የቴሌሄል ፖሊሲ በ 2020 ውስብስብ ሆነ
ባለፈው ዓመት መጀመሪያ ላይ የአሜሪካ ቴሌ ጤና አጠቃላይ ዓመታዊ ገቢ ከ 3 ቢሊዮን ዶላር ገደማ ወደ 250 ወደ 2020 ቢሊዮን ዶላር እንደሚጨምር ቢነግሩኝ ኖሮ ጭንቅላታችሁን መርምረህ እጠይቃለሁ ብዬ አስባለሁ ፣ እና አይደለም ከቪዲዮ በላይ ማለት! ነገር ግን በ ‹COVID-19› ወረርሽኝ በተከሰተበት ወቅት ቴሌሄል በዚህ ፈታኝ ወቅት በሚሊዮኖች የሚቆጠሩ አሜሪካውያን እንክብካቤቸውን እንዲያገኙ ወደ ተመራጭ አማራጭ የጤና አጠባበቅ የአገልግሎት አገልግሎት ከመሆን ወደ ተመራጭነት ሲሸጋገር ተመልክተናል ፡፡ ቴሌሄል በተባለው ወረርሽኝ ወቅት የህክምና እንክብካቤን ቀጣይነት እንዲኖር የፈቀደ ሲሆን ቴሌሄል እንዲሁ የዶክተሩን ቢሮ መጎብኘት ሳያስፈልጋቸው እንደ የባህሪ ጤና ያሉ ልዩ እንክብካቤ አገልግሎቶችን በቀላሉ እንዲያገኙ ለማድረግ በተለያዩ መንገዶች ተስፋፍቷል ፡፡ ምንም እንኳን ቴሌ ጤና ለአስርተ ዓመታት የቆየ ቢሆንም እ.ኤ.አ. በ 2020 ቴሌ ጤና በብሔራዊ ትኩረት ላይ ተደመሰሰ ማለት ቀላል አይሆንም ፡፡
ላለፉት አራት ዓመታት በቴሌalthል መስክ ውስጥ እንዳገለገልኩ ሰው ዘንድሮ የቴሌalthል ገጽታ ምን ያህል እንደተለወጠ እና ምን ያህል ውስብስብ እንደነበረም በጣም ገርሞኛል ፡፡ የ COVID-19 ጅምር ሲጀመር የጤና አጠባበቅ ሥርዓቶችና አሠራሮች በሺዎች የሚቆጠሩ የሕክምና ባልደረቦች እና አስተዳዳሪዎች በቴሌ ቴሌክስን በመተግበር እና አዳዲስ ሥራዎችን በመፍጠር እና በመማር ላይ የሰለጠኑ በመሆናቸው በጥቂት ቀናት ውስጥ የተከናወኑ ሳምንታት ወይም ወሮች አልፎ ተርፎም ዓመታት ሊወስድባቸው በሚችል ሁኔታ ነው ፡፡ የቴሌ ጤናን ጉዲፈቻ በተቻለ ፍጥነት ለመደገፍ ፕሮቶኮሎች እና የስራ ፍሰቶች ሲዲሲ እንደዘገበው ይህ ከባድ ሥራ እ.ኤ.አ. በ 154 ተመሳሳይ ወቅት ጋር ሲነፃፀር የቴሌቪዥን ጤና ጉብኝት ባለፈው ማርች 2020 ባለፈው ሳምንት ውስጥ 2019% ጨምሯል ፡፡ እስከ ሚያዝያ ወር ድረስ በአካል ተገኝተው ወደ ሀኪም ቢሮዎች እና ሌሎች የጤና እንክብካቤ ልምዶች 60% ቀንሰዋል ፡፡ የቴሌ ጤና ጉብኝቶች ግን ከጠቅላላው የጤና እንክብካቤ ጋር ወደ 69% ያህሉ ይቆጠራሉ ፡፡ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች ከቅድመ-ክሎቪድ -50 ካደረጉት ጋር ሲነፃፀር በግምት ከ175-19 እጥፍ የሚበልጡ የቴሌ-ጤና ጉብኝቶችን እያቀረቡ ነው ፡፡ አዎ ፣ ለቴሌ ጤና “አዲሱ መደበኛ” በእርግጥ እዚህ አለ ፣ ግን በትክክል ምን ማለት ነው?
ደህና ፣ ውስብስብ ነው ፡፡ እስቲ ላስረዳ ፡፡ ቴሌሄል በዚህ ዓመት ወደ ጤና አጠባበቅ አሰጣጥ ግንባር ቀደምትነት ለመሄድ የቻለበት ዋናው ምክንያት በራሱ በ COVID-19 ወረርሽኝ በራሱ ሳይሆን በተከሰተው ወረርሽኝ በመጣው የቴሌ ጤና ፖሊሲ ለውጦች ምክንያት ነው ፡፡ እ.ኤ.አ. በመጋቢት ወር መጀመሪያ ላይ ብሔራዊ ድንገተኛ አደጋ ሲታወጅ ለችግሩ ምላሽ ለመስጠት ለፌዴራል እና ለክልል ኤጄንሲዎች ተጨማሪ ነፃነት ተሰጥቶት ነበር ፡፡ የሜዲኬር እና የሜዲኬይድ አገልግሎቶች ማእከላት (ሲ.ኤም.ኤስ) የሜዲኬር የቴሌ ቴሌክስ ጥቅሞችን በእጅጉ ያስፋፉ ሲሆን ለመጀመሪያ ጊዜ የሜዲኬር ተጠቃሚዎች በቪዲዮ እና በስልክ ብዙ አገልግሎቶችን እንዲያገኙ በመፍቀድ ፣ የቅድመ ግንኙነት ፍላጎትን በማቃለል እና የቴሌሄል አገልግሎቶችን ለመቀበል ያስችላሉ ፡፡ በቀጥታ በታካሚ ቤት ውስጥ ፡፡ በተጨማሪም ሜዲኬር አቅራቢዎች በአካል ከሚሰጡት ጉብኝት ጋር በተመሳሳይ የቴሌ ጤና ጉብኝት ሂሳብ ሊከፍሉ እንደሚችሉ ገል specifiedል ፣ ይህም ቴሌሄል “ፓሪቲ” በመባል ይታወቃል ፡፡ እንዲሁም በመጋቢት ወር ለሲቪል መብቶች ቢሮ (ኦ.ሲ.አር.) የአፈፃፀም ፖሊሲውን አፅንዖት በመስጠት ከዚህ በፊት እንደ FaceTime እና ስካይፕ ያሉ ተዛማጅ ያልሆኑ የቪዲዮ መተግበሪያዎች የቴሌቭዥን አገልግሎት ለማድረስ የሚያገለግሉ ሊሆኑ የሚችሉ የኤች.አይ.ፒ.አይ. የቅጣት ጥሰቶችን እንደሚያቆም ገል statedል ፡፡ በእርግጥ በፌዴራል ደረጃ የተተገበሩ ብዙ ተጨማሪ የቴሌ-ጤና ፖሊሲ ለውጦች ነበሩ ፣ እዚህ ለመዘርዘር እጅግ በጣም ብዙ ናቸው ፣ ግን ከእነዚህ ውስጥ አንዳንዶቹ አሁን ካየናቸው አንዳንድ ለውጦች ጋር ጊዜያዊ እና ከሕዝብ ጤና ድንገተኛ ሁኔታ ጋር የተቆራኙ ናቸው (PHE ) ሲኤምኤስ በቅርቡ የ 2021 ክለሳዎቻቸውን ለሐኪሞች ክፍያ መርሃ ግብር (PFS) አሳተመ ፣ አንዳንድ ጊዜያዊ ለውጦች ዘላቂ እንዲሆኑ ያደርጋቸዋል ፣ ግን አሁንም ቢሆን PHE ሲያበቃ በዓመቱ መጨረሻ ላይ የሚያልፉ አገልግሎቶች አሉ ፡፡ ምን ማለቴ እንደሆነ ይመልከቱ? የተወሳሰበ።
ነገሮችን የበለጠ ለማወሳሰብ እጠላለሁ ፣ ግን በክልል ደረጃ ስለ ቴሌ ጤና ፖሊሲ ለውጦች ስንወያይ ፣ ይህ ምናልባት የማይቀር ሊሆን ይችላል የሚል ሥጋት አለኝ ፡፡ ስለ ቴሌ ጤና በጣም አስደሳች እና ተስፋ አስቆራጭ ከሆኑት ነገሮች መካከል አንዱ በእያንዳንዱ ክልል ውስጥ ተለይቶ የሚታወቅ እና በሕግ የተደነገገ መሆኑ ነው ፡፡ ይህ ማለት በክፍለ-ግዛት ደረጃ እና በተለይም ለሜዲኬይድ ህዝብ የቴሌ-ጤና ፖሊሲ እና ተመላሽ ገንዘብ የተለየ ይመስላል ፣ እና የተሸፈኑ የቴሌ-ጤና አገልግሎቶች ዓይነቶች ከአንድ ክልል ወደ ሌላው በጣም ሊለያዩ ይችላሉ ማለት ነው። ገዢው ፖሊስ እ.ኤ.አ. እ.ኤ.አ. ሐምሌ 20 ቀን 212 የሕግ ሴኔትን 6-2020 ን በመፈረም ኮሎራዶ ከእነዚህ ጊዜያዊ የቴሌ-ጤና ፖሊሲ ለውጦች የተወሰኑትን በቋሚነት በማስቀመጥ በግንባር ቀደምትነት ላይ ትገኛለች ፡፡ ረቂቁ የመድን ቁጥጥር የተደረገባቸውን የጤና ዕቅዶች ከ.
- የቴሌቭዥን አገልግሎቶችን ለማቅረብ በሚያገለግሉ የኤችአይፒኤአይ ተኳኋኝ ቴክኖሎጂዎች ላይ የተወሰኑ መስፈርቶችን ወይም ገደቦችን በማስቀመጥ ላይ።
- ከዚያ አገልግሎት አቅራቢ በሕክምና አስፈላጊ የሆኑ የቴሌ ጤና አገልግሎቶችን ለማግኘት አንድ ሰው ከአቅራቢው ጋር የተገናኘ ግንኙነት እንዲኖረው መጠየቅ።
- ተጨማሪ የምስክር ወረቀት ፣ ሥፍራ ወይም የሥልጠና መስፈርቶችን ለቴሌ ጤና አገልግሎቶች እንደ ተመላሽ ሁኔታ ማዘዝ።
ለኮሎራዶ ሜዲኬይድ ፕሮግራም ፣ ሴኔት ቢል 20-212 ፣ ሁለት አስፈላጊ ፖሊሲዎችን ዘላቂ ያደርገዋል ፡፡ በመጀመሪያ ፣ የስቴቱ መምሪያ ለገጠር ጤና ክሊኒኮች ፣ ለፌዴራል የህንድ ጤና አገልግሎት እና ለፌዴራል ብቃት ያላቸው የጤና ማዕከላት እነዚህ አገልግሎቶች በአካል በሚቀርቡበት ጊዜ በተመሳሳይ መጠን ለሜዲኬይድ ተቀባዮች ለሚሰጡት የቴሌ ጤና አገልግሎት ይከፍላል ፡፡ ይህ ለኮሎራዶ ሜዲኬይድ ትልቅ ለውጥ ነው ፣ ምክንያቱም ከወረርሽኙ በፊት እነዚህ አካላት የቴሌ ጤና አገልግሎት እንዲሰጡ በክልሉ አልተመለሰም ፡፡ በሁለተኛ ደረጃ ፣ ሂሳቡ በኮሎራዶ ውስጥ የጤና እንክብካቤ እና የአእምሮ ጤና እንክብካቤ አገልግሎቶች የንግግር ቴራፒን ፣ የአካል ማጎልመሻ ሕክምናን ፣ የሙያ ሕክምናን ፣ የሆስፒስ እንክብካቤን ፣ የቤት ጤና አጠባበቅ እና የህፃናት የባህሪ ጤና አጠባበቅ አገልግሎቶችን ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡ ይህ ረቂቅ ረቂቅ ካልተላለፈ ፣ እነዚህ ስፔሻሊስቶች ወረርሽኙ ሲያበቃ በቴሌቭዥን ዙሪያ እንክብካቤ ማድረሳቸውን መቀጠል ይችሉ እንደሆነ ላያውቁ ይችሉ ይሆናል ፡፡
ደህና ፣ እኛ አንዳንድ ብሔራዊ እና የመንግስት የቴሌ ጤና ፖሊሲ ለውጦችን በተመለከተ ተወያይተናል ፣ ግን እንደ አቴና እና ሲግና ያሉ የግል ከፋዮች የቴሌ ጤና ፖሊሲስ? ደህና ፣ በአሁኑ ጊዜ ፣ 43 የክፍለ-ግዛቶች እና የዋሽንግተን ዲሲ የግል ከፋይ የቴሌ ጤና ክፍያ አካል ህጎች ያሏቸው ናቸው ፣ ይህ ማለት በእነዚህ ግዛቶች ውስጥ ኮሎራዶን ያጠቃልላል ፣ መድን ሰጪዎች በአካል ውስጥ ከሚደረግ እንክብካቤ ጋር ተመሳሳይ በሆነ መጠን የቴሌ ጤናን የመክፈል ግዴታ አለባቸው ማለት ነው ፡፡ እና እነዚህ ህጎች በሽፋን እና በአገልግሎቶች ውስጥ ለቴሌ ጤንነት እኩልነት ይጠይቃሉ ፡፡ ምንም እንኳን ይህ ያልተወሳሰበ ቢመስልም ፣ ከእነዚህ ጥቂት የክልል ህጎች ህጎች ጥቂቶቹን አንብቤአለሁ እና የተወሰኑት ቋንቋዎች በጣም ግልፅ ስለሆኑ የግል ከፋዮች የራሳቸውን የመፍጠር እና ምናልባትም የበለጠ የተከለከሉ የቴሌ-ጤና ፖሊሲዎችን የመፍጠር ምርጫን ይሰጣቸዋል ፡፡ የግል ከፋይ ዕቅዶችም የፖሊሲ ጥገኛ ናቸው ፣ ማለትም በአንዳንድ ፖሊሲዎች መሠረት ተመላሽ ለማድረግ ቴሌሄልን ሊያካትቱ ይችላሉ ማለት ነው ፡፡ በመሰረታዊነት ለግል ከፋዮች የቴሌ ጤና ፖሊሲ የሚወሰነው ከፋዩ ፣ በክፍለ-ግዛቱ እና በልዩ የጤና እቅድ ፖሊሲ ላይ ነው ፡፡ አዎ ፣ የተወሳሰበ።
ለወደፊቱ ይህ ሁሉ የቴሌክስ ጤና ምን ማለት ነው? ደህና ፣ በመሠረቱ ፣ እንመለከታለን ፡፡ በርግጥም ቴሌ ጤና ከወረርሽኙ በኋላም ቢሆን በአጠቃቀም እና ተወዳጅነት መስፋፋቱን የሚቀጥል ይመስላል። አንድ የቅርብ ጊዜ የማኪንሴይ ጥናት እንዳመለከተው በወረርሽኙ ወቅት 74% የሚሆኑት የቴሌ ጤና ተጠቃሚዎች በተሰጣቸው እንክብካቤ ከፍተኛ እርካታ እንዳላቸው የሚጠቁሙ ሲሆን ይህም የቴሌ ጤና አገልግሎት ፍላጎት እዚህ የመቆየት ዕድሉ ሰፊ መሆኑን አመልክቷል ፡፡ የብሔራዊ የጤና ሕግ አውጭ ኤጄንሲዎች እና እያንዳንዱ ግዛት የ ‹PHE› መጨረሻ እየተቃረበ ስለሆነ የቴሌ-ጤና ፖሊሲዎቻቸውን መመርመር ያስፈልጋቸዋል ፣ እና የትኞቹ ፖሊሲዎች እንደሚቀሩ እና የትኞቹ ሊለወጡ ወይም ሊቋረጡ እንደሚገባ መወሰን አለባቸው ፡፡
ቴሌሄል ህሙማኑ የቴክኖሎጂ እና የኢንተርኔት እንዲሁም በተወሰነ ደረጃ የቴክኖሎጅ መፃህፍት እንዲያገኙ የሚጠይቅ በመሆኑ ትኩረት ሊሰጣቸው ከሚገቡ ጉዳዮች መካከል የጥቁር እና ላቲንክስ ግለሰቦችን ፣ አዛውንትን ፣ ሚዛናዊ ባልሆነ ሁኔታ የሚጎዳ “ዲጂታል ክፍፍል” ነው ፡፡ የገጠር ህዝብ እና የእንግሊዝኛ ቋንቋ ችሎታ ውስን ሰዎች። በአሜሪካ ውስጥ ያሉ ብዙ ሰዎች አሁንም የስማርት ስልክ ፣ ኮምፒተር ፣ ታብሌት ወይም የብሮድባንድ ኢንተርኔት አያገኙም ፣ እናም እነዚህን ልዩነቶችን ለመቀነስ የተመደበው በመቶ ሚሊዮኖች የሚቆጠር ዶላር እንኳን በቦታው የሚገኙትን በርካታ የስርዓት መሰናክሎችን ለማሸነፍ በቂ ላይሆን ይችላል ፡፡ እንዲህ ዓይነቱን እድገት ሊያደናቅፍ ይችላል ፡፡ ሁሉም አሜሪካኖች በተንሰራፋው ወረርሽኝ ወቅት እና በኋላ የቴሌ ጤናን ማግኘት እና ከሁሉም አገልግሎቶቹ ተጠቃሚ መሆን እንዲችሉ በክልል እና በፌዴራል ደረጃ የተጠናከረ ጥረት ማድረግን ይጠይቃል ፡፡ አሁን ያ በጣም የተወሳሰበ አይመስልም ፣ አይደል?
መልካም የስልክ ጤና እንዲኖራችሁ እመኛለሁ!
https://catalyst.nejm.org/doi/full/10.1056/CAT.20.0123
https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2768771
የተገናኘ የጤና ፖሊሲ ማዕከል https://www.cchpca.org
https://www.healthcareitnews.com/blog/telehealth-one-size-wont-fit-all