Ishtirok eting, tarbiyalang, (umid qilamanki) emlang
Milliy emlash oyligi (NIAM) har yili avgust oyida barcha yoshdagi odamlar uchun emlashning muhimligini ta'kidlaydigan marosimdir. Ba'zi sog'lig'i bo'lgan bemorlar uchun tavsiya etilgan emlashlardan xabardor bo'lish juda muhim, chunki ular vaktsina bilan oldini olish mumkin bo'lgan ba'zi kasalliklarning asoratlari xavfi yuqori.
Har qanday birlamchi tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayder quyidagi tajribaga ega. Siz emlashni maslahat berasiz (yoki boshqa tavsiya) va bemor rad etadi. Ko'p oy oldin endigina boshlaganimda imtihon xonasidagi tajriba meni hayratda qoldiradi. Mana, men bemor ko‘rish, maslahat olish yoki davolanish uchun kelgan “mutaxassis” edim... va ular ba’zan “yo‘q rahmat” deyishadi.
COVID-19 vaktsinasini rad etish yangi hodisa emas. Hammamizda bemorlar yo'g'on ichak saratoni, HPV (inson papillomavirusi) kabi vaktsina yoki boshqa holatlar uchun skriningdan bosh tortgan. Ko'pchilik shifokorlar yoki provayderlar bu holatlarga qanday yondashishlarini aytib berishni o'yladim. Men MD, MPH Jerom Abrahamning ajoyib nutqini eshitdim, bu ko'pchiligimiz tinglovchilarda aks-sado berdi.
Buning sababi bor
Biz hech qachon vaktsinadan ikkilanayotgan odam buni qasddan johillik tufayli qiladi deb o'ylamaymiz. Odatda sabab bor. To'g'ridan-to'g'ri rad etish va istamaslik o'rtasida ham keng spektr mavjud. Sabablar orasida ta'lim yoki ma'lumot etishmasligi, madaniy yoki irsiy tibbiy travma, klinikaga borishning iloji yo'qligi, ishdan bo'shashning imkoni yo'qligi yoki oila va do'stlarning talablarga rioya qilmaslik bosimi kiradi.
Bu ko'pincha xavfsizlikka umumiy nuqtai nazardan kelib chiqadi. Siz provayder sifatida bemoringiz uchun eng xavfsiz narsani xohlaysiz va bemoringiz ular uchun eng xavfsiz narsani xohlaydi. Ba'zilarning fikriga ko'ra, ular emlashning zarari kasallikning zararidan kattaroqdir. G'amxo'rlik ko'rsatuvchi sifatida o'z burchimizni bajarish uchun biz:
- Hamjamiyatimizni va ular nima uchun ikkilanishlarini tushunishga vaqt ajrating.
- Har birimiz samarali munozarani qanday boshlashni va og'ir suhbatlar o'tkazishni bilishimiz kerak.
- Provayderlar muhtoj jamoalarga murojaat qilishlari va hamkorlik o'rnatishlari kerak.
- Yaxshiroq tibbiy yordamga muhtoj bo'lganlar uchun kurashishni unutmang.
Noto'g'ri ma'lumot? Ishtirok eting!
Ha, biz hamma narsani eshitganmiz: "hayvonning belgisi", mikrochiplar, DNKni, magnitlarni va hokazolarni o'zgartiradi. Xo'sh, ko'pchilik provayderlar bunga qanday yondashadilar?
- Savol bering. "Vaktsinani olishga qiziqasizmi?"
- Sabr bilan tinglang. Keyingi savolni bering: "Nega o'zingizni shunday his qilyapsiz?"
- Xavfsizlik bo'yicha bemor bilan tekislang. Bu sizning umumiy maqsadingiz.
- Boshqa maqsadlar haqida so'rang: "hayotni normal holatga qaytarishga sizni nima undaydi?" Eshiting.
- Biz provayder sifatida biz bilgan ma'lumotlarga yopishib olishimiz kerak. Agar savolga javobni bilmasak, shunday deyishimiz kerak. Ko'p marta men "siz uchun bilib olishga ruxsat bering" deb javob bergan bo'lardim.
Ta'lim bering
Madaniyat asosiy hisoblanadi. Ba'zi jamoalar uchun xavfli yoki majburiy eksperimentlarni o'z ichiga olgan tibbiy travma merosi borligini yodda tutishimiz kerak. Bugungi kunda ko'plab bemorlar hali ham shifokorga kirish uchun kurashmoqda. Hatto ular shifokorni topsalar ham, ularning tashvishlari e'tiborga olinmagan yoki yo'q qilingan hissi paydo bo'lishi mumkin. Va ha, ba'zilar shaxsiy ma'lumotlarni berishdan qo'rqishadi. Shu sababli, ba'zi jamoalarda COVID-19 kabi kasalliklardan o'lim darajasi yuqori bo'lsa ham, ikkilanish hali ham yuqori. Shuni unutmasligimiz kerakki, ko'pchilik hali ham moliyaviy to'siqlarga ega, transport yo'qligi, internetga kirish imkoni yo'q yoki emlashdan qo'rqish alomatlari ularning ishdan qolishiga olib kelishi mumkin.
Maymun kasalligi
Maymun poxi "zoonotik" virusdir. Bu hayvonlardan odamlarga o'tishini anglatadi. Uni tarqatishi mumkin bo'lgan ba'zi hayvonlarga har xil turdagi maymunlar, bahaybat xaltali kalamushlar, Afrika yotoqxonasi va sincaplarning ayrim turlari kiradi. Ushbu yozilish holatiga ko'ra, Koloradoda 109 tasdiqlangan holat qayd etilgan. Ko'pchilik Nyu-York, Kaliforniya, Texas va Chikagoda uchraydi.
Kasallik chechak bilan bir xil viruslar oilasiga tegishli. Uning belgilari odatda o'xshash, ammo chechak kabi og'ir emas. Maymunchechakning birinchi holatlari 1958 yilda klinisyenlar tomonidan tadqiqot uchun saqlanayotgan maymunlarda ikkita epidemiya paytida topilgan.
Maymunpox virusi bilan kasallangan ko'pchilik odamlarda, hatto maxsus terapiyasiz ham engil, o'z-o'zidan o'tib ketadigan kasallik mavjud. Ko'rinish bemorning sog'lig'i va emlash holatiga bog'liq.
Davolanishi kerak bo'lganlar bor, jumladan, og'ir epidemiyasi bo'lgan, immuniteti zaif va sakkiz yoshdan kichik. Ba'zi rasmiylar homilador bo'lganlarga yoki emizishni davolashni tavsiya qiladi. Hozirda maymunchechak virusi infektsiyalari uchun maxsus tasdiqlangan davolash usuli mavjud emas, ammo chechak bilan og'rigan bemorlarda foydalanish uchun ishlab chiqilgan antiviral preparatlar maymunchechakka qarshi samarali bo'lishi mumkin.
Maymun poxining jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyami yoki yo'qmi, ehtimol, aniqrog'i, bu jinsiy aloqa bilan yuqadigan infektsiya ekanligi haqida bahslar mavjud. Qaysidir ma'noda, bu teridan teriga aloqa qilish orqali tarqaladigan gerpesga o'xshaydi.
Ko'p odamlar maymun poxsining ikki to'plamini boshdan kechirishadi. Birinchi to'plam taxminan besh kun davom etadi va isitma, bosh og'rig'i yoki bel og'rig'i, shishgan limfa tugunlari va past energiyani o'z ichiga oladi.
Isitma ko'tarilganidan bir necha kun o'tgach, maymunpox bilan kasallangan odamda toshma odatda paydo bo'ladi. Döküntü sivilce yoki pufakchalarga o'xshaydi va tananing ko'p joylarida, jumladan, yuz, ko'krak, qo'l kaftlari va oyoq tagida paydo bo'lishi mumkin. Bu ikki haftadan to'rt haftagacha davom etishi mumkin.
Maymunchechak vaktsinasi?
FDA chechak va maymunchechakning oldini olish uchun JYNNEOS vaktsinasini - Imvanex nomi bilan ham tanilgan. Qo'shimcha dozalar buyurilgan. JYNNEOS vaktsinasi ikkita emlashni o'z ichiga oladi, odamlar ikkinchi zarbadan taxminan ikki hafta o'tgach to'liq emlangan deb hisoblanadilar. Ikkinchi vaktsina, ACAM2000T, maymunchechak uchun kengaytirilgan foydalanish huquqiga ega. Bu faqat bitta zarba. Homiladorlar, bir yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar, immuniteti zaif odamlar, yurak kasalliklari va OIV bilan kasallanganlar uchun tavsiya etiladi. Siz emlashdan to'rt hafta o'tgach emlangan deb hisoblanasiz. Ushbu vaktsinalar etishmayapti va sizning provayderingiz muvofiqlashtirish uchun Kolorado sog'liqni saqlash va atrof-muhit departamenti (CDPHE) bilan ishlashi kerak.
Tibbiyot mutaxassislari odamlarga maymunchechak tarqalishining oldini olish uchun quyidagi choralarni ko'rishni tavsiya qiladi:
- Maymun poxiga o'xshash toshmasi bo'lgan odam bilan yaqin va teriga tegmaslik kerak. Toshma butunlay tuzalmaguncha, odam yuqumli hisoblanadi.
- Maymunchechak bilan kasallangan odamga tegishi mumkin bo'lgan choyshab, kiyim yoki boshqa materiallarga tegmaslikka harakat qiling
- Qo'llarni tez-tez sovun va suv bilan yuving
Kalit so'zlar
Men shuni aniqladimki, agar biz provayderlar va shifokorlar sifatida beshta asosiy xabarga rioya qilsak, bu bizning eng yaxshi yondashuvimiz:
- Vaktsina sizni xavfsiz saqlash uchun. Bizning maqsadimiz - siz eng yaxshi hayot kechirishingiz.
- Yon ta'siri normal va boshqarilishi mumkin.
- Vaktsinalar sizni kasalxonaga yotqizmaslikda va tirik qolishda juda samarali.
- Ushbu tavsiyalar ko'p yillik ishonchli, ommaga ochiq tadqiqotlar asosida tuzilgan.
- Savollardan qo'rqmang.
Hech kim yo'qolgan sabab emas
Hech kim hech qachon tibbiy tavsiyani rad etgani uchun jinga tortilmasligi ayniqsa muhimdir. Barcha bemorlar xavfsiz bo'lishni xohlashadi. Qarovchi sifatida bizning maqsadimiz eshikni ochiq tutishdir, chunki vaqt o'tishi bilan ko'proq narsa hisobga olinadi. Butun mamlakat boʻylab COVID-19ga qarshi emlash boʻyicha “albatta yoʻq” guruhi 20-yilning soʻnggi uch oyida 15% dan 2021% gacha kamaydi. Bizning maqsadimiz – bemorlarni oʻqitish va sabrli boʻlishdir. Biz bilamizki, barcha bemorlar har xil va o'ziga xos tarzda motivatsiya qilinadi. Ba'zida notanish nuqtai nazardan istamaslik yoki ishonchni eshitganimda, mening eng yaxshi javobim shunchaki "bu mening tajribamga mos kelmaydi" deyishdir.
Va nihoyat, bir tomondan, butun mamlakat bo'ylab shifokorlarning 96% dan ortig'i COVID-19 ga qarshi emlangan. Bunga men ham kiradi.
resurslar
cdc.gov/vaccines/covid-19/hcp/index.html
cdc.gov/vaccines/events/niam/parents/communication-toolkit.html
cdphe.colorado.gov/diseases-a-to-z/monkeypox
cdc.gov/poxvirus/monkeypox/pdf/What-Clinicians-Need-to-Know-about-Monkeypox-6-21.pdf