து நாங்கள் சிரித்தோம்.
நாங்கள் மருத்துவமனையில் சோதனை செய்தோம் மற்றும் எனது சி-பிரிவு உள்ளூர் அல்லது பொது மயக்க மருந்தின் கீழ் உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க ஆய்வக முடிவுகளை ஆவலுடன் எதிர்பார்த்தோம். இரத்தப் பணி மீண்டும் வந்தபோது, "வழக்கமான சி-பிரிவு" மூலம் முன்னேறுவதற்கான திறனை நாங்கள் கொண்டாடியபோது, எங்கள் முழு மருத்துவக் குழுவும் உற்சாகமடைந்தது. எங்கள் முதல் பிரசவம் வழக்கமானதாக இருந்ததால் நாங்கள் மிகவும் நிம்மதியடைந்தோம்.
இறுதித் தடையாக நாங்கள் நினைத்ததைத் தாண்டிய பிறகு, நான் ஹாலில் இருந்து அறுவைச் சிகிச்சை அறைக்கு (OR) (இது ஒரு வித்தியாசமான அனுபவம்!) மற்றும் கிறிஸ்துமஸ் ட்யூன்களை வெடிக்கச் செய்து, எங்கள் புதிய குழந்தையைச் சந்திக்கத் தயாராக இருப்பதாக உணர்ந்தேன். மனநிலை நிதானமாகவும் உற்சாகமாகவும் இருந்தது. கிறிஸ்மஸ் சீக்கிரம் வருவதைப் போல உணர்ந்தேன், மேலும் உற்சாகத்துடன் இருக்க, OR குழுவும் நானும் சிறந்த கிறிஸ்துமஸ் திரைப்படத்தைப் பற்றி விவாதித்தோம் - "உண்மையில் காதல்" அல்லது "தி ஹாலிடே."
37 வாரங்கள் மற்றும் ஐந்து நாட்களில், நாங்கள் எங்கள் மகன் சார்லியை வரவேற்றோம் - என் கணவர் பந்தயத்தில் வெற்றி பெற்றார்! சார்லியின் பிறப்பு நாங்கள் எதிர்பார்த்தது எல்லாமே - அவர் அழுதார், என் கணவர் உடலுறவை அறிவித்தார், நாங்கள் தோலின் நேரத்தை அனுபவிக்க வேண்டும், இது எனக்கு மிகவும் முக்கியமானது. சார்லி 6 பவுண்டுகள், 5 அவுன்ஸ் எடையுள்ள மிகச் சிறிய பையன், ஆனால் அவருக்கு நிச்சயமாக குரல் இருந்தது. அவரைச் சந்தித்தபோது நான் மகிழ்ச்சியில் மூழ்கினேன். எல்லாம் திட்டமிட்டபடி நடந்ததில் நான் நிம்மதியடைந்தேன்... அது நடக்காத வரை.
நானும் என் கணவரும் சார்லியுடன் எங்களின் ஆரம்ப தருணங்களை ரசித்துக்கொண்டிருந்தபோது, எங்கள் மருத்துவர் என் தலையில் மண்டியிட்டு எங்களுக்கு ஒரு பிரச்சனை இருப்பதைப் பகிர்ந்துகொண்டார். அவர் என்னிடம் பிளாசென்டா அக்ரேட்டா இருப்பதாகச் சொன்னார். accreta என்ற வார்த்தையை நான் இதற்கு முன்பு கேள்விப்பட்டதே இல்லை, ஆனால் ஒரு ஆப்பரேட்டிங் டேபிளில் இருக்கும் போது உலகப் பிரச்சனையைக் கேட்பது என் பார்வை தெளிவில்லாமல் போகவும், அறை மெதுவாக நகர்வது போலவும் உணர போதுமானதாக இருந்தது.
நஞ்சுக்கொடியானது கருப்பைச் சுவரில் மிக ஆழமாக வளரும்போது ஏற்படும் ஒரு தீவிரமான கர்ப்ப நிலை என்பதை நான் இப்போது அறிவேன்.
பொதுவாக, "நஞ்சுக்கொடி பிரசவத்திற்குப் பிறகு கருப்பைச் சுவரில் இருந்து பிரிந்துவிடும். நஞ்சுக்கொடி அக்ரெட்டாவுடன், நஞ்சுக்கொடியின் ஒரு பகுதி அல்லது முழுவதுமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இது பிரசவத்திற்குப் பிறகு கடுமையான இரத்த இழப்பை ஏற்படுத்தும்.1
1970 களில் இருந்து நஞ்சுக்கொடி அக்ரெட்டாவின் பரவலானது படிப்படியாக அதிகரித்துள்ளது2. 1கள் மற்றும் 2,510 களில் 1 இல் 4,017 மற்றும் 1970 ல் 1980 க்கு இடையில் நஞ்சுக்கொடி அக்ரெட்டாவின் பரவலானது என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.3. 2011 ஆம் ஆண்டின் தரவுகளின்படி, அக்ரெட்டா இப்போது பலரைப் பாதிக்கிறது 1 உள்ள 272 கர்ப்பம்4. இந்த அதிகரிப்பு சிசேரியன் விகிதங்களின் அதிகரிப்புடன் ஒத்துப்போகிறது.
"நஞ்சுக்கொடியானது கருப்பையின் திறப்பை முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ மறைக்கும்" ஒரு நிபந்தனையான நஞ்சுக்கொடி ப்ரீவியாவுடன் இணைந்து காணப்படாவிட்டால், நஞ்சுக்கொடி அக்ரெட்டா பொதுவாக அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் கண்டறியப்படுவதில்லை.5
முன் கருப்பை அறுவை சிகிச்சை, நஞ்சுக்கொடி நிலை, தாயின் வயது மற்றும் முந்தைய பிரசவம் உள்ளிட்ட பல காரணிகள் நஞ்சுக்கொடியின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.6. இது பிறக்கும் நபருக்கு பல ஆபத்துக்களை ஏற்படுத்துகிறது - அவற்றில் மிகவும் பொதுவானது குறைப்பிரசவம் மற்றும் இரத்தப்போக்கு. 2021 ஆம் ஆண்டு ஆய்வின்படி, அக்ரேட்டா கொண்ட பிறக்கும் நபர்களுக்கு இறப்பு விகிதம் 7% ஆக உயர்ந்துள்ளது.6.
இந்த நிலையை விரைவாக கூகிளில் தேடினால், இந்த நோயறிதலைப் பெற்ற பிறக்கும் நபர்கள் மற்றும் அவர்களது குடும்பங்கள் மற்றும் அதைத் தொடர்ந்து ஏற்படும் சிக்கல்கள் பற்றிய திகிலூட்டும் கதைகள் உங்களுக்கு வழிவகுக்கும். என் விஷயத்தில், எனது அக்ரிடாவின் தீவிரத்தன்மை காரணமாக, சிகிச்சைக்கான ஒரே வழி முழுமையான கருப்பை நீக்கம்தான் என்று என் மருத்துவர் எனக்குத் தெரிவித்தார். சில நிமிடங்களுக்கு முன்பு நடந்த எங்கள் வழக்கமான நடைமுறையின் கொண்டாட்டம் ஒரு அவசர சூழ்நிலைக்கு மாறியது. இரத்த குளிர்விப்பான்கள் OR க்கு கொண்டு வரப்பட்டன, மருத்துவக் குழு அளவு இரட்டிப்பாகியது மற்றும் சிறந்த கிறிஸ்துமஸ் திரைப்படம் பற்றிய விவாதம் தொலைதூர நினைவாக இருந்தது. சார்லி என் மார்பில் இருந்து எடுக்கப்பட்டார், மேலும் அவரும் என் கணவரும் மயக்க மருந்துக்குப் பிந்தைய பராமரிப்புப் பிரிவுக்கு (PACU) அனுப்பப்பட்டனர், அதே நேரத்தில் நான் ஒரு விரிவான அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாராக இருந்தேன். கிறிஸ்மஸ் மகிழ்ச்சியின் உணர்வுகள் ஒதுக்கப்பட்ட எச்சரிக்கை, பெரும் பயம் மற்றும் சோகத்திற்கு மாறியது.
மீண்டும் ஒரு அம்மாவாக இருப்பதைக் கொண்டாடுவதும், அடுத்த நொடியில் எனக்கு ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கும் திறன் இருக்காது என்பதை அறிந்துகொள்வதும் கொடூரமான நகைச்சுவையாக உணர்ந்தேன். அறுவை சிகிச்சை மேசையில் கண்மூடித்தனமான ஒளியைப் பார்த்துக் கொண்டிருந்தபோது, நான் பயந்து துக்கத்தில் மூழ்கினேன். இந்த உணர்வுகள் ஒரு புதிய குழந்தையின் வருகையின் போது "உணர வேண்டும்" என்பதற்கு நேர் மாறாக உள்ளன - மகிழ்ச்சி, மகிழ்ச்சி, நன்றியுணர்வு. இந்த உணர்வுகள் அலைகளாக வந்தன, நான் அவற்றை ஒரே நேரத்தில் உணர்ந்தேன்.
எல்லாவற்றிலும், ஒரே மாதிரியான நோயறிதலைக் கொண்ட மற்றவர்களின் அனுபவங்களுடன் ஒப்பிடும்போது, அக்ரேட்டாவுடனான எனது அனுபவம் சீரற்றதாக இருந்தது, ஆனால் பொதுவாக பிரசவத்துடன் ஒப்பிடும்போது மிகவும் கடுமையானது. நான் இரத்த ப்ளேட்லெட் மாற்றத்தைப் பெற்றுக்கொண்டேன் - குழப்பமான காரணிகள் காரணமாக இருக்கலாம் மற்றும் ஒரு அக்ரேட்டாவைக் கொண்டிருப்பதன் விளைவாக மட்டும் அல்ல. நான் அதீத ரத்தக்கசிவை அனுபவிக்கவில்லை, மேலும் எனது அக்ரிடா ஆக்கிரமிப்பாக இருந்தாலும், அது மற்ற உறுப்புகள் அல்லது அமைப்புகளை பாதிக்கவில்லை. அப்படியிருந்தும், என் கணவர் எனக்கு எதிரே உள்ள சுவரில் காத்திருக்க வேண்டியிருந்தது மற்றும் எனது வழக்கு எவ்வளவு கடுமையானதாக இருக்கும் என்று யோசித்து என்னையும் எனது புதிய குழந்தையையும் மணிக்கணக்கில் பிரித்தது. இது எனது மீட்புக்கு சிக்கலைச் சேர்த்தது மற்றும் எட்டு வாரங்களுக்கு 10 பவுண்டுகளுக்கு மேல் தூக்குவதைத் தடுத்தது. அவரது கார் இருக்கையில் எனது பிறந்த குழந்தை அந்த வரம்பை மீறியது. கடைசியாக, எனது குடும்பம் இரண்டு குழந்தைகளுடன் நிறைவுற்றது என்ற முடிவை உறுதிப்படுத்தியது. இந்த நிகழ்வுக்கு முன்னரே நானும் எனது கணவரும் 99.9% உறுதியாக இருந்தோம், சில சமயங்களில் எங்களுக்குத் தேர்வு செய்வது கடினமாக இருந்தது.
நீங்கள் ஒரு நோயறிதலைப் பெறும்போது, "உங்கள் வாழ்க்கையின் சிறந்த நாள்" என்று கூறப்படும் அனுபவத்தின் போது அது உங்கள் வாழ்க்கையில் நீடித்த தாக்கத்தை ஏற்படுத்துவதாக நீங்கள் கேள்விப்பட்டதே இல்லை. உங்கள் பிறப்புத் திட்டம் நீங்கள் எதிர்பார்த்தபடி நடக்கவில்லை அல்லது அதிர்ச்சிகரமானதாக இருந்தால், நான் கற்றுக்கொண்ட சில பாடங்கள் உதவியாக இருக்கும் என்று நம்புகிறேன்.
- தனிமையாக உணர்கிறீர்கள் என்றால் நீங்கள் தனியாக இருக்கிறீர்கள் என்று அர்த்தமல்ல. உங்கள் பிறப்பு அனுபவம் அதிர்ச்சியால் குறிக்கப்பட்டால் அது மிகவும் தனிமைப்படுத்தப்படுவதை உணரலாம். நல்ல எண்ணம் கொண்ட நண்பர்கள் மற்றும் குடும்பத்தினர் நீங்களும் குழந்தையும் ஆரோக்கியமாக உள்ளீர்கள் என்ற பரிசை உங்களுக்கு அடிக்கடி நினைவூட்டலாம் - ஆனாலும், துக்கம் இன்னும் அனுபவத்தைக் குறிக்கிறது. உங்கள் உண்மையான அனுபவம் அனைத்தையும் நீங்களே சமாளிப்பது போல் உணரலாம்.
- உதவி தேவை என்பது உங்களுக்கு திறமை இல்லை என்று அர்த்தமல்ல. எனது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மற்றவர்களைச் சார்ந்திருப்பது எனக்கு மிகவும் கடினமாக இருந்தது. நான் பலவீனமாக இல்லை என்பதை நினைவூட்டுவதற்காக அதைத் தள்ள முயற்சித்த நேரங்கள் இருந்தன, அடுத்த நாள் வலி, சோர்வு மற்றும் கூடுதல் போராட்டத்தின் விலையை நான் செலுத்தினேன். உதவியை ஏற்றுக்கொள்வது பெரும்பாலும் நீங்கள் மிகவும் விரும்புபவர்களுக்கு ஆதரவாக நீங்கள் செய்யக்கூடிய வலிமையான காரியமாகும்.
- குணப்படுத்துவதற்கான இடத்தைப் பிடித்துக் கொள்ளுங்கள். உங்கள் உடல் குணமாகிவிட்டால், உங்கள் அனுபவத்தின் காயம் இன்னும் நீடிக்கலாம். எங்கள் குடும்பத்தில் ஒரு சிறிய சகோதரி எப்போது சேருகிறார் என்று என் மகனின் பள்ளி ஆசிரியர் கேட்கும் போது, இனி எனக்காக நான் செய்ய வேண்டிய தேர்வுகள் எனக்கு நினைவிற்கு வருகின்றன. ஒவ்வொரு மருத்துவரின் சந்திப்பிலும் எனது கடைசி மாதவிடாய் சுழற்சியின் தேதியைப் பற்றி என்னிடம் கேட்கப்படும்போது, என் உடல் எப்போதும் மாற்றப்படும் வழிகள் எனக்கு நினைவூட்டப்படுகின்றன. எனது அனுபவத்தின் கூர்மை குறைந்திருந்தாலும், அதன் தாக்கம் இன்னும் நீடிக்கிறது மற்றும் பள்ளிக்கூடம் பிக் அப் போன்ற வெளித்தோற்றத்தில் சாதாரணமான நேரங்களில் என்னைப் பிடிக்கிறது.
பூமியில் எத்தனை குழந்தைகள் பிறந்திருக்கிறதோ அதே அளவு பிறந்த கதைகள் உள்ளன. அக்ரேட்டா நோயறிதலைப் பெறும் குடும்பங்களுக்கு, சாத்தியமான விளைவுகள் பேரழிவை ஏற்படுத்தும். எனது மருத்துவக் குழுவினர் கண்டிராத மென்மையான சிசேரியன்-கருப்பை அகற்றுதல்களில் ஒன்றாக எனது அனுபவம் விவரிக்கப்பட்டதற்கு நான் நன்றியுள்ளவனாக இருக்கிறேன். நான் அறுவை சிகிச்சை அறையில் என்னைக் கண்டுபிடிப்பதற்கு முன்பு இந்த சாத்தியமான நோயறிதலைப் பற்றி மேலும் அறிந்திருக்க விரும்புகிறேன். எங்கள் கதையைப் பகிர்வதில், அக்ரெட்டா நோயறிதலைக் கொண்ட எவரும் தனியாக இருப்பதாகவும், இந்த நிலைக்கு ஆபத்தில் உள்ள எவரும் அதிக விழிப்புணர்வையும் கேள்விகளைக் கேட்க அதிகாரம் பெற்றவர்களாகவும் உணர்கிறார்கள் என்று நான் நம்புகிறேன்.
நஞ்சுக்கொடி அக்ரெட்டா பற்றி மேலும் அறிய நீங்கள் ஆர்வமாக இருந்தால், இங்கு செல்க:
சான்றாதாரங்கள்