"គ្រាន់តែជីវិត" ឬតើខ្ញុំធ្លាក់ទឹកចិត្ត?
ខែតុលាគឺជាខែដ៏អស្ចារ្យ។ យប់ត្រជាក់ ស្លឹកឈើវិល និងល្ពៅ-គ្រឿងទេសគ្រប់មុខ។
វាក៏ជាខែមួយសម្រាប់ការគិតអំពីសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់យើងផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកដូចខ្ញុំ ខ្ញុំសង្ស័យថាថ្ងៃខ្លី និងយប់វែងមិនមែនជាចំណូលចិត្តរបស់អ្នកទេ។ នៅពេលយើងទន្ទឹងរង់ចាំរដូវរងាខាងមុខ ការគិតអំពីរបៀបដែលយើងទប់ទល់នឹងសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់យើងគឺសមហេតុផល។ អ្វីដែលអាចមានន័យគឺការមានឆន្ទៈក្នុងការពិនិត្យមើលពីរបៀបដែលសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់យើងកំពុងធ្វើ។
សារៈសំខាន់នៃការពិនិត្យសុខភាពផ្លូវចិត្តនៅដំណាក់កាលដំបូងត្រូវបានគេស្គាល់យ៉ាងច្បាស់។ ប្រហែលមួយពាក់កណ្តាលនៃស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្តចាប់ផ្តើមនៅអាយុ 14 ឆ្នាំ និង 75% នៅអាយុ 24 ឆ្នាំ យោងទៅតាមសមាគមជាតិនៃសុខភាពផ្លូវចិត្ត។ ការពិនិត្យ និងកំណត់បញ្ហាទាន់ពេលវេលា ជួយកែលម្អលទ្ធផល។ ជាអកុសល មានការពន្យាពេលជាមធ្យម 11 ឆ្នាំរវាងរោគសញ្ញាដែលលេចឡើងដំបូង និងការអន្តរាគមន៍។
តាមបទពិសោធន៍របស់ខ្ញុំ វាអាចមានភាពធន់នឹងការបញ្ចាំងសម្រាប់រឿងដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជាដើម។ មនុស្សជាច្រើនខ្លាចមានការដាក់ស្លាក និងមាក់ងាយ។ មនុស្សមួយចំនួនដូចជាជំនាន់របស់ឪពុកម្តាយខ្ញុំ ជឿថាអារម្មណ៍ ឬរោគសញ្ញាទាំងនេះគ្រាន់តែជា "ជីវិត" និងជាប្រតិកម្មធម្មតាចំពោះភាពមិនអនុគ្រោះ។ ពេលខ្លះអ្នកជំងឺជឿថាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនមែនជាជំងឺ "ពិតប្រាកដ" ប៉ុន្តែតាមពិតប្រភេទនៃកំហុសផ្ទាល់ខ្លួនមួយចំនួន។ ទីបំផុត មនុស្សជាច្រើនគ្រាន់តែសង្ស័យអំពីភាពចាំបាច់ ឬតម្លៃនៃការព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកគិតអំពីវា រោគសញ្ញាជាច្រើននៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ដូចជាកំហុស អស់កម្លាំង និងការគោរពខ្លួនឯងមិនល្អ អាចទទួលបាននៅក្នុងវិធីនៃការស្វែងរកជំនួយ។
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺរីករាលដាលនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។ ចន្លោះឆ្នាំ 2009 និង 2012, 8% នៃមនុស្សដែលមានអាយុ 12 ឆ្នាំឡើងទៅបានរាយការណ៍ថាមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអស់រយៈពេលជាង 8 សប្តាហ៍។ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជារោគវិនិច្ឆ័យចម្បងសម្រាប់ XNUMX លានដងទៅកាន់ការិយាល័យគ្រូពេទ្យ គ្លីនិក និងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប៉ះពាល់ដល់អ្នកជំងឺតាមវិធីជាច្រើន។ ពួកគេទំនងជាទទួលរងការគាំងបេះដូងច្រើនជាងបួនដងជាងអ្នកដែលមិនមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
ដូចដែលអាចមើលឃើញថា ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាជំងឺវិកលចរិកទូទៅបំផុតនៅក្នុងមនុស្សទូទៅ។ ក្នុងនាមជាអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំបឋមអស់រយៈពេលជាច្រើនទស្សវត្ស អ្នកដឹងយ៉ាងឆាប់រហ័សថាអ្នកជំងឺកម្រនឹងមកនិយាយថា "ខ្ញុំធ្លាក់ទឹកចិត្ត" ។ ភាគច្រើនទំនងជាពួកគេបង្ហាញនូវអ្វីដែលយើងហៅថារោគសញ្ញា somatic ។ ទាំងនេះគឺជារឿងដូចជាឈឺក្បាល បញ្ហាខ្នង ឬការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។ ប្រសិនបើយើងបរាជ័យក្នុងការពិនិត្យរកមើលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត មានតែ 50% ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។
នៅពេលដែលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនៅតែមិនអាចព្យាបាលបាន វាអាចនាំឱ្យមានការថយចុះគុណភាពនៃជីវិត លទ្ធផលកាន់តែអាក្រក់ជាមួយនឹងលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺសុខភាព និងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការធ្វើអត្តឃាត។ ដូចគ្នានេះផងដែរ ផលប៉ះពាល់នៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តបានពង្រីកលើសពីអ្នកជំងឺម្នាក់ៗ ប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ប្តីប្រពន្ធ និយោជក និងកូន។
មានកត្តាហានិភ័យដែលគេស្គាល់សម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ទាំងនេះមិនមានន័យថាអ្នកនឹងធ្លាក់ទឹកចិត្តនោះទេ ប៉ុន្តែអ្នកអាចមានហានិភ័យខ្ពស់ ពួកគេរួមមានការធ្លាក់ទឹកចិត្តពីមុន អាយុក្មេងជាង ប្រវត្តិគ្រួសារ ការសម្រាលកូន របួសកុមារភាព ព្រឹត្តិការណ៍ស្ត្រេសថ្មីៗ ការគាំទ្រសង្គមមិនល្អ ប្រាក់ចំណូលទាប ការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន និងជំងឺវង្វេង។
ការធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនមែនគ្រាន់តែជា «ការធ្លាក់ចុះ»នោះទេ។ វាជាធម្មតាមានន័យថាអ្នកមានរោគសញ្ញាស្ទើរតែរៀងរាល់ថ្ងៃក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍ ឬច្រើនជាងនេះ។ ពួកគេអាចរួមមានអារម្មណ៍ធ្លាក់ចុះ បាត់បង់ការចាប់អារម្មណ៍លើរឿងធម្មតា បញ្ហាក្នុងការគេង ថាមពលទាប ការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្សោយ អារម្មណ៍គ្មានតម្លៃ ឬគិតចង់ធ្វើអត្តឃាត។
ចុះយ៉ាងណាចំពោះមនុស្សចាស់?
ជាង 80% នៃមនុស្សដែលមានអាយុចាប់ពី 65 ឆ្នាំឡើងទៅមានស្ថានភាពសុខភាពរ៉ាំរ៉ៃយ៉ាងហោចណាស់មួយ។ ម្ភៃប្រាំភាគរយមានបួន ឬច្រើនជាងនេះ។ អ្វីដែលវិកលចរិតហៅថា “ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដ៏សំខាន់” ជាទូទៅកើតមានប្រហែល 2% នៃមនុស្សចាស់។ ជាអកុសល រោគសញ្ញាទាំងនេះមួយចំនួនត្រូវបានស្តីបន្ទោសលើលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតជំនួសឱ្យការសោកសៅ។
ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរួមមាន ភាពឯកកោ ការបាត់បង់មុខងារ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជសាស្រ្តថ្មី ភាពអស់សង្ឃឹមដោយសារការរើសអើងជាតិសាសន៍ ឬអាយុចាស់ ការគាំងបេះដូង ការប្រើថ្នាំ ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ និងទុក្ខព្រួយដោយសារការបាត់បង់។
បញ្ចាំង
វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនកំពុងជ្រើសរើសធ្វើដំណើរការពិនិត្យពីរជំហាន ដើម្បីជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលអាចនឹងធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ឧបករណ៍ទូទៅគឺ PHQ-2 និង PHQ-9 ។ PHQ តំណាងឱ្យកម្រងសំណួរសុខភាពអ្នកជំងឺ។ ទាំង PHQ-2 និង PHQ-9 គឺជាសំណុំរងនៃឧបករណ៍ពិនិត្យ PHQ យូរជាងនេះ។
ឧទាហរណ៍ PHQ-2 មានសំណួរពីរខាងក្រោម៖
- ក្នុងមួយខែកន្លងទៅនេះ តើអ្នកមានអារម្មណ៍ចាប់អារម្មណ៍តិចតួច ឬរីករាយក្នុងការធ្វើអ្វីៗទេ?
- ក្នុងមួយខែកន្លងទៅនេះ តើអ្នកមានអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬអស់សង្ឃឹមទេ?
ប្រសិនបើអ្នកបានឆ្លើយតបជាវិជ្ជមានចំពោះសំណួរទាំងពីរ ឬទាំងពីរ វាមិនមានន័យថាអ្នកប្រាកដជាទទួលរងពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនោះទេ គ្រាន់តែវានឹងជំរុញឱ្យអ្នកថែទាំរបស់អ្នកស្វែងយល់បន្ថែមអំពីរបៀបដែលអ្នកកំពុងធ្វើ។
គំនិតចុងក្រោយ
រោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនាំឱ្យមានបន្ទុកយ៉ាងសំខាន់នៃជំងឺទាំងពីរយៈពេលនៃជីវិតក៏ដូចជាគុណភាពនៃជីវិត។ ឥទ្ធិពលនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តលើអាយុជីវិតសរុបលើសពីឥទ្ធិពលនៃជំងឺបេះដូង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ជំងឺហឺត ការជក់បារី និងអសកម្មរាងកាយ។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត រួមជាមួយនឹងលក្ខខណ្ឌជំងឺទាំងនេះ និងជំងឺផ្សេងៗទៀត ធ្វើឱ្យលទ្ធផលសុខភាពកាន់តែអាក្រក់។
ដូច្នេះ ខែតុលានេះ ធ្វើខ្លួនឯងជាការពេញចិត្ត (ឬលើកទឹកចិត្តមនុស្សជាទីស្រឡាញ់)។ រក្សាទុកកន្លែងដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ ហើយប្រសិនបើមានសំណួរថាតើអ្នកអាចនឹងកំពុងដោះស្រាយបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្ត ដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬមិនដូច្នោះទេ សូមពិភាក្សាជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។
មានជំនួយពិតប្រាកដ។
ឯកសារភ្ជាប់
nami.org/Advocacy/Policy-Priorities/Improving-Health/Mental-Health-Screening
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18836095/
uptodate.com/contents/screening-for-depression-in-adults
aafp.org/pubs/afp/issues/2022/0900/lown-right-care-depression-older-adults.html
aafp.org/pubs/fpm/issues/2016/0300/p16.html
ជំងឺវិកលចរិត Epidemiol ។ ឆ្នាំ 2015;50(6):939។ Epub 2015 ថ្ងៃទី 7 ខែកុម្ភៈ