נידעריק זעאונג
בילד מקור: faculty.washington.edu/chudler/armd.html
וואס? נידעריק זעאונג, מאל באקאנט ווי וויסואַל ימפּערמאַנט, איז עפּעס איך וואַלאַנטירד צו שרייַבן אַ בלאָג פּאָסטן וועגן. ווי אַ דאָקטער פון ערשטיק זאָרגן, איך מודה אַז מיין אינטערעסן זענען אָפט פּאַראַלעלעד מיט דער בינע פון לעבן אין וואָס איך איז געווען.
יעצט ווען איך גיי אריין אין א מער "עלטער" בינע פון לעבן, האסטו עס פארשטאנען; די באדינגונגען אָדער חולאתן וואָס ווירקן מיין עלטער גרופּע האָבן מיין ופמערקזאַמקייַט.
נידעריק זעאונג / עלטער-פֿאַרבונדענע מאַקולאַר דידזשענעריישאַן וויסיקייַט חודש איז באמערקט אַניואַלי איבער פעברואר. עס איז אַ וויסיקייַט חודש טאַרגעטעד צו פאַרשפּרייטן מער אינפֿאָרמאַציע וועגן עלטער-פֿאַרבונדענע מאַקולאַר דידזשענעריישאַן (אַמד) און חולאתן וואָס ווירקן די אויגן וואָס קען פירן צו וויזשאַוואַל ימפּערמאַנט.
וואָס זענען די נומערן?
דער בעסטער אָפּשאַצונג איז אַז עס זענען 196 מיליאָן מענטשן ווערלדווייד מיט אַמד. עס מיינט אַז יענע איבער די עלטער פון 50 זענען די מערסט סאַסעפּטאַבאַל. אין פאַקט, אַמד איז די נומער 1 סיבה פון זעאונג אָנווער פֿאַר יענע איבער עלטער 50. עס זענען צוויי "טייפּס" פון אַמד, אָבער מיר וועלן באַקומען צו דעם אין אַ מאָמענט. דרייצן פּראָצענט פון מענטשן איבער די עלטער פון 85 האָבן די צושטאַנד. עס איז מער געוויינטלעך אין מענטשן פון ווייַס אייראפעישער אַנסעסטרי און פרויען זענען אַפעקטאַד מער ווי מענטשן. עס איז די לידינג סיבה פון וויזשאַוואַל ימפּערמאַנט און זעאונג אָנווער אין דעוועלאָפּעד לענדער.
וואָס זענען די סימפּטאָמס?
די מערסט פּראָסט זענען:
- די זאכן קוקן בלערי אין דעם צענטער פון עפּעס.
- עס איז ינקריסינגלי שווער צו לייענען אָדער טאָן אנדערע פייַן טאַסקס אין נידעריק ליכט.
- איר טענד צו זען גלייַך שורות ווי ווייווי.
- עס קען זיין ליידיק ספּאַץ אין דיין הויפט וויזשאַוואַל פעלד.
- די סימפּטאָמס זענען אַנדערש דיפּענדינג אויף וואָס טיפּ פון אַמד איר האָבן:
- מענטשן מיט טרוקן אַמד (85-90%)פאַרלירן זייער זעאונג סלאָולי. זיי זאלן באַמערקן אַ פּראָבלעם מיט איין אָדער ביידע אויגן ווען לייענען אָדער דרייווינג. אָדער זיי זאלן פאַרשטיין אַז זיי איצט דאַרפֿן העל לייץ אָדער אַ magnifying גלאז צו זען ווי געזונט ווי זיי געוויינט. מענטשן מיט טרוקן אַמד מאל אויך באַמערקן ספּאַץ וואָס ויסקומען בלערי.
- מענטשן מיט נאַס אַמד (10-15%)קענען האָבן פּלוצעמדיק ענדערונגען אין זעאונג. ווען זיי ערשטער באַמערקן סימפּטאָמס, זיי קען האָבן פּראָבלעמס אין בלויז איין אויג. (שפעטער אנטוויקלט זיך געווענליך פראבלעמען ביי ביידע אויגן.) ווען מענטשן מיט נאס אמד קוקן אויף גלייך ליניעס, זעהן די ליניעס אויס אויסגעבויגן אדער ווייווי.
- דעם צושטאַנד איז לינגקט צו אָפט פאלן אָדער ינדזשעריז.
אויב איר זענט באַזאָרגט און טראַכטן איר קען האָבן אַמד
- דיין ערשט אפשאצונג וועט אַרייַננעמען פראגעס וועגן אַבדזשעקץ וואָס דערשייַנען צו האָבן פאַרקרימט שאַפּעס, דיקריסט זעאונג, פלאַשינג ליכט אָדער פלאָוטערז אין דער זעאונג, אַ בלינד אָרט און שוועריקייט אַדאַפּטינג צו פינצטערניש. איר וועט זיין געפרעגט וועגן פאַרגאַנגענהייַט אויג ישוז; משפּחה געשיכטע פון אויג חולאתן; מעדיצין געשיכטע, אַרייַנגערעכנט אַספּירין און אַנטיאַקסאַדאַנט נוצן; און סאציאל געשיכטע, אַרייַנגערעכנט סמאָוקינג געשיכטע.
- איר זאָל דורכגיין אַ פולשטענדיק אויג דורכקוק דורך אַ אַפטאַמאַלאַדזשיסט.
- אויב איר האָבן פרי אַמד, עס איז מסתּמא אַז איר קען זיין אַדווייזד צו זיך-מאָניטאָר דיין זעאונג מיט אַ אַמסלער גריד (זען ווייטער פֿאַר נאָרמאַל און אַבנאָרמאַל ביישפילן).
- אויב איר רויך ... האַלטן! סמאָוקינג איז די סטראָנגעסט מאָדיפיאַבלע ריזיקירן פאַקטאָר. הויך בלוט דרוק און הויך ליפּידס זענען אויך פארבונדן מיט אַמד. עס איז, אָבער, קיין זאָגן אַז די נוצן פון "סטאַטינס" (קאַלעסטעראַל-לאָוערינג מעדאַקיישאַן) האט אַ פּראַל.
- אנדערע סיבות צו באַטראַכטן אַרייַננעמען ינקריסינג פודז רייַך אין אָמעגאַ -3. די אַרייַננעמען ניסלעך, פיש ווי טונפיש, לאַקס, מאַקרעל, אָדער אנדערע.
- קאָנסיסטענט נוצן פון אויג שוץ אין הויך ליכט סיטואַטיאָנס. (האַלטן דיין זונברילן האַנטיק!)
- אַ ינקריסינג סומע פון זאָגן סאַגדזשעסץ אַז מענטשן מיט אַמד זענען אויך אין ריזיקירן פון סיסטעמיק חולאתן אַזאַ ווי מאַך. דיין ערשטיק זאָרגן דאָקטער וועט וועלן צו מאָניטאָר דיין גאַנץ געזונט סטאַטוס.
באַהאַנדלונג
עס איז קיין באַהאַנדלונג בנימצא פֿאַר טרוקן, אָדער ניט-נעוואַסקיאַלער, אַמד. פּאַטיענץ מיט טרוקן אַמד זאָל זיין געגעבן שטיצן; אַדווייזד וועגן לייפסטייל מאָדיפיקאַטיאָן, סמאָוקינג ופהער און אַנטיאַקסאַדאַנט סופּפּלעמענטאַטיאָן; און מאָניטאָרעד קעסיידער.
עלטער-פֿאַרבונדענע אויג דיסעאַסע לערנען (AREDS) געפונען אַז הויך-דאָזע מויל אַנטיאַקסאַדאַנט וויטאַמין (ד"ה, וויטאַמינס C און E, ביתא קעראַטין) און צינק סופּפּלעמענטאַטיאָן דיקריסט פּראַגרעשאַן פון ינטערמידייט אָדער אַוואַנסירטע אַמד מיט בעערעך 25%. אזוי, זאָגן שטיצט די נוצן פון אַנטיאַקסאַדאַנט וויטאַמין און מינעראַל ביילאגעס וואָס שטיצן אָקולאַר פונקציע, אַזאַ ווי די געלערנט אין AREDS, צו פאַרהאַלטן זעאונג אָנווער אין פּאַטיענץ מיט אַמד.
וויטאַמין E, ביתא קעראַטין, וויטאַמין C און מולטיוויטאַמין ביילאגעס האָבן נישט געוויזן צו פאַרמייַדן אָדער פאַרהאַלטן אַמד אַנטוויקלונג.
פּאַטיענץ מיט נאַס, אָדער נעוואַסקיאַלער, אַמד זאָל זיין ריפערד צו אַ אַפטאַמאַלאַדזשיסט פֿאַר באַהאַנדלונג. ערשטער-שורה טעראַפּיע איז אַן אַנטי-VEGF מעדיצין. דאָס איז אַ מעדיצין וואָס איז אַן אַנטי-וווּקס פאַקטאָר פֿאַר בלוט כלים. דעם מעדיצין איז אַדמינאַסטערד דורך ינדזשעקשאַן גלייַך אין די אויג כוידעשלעך אָדער יעדער דרייַ חדשים. די דרוגס סאַלעקטיוולי צעשטערן בלוט כלים גראָוינג אַבנאָרמאַלי אין די צוריק פון די אויג. דאָס קען פירן צו ימפּרוווד זעאונג פֿאַר פּאַטיענץ מיט נעוואַסקיאַלער אַמד. עס זענען מענטשן וואָס אָנהייבן מיט טרוקן מאַקולאַר דידזשענעריישאַן און דערנאָך אַנטוויקלען די נאַס טיפּ.
לעסאָף
זעאונג ריכאַבילאַטיישאַן (אָפט גערופן זעאונג ריכאַבילאַטיישאַן) איז אַ טערמין געניצט טייַטש ריכאַבילאַטיישאַן צו פֿאַרבעסערן זעאונג ווען עס איז נידעריק זעאונג. אין אנדערע ווערטער, דאָס איז דער פּראָצעס פון ריסטאָרינג פאַנגקשאַנאַל פיייקייט און ימפּרוווינג קוואַליטעט פון לעבן און זעלבסטשטענדיקייַט אין אַ יחיד וואָס האט פאַרלאָרן וויזשאַוואַל פונקציע דורך קראַנקייַט אָדער שאָדן. דער פאָקוס איז אויף די ימפּערמאַנץ וואָס קענען נישט נוץ פון ברילן, קאָנטאַקט אָביעקטיוו, מעדאַקיישאַן אָדער כירורגיע. דער פאָקוס איז אויף העלפּינג מענטשן דורכפירן וואָכעדיק אַקטיוויטעטן. זעאונג ריכאַבילאַטיישאַן איז געפונען צו זיין ויסערגעוויינלעך נוציק אין העלפּינג מענטשן האַלטן זייער זעלבסטשטענדיקייַט.
רעסאָורסעס
en.wikipedia.org/wiki/Vision_rehabilitation
טשעונג קמג, וואָנג טי. איז עלטער-פֿאַרבונדענע מאַקולאַר דידזשענעריישאַן אַ מאַנאַפעסטיישאַן פון סיסטעמיק קרענק? ניו פּראַספּעקס פֿאַר פרי ינטערווענטיאָן און באַהאַנדלונג. J Intern Med. 2014;276(2):140-153
