ஈடுபாடு, கல்வி, (நம்பிக்கையுடன்) தடுப்பூசி
தேசிய நோய்த்தடுப்பு விழிப்புணர்வு மாதம் (NIAM) என்பது ஆண்டுதோறும் ஆகஸ்ட் மாதம் கடைபிடிக்கப்படுகிறது, இது அனைத்து வயதினருக்கும் தடுப்பூசியின் முக்கியத்துவத்தை எடுத்துக்காட்டுகிறது. சில சுகாதார நிலைமைகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட தடுப்பூசிகளைப் பற்றி புதுப்பித்த நிலையில் இருப்பது மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் சில தடுப்பூசி-தடுக்கக்கூடிய நோய்களால் ஏற்படும் சிக்கல்களுக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது.
எந்தவொரு முதன்மை பராமரிப்பு வழங்குநருக்கும் பின்வரும் அனுபவம் உள்ளது. நீங்கள் ஒரு தடுப்பூசி (அல்லது மற்றொரு பரிந்துரை) ஆலோசனை, மற்றும் நோயாளி மறுக்கிறார். பல நிலவுகளுக்கு முன்பு நான் தொடங்கும் போது இந்த தேர்வு அறை அனுபவம் எனக்கு ஆச்சரியமாக இருந்தது. இங்கே நான், "நிபுணன்" என்று அழைக்கப்படுபவன், நோயாளியைப் பார்க்க, ஆலோசனை பெற அல்லது சிகிச்சை பெற வருகிறார்... அவர்கள் சில சமயங்களில், "நன்றி இல்லை" என்று சொல்வார்கள்.
கோவிட்-19 தடுப்பூசி மறுப்பது ஒரு புதிய நிகழ்வு அல்ல. பெருங்குடல் புற்றுநோய், HPV (மனித பாப்பிலோமாவைரஸ்) போன்ற தடுப்பூசி போன்ற நோய்களுக்கான பரிசோதனையை நோயாளிகள் மறுத்திருப்போம். பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் அல்லது வழங்குநர்கள் இந்த சூழ்நிலைகளை எவ்வாறு அணுகுகிறார்கள் என்பதைப் பகிர்ந்து கொள்ள நினைத்தேன். எம்.டி., எம்.பி.எச். ஜெரோம் ஆபிரகாமின் அருமையான பேச்சை நான் கேட்டேன்.
ஒரு காரணம் இருக்கிறது
தடுப்பூசி போடத் தயங்கும் நபர் வேண்டுமென்றே அறியாமையால் அவ்வாறு செய்கிறார் என்று நாங்கள் ஒருபோதும் கருத மாட்டோம். பொதுவாக ஒரு காரணம் இருக்கும். அப்பட்டமான மறுப்புக்கும் தயக்கத்திற்கும் இடையே ஒரு பரந்த ஸ்பெக்ட்ரம் உள்ளது. கல்வி அல்லது தகவல் இல்லாமை, கலாச்சார அல்லது மரபுவழி மருத்துவ அதிர்ச்சி, மருத்துவ மனைக்குச் செல்ல இயலாமை, வேலையில் இருந்து ஓய்வு எடுக்க இயலாமை அல்லது குடும்பம் மற்றும் நண்பர்கள் இணங்காத அழுத்தம் ஆகியவை அடங்கும்.
இது பெரும்பாலும் பாதுகாப்பு பற்றிய பகிரப்பட்ட பார்வைக்கு வரும். ஒரு வழங்குநராக நீங்கள் உங்கள் நோயாளிக்கு பாதுகாப்பான விஷயத்தை விரும்புகிறீர்கள், உங்கள் நோயாளி அவர்களுக்கு பாதுகாப்பான விஷயத்தை விரும்புகிறார். சிலருக்கு, நோயின் தீங்கை விட தடுப்பூசியால் ஏற்படும் தீமை அதிகம் என்று அவர்கள் நம்புகிறார்கள். பராமரிப்பு வழங்குனர்களாக நமது கடமையை நிறைவேற்ற நாம் கண்டிப்பாக:
- எங்கள் சமூகம் மற்றும் அவர்கள் ஏன் தயங்கக்கூடும் என்பதைப் புரிந்துகொள்ள நேரம் ஒதுக்குங்கள்.
- ஒரு பயனுள்ள விவாதத்தை எவ்வாறு தொடங்குவது மற்றும் கடினமான உரையாடல்களை எவ்வாறு நடத்துவது என்பதை நாம் அனைவரும் அறிந்திருக்க வேண்டும்.
- வழங்குநர்கள் தேவைப்படும் சமூகங்களை அணுகி கூட்டாண்மைகளை உருவாக்க வேண்டும்.
- சிறந்த மருத்துவ பராமரிப்பு தேவைப்படுபவர்களுக்காக போராட நினைவில் கொள்ளுங்கள்.
தவறான தகவலா? ஈடுபடுங்கள்!
ஆம், நாங்கள் அனைத்தையும் கேள்விப்பட்டிருக்கிறோம்: "மிருகத்தின் குறி," மைக்ரோசிப்கள், உங்கள் டிஎன்ஏ, காந்தங்கள் போன்றவற்றை மாற்றுகிறது. எனவே, பெரும்பாலான வழங்குநர்கள் இதை எவ்வாறு அணுகுகிறார்கள்?
- கேள்வி கேள். "தடுப்பூசியைப் பெற ஆர்வமாக உள்ளீர்களா?"
- பொறுமையாகக் கேளுங்கள். பின்தொடர்தல் கேள்வியைக் கேளுங்கள், "நீங்கள் ஏன் அப்படி உணர்கிறீர்கள்?"
- பாதுகாப்பிற்காக நோயாளியுடன் ஒத்துப்போகவும். இது உங்கள் பொதுவான குறிக்கோள்.
- மற்ற இலக்குகளைப் பற்றி கேளுங்கள்: "வாழ்க்கையை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பப் பெற உங்களைத் தூண்டுவது எது?" கேள்.
- வழங்குநர்களாகிய நாங்கள் எங்களுக்குத் தெரிந்த தகவலை ஒட்டிக்கொள்ள வேண்டும். ஒரு கேள்விக்கு பதில் தெரியவில்லை என்றால், நாம் அதை சொல்ல வேண்டும். பல சமயங்களில், "உங்களுக்காக நான் கண்டுபிடிக்கிறேன்" என்று பதிலளிப்பேன்.
கற்றுதரவும்
கலாச்சாரம் முக்கியமானது. சில சமூகங்களுக்கு, ஆபத்தான அல்லது தன்னிச்சையான பரிசோதனையை உள்ளடக்கிய மருத்துவ அதிர்ச்சியின் மரபு இருந்தது என்பதை நாம் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இன்றும் பல நோயாளிகள் மருத்துவரை அணுக முடியாமல் போராடுகிறார்கள். அவர்கள் ஒரு டாக்டரைக் கண்டுபிடித்தாலும், அவர்களின் கவலைகள் புறக்கணிக்கப்பட்டதாகவோ அல்லது குறைமதிப்பிற்கு உட்படுத்தப்பட்டதாகவோ உணரலாம். ஆம், சிலர் தனிப்பட்ட தகவலை கொடுக்க பயப்படுகிறார்கள். எனவே, COVID-19 போன்ற நோய்களால் சில சமூகங்களில் அதிக இறப்பு விகிதங்கள் இருந்தாலும், இன்னும் அதிக தயக்கம் உள்ளது. பலருக்கு இன்னும் நிதித் தடைகள், போக்குவரத்து இல்லாமை, இணைய அணுகல் இல்லை, அல்லது தடுப்பூசியின் அறிகுறிகளால் அவர்கள் வேலையை இழக்க நேரிடும் என்பதை நாம் மறந்துவிடக் கூடாது.
குரங்கு நோய்
Monkeypox ஒரு "zoonotic" வைரஸ். இதன் பொருள் இது விலங்குகளிடமிருந்து மனிதர்களுக்கு பரவுகிறது. அதை பரப்பக்கூடிய சில விலங்குகளில் பல்வேறு வகையான குரங்குகள், ராட்சத பை எலிகள், ஆப்பிரிக்க டார்மிஸ் மற்றும் சில வகையான அணில்கள் ஆகியவை அடங்கும். இதை எழுதும் வரை, கொலராடோவில் 109 உறுதிப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் உள்ளன. பெரும்பாலான வழக்குகள் நியூயார்க், கலிபோர்னியா, டெக்சாஸ் மற்றும் சிகாகோவில் உள்ளன.
இந்த நோய் பெரியம்மை போன்ற வைரஸ்களின் குடும்பத்தைச் சேர்ந்தது. அதன் அறிகுறிகள் பொதுவாக ஒரே மாதிரியானவை, ஆனால் பெரியம்மை போன்ற கடுமையானவை அல்ல. 1958 ஆம் ஆண்டில் குரங்குகள் இரண்டு வெடிப்புகளின் போது குரங்கு பாக்ஸின் முதல் வழக்குகள் மருத்துவ மருத்துவர்களால் கண்டறியப்பட்டது.
குரங்கு பாக்ஸ் வைரஸால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான மக்கள் குறிப்பிட்ட சிகிச்சை இல்லாமல் கூட லேசான, சுய-கட்டுப்படுத்தும் நோயைக் கொண்டுள்ளனர். பார்வை நோயாளியின் உடல்நிலை மற்றும் தடுப்பூசி நிலையைப் பொறுத்தது.
கடுமையான வெடிப்புகள் உள்ளவர்கள், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்தவர்கள் மற்றும் எட்டு வயதுக்கு குறைவானவர்கள் உட்பட சில சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும். சில அதிகாரிகள் கர்ப்பமாக இருப்பவர்கள் அல்லது தாய்ப்பால் கொடுப்பவர்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கின்றனர். குரங்கு பாக்ஸ் வைரஸ் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு தற்போது அங்கீகரிக்கப்பட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லை, ஆனால் பெரியம்மை நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்த உருவாக்கப்பட்ட ஆன்டிவைரல்கள் குரங்கு பாக்ஸுக்கு எதிராக பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
குரங்கு பாக்ஸ் என்பது பாலுறவு மூலம் பரவும் தொற்றா என்பது குறித்து விவாதம் உள்ளது, ஒருவேளை இன்னும் துல்லியமாக, இது பாலியல் தொடர்பு மூலம் பரவக்கூடிய தொற்று ஆகும். சில வழிகளில் இது ஹெர்பெஸ் போன்றது, தோலில் இருந்து தோலுடன் தொடர்பு மூலம் பரவுகிறது.
பெரும்பாலான மக்கள் குரங்கு பாக்ஸ் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறார்கள். முதல் தொகுப்பு சுமார் ஐந்து நாட்களுக்கு ஏற்படுகிறது மற்றும் காய்ச்சல், தலைவலி அல்லது முதுகுவலி, வீங்கிய நிணநீர் கணுக்கள் மற்றும் குறைந்த ஆற்றல் ஆகியவை அடங்கும்.
காய்ச்சல் ஏற்பட்ட சில நாட்களுக்குப் பிறகு, பொதுவாக குரங்கு காய்ச்சலால் பாதிக்கப்பட்ட நபருக்கு சொறி தோன்றும். சொறி பருக்கள் அல்லது கொப்புளங்கள் போல தோற்றமளிக்கிறது மற்றும் முகம், மார்பு, கைகளின் உள்ளங்கைகள் மற்றும் கால்களின் உள்ளங்கால்கள் உட்பட உடலின் பல பாகங்களில் தோன்றும். இது இரண்டு முதல் நான்கு வாரங்கள் வரை நீடிக்கலாம்.
குரங்கு நோய் தடுப்பூசியா?
பெரியம்மை மற்றும் குரங்கு காய்ச்சலைத் தடுப்பதற்காக, இம்வானெக்ஸ் என்றும் அறியப்படும் - JYNNEOS தடுப்பூசிக்கு FDA ஒப்புதல் அளித்தது. கூடுதல் அளவுகள் ஆர்டர் செய்யப்பட்டுள்ளன. JYNNEOS தடுப்பூசி இரண்டு ஷாட்களை உள்ளடக்கியது, இரண்டாவது தடுப்பூசிக்கு இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு மக்கள் முழுமையாக தடுப்பூசி போடப்பட்டதாகக் கருதப்படுகிறது. இரண்டாவது தடுப்பூசி, ACAM2000T, குரங்கு பாக்ஸிற்கான விரிவாக்க அணுகல் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது. இது ஒரே ஒரு ஷாட். கர்ப்பிணிகள், ஒரு வயதுக்கு குறைவான குழந்தைகள், பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்ளவர்கள், இதய நோய் உள்ளவர்கள் மற்றும் எச்.ஐ.வி உள்ளவர்களுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தடுப்பூசி போடப்பட்ட நான்கு வாரங்களுக்குப் பிறகு நீங்கள் தடுப்பூசி போடப்பட்டதாகக் கருதப்படுவீர்கள். இந்த தடுப்பூசிகள் பற்றாக்குறையாக உள்ளன, மேலும் உங்கள் வழங்குநர் கொலராடோ சுகாதாரம் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் துறையுடன் (CDPHE) இணைந்து செயல்பட வேண்டும்.
குரங்கு காய்ச்சலைத் தடுக்க மக்கள் பின்வரும் நடவடிக்கைகளை எடுக்குமாறு மருத்துவ வல்லுநர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்:
- குரங்கு பாக்ஸ் போன்ற சொறி உள்ள ஒருவருடன் நெருங்கிய மற்றும் தோலுடன் தொடர்பு கொள்வதைத் தவிர்க்கவும். சொறி முழுமையாக குணமாகும் வரை ஒரு நபர் தொற்றுநோயாக கருதப்படுகிறார்.
- குரங்கு காய்ச்சலால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவரைத் தொட்ட படுக்கை, ஆடை அல்லது பிற பொருட்களைத் தொடாமல் இருக்க முயற்சி செய்யுங்கள்
- சோப்பு மற்றும் தண்ணீரில் அடிக்கடி கைகளை கழுவ வேண்டும்
முக்கிய செய்திகள்
வழங்குநர்கள் மற்றும் மருத்துவர்களாகிய நாங்கள் ஐந்து முக்கிய செய்திகளைக் கடைப்பிடித்தால், இதுவே எங்களின் சிறந்த அணுகுமுறை என்பதை நான் கண்டறிந்தேன்:
- தடுப்பூசி உங்களைப் பாதுகாப்பாக வைத்திருக்க வேண்டும். உங்கள் சிறந்த வாழ்க்கையை நீங்கள் பெற வேண்டும் என்பதே எங்கள் குறிக்கோள்.
- பக்க விளைவுகள் இயல்பானவை மற்றும் சமாளிக்கக்கூடியவை.
- தடுப்பூசிகள் உங்களை மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றி உயிருடன் வைத்திருப்பதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
- இந்த பரிந்துரைகள் பல ஆண்டுகளாக நம்பகமான, பொதுவில் கிடைக்கக்கூடிய ஆராய்ச்சியின் அடிப்படையில் கட்டமைக்கப்பட்டுள்ளன.
- கேள்விகளுக்கு பயப்பட வேண்டாம்.
எந்த நபரும் இழந்த காரணமல்ல
மருத்துவப் பரிந்துரையை மறுப்பதற்காக யாரும் பேய்பிடிக்கப்படுவதில்லை என்பது மிகவும் முக்கியமானது. அனைத்து நோயாளிகளும் பாதுகாப்பாக இருக்க விரும்புகிறார்கள். பராமரிப்பாளர்களாகிய எங்கள் குறிக்கோள், கதவைத் திறந்து வைத்திருப்பதுதான், ஏனென்றால் நேரம் செல்லச் செல்ல, இன்னும் பலவற்றைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். நாடு முழுவதும், 19 ஆம் ஆண்டின் கடைசி மூன்று மாதங்களில் கோவிட்-20 தடுப்பூசியைப் பொறுத்தவரை "நிச்சயமாக இல்லை" குழு 15% இலிருந்து 2021% ஆகக் குறைந்துள்ளது. எங்கள் நோயாளிகளிடம் கல்வி கற்பதும் பொறுமையாக இருப்பதும் எங்கள் குறிக்கோள். எல்லா நோயாளிகளும் வித்தியாசமாகவும் தனித்துவமாகவும் உந்துதல் பெறுகிறார்கள் என்பதை நாங்கள் அறிவோம். சில சமயங்களில் அறிமுகமில்லாத கண்ணோட்டத்தில் தயக்கம் அல்லது நம்பிக்கையைக் கேட்கும்போது எனது சிறந்த பதில் "அது எனது அனுபவத்துடன் ஒத்துப்போகவில்லை" என்று வெறுமனே கூறுவதுதான்.
இறுதியாக, நாடு முழுவதும் 96% க்கும் அதிகமான மருத்துவர்கள் கோவிட்-19 க்கு எதிராக தடுப்பூசி போட்டுள்ளனர். இதில் நானும் அடங்கும்.
வளங்கள்
cdc.gov/vaccines/covid-19/hcp/index.html
cdc.gov/vaccines/events/niam/parents/communication-toolkit.html