Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Əsas mövzuya keçid

Gap Mind

Xeyr, mən London metrosunun bütün stansiyalarında olan işarələrdən danışmıram. Oradakı “boşluq” platforma ilə faktiki qatar arasındakı boşluğa aiddir. İngilislər bu boşluq və ya boşluq üzərində addım atmağınızdan əmin olmaq və qatara təhlükəsiz minmək istəyirlər.

Daha doğrusu, başqa boşluqdan danışıram. Məhz, hər birimizin xidmətlərindəki boşluq özümüzü sağlam saxlamağa mane olur.

Bir saniyə yedəkləyək.

Məşğul olan ilkin tibbi yardım göstərənlər xəstəni görəndə çox vaxt bir neçə məqsəd qoyurlar. Onlar xəstənin hər hansı aktiv narahatlığını və ya narahatlığını dinləyirlər. Eyni zamanda, onlar bildikləri hər hansı bir xroniki vəziyyətə diqqət yetirirlər və dərmana və ya testlərə hər hansı bir düzəlişin edildiyinə əmin olurlar. Nəhayət, ilkin tibbi yardım göstərənlərin əksəriyyətində lazım ola biləcək hər hansı rutin müayinə, sınaq və ya peyvəndlər barədə onlara xatırlatmaq üçün sistemlər var. Bir çox həkimlər və orta səviyyəli praktikantlar bunu “boşluq” adlandırırlar. Bu, konkret olaraq o deməkdir ki, hər hansı birimiz görünəndə cinsimiz, yaşımız və ya tibbi şərtlərimiz əsasında tövsiyə olunan xidmətlər var. Buraya tövsiyə olunan peyvəndlər də daxildir. Onlar bu boşluğu mümkün qədər aradan qaldırmaq istəyirlər. Boşluğu nəzərə alın.1

Hamımızın sağlamlığının qorunması həyat dövrünün harada olmağımızdan asılıdır. Körpələr, uşaqlar və yeniyetmələr, yetkin qadınlar və kişilərin hər biri elmin xəstəlik yükünü azaltdığını göstərdiyi müxtəlif fəaliyyətlərə malikdir. Bunlara hansı fəaliyyət növləri daxil ola bilər? Uşaqlarda və yeniyetmələrdə, məsələn, həkim tez-tez xəstənin və valideynin/baxıcının narahatlığına müraciət edir və son ziyarətdən sonra təcili yardım şöbəsi və ya xəstəxanaya qulluq haqqında soruşur; həyat tərzi vərdişləri (pəhriz, məşq, ekran vaxtı, tüstüyə məruz qalma, gecə saatlarında yuxu, diş baxımı, təhlükəsizlik vərdişləri); və məktəb performansı. Amerika Pediatriya Akademiyası yüksək qan təzyiqi üçün illik skrininq, görmə və eşitmə problemləri üçün təxminən iki ildən bir skrininq və 9-11 yaş arasında bir dəfə yüksək xolesterol səviyyəsi üçün skrininq tövsiyə edir. Sağlamlıqla bağlı risk faktorlarının sosial determinantları üçün mütəmadi olaraq skrininq də tövsiyə olunur. Yaşa uyğun və yetişdirici peyvəndlər verilməlidir. Hər yaş və cins qrupu üçün oxşar, lakin fərqli tövsiyələr var.2

Bu tövsiyələr haradan gəlir? Onlar ən çox Amerika Birləşmiş Ştatları Preventiv Xidmətlər İş Qrupu (USPSTF) kimi hörmətli mənbələrdən və ya Amerika Xərçəng Cəmiyyəti, Amerika Ailə Təcrübəsi Akademiyası, Amerika Pediatriya Akademiyası və digərləri kimi hörmətli ixtisas cəmiyyətlərindən gəlir.3

Elektron sağlamlıq qeydlərindən (EHR) istifadə inkişafın skrininqi, risklərin qiymətləndirilməsi və gözlənilən rəhbərlik dərəcələrini yaxşılaşdırdığı göstərilmişdir. Bu, "strukturlaşdırılmış məlumat elementlərinin, qərara dəstək vasitələrinin, xəstə məlumatlarının uzununa görünüşü və laboratoriya və səhiyyə xidmətinin xülasə məlumatlarına təkmilləşdirilmiş çıxışın birləşməsi" ilə əlaqədar ola bilər. İmmunlaşdırma dərəcələri avtomatlaşdırılmış telefon sistemi, məktublar və ya açıqcalar vasitəsilə və ya digər klinika səfərləri zamanı şəxsən çatdırıla bilən xatırlatma və ya geri çağırma sistemlərindən istifadə etməklə yaxşılaşdırıla bilər.4

Məhz bu “fəaliyyətlər” sayəsində ilkin tibbi yardım həkiminin təchizatı bütün səbəblərə görə, xərçəng, ürək xəstəliyi, insult və uşaq ölümü daxil olmaqla sağlamlıq nəticələrinin yaxşılaşdırılması ilə əlaqələndirilirdi; aşağı doğum çəkisi; gözlənilən ömür; və özünü qiymətləndirən sağlamlıq.5

Beləliklə, məlumatlar profilaktik xidmətlər əldə etmək üçün ümumi bir klinisist ilə əlaqə qurmağın vacibliyini təsdiqləyir. Siz ilkin tibbi yardım göstərənlərin niyə inanılmaz dərəcədə məşğul olduğunu və digər ehtiyaclar ödənildikdən sonra profilaktika üçün lazım olan vaxtın məhdudlaşdırıla biləcəyini tez başa düşə bilərsiniz.

Qarşısının alınması ilə bağlı daha bir şeyi qeyd etmək lazımdır. Son 10+ ildə əslində faydalı olmayan xidmətləri müəyyən etmək üçün bir hərəkət (Ağıllı Seçim) olmuşdur. 70-dən çox ixtisas cəmiyyəti müəyyən etmişdir ki, onların ixtisasları daxilində çox istifadə edilən testlər və ya prosedurlar ola bilər. Aşağıda Amerika Ailə Təcrübəsi Akademiyasının hansı xidmətlərin faydasız və bəzən zərərli olduğunu göstərən bir keçid var.6

Bəli, indi tövsiyə olunan xidmətlərin bir hissəsi blokda yeni uşaq daxildir. COVID-19 peyvəndi. Bəziləri, COVID-19-un indi qripə bənzədiyini irəli sürdülər, çünki yaxın gələcəkdə ən azı hər il tövsiyə olunan bir peyvənd olacaq. Digərləri Covid peyvəndinin təsirinin daha çox kiməsə siqaret çəkməməyi tövsiyə etmək kimi olduğunu irəli sürdülər. Siqaret açıq şəkildə amfizem, bronxit, ağciyər xərçəngi və bir çox digər xəstəliklərlə əlaqələndirilir. COVİD-19 peyvəndi almamağı daha çox siqareti seçmək kimi mübahisə etmək olar. Peyvəndi almamağı seçsəniz, COVID-64 ilə xəstəxanaya yerləşdirilmə ehtimalınız təxminən 19 dəfə çoxdur.7

Beləliklə, növbəti dəfə müntəzəm qayğı göstərən provayderinizi görsəniz, bilin ki, onlar sizə yaşınızın, cinsinizin və tibbi vəziyyətinizin təmin edə biləcəyi xidmətlər təklif etmək perspektivindən baxırlar. Məqsəd sağlamlığınızı yaxşılaşdırmaqdır, buna görə də həyatınızı tam potensialına uyğun yaşamaq üçün azad olursunuz.

 

References

  1. https://www.aafp.org/family-physician/patient-care/clinical-recommendations/clinical-practice-guidelines/clinical-practice-guidelines.html
  2. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2019/0815/p213.html
  3. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation-topics/uspstf-a-and-b-recommendations
  4. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2011/0315/p659.html
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17436988/
  6. https://www.aafp.org/family-physician/patient-care/clinical-recommendations/choosing-wisely.html
  7. https://www.theatlantic.com/health/archive/2022/02/covid-anti-vaccine-smoking/622819/