Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility រំលងទៅមាតិកាសំខាន់

ខែនៃការយល់ដឹងអំពី Accreta

ប៉ុន្មានសប្តាហ៍មុន ខ្ញុំបានមើលរឿង "The Captain" នៅលើកញ្ចក់ទូរទស្សន៍ ESPN ជាមួយប្តីរបស់ខ្ញុំ ដែលជាអ្នកគាំទ្រ Yankees ពិបាកស្លាប់។ ក្នុងនាមជាអ្នកគាំទ្រក្រុម Red Sox ខ្លួនឯង ខ្ញុំបានបដិសេធការអញ្ជើញឱ្យចូលរួមជាមួយគាត់ក្នុងការមើលយ៉ាងជក់ចិត្ត ប៉ុន្តែនៅយប់ពិសេសនេះ គាត់បាននិយាយថា ខ្ញុំត្រូវការមើលផ្នែកមួយ។ គាត់បានចុចលេង ហើយខ្ញុំបានស្តាប់ Hannah Jeter ចែករំលែករឿងរ៉ាវរបស់នាងអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានសុក និងការវះកាត់ស្បូនបន្ទាន់ដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីកំណើតនៃកូនទីបីរបស់នាង។ នេះជាលើកទីមួយហើយដែលខ្ញុំបានលឺនរណាម្នាក់ផ្តល់សំឡេងដល់បទពិសោធន៍ដែលខ្ញុំបានរស់នៅកាលពីប៉ុន្មានខែមុន។

ខែតុលា គឺជាខែនៃការយល់ដឹងអំពី Accreta ហើយជាមួយនឹងវា ជាឱកាសដើម្បីចែករំលែករឿងរបស់ខ្ញុំ។

ត្រឡប់ទៅខែធ្នូ ឆ្នាំ 2021។ ខ្ញុំមិនដែលឮពាក្យសុកទេ ហើយក្នុងនាមជាអ្នកចូលចិត្ត Google នោះកំពុងនិយាយអ្វីមួយ។ ខ្ញុំជិតដល់ទីបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះលើកទី XNUMX ហើយបានធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រគភ៌របស់ម្តាយដែលគ្រប់គ្រងផលវិបាកដែលរំពឹងទុក។ ជាមួយគ្នា យើងបានសម្រេចចិត្តថា ការវះកាត់វះកាត់តាមកាលវិភាគ (C-section) គឺជាផ្លូវដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតសម្រាប់ម្តាយ និងទារកដែលមានសុខភាពល្អ។

នៅព្រឹកភ្លៀងមួយ ប្តីខ្ញុំ និងខ្ញុំបាននិយាយលាកូនតូចរបស់យើង នៅពេលយើងធ្វើដំណើរទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យរៀបចំដើម្បីជួបកូនទីពីររបស់យើង។ ភាពរំភើបរបស់យើងអំពីការជួបកូនប្រុស ឬកូនស្រីរបស់យើងនៅថ្ងៃនោះបានធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពនៃសរសៃប្រសាទ និងការរំពឹងទុកនៃអ្វីៗដែលនៅខាងមុខ។ ប្តី​ខ្ញុំ​ជឿ​ជាក់​ថា​យើង​មាន​ប្រុស​ម្នាក់ ហើយ​ខ្ញុំ​ប្រាកដ​ថា​កូន​នោះ​ជា​ស្រី ១១០%។ យើង​សើច​គិត​ថា​តើ​យើង​ម្នាក់​នឹង​ភ្ញាក់​ផ្អើល​យ៉ាង​ណា។

យើងបានពិនិត្យក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ហើយរង់ចាំលទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍យ៉ាងអន្ទះសារ ដើម្បីកំណត់ថាតើផ្នែក C របស់ខ្ញុំនឹងស្ថិតក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន ឬទូទៅ។ នៅពេលដែលការងារឈាមត្រលប់មកវិញ ក្រុមគ្រូពេទ្យទាំងមូលរបស់យើងបានអបអរសាទរនៅពេលដែលយើងអបអរសាទរសមត្ថភាពក្នុងការឆ្ពោះទៅមុខជាមួយនឹង "ផ្នែក C ធម្មតា" ។ យើង​មាន​អារម្មណ៍​ធូរស្រាល​ណាស់ ព្រោះ​ការ​សម្រាល​ដំបូង​របស់​យើង​គឺ​ជា​អ្វី​មួយ​ក្រៅ​ពី​ទម្លាប់។

បន្ទាប់​ពី​ឆ្លង​កាត់​អ្វី​ដែល​យើង​គិត​ថា​ជា​ឧបសគ្គ​ចុង​ក្រោយ ខ្ញុំ​បាន​ដើរ​ចុះ​ពី​សាល​ទៅ​បន្ទប់​វះកាត់ (OR) (ជា​បទ​ពិសោធ​ដ៏​ចំលែក​បែប​នេះ!) ហើយ​បញ្ចេញ​អារម្មណ៍​ថា​ត្រៀម​ខ្លួន​ជា​ស្រេច​ដើម្បី​ជួប​ទារក​ថ្មី​របស់​យើង។ អារម្មណ៍បានធូរស្រាល និងរំភើប។ វាមានអារម្មណ៍ថាដូចជាបុណ្យណូអែលបានមកដល់ឆាប់ហើយ ដើម្បីរក្សាស្មារតី ក្រុមការងារ OR និងខ្ញុំបានជជែកគ្នាអំពីភាពយន្ដបុណ្យណូអែលដែលល្អជាងនេះ – “Love Real” ឬ “The Holiday”។

នៅ 37 សប្តាហ៍ 6 ថ្ងៃ យើងបានស្វាគមន៍កូនប្រុសរបស់យើង Charlie – ប្តីរបស់ខ្ញុំបានឈ្នះការភ្នាល់! កំណើតរបស់ Charlie គឺជាអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលយើងសង្ឃឹម - គាត់យំ ប្តីរបស់ខ្ញុំបានប្រកាសពីការរួមភេទ ហើយយើងត្រូវតែរីករាយជាមួយស្បែករហូតដល់ស្បែក ដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ខ្ញុំ។ Charlie គឺជាក្មេងប្រុសតូចបំផុតដែលមានទំងន់ 5 ផោន XNUMX អោន ប៉ុន្តែគាត់ប្រាកដជាមានសំលេង។ ខ្ញុំ​ត្រេកអរ​យ៉ាង​ខ្លាំង​ពេល​បាន​ជួប​គាត់។ ខ្ញុំ​បាន​ធូរ​ចិត្ត​ដែល​អ្វីៗ​បាន​ទៅ​តាម​ផែនការ… ទាល់​តែ​វា​មិន​បាន។

ខណៈពេលដែលស្វាមីខ្ញុំ និងខ្ញុំកំពុងរីករាយជាមួយគ្រាដំបូងរបស់យើងជាមួយ Charlie គ្រូពេទ្យរបស់យើងបានលុតក្បាលខ្ញុំ ហើយចែករំលែកថាយើងមានបញ្ហា។ គាត់បន្តប្រាប់ខ្ញុំថា ខ្ញុំមានសុក។ ខ្ញុំមិនធ្លាប់ឮពាក្យ accreta ពីមុនមកទេ ប៉ុន្តែការលឺបញ្ហាពិភពលោក ខណៈពេលដែលនៅលើតុប្រតិបត្តិការគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើឱ្យចក្ខុវិស័យរបស់ខ្ញុំស្រពិចស្រពិល ហើយបន្ទប់មានអារម្មណ៍ថាវាកំពុងមានចលនាយឺត។

ឥឡូវនេះខ្ញុំដឹងថាសុកគឺជាស្ថានភាពមានផ្ទៃពោះធ្ងន់ធ្ងរដែលកើតឡើងនៅពេលដែលសុកលូតលាស់ជ្រៅពេកចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងស្បូន។

ជាធម្មតា “សុកចេញពីជញ្ជាំងស្បូនក្រោយពេលសម្រាលកូន។ ជាមួយនឹងសុកសុក ​​ផ្នែកខ្លះ ឬសុកទាំងអស់នៅជាប់។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ឈាមធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពីការសម្រាល។1

អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃសុកបានកើនឡើងជាលំដាប់ចាប់តាំងពីទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 19702. ការសិក្សាបង្ហាញថាអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃសុកមានចន្លោះពី 1 ក្នុង 2,510 និង 1 ក្នុង 4,017 ក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1970 និងឆ្នាំ 1980 ។3. យោងតាមទិន្នន័យរហូតដល់ឆ្នាំ 2011 ឥឡូវនេះ accreta ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជាច្រើន 1 នៅក្នុង 272 ការមានផ្ទៃពោះ4. ការកើនឡើងនេះស្របពេលជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃអត្រាវះកាត់។

Placenta accreta ជាធម្មតាមិនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយអ៊ុលត្រាសោនទេលុះត្រាតែវាត្រូវបានគេមើលឃើញថាមានទំនាក់ទំនងជាមួយសុកដែលជាលក្ខខណ្ឌមួយដែល "សុកគ្របដណ្តប់ទាំងស្រុងឬដោយផ្នែកនៃការបើកស្បូន" ។5

កត្តាជាច្រើនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃសុក រួមទាំងការវះកាត់ស្បូនមុន ទីតាំងសុក អាយុមាតា និងការសម្រាលកូនមុន6. វាបង្កហានិភ័យជាច្រើនដល់បុគ្គលដែលកើត - ទូទៅបំផុតគឺការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ និងការធ្លាក់ឈាម។ ការសិក្សាឆ្នាំ 2021 បានប៉ាន់ប្រមាណអត្រាមរណភាពខ្ពស់រហូតដល់ 7% សម្រាប់ការសម្រាលកូនដោយឯកឯង។6.

ការស្វែងរកតាម Google យ៉ាងរហ័សអំពីស្ថានភាពនេះនឹងនាំអ្នកទៅកាន់រឿងរ៉ាវដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចពីការសម្រាលកូន និងក្រុមគ្រួសាររបស់ពួកគេដែលបានទទួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ និងផលវិបាកដែលកើតឡើង។ ក្នុងករណីរបស់ខ្ញុំ គ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំបានប្រាប់ខ្ញុំថា ដោយសារភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដុំសាច់របស់ខ្ញុំ ជម្រើសតែមួយគត់សម្រាប់ការព្យាបាលគឺការកាត់ស្បូនពេញលេញ។ ការប្រារព្ធពិធីនៃនីតិវិធីទម្លាប់របស់យើងដែលបានកើតឡើងប៉ុន្មាននាទីមុននឹងឈានទៅដល់ស្ថានភាពបន្ទាន់មួយ។ ឈាមត្រជាក់ត្រូវបាននាំយកទៅ OR ក្រុមពេទ្យបានកើនឡើងទ្វេដង ហើយការជជែកវែកញែកអំពីភាពយន្តបុណ្យណូអែលល្អបំផុត គឺជាការចងចាំពីចម្ងាយ។ Charlie ត្រូវបានគេយកចេញពីទ្រូងរបស់ខ្ញុំ ហើយគាត់ និងប្តីរបស់ខ្ញុំត្រូវបានបញ្ជូនទៅអង្គភាពថែទាំក្រោយការប្រើថ្នាំសន្លប់ (PACU) ខណៈពេលដែលខ្ញុំកំពុងរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់យ៉ាងទូលំទូលាយ។ អារម្មណ៍​នៃ​ការ​អបអរ​បុណ្យ​ណូអែល​បាន​ផ្លាស់​ទៅ​ជា​ការ​ប្រុង​ប្រយ័ត្ន ការ​ភ័យ​ខ្លាច និង​ភាព​សោកសៅ។

វា​មាន​អារម្មណ៍​ថា​ជា​រឿង​កំប្លែង​ដ៏​ឃោរឃៅ​ក្នុង​ការ​អបអរ​ការ​ក្លាយ​ជា​ម្ដាយ​ម្ដង​ទៀត ហើយ​នៅ​ពេល​បន្ទាប់​ទៀត​រៀន​ថា​ខ្ញុំ​នឹង​មិន​មាន​សមត្ថភាព​បង្កើត​កូន​ម្ដង​ទៀត​ទេ។ ពេល​ដែល​នៅ​លើ​តុ​ប្រតិបត្តិការ​សម្លឹង​មើល​ពន្លឺ​ដែល​ខ្វាក់​ភ្នែក ខ្ញុំ​មាន​អារម្មណ៍​ភ័យ​ខ្លាច ហើយ​ពុះពារ​ដោយ​ទុក្ខព្រួយ។ អារម្មណ៍ទាំងនេះគឺផ្ទុយគ្នាដោយផ្ទាល់ជាមួយនឹងរបៀបដែលមនុស្សម្នាក់ត្រូវបាន "សន្មត់ថាមានអារម្មណ៍" នៅពេលការមកដល់នៃទារកថ្មី - ភាពរីករាយ, ភាពរីករាយ, ការដឹងគុណ។ អារម្មណ៍ទាំងនេះបានមកជារលក ហើយខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាពួកគេទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយ។

ជាមួយនឹងអ្វីដែលបាននិយាយ បទពិសោធន៍របស់ខ្ញុំជាមួយ accreta គឺមិនសមហេតុផលទេបើប្រៀបធៀបទៅនឹងបទពិសោធន៍របស់អ្នកផ្សេងទៀតដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យដូចគ្នា ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរណាស់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការសម្រាលកូនជាទូទៅ។ ខ្ញុំបានបញ្ចប់ការទទួលការបញ្ចូលប្លាកែតក្នុងឈាម - ទំនងជាដោយសារតែកត្តាច្របូកច្របល់ និងមិនមែនគ្រាន់តែជាលទ្ធផលនៃការមានឈាមកកនោះទេ។ ខ្ញុំមិនជួបប្រទះការធ្លាក់ឈាមខ្លាំងទេ ហើយខណៈពេលដែល accreta របស់ខ្ញុំមានការរាតត្បាត វាមិនប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គ ឬប្រព័ន្ធផ្សេងទៀតទេ។ ទោះជាយ៉ាងនេះក្តី វាតម្រូវឱ្យប្តីខ្ញុំរង់ចាំនៅលើជញ្ជាំងទល់មុខខ្ញុំ ហើយឆ្ងល់ថាតើករណីរបស់ខ្ញុំនឹងធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា ហើយបានបំបែកខ្ញុំ និងកូនថ្មីរបស់ខ្ញុំជាច្រើនម៉ោង។ វាបានបន្ថែមភាពស្មុគស្មាញដល់ការជាសះស្បើយរបស់ខ្ញុំ និងរារាំងខ្ញុំពីការលើកទម្ងន់លើសពី 10 ផោនសម្រាប់រយៈពេលប្រាំបីសប្តាហ៍។ ទារកទើបនឹងកើតរបស់ខ្ញុំនៅក្នុងកៅអីរថយន្តរបស់គាត់លើសពីដែនកំណត់នោះ។ ជាចុងក្រោយ វាបានពង្រឹងការសម្រេចចិត្តថា គ្រួសាររបស់ខ្ញុំបានបញ្ចប់ដោយកូនពីរនាក់។ ខណៈពេលដែលស្វាមីខ្ញុំ និងខ្ញុំប្រាកដ 99.9% ថានេះជាករណីមុនព្រឹត្តិការណ៍នេះ ការមានជម្រើសដែលធ្វើឡើងសម្រាប់ពួកយើងគឺពិបាកនៅពេលខ្លះ។

នៅពេលអ្នកទទួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ អ្នកមិនធ្លាប់បានឮអំពីវាមានឥទ្ធិពលយូរអង្វែងលើជីវិតរបស់អ្នក អំឡុងពេលបទពិសោធន៍ដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាជា "ថ្ងៃល្អបំផុតនៃជីវិតរបស់អ្នក" មានរឿងជាច្រើនដែលត្រូវតស៊ូជាមួយ។ ប្រសិនបើអ្នករកឃើញថាខ្លួនអ្នកស្ថិតក្នុងទីតាំងមួយដែលផែនការកំណើតរបស់អ្នកមិនដំណើរការដូចដែលអ្នកបានរំពឹងទុក ឬថែមទាំងមានរបួសនោះ នេះគឺជាមេរៀនមួយចំនួនដែលខ្ញុំបានរៀនដែលខ្ញុំសង្ឃឹមថាមានប្រយោជន៍។

  • អារម្មណ៍ឯកោមិនមានន័យថាអ្នកនៅម្នាក់ឯងទេ។ វាអាចមានអារម្មណ៍ឯកោខ្លាំង នៅពេលដែលបទពិសោធន៍កំណើតរបស់អ្នកត្រូវបានសម្គាល់ដោយរបួស។ មិត្តភ័ក្តិ និងក្រុមគ្រួសារដែលមានចេតនាល្អ ជារឿយៗអាចរំលឹកអ្នកអំពីអំណោយដែលអ្នក និងទារកមានសុខភាពល្អ – ប៉ុន្តែ ភាពសោកសៅនៅតែជាបទពិសោធន៍។ វា​អាច​មាន​អារម្មណ៍​ថា​ដូច​ជា​បទ​ពិសោធ​ពិត​របស់​អ្នក​គឺ​ជា​របស់​អ្នក​ដើម្បី​ដោះ​ស្រាយ​ជាមួយ​ទាំង​អស់​ដោយ​ខ្លួន​ឯង​។
  • ត្រូវការជំនួយមិនមានន័យថាអ្នកគ្មានសមត្ថភាពនោះទេ។ វាពិតជាពិបាកសម្រាប់ខ្ញុំក្នុងការពឹងផ្អែកទៅលើអ្នកដ៏ទៃ បន្ទាប់ពីការវះកាត់របស់ខ្ញុំ។ មានពេលខ្លះដែលខ្ញុំព្យាយាមរុញវា ដើម្បីរំលឹកខ្លួនឯងថា ខ្ញុំមិនទន់ខ្សោយ ហើយខ្ញុំបានបង់ថ្លៃដោយការឈឺចាប់ អស់កម្លាំង និងការតស៊ូបន្ថែមនៅថ្ងៃបន្ទាប់។ ការ​ទទួល​យក​ជំនួយ​ជា​ញឹកញាប់​ជា​រឿង​ខ្លាំង​បំផុត​ដែល​អ្នក​អាច​ធ្វើ​បាន​ក្នុង​ការ​គាំទ្រ​អ្នក​ដែល​អ្នក​ស្រឡាញ់​បំផុត។
  • ទុកកន្លែងសម្រាប់ព្យាបាល។ នៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកជាសះស្បើយ របួសនៃបទពិសោធន៍របស់អ្នកនៅតែអាចនៅដដែល។ នៅពេលដែលគ្រូសាលារបស់កូនប្រុសខ្ញុំសួរនៅពេលដែលបងស្រីតូចម្នាក់ចូលរួមជាមួយគ្រួសារយើង ខ្ញុំនឹកឃើញពីជម្រើសដែលខ្ញុំមិនអាចធ្វើសម្រាប់ខ្លួនឯងបានទៀតទេ។ នៅពេលខ្ញុំត្រូវបានសួរអំពីកាលបរិច្ឆេទនៃវដ្តរដូវចុងក្រោយរបស់ខ្ញុំនៅរាល់ការណាត់ជួបរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ខ្ញុំបានរំលឹកពីវិធីដែលរាងកាយរបស់ខ្ញុំត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជារៀងរហូត។ ខណៈពេលដែលចំណេះដឹងនៃបទពិសោធន៍របស់ខ្ញុំមានការថយចុះ ឥទ្ធិពលរបស់វានៅតែអូសបន្លាយ ហើយជារឿយៗធ្វើឱ្យខ្ញុំមានការប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងពេលដែលមើលទៅហាក់ដូចជាគ្មានជីវិតដូចជាការទៅសាលារៀន។

មានរឿងកំណើតជាច្រើនដូចជាមានទារកនៅលើផែនដី។ សម្រាប់គ្រួសារដែលទទួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ accreta លទ្ធផលដែលអាចកើតមានអាចជាការបំផ្លិចបំផ្លាញ។ ខ្ញុំ​មាន​អំណរគុណ​ដែល​បទពិសោធន៍​របស់​ខ្ញុំ​ត្រូវ​បាន​ពិពណ៌នា​ថា​ជា​ការ​វះកាត់​ស្បូន​ដោយ​រលូន​បំផុត​មួយ​ដែល​ក្រុម​គ្រូពេទ្យ​របស់​ខ្ញុំ​បាន​ឃើញ។ ទោះបីជាខ្ញុំនៅតែចង់ឱ្យខ្ញុំដឹងបន្ថែមទៀតអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសក្តានុពលនេះ មុនពេលដែលខ្ញុំបានរកឃើញខ្លួនឯងនៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់។ ក្នុងការចែករំលែករឿងរបស់យើង ខ្ញុំសង្ឃឹមថា អ្នកណាម្នាក់ដែលបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ accreta មានអារម្មណ៍ថាឯកោតិចជាង ហើយអ្នកណាដែលមានហានិភ័យចំពោះជម្ងឺនេះមានអារម្មណ៍កាន់តែយល់ដឹង និងផ្តល់កម្លាំងចិត្តក្នុងការសួរសំណួរ។

ប្រសិនបើអ្នកចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការស្វែងយល់បន្ថែមអំពី placenta accreta សូមចូលទៅកាន់៖

Preventaccreta.org/accreta-awareness

សេចក្តីយោង

1 mayoclinic.org/diseases-conditions/placenta-accreta/symptoms-causes/syc-20376431#:~:text=Placenta%20accreta%20is%20a%20serious,severe%20blood%20loss%20after%20delivery

mayoclinic.org/diseases-conditions/placenta-accreta/symptoms-causes/syc-20376431 – :~:text=Placenta accreta គឺជាការបាត់បង់ឈាមធ្ងន់ធ្ងរ និងធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពីការសម្រាល។

3 acog.org/clinical/clinical-guidance/obstetric-care-consensus/articles/2018/12/placenta-accreta-spectrum

4 Preventaccreta.org/faq

5 mayoclinic.org/diseases-conditions/placenta-previa/symptoms-causes/syc-20352768#:~:text=Placenta%20previa%20(pluh%2DSEN%2D,baby%20and%20to%20remove%20waste

6 obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/aogs.14163