ចងចាំគម្លាត - ការចូលប្រើរដ្ឋខូឡូរ៉ាដូ

ប្លុក (Blog)
សុខុមាលភាព
គិតពីគម្លាត

ទេ ខ្ញុំមិននិយាយអំពីផ្លាកសញ្ញានៅទូទាំងស្ថានីយ៍រថភ្លើងក្រោមដីនៅទីក្រុងឡុងដ៍ទេ។ “គម្លាត” នៅទីនោះសំដៅលើចន្លោះរវាងវេទិកា និងរថភ្លើងពិតប្រាកដ។ ជនជាតិអង់គ្លេសចង់ធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកឈានជើងឆ្លងកាត់ចន្លោះនេះ ឬគម្លាត ហើយឡើងរថភ្លើងដោយសុវត្ថិភាព។

ផ្ទុយទៅវិញ ខ្ញុំកំពុងនិយាយអំពីគម្លាតមួយទៀត។ ពោលគឺគម្លាតនៃសេវាកម្មដែលយើងណាម្នាក់អាចមានដែលកំពុងមានក្នុងវិធីរក្សាខ្លួនយើងឱ្យមានសុខភាពល្អ។

ចូរយើងបម្រុងទុកមួយវិនាទី។

អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំបឋមដែលរវល់ច្រើនតែមានគោលបំណងជាច្រើននៅពេលពួកគេឃើញអ្នកជំងឺ។ ពួកគេកំពុងស្តាប់ការព្រួយបារម្ភ ឬកង្វល់សកម្មណាមួយរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ពួកគេកំពុងផ្តោតលើស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃដែលពួកគេបានដឹង និងធ្វើឱ្យប្រាកដថាការកែតម្រូវណាមួយចំពោះថ្នាំ ឬការធ្វើតេស្តត្រូវបានចូលរួម។ ជាចុងក្រោយ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំបឋមភាគច្រើនមានប្រព័ន្ធដើម្បីរំលឹកពួកគេអំពីការពិនិត្យ ការធ្វើតេស្ត ឬការចាក់ថ្នាំបង្ការជាប្រចាំដែលអាចត្រូវការ។ គ្រូពេទ្យ និងអ្នកអនុវត្តកម្រិតមធ្យមជាច្រើន សំដៅលើចំណុចនេះថាជា "គម្លាត"។ នេះមានន័យជាពិសេសថានៅពេលដែលយើងឃើញនរណាម្នាក់ មានសេវាកម្មដែលត្រូវបានណែនាំដោយផ្អែកលើភេទ អាយុ ឬលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្ររបស់យើង។ នេះក៏រួមបញ្ចូលការចាក់ថ្នាំបង្ការដែលត្រូវបានណែនាំផងដែរ។ ពួកគេចង់បិទគម្លាតនេះឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ចងចាំគម្លាត។¹

ការថែរក្សាសុខភាពសម្រាប់យើងទាំងអស់គ្នាគឺអាស្រ័យលើកន្លែងដែលយើងស្ថិតនៅក្នុងវដ្តជីវិត។ ទារក កុមារ និងក្មេងជំទង់ ស្ត្រីពេញវ័យ និងបុរសម្នាក់ៗមានសកម្មភាពផ្សេងៗគ្នា ដែលវិទ្យាសាស្រ្តបានបង្ហាញឱ្យឃើញកាត់បន្ថយបន្ទុកជំងឺ។ តើសកម្មភាពទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលអ្វីខ្លះ? ជាឧទាហរណ៍ ចំពោះកុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់ គ្រូពេទ្យតែងតែដោះស្រាយកង្វល់របស់អ្នកជំងឺ និងមាតាបិតា/អ្នកថែទាំ ហើយសួរអំពីផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ ឬការថែទាំនៅមន្ទីរពេទ្យចាប់តាំងពីការទៅជួបលើកចុងក្រោយ។ ទម្លាប់នៃការរស់នៅ (របបអាហារ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ ម៉ោងអេក្រង់ ការប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារី ការគេងច្រើនម៉ោងក្នុងមួយយប់ ការថែទាំធ្មេញ ទម្លាប់សុវត្ថិភាព); និងការអនុវត្តសាលា។ បណ្ឌិតសភាកុមារអាមេរិកបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យពិនិត្យប្រចាំឆ្នាំសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម ពិនិត្យរៀងរាល់ពីរឆ្នាំម្តងសម្រាប់បញ្ហានៃការមើលឃើញ និងការស្តាប់ និងការពិនិត្យរកកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ម្តងក្នុងអាយុចន្លោះពី 9 ទៅ 11 ឆ្នាំ។ ការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់សម្រាប់កត្តាកំណត់សង្គមនៃកត្តាហានិភ័យទាក់ទងនឹងសុខភាពក៏ត្រូវបានណែនាំផងដែរ។ ការចាក់ថ្នាំបង្ការតាមអាយុ និងតាមអាយុគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ មានការណែនាំស្រដៀងគ្នា ប៉ុន្តែខុសគ្នាសម្រាប់ក្រុមអាយុ និងភេទនីមួយៗ។²

តើអនុសាសន៍ទាំងនេះមកពីណា? ពួកគេភាគច្រើនបានមកពីប្រភពដែលគួរឱ្យគោរពដូចជា United States Preventive Services Taskforce (USPSTF) ឬសង្គមពិសេសដែលមានការគោរពដូចជា American Cancer Society, American Academy of Family Practice, American Academy of Pediatrics និងផ្សេងៗទៀត។³

ការប្រើប្រាស់កំណត់ត្រាសុខភាពអេឡិចត្រូនិក (EHRs) ត្រូវបានបង្ហាញឱ្យប្រសើរឡើងនូវអត្រានៃការត្រួតពិនិត្យការអភិវឌ្ឍន៍ ការវាយតម្លៃហានិភ័យ និងការណែនាំដែលរំពឹងទុក។ នេះអាចបណ្តាលមកពី "ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃធាតុទិន្នន័យដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធ ឧបករណ៍គាំទ្រការសម្រេចចិត្ត ទិដ្ឋភាពបណ្តោយនៃទិន្នន័យអ្នកជំងឺ និងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលទ្ធភាពទទួលបានទិន្នន័យមន្ទីរពិសោធន៍ និងទិន្នន័យសង្ខេបអំពីការថែទាំសុខភាព។" អត្រានៃការចាក់ថ្នាំបង្ការអាចត្រូវបានកែលម្អដោយប្រើប្រព័ន្ធរំលឹក ឬការរំលឹកឡើងវិញ ដែលអាចត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈប្រព័ន្ធទូរស័ព្ទស្វ័យប្រវត្តិ សំបុត្រ ឬកាតប៉ុស្តាល់ ឬដោយផ្ទាល់ក្នុងអំឡុងពេលនៃការទៅពិនិត្យគ្លីនិកផ្សេងទៀត។⁴

វាគឺដោយសារតែ "សកម្មភាព" ទាំងនេះដែលការផ្គត់ផ្គង់គ្រូពេទ្យថែទាំបឋមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលទ្ធផលសុខភាពដែលប្រសើរឡើង រួមទាំងមូលហេតុទាំងអស់ ជំងឺមហារីក ជំងឺបេះដូង ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងការស្លាប់របស់ទារក។ ទម្ងន់កំណើតទាប; អាយុកាល; និងសុខភាពវាយតម្លៃខ្លួនឯង។⁵

ដូច្នេះ ទិន្នន័យបង្ហាញថាមានសុពលភាពពីសារៈសំខាន់នៃការបង្កើតទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងគ្រូពេទ្យទូទៅដើម្បីទទួលបានសេវាបង្ការ។ អ្នកអាចយល់បានយ៉ាងឆាប់រហ័សថាហេតុអ្វីបានជាអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំបឋមមានការមមាញឹកមិនគួរឱ្យជឿ ហើយពេលវេលាចាំបាច់សម្រាប់ការបង្ការអាចត្រូវបានកំណត់បន្ទាប់ពីតម្រូវការផ្សេងទៀតត្រូវបានបំពេញ។

រឿងមួយទៀតគួរនិយាយអំពីការការពារ។ មានការផ្លាស់ប្តូរមួយ (ការជ្រើសរើសដោយប្រាជ្ញា) ក្នុងរយៈពេល 10+ ឆ្នាំចុងក្រោយនេះ ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណសេវាកម្មទាំងនោះដែលពិតជាមិនមានប្រយោជន៍។ សង្គមឯកទេសជាង 70 បានរកឃើញថាមានការធ្វើតេស្ត ឬនីតិវិធីដែលប្រើជាទូទៅច្រើនហួសប្រមាណនៅក្នុងឯកទេសរបស់ពួកគេ។ មានតំណខាងក្រោមដែលបង្ហាញថាសេវាកម្មណាដែល American Academy of Family Practice បានចាត់ទុកថាមិនមានប្រយោជន៍ ហើយជួនកាលមានគ្រោះថ្នាក់។⁶

ហើយឥឡូវនេះ ផ្នែកនៃសេវាកម្មដែលបានណែនាំរួមមានក្មេងថ្មីនៅលើប្លុក។ ការចាក់វ៉ាក់សាំង COVID-19 ។ អ្នកខ្លះបានណែនាំថា កូវីដ-១៩ ពេលនេះមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ ដែលថានឹងមានការចាក់វ៉ាក់សាំងដែលត្រូវបានណែនាំ យ៉ាងហោចណាស់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ សម្រាប់អនាគតដ៏ខ្លីខាងមុខ។ អ្នកផ្សេងទៀតបានណែនាំថាផលប៉ះពាល់នៃវ៉ាក់សាំង Covid គឺដូចជាការណែនាំឱ្យនរណាម្នាក់មិនជក់បារី។ ការជក់បារីត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងច្បាស់ទៅនឹងជំងឺស្ទះសួត រលាកទងសួត មហារីកសួត និងជំងឺជាច្រើនទៀត។ ការមិនទទួលបានវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកូវីដ-១៩ អាចត្រូវបានប្រកែកថាដូចជាការជ្រើសរើសជក់ដែរ។ អ្នកទំនងជាប្រហែល 19 ដងក្នុងការចូលមន្ទីរពេទ្យជាមួយ COVID-19 ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសមិនទទួលថ្នាំបង្ការ។⁷

ដូច្នេះ លើកក្រោយដែលអ្នកកំពុងជួបអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំធម្មតារបស់អ្នក ដឹងថាពួកគេកំពុងសម្លឹងមើលអ្នកពីទស្សនៈនៃការផ្តល់សេវាដែលអាយុ ភេទ និងលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកអាចធានាបាន។ គោលដៅគឺដើម្បីកែលម្អសុខភាពរបស់អ្នក ដូច្នេះអ្នកត្រូវបានដោះលែងឡើងដើម្បីរស់នៅក្នុងជីវិតរបស់អ្នកឱ្យអស់ពីសមត្ថភាព។

ឯកសារយោង