"Sadəcə Həyat", yoxsa Depressiyadayam?

Oktyabr əla aydır. Sərin gecələr, çevrilən yarpaqlar və hər şeyə balqabaq ədviyyatı.

Həm də emosional sağlamlığımız haqqında düşünmək üçün ayrılmış bir aydır. Əgər siz də mənim kimisinizsə, daha qısa günlər və uzun gecələr sizin seçiminiz olmadığından şübhələnirəm. Qarşıda qışı gözlədiyimiz zaman emosional sağlamlığımızın öhdəsindən necə gələcəyimizi düşünmək məna kəsb edir. Bunun mənası, psixi sağlamlığımızın necə olduğunu yoxlamağa hazır olmaqdır.

Erkən psixi sağlamlıq müayinəsinin əhəmiyyəti yaxşı məlumdur. Milli Psixi Sağlamlıq Assosiasiyasına görə psixi sağlamlıq vəziyyətinin təxminən yarısı 14 yaşında, 75 faizi isə 24 yaşa qədər başlayır. Problemlərin erkən araşdırılması və müəyyən edilməsi nəticələri yaxşılaşdırmağa kömək edir. Təəssüf ki, ilk simptomların görünməsi ilə müdaxilə arasında orta hesabla 11 il gecikmə var.

Təcrübəmə görə, depressiya kimi şeylər üçün yoxlanılmağa çox müqavimət ola bilər. Çoxları etiketlənməkdən və damğalanmaqdan qorxur. Bəziləri, mənim valideynlərimin nəsli kimi, bu hisslərin və ya simptomların "sadəcə həyat" və çətinliklərə normal reaksiya olduğuna inanırdı. Xəstələr bəzən depressiyanın “əsl” xəstəlik deyil, əslində bir növ şəxsi qüsur olduğuna inanırlar. Nəhayət, bir çoxları müalicənin zəruriliyinə və ya dəyərinə şübhə ilə yanaşırlar. Bu barədə düşünsəniz, günahkarlıq, yorğunluq və özünə inamsızlıq kimi bir çox depressiya simptomları kömək axtarmağa mane ola bilər.

Depressiya ABŞ-da geniş yayılıb. 2009-2012-ci illər arasında 8 yaş və daha yuxarı insanların 12%-i iki həftədən çox depressiya keçirdiklərini bildirdi. Hər il həkim ofislərinə, klinikalara və təcili yardım otaqlarına 8 milyon ziyarət üçün depressiya əsas diaqnozdur. Depressiya xəstələrə bir çox cəhətdən təsir edir. Onların infarkt keçirmə ehtimalı depressiya olmayanlara nisbətən dörd dəfədən çox olur.

Göründüyü kimi, depressiya ümumi əhali arasında ən çox rast gəlinən psixiatrik xəstəlikdir. Bir neçə onilliklər ərzində ilkin tibbi yardım təminatçısı olaraq, xəstələrin nadir hallarda “Mən depressiyadayam” deyərək gəldiyini tez öyrənirsiniz. Çox güman ki, onlar somatik simptomlar dediyimiz şeylərlə özünü göstərir. Bunlar baş ağrısı, bel problemləri və ya xroniki ağrı kimi şeylərdir. Depressiyanı yoxlaya bilməsək, yalnız 50% müəyyən edilir.

Depressiya müalicə olunmazsa, bu, həyat keyfiyyətinin azalmasına, diabet və ya sağlamlıq xəstəliyi kimi xroniki tibbi şərtlərlə daha pis nəticələrə və intihar riskinin artmasına səbəb ola bilər. Həmçinin, depressiyanın təsiri fərdi xəstədən kənara çıxır, həyat yoldaşlarına, işəgötürənlərə və uşaqlara mənfi təsir göstərir.

Depressiya üçün məlum risk faktorları var. Bunlar depressiyaya düşəcəyiniz demək deyil, ancaq daha yüksək risk altında ola bilərsiniz. Bunlara əvvəlki depressiya, gənc yaş, ailə tarixi, doğuş, uşaqlıq travması, son stresli hadisələr, zəif sosial dəstək, aşağı gəlir, maddə istifadəsi və demans daxildir.

Depressiyaya düşmək sadəcə “aşağı olmaq” deyil. Bu, adətən iki və ya daha çox həftə ərzində demək olar ki, hər gün simptomların olması deməkdir. Bunlara aşağı əhval-ruhiyyə, adi şeylərə maraq itkisi, yuxu problemi, aşağı enerji, zəif konsentrasiya, dəyərsiz hiss və ya intihar düşüncələri daxil ola bilər.

Bəs yaşlı böyüklər?

80 və yuxarı yaşda olan insanların 65%-dən çoxunda ən azı bir xroniki xəstəlik var. İyirmi beş faizində dörd və ya daha çox var. Psixiatrların "böyük depressiya" adlandırdıqları şey ümumiyyətlə yaşlı insanların təxminən 2% -ində baş verir. Təəssüf ki, bu simptomların bəziləri kədər əvəzinə başqa şərtlərdə günahlandırılır.

Yaşlı insanlarda depressiya üçün risk faktorları arasında tənhalıq, funksiya itkisi, yeni tibbi diaqnoz, irqçilik və ya yaş ayrımına görə acizlik, infarkt, dərmanlar, xroniki ağrı və itkiyə görə kədər daxildir.

Kəpək

Bir çox həkim depressiyaya düşə biləcək xəstələri müəyyən etməyə kömək etmək üçün iki mərhələli müayinə prosesini seçir. Daha çox yayılmış alətlər PHQ-2 və PHQ-9-dur. PHQ Xəstə Sağlamlığı Anketi deməkdir. Həm PHQ-2, həm də PHQ-9 daha uzun PHQ skrininq alətinin alt qruplarıdır.

Məsələn, PHQ-2 aşağıdakı iki sualdan ibarətdir:

• Keçən bir ay ərzində siz nəyisə etməkdə az maraq və ya həzz hiss etmisiniz?
• Son bir ay ərzində özünüzü ruh düşkünlüyü, depressiya və ya ümidsiz hiss etmisiniz?

Suallardan hər hansı birinə və ya hər ikisinə müsbət cavab vermisinizsə, bu, mütləq depressiyadan əziyyət çəkdiyiniz anlamına gəlmir, sadəcə olaraq, bu, baxıcınızı necə etdiyinizi daha ətraflı araşdırmağa sövq edər.

Yekun fikir

Depressiya simptomları həm ömür uzunluğu, həm də həyat keyfiyyəti baxımından əhəmiyyətli bir xəstəlik yükü yaradır. Depressiyanın ümumi həyat müddətinə təsiri ürək xəstəlikləri, şəkərli diabet, yüksək qan təzyiqi, astma, siqaret və fiziki hərəkətsizliyin təsirlərini üstələyir. Həmçinin, depressiya, bu və digər tibbi şərtlərlə yanaşı, sağlamlıq nəticələrini pisləşdirir.

Beləliklə, bu oktyabr ayında özünüzə bir yaxşılıq edin (yaxud sevdiyiniz insanı həvəsləndirin). Emosional olaraq harada olduğunuzu qiymətləndirin və depressiya və ya başqa bir psixi sağlamlıq problemi ilə məşğul ola biləcəyinizlə bağlı hər hansı bir sualınız varsa, səhiyyə təminatçınızla danışın.

Həqiqi yardım var.

 

Resources

nami.org/Advocacy/Policy-Priorities/Improving-Health/Mental-Health-Screening

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18836095/

uptodate.com/contents/screening-for-depression-in-adults

aafp.org/pubs/afp/issues/2022/0900/lown-right-care-depression-older-adults.html

aafp.org/pubs/fpm/issues/2016/0300/p16.html

Psixiatriya Epidemiol. 2015;50(6):939. Epub 2015 7 fevral