Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility האָפּקען צו הויפּט צופרידן

Forms & דאָקומענץ

געפֿינען די מערסט פריש פאָרמס ונטער. אויב איר קענען נישט געפֿינען אַ פאָרעם, אָדער דאַרפֿן הילף, ביטע רופן אונדז.

אַלגעמיינע Forms

פּראַוויידערז אָפֿט געשטעלטע פֿראגן

ווי טאָן איך באַקומען סינאַגיס פֿאַר מיין פּאַטיענץ?

פאַרענדיקן Synagis פריערדיק דערלויבעניש פאָרעם און פאַקס צו Navitus בייַ 855-668-8551. איר וועט באַקומען אַ פאַקס וואָס ינדיקייץ האַסקאָמע אָדער אָפּלייקענונג פון פריערדיק דערלויבעניש באַשטימונג איז געמאכט. אויב די בעטן איז באוויליקט, פאַקס סדר פֿאַר Synagis צו Lumicera ספּעציאַליטעט אַפּטייק בייַ 855-847-3558. אויב איר ווילט אַ היים געזונט אַגענטור צו פירן Synagis צו דיין פּאַציענט, ביטע אָנווייַזן אַז די מעדאַקיישאַן וועט זיין שיפּט צו דער פּאַציענט 'ס היים אויף דיין סדר. ווען דער סינאַגיס סדר וואָס ינדיקייץ אַז די מעדיצין וועט זיין שיפּט צו די פּאַציענט 'ס היים, Lumicera וועט פאַקס אַ היים געזונט בעטן צו קאָלאָראַדאָ אַקסעס יוטאַלאַזיישאַן פאַרוואַלטונג (UM) מאַנשאַפֿט צו שטעלן די סערוויסעס. אונדזער UM מאַנשאַפֿט וועט אַרבעטן צו שטעלן אַ היים געזונט אַגענטור צו באַזוכן די פּאַציענט 'ס היים און פירן די מעדאַקיישאַן.

איז סינאַגיס באדעקט דורך קאָלאָראַדאָ אַקסעס?

סינאַגיס איז באדעקט פֿאַר בארעכטיגט פּאַטיענץ דורך די קאָלאָראַדאָ אַקסעס אַפּטייק נוץ. דער ספּעציפֿיש קרייטיריאַ פֿאַר האַסקאָמע קענען זיין געפונען דאָ. פריער דערלויבעניש פארמען זאָל זיין פאַקסט צו נאַוויטוס בייַ קסנומקס-קסנומקס-קסנומקס.