የአክራታ ግንዛቤ ወር
ከበርካታ ሳምንታት በፊት፣ “ካፒቴን”ን በESPN ላይ ከባለቤቴ ጋር እየተመለከትኩኝ ነበር፣ እሱ የዳይ-ጠንካራ የያንኪስ አድናቂ። እኔ ራሴ የሬድ ሶክስ ደጋፊ እንደመሆኔ፣ ከመጠን በላይ በመመልከት ከእሱ ጋር እንድቀላቀል የቀረበልኝን ግብዣ ተቃወምኩ፣ ነገር ግን በዚህ ልዩ ምሽት አንድ ክፍል ማየት እንዳለብኝ ተናግሯል። እሱ ጨዋታን ተጭኗል እና ሃና ጄተር በፕላዝማ አክሬታ መያዟን እና የሶስተኛ ልጇን መወለድ ተከትሎ በተፈጠረ ድንገተኛ የማህፀን ህክምና ታሪኳን ስታካፍል አዳመጥኳት። አንድ ሰው ከወራት በፊት የኖርኩትን ተሞክሮ ሲሰጥ የሰማሁት የመጀመሪያው ነው።
ኦክቶበር የአክሬታ ግንዛቤ ወርን ያከብራል እና በእሱም ታሪኬን የማካፈል እድል አለው።
እ.ኤ.አ. እስከ ዲሴምበር 2021 ድረስ ይመለሱ። placenta acreta የሚለውን ቃል ሰምቼው አላውቅም፣ እና እንደ ጉግል ጎግል ሰራተኛ፣ ያ የሆነ ነገር እያለ ነው። ሁለተኛ እርግዝናዬን ሊያጠናቅቅ ተቃርቦ ነበር እና ከእናቶች የፅንስ መድኃኒት ሐኪም ጋር በቅርበት ሠርቻለሁ እናም የሚጠበቁትን ችግሮች ያስተዳድራል። አንድ ላይ፣ የታቀደው ቄሳሪያን ክፍል (ሲ-ክፍል) ወደ ጤናማ እናት እና ሕፃን በጣም አስተማማኝ መንገድ እንደሆነ ወስነናል።
ዝናባማ በሆነ ጠዋት እኔና ባለቤቴ ሁለተኛ ልጃችንን ለማግኘት ወደ ዩኒቨርሲቲ ሆስፒታል ስናመራ ከልጃችን ጋር ተሰናብተናል። በእለቱ ከልጃችን ወይም ከሴት ልጃችን ጋር ስለተገናኘን ያለን ደስታ ከፊታችን ያለውን ሁሉ ነርቭ እና ግምትን ሚዛናዊ አድርጎታል። ባለቤቴ ወንድ ልጅ እንደወለድን እርግጠኛ ነበር እና 110% ልጅዋ ሴት መሆኗን እርግጠኛ ነበርኩ። ከመካከላችን አንዱ ምን ያህል መደነቅ እንዳለብን እያሰብን ሳቅን።
ወደ ሆስፒታሉ ገብተን በጉጉት የላብራቶሪ ውጤቶችን ጠበቅን የኔ ሲ-ክፍል በአካባቢያዊ ወይም በአጠቃላይ ሰመመን ውስጥ መሆን አለመሆኑን ለማወቅ። የደም ሥራ ተመልሶ ሲመጣ፣ አጠቃላይ የሕክምና ቡድናችን “በተለመደው ሲ-ክፍል” ወደ ፊት የመሄድ ችሎታችንን ስናከብር ደስ ብሎናል። የመጀመሪያ ማድረሳችን የተለመደ ነገር ስለሆነ በጣም ተረጋጋን።
የመጨረሻው መሰናክል ነው ብለን ያሰብነውን ከተሻገርኩ በኋላ አዳራሹን ወረድኩ ወደ ቀዶ ጥገና ክፍል (OR) (እንዲህ ያለ እንግዳ ነገር!) እና አዲሱን ልጃችንን ለመገናኘት በጣም ዝግጁ ሆኖ ተሰማኝ እና የገና ዜማዎችን ፈነዳሁ። ስሜቱ ዘና ያለ እና አስደሳች ነበር። ገና ቀደም ብሎ እንደመጣ ተሰማኝ እና ከመንፈስ ጋር ለመቆየት፣የOR ቡድን እና እኔ የተሻለውን የገና ፊልም - “ፍቅር በእውነቱ” ወይም “The Holiday” ተከራከርን።
በ 37 ሳምንታት ከአምስት ቀናት ውስጥ, ልጃችንን ቻርሊ እንኳን ደህና መጣችሁ - ባለቤቴ ውድድሩን አሸንፏል! የቻርሊ መወለድ ተስፋ ያደረግነው ነገር ነበር - አለቀሰ፣ ባለቤቴ የግብረ-ሥጋ ግንኙነትን አስታወቀ እና ከቆዳ እስከ ቆዳ ጊዜ ተደሰትን ይህም ለእኔ በጣም አስፈላጊ ነበር። ቻርሊ 6 ፓውንድ፣ 5 አውንስ የሚመዝን ትንሹ ትንሹ ሰው ነበር፣ ግን በእርግጠኝነት ድምጽ ነበረው። እሱን ሳገኘው በደስታ ተውጬ ነበር። ሁሉም ነገር በእቅዱ መሰረት መሄዱ እፎይታ ተሰማኝ…እስካልሆነ ድረስ።
እኔና ባለቤቴ ከቻርሊ ጋር የመጀመሪያ ጊዜያችንን እያጣጣምን ሳለ ዶክተራችን በጭንቅላቴ ተንበርክኮ ችግር እንዳለብን ነገረን። የፕላዝማ አክሬታ እንዳለኝ ነገረኝ። አክሬታ የሚለውን ቃል ከዚህ በፊት ሰምቼው አላውቅም ነበር ነገር ግን በኦፕራሲዮን ጠረጴዛ ላይ ሆኜ የአለምን ችግር መስማቴ እይታዬ እንዲደበዝዝ እና ክፍሉ በዝግታ የሚንቀሳቀስ እንዲመስል በቂ ነበር።
አሁን የማውቀው የእንግዴ እፅዋት በማህፀን ግድግዳ ላይ በጥልቅ ሲያድግ የሚከሰት ከባድ የእርግዝና ችግር ነው።
በተለምዶ "የእንግዴ ልጅ ከወለዱ በኋላ ከማህፀን ግድግዳ ላይ ይወጣል. በፕላዝማ አክሬታ፣ የእንግዴ ክፍል በከፊል ወይም በሙሉ ተጣብቆ ይቆያል። ይህ ከወሊድ በኋላ ከፍተኛ የደም መፍሰስ ያስከትላል።1
ከ1970ዎቹ ጀምሮ የእንግዴ አክሬታ ስርጭት ያለማቋረጥ ጨምሯል።2. ጥናቶች እንደሚያሳዩት በ1ዎቹ እና 2,510ዎቹ ውስጥ የእንግዴ አክሬታ ስርጭት በ1 በ4,017 እና 1970 በ1980 መካከል ነበር።3. እ.ኤ.አ. እስከ 2011 ባለው መረጃ መሠረት ፣ acreta አሁን ብዙዎችን ይጎዳል። 1 በ 272 እርግዝና4. ይህ ጭማሪ የቄሳሪያን መጠን መጨመር ጋር ተመሳሳይ ነው።
የፕላዝማ አክሬታ አብዛኛውን ጊዜ በአልትራሳውንድ አይመረመርም ይህም ከፕላሴንታ ፕሪቪያ ጋር ተያይዞ ካልታየ በስተቀር “የማህፀን መክፈቻ ሙሉ በሙሉ ወይም በከፊል የሚሸፍን” ሁኔታ ነው።5
ቀደም ሲል የማኅጸን ቀዶ ጥገና, የእንግዴ አቀማመጥ, የእናቶች ዕድሜ እና ቀደምት ልጅ መውለድን ጨምሮ ብዙ ምክንያቶች የእንግዴ አክሬታ ስጋትን ይጨምራሉ.6. በወሊድ ሰው ላይ ብዙ አደጋዎችን ያስከትላል - በጣም የተለመዱት የቅድመ ወሊድ ምጥ እና የደም መፍሰስ ናቸው. እ.ኤ.አ. በ 2021 የተደረገ ጥናት አክሬታ ላለባቸው ሰዎች የሞት መጠን እስከ 7% ድረስ ገምቷል ።6.
የዚህ ሁኔታ ፈጣን የጎግል ፍለጋ ወደ ተወለዱ ግለሰቦች እና ቤተሰቦቻቸው ይህ ምርመራ ያገኙ እና ከዚያ በኋላ የተከሰቱትን ችግሮች ወደ አስፈሪ ታሪኮች ይመራዎታል። በእኔ ሁኔታ፣ ዶክተሬ እንዳስረዳኝ፣ በአክክሬታ ክብደት ምክንያት፣ ለህክምና ያለው ብቸኛ አማራጭ ሙሉ የማህፀን ቀዶ ጥገና ነው። ከደቂቃዎች በፊት የተከናወነው የዘወትር አሰራራችን አከባበር ወደ ድንገተኛ ሁኔታ ተለወጠ። የደም ማቀዝቀዣዎች ወደ OR መጡ, የሕክምና ቡድኑ በእጥፍ ጨምሯል እና ስለ ምርጥ የገና ፊልም ክርክር የሩቅ ትውስታ ነበር. ቻርሊ ከደረቴ ላይ ተወስዷል እና እሱ እና ባለቤቴ ወደ ድህረ ሰመመን እንክብካቤ ክፍል (PACU) ተመርተው ለትልቅ ቀዶ ጥገና ተዘጋጅቼ ነበር። የገና ደስታ ስሜት ወደ ተጠበቀ ጥንቃቄ፣ ከአቅም በላይ የሆነ ፍርሃት እና ሀዘን ተለወጠ።
እናት መሆኔን እንደገና ለማክበር እንደ ጨካኝ ቀልድ ተሰማኝ እና በሚቀጥለው ቅጽበት እንደገና ልጅ የመውለድ አቅም እንደሌለኝ ተረዳ። በቀዶ ጥገና ጠረጴዛው ላይ ዓይነ ስውር ብርሃን እያየሁ፣ ፍርሃት ተሰማኝ እና በሀዘን ተሸንኩ። እነዚህ ስሜቶች አንድ ሰው አዲስ ሕፃን ሲመጣ "እንደሚሰማው" ከሚለው ጋር በቀጥታ ይቃረናል - ደስታ, ደስታ, ምስጋና. እነዚህ ስሜቶች በማዕበል ውስጥ መጡ እና ሁሉንም በአንድ ጊዜ ተሰማኝ.
ያ ሁሉ፣ በአክሪታ ያለኝ ልምድ ከሌሎች ተመሳሳይ ምርመራ ካላቸው ተሞክሮዎች ጋር ሲወዳደር ያልተሳካ ነበር፣ ነገር ግን በአጠቃላይ ከወሊድ ጋር ሲወዳደር በጣም ከባድ ነበር። ደም ፕሌትሌት መቀበልን ጨረስኩ - ምናልባትም ግራ በሚያጋቡ ሁኔታዎች እና በአክሪታ የተገኘ ውጤት ብቻ ሳይሆን አይቀርም። ከፍተኛ የደም መፍሰስ አላጋጠመኝም እና የእኔ አክሬታ ወራሪ ቢሆንም፣ ሌሎች የአካል ክፍሎች ወይም ስርዓቶች ላይ ተጽእኖ አላሳደረም። አሁንም ቢሆን፣ ባለቤቴ በእኔ ተቃራኒ ግድግዳ ላይ እንዲጠብቅ እና ጉዳዬ ምን ያህል ከባድ እንደሚሆን በማሰብ እኔን እና አዲሱን ልጄን ለሰዓታት ለየ። ለማገገም ውስብስብነት ጨመረልኝ እና ከ 10 ኪሎ ግራም በላይ ለስምንት ሳምንታት እንዳነሳ ከለከለኝ። በመኪናው ወንበር ላይ የተቀመጠው አራስ ልጄ ከዚህ ገደብ አልፏል። በመጨረሻም፣ ቤተሰቤ በሁለት ልጆች ላይ የተሟላ መሆኑን ውሳኔ አጽንቷል። እኔና ባለቤቴ 99.9% ይህ ክስተት ከዚህ ክስተት በፊት እንደነበረ እርግጠኛ ብንሆንም፣ ምርጫው ለእኛ መደረጉ አንዳንድ ጊዜ ከባድ ነበር።
ምርመራ ሲደረግህ በህይወትህ ላይ ዘላቂ ተጽእኖ እንዳለው ሰምተህ የማታውቀው ነገር እንደ "የህይወትህ ምርጥ ቀን" ተብሎ በሚገመተው ልምድ ብዙ የሚታገለው ነገር አለ። የመውሊድ እቅድህ እንዳሰብከው ያልሄደበት ወይም አስደንጋጭ በሆነበት ሁኔታ ውስጥ እራስህን ካገኘህ፣ ጠቃሚ እንደሚሆኑ ተስፋ የማደርገውን ጥቂት የተማርኳቸው ትምህርቶች እዚህ አሉ።
- ብቸኝነት ይሰማህ ማለት ብቻህን ነህ ማለት አይደለም። የልደት ገጠመኝ በአሰቃቂ ሁኔታ ሲታወቅ በጣም የመገለል ስሜት ሊሰማ ይችላል። ጥሩ ሀሳብ ያላቸው ጓደኞች እና ቤተሰቦች እርስዎ እና ህጻን ጤናማ እንደሆናችሁ ስጦታውን ሊያስታውሱዎት ይችላሉ - ነገር ግን ሀዘን አሁንም ልምዱን ያሳያል። ሁሉንም በራስዎ ለመቋቋም እውነተኛ ልምድዎ ያንተ እንደሆነ ሊሰማው ይችላል።
- እርዳታ ይፈልጋሉ ማለት አቅም የለህም ማለት አይደለም። ከቀዶ ጥገናዬ በኋላ በሌሎች ላይ ጥገኛ መሆን ለእኔ በጣም ከባድ ነበር። ደካማ እንዳልሆንኩ ለማስታወስ ብቻ ልገፋበት የሞከርኩበት ጊዜ ነበር እናም በማግስቱ በህመም፣ በድካም እና በመታገል ዋጋ የከፈልኩበት ጊዜ ነበር። እርዳታን መቀበል ብዙውን ጊዜ በጣም የሚወዷቸውን ለመደገፍ ልታደርጉት የምትችሉት በጣም ጠንካራው ነገር ነው።
- ለሕክምና ቦታ ይያዙ. አንዴ ሰውነትዎ ከዳነ፣የልምድዎ ቁስል አሁንም ሊዘገይ ይችላል። የልጄ ትምህርት ቤት መምህር አንዲት ታናሽ እህት ወደ ቤተሰባችን ስትቀላቀል ስትጠይቅ እኔ ለራሴ የማደርገው ምርጫዎች አስታውሳለሁ። በእያንዳንዱ ሐኪም ቀጠሮ የመጨረሻው የወር አበባ ዑደት ቀን ሲጠየቅ ሰውነቴ ለዘላለም የሚለወጥበትን መንገድ አስታውሳለሁ. የልምዴ ቅልጥፍና ቢቀንስም፣ ተፅዕኖው አሁንም የሚዘገይ ሲሆን ብዙ ጊዜ እንደ ትምህርት ቤት ማንሳት ባሉ ጊዜያዊ በሚመስሉ ጊዜዎች ከጥበቃ ያደርገኛል።
በምድር ላይ ያሉ ሕፃናት እንዳሉት ብዙ የልደት ታሪኮች አሉ። የአክሬታ ምርመራ ለተቀበሉ ቤተሰቦች፣ ሊኖሩ የሚችሉ ውጤቶቹ አስከፊ ሊሆኑ ይችላሉ። ልምዴ የህክምና ቡድኔ ካያቸው በጣም ለስላሳ የቄሳርያን-የማህፀን ህዋሶች እንደ አንዱ በመገለጹ አመስጋኝ ነኝ። አሁንም ቢሆን እራሴን በቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ ከማግኘቴ በፊት ስለዚህ የምርመራ ውጤት የበለጠ ባውቅ እመኛለሁ። ታሪካችንን በማካፈል፣ የአክሬታ ምርመራ የተደረገለት ማንኛውም ሰው ብቸኝነት እንደሚሰማው እና ማንኛውም ለዚህ በሽታ ተጋላጭ የሆነ ሰው የበለጠ ጠንቅቆ እንደሚሰማው እና ጥያቄዎችን የመጠየቅ ስልጣን እንደሚሰማው ተስፋ አደርጋለሁ።
ስለ placenta acreta የበለጠ ለማወቅ ፍላጎት ካሎት፣ ይጎብኙ፡-
preventaccreta.org/accreta-awareness
ማጣቀሻዎች