កន្លែងដែលអ្នករស់នៅមានបញ្ហា

នៅ​ក្នុង​របស់​ខ្ញុំ ការប្រកាសកំណត់ហេតុបណ្ដាញចុងក្រោយ ខ្ញុំបានលើកឡើងពីប្រាំប្រភេទនៃអ្នកកំណត់បញ្ហាសុខភាពសង្គម (SDoH) ដែលត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ ប្រជាជនមានសុខភាពល្អ ២០៣០. ពួកគេមាន៖ ១) សង្កាត់ និងបរិស្ថានសាងសង់របស់យើង ២) ការថែទាំសុខភាព និងសុខភាព ៣) បរិបទសង្គម និងសហគមន៍ ៤) ការអប់រំ និង ៥) ស្ថិរភាពសេដ្ឋកិច្ច។¹ ថ្ងៃនេះខ្ញុំចង់និយាយអំពីសង្កាត់របស់យើងនិងបរិស្ថានដែលបានសាងសង់ហើយផលប៉ះពាល់ទាំងផលល្អទាំងផលអាក្រក់អាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់យើង។¹

យោងតាមមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជំងឺ (ស៊ី។ ស៊ី។ អេ។ ស៊ី) បរិស្ថានដែលបានសាងសង់រួមបញ្ចូលទាំងផ្នែករាងកាយទាំងអស់នៃកន្លែងដែលយើងរស់នៅនិងធ្វើការ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងអ្វីៗដូចជាផ្ទះផ្លូវឧទ្យាននិងកន្លែងទំនេរផ្សេងទៀត (ឬខ្វះវា) និងហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធ។² គិតអំពីកន្លែងដែលអ្នករស់នៅឥឡូវនេះ - តើសង្កាត់របស់អ្នកមានចិញ្ចើមផ្លូវឬផ្លូវជិះកង់ទេ? តើមានឧទ្យានឬសួនកុមារក្បែរនោះទេ? តើខ្យល់ជាញឹកញាប់ត្រូវបានបំពុលដោយសារការសាងសង់នៅក្បែរនោះទេ? តើអ្នកនៅជិតផ្លូវហាយវ៉េឬជិតហាងលក់ទំនិញប៉ុន្មាន? តើអ្នកត្រូវបើកបរចម្ងាយប៉ុន្មានដើម្បីឡើងភ្នំ?

កន្លែងដែលអ្នករស់នៅនិងអ្វីដែលនៅជុំវិញអ្នកបញ្ហា។ ជាប្រវត្តិសាស្ត្រក្រុមជនជាតិភាគតិចទំនងជារស់នៅក្នុងសង្កាត់ដែលងាយរងគ្រោះដោយសារលទ្ធផលនៃ“ ការរើសអើងជាតិសាសន៍ជាប្រវត្តិសាស្ត្រក្នុងការអនុវត្តលំនៅដ្ឋាន” ហើយបានរងគ្រោះដោយសារបញ្ហានេះ។^3,4 យោងទៅតាមមូលនិធិរ៉ូប៊ឺតចនសុនចនសុន“ ភាពខុសគ្នានៃសង្កាត់អាចបង្កើតនិងពង្រឹងគុណវិបត្តិសង្គមដែលរួមចំណែកដល់ភាពខុសគ្នានៃសុខភាពនៅតាមបណ្តោយសេដ្ឋកិច្ចសង្គមពូជសាសន៍ឬជនជាតិភាគតិចដោយសារការទទួលបានធនធាននិងសមាមាត្រយ៉ាងទូលំទូលាយចំពោះលក្ខខណ្ឌដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព។⁴

ឧទាហរណ៏, Elyria Swansea, មួយនៃសង្កាត់ចាស់ជាងគេរបស់ Denver ស្ថិតនៅក្នុងផ្នែកឧស្សាហកម្មយ៉ាងខ្លាំងនៃទីក្រុង; ត្រូវបានពិចារណាដោយមនុស្សមួយចំនួនដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងលេខកូដតំបន់មួយដែលមានការបំពុលបំផុតនៅក្នុងប្រទេស។ យោងតាមការសិក្សាឆ្នាំ ២០១៧ របស់ក្រុមហ៊ុន ATTOM Data Solutions លេខកូដលេខ ៨០២១៦ ស្ថិតក្នុងចំណាត់ថ្នាក់ខ្ពស់បំផុតក្នុងតារាងសន្ទស្សន៍ហានិភ័យផ្ទះសម្បែងប្រកបដោយគ្រោះថ្នាក់សរុបចំនួន ១០ ។⁵ វាជាផ្ទះរបស់រោងចក្រ Purina Dog Chow Plant, រោងចក្រចម្រាញ់ប្រេង Suncor ដែលជាទីតាំងទំនើបចំនួនពីរនិងគម្រោងពង្រីក I-70 កំពុងដំណើរការដែលទាំងអស់នេះបានរួមចំណែកដល់ជីវភាពរស់នៅក្រីក្រនៅក្នុងតំបន់។^6,7

ការវាយតម្លៃផលប៉ះពាល់សុខភាពឆ្នាំ ២០១៤ បានរកឃើញថាកង្វល់សុខភាពកំពូលទាំង ៥ ដែលជះឥទ្ធិពលដល់ប្រជាជនអេលីសៀស្វានស៍គឺគុណភាពបរិស្ថានការតភ្ជាប់និងភាពចល័តការទទួលបានទំនិញនិងសេវាកម្មសុវត្ថិភាពសហគមន៍និងសុខុមាលភាពផ្លូវចិត្ត។⁸ វាក៏បានរកឃើញផងដែរថាអ្នកស្រុកដែលភាគច្រើនជាជនជាតិអេស្ប៉ាញគឺជាអ្នកដែលទទួលរងនូវអត្រាខ្ពស់បំផុតនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងទឹកនោមផ្អែមការធាត់និងជំងឺហឺតនៅក្នុងទីក្រុង។⁷ នៅ Elyria Swansea អត្រានៃការព្យាបាលជំងឺហឺតមានចំនួន ១,១១៣,១២ ក្នុងមនុស្ស ១០០.០០០ នាក់។⁹ ឥឡូវនេះប្រៀបធៀបទៅនឹងសង្កាត់ដែលមានទ្រព្យសម្បត្តិស្តុកស្តម្ភនិងមានទីតាំងល្អជាងមុនដូចជាវ៉ាស៊ីនតោនផាកខាងលិចដែលប្រជាជនមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយផ្លូវហាយវេសំណង់ថេរនិងការបំពុលបរិស្ថាន។ អត្រានៃការព្យាបាលជំងឺហឺតក្នុងផ្នែកមួយនៃក្រុង Denver គឺតិចជាងមួយភាគបួននៃអត្រានៅអេលីយ៉ាស្វានៀ។ ភាពខុសគ្នាគឺគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ។⁹

កត្តាជាច្រើនដើរតួយ៉ាងសំខាន់ចំពោះសុខភាពទូទៅរបស់យើងហើយកន្លែងដែលយើងរស់នៅគឺជាកត្តាធំ។ ការប្រដាប់ដោយចំណេះដឹងនេះមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការអនុវត្តអន្តរាគមន៍ដែលមានគោលដៅនិងមានប្រសិទ្ធភាពនិងធានាថាសមាជិករបស់យើងទទួលបានធនធាននិងការគាំទ្រត្រឹមត្រូវ។

ឯកសារយោង

1. អំពីសុខភាពមនុស្ស ២០៣០ - ប្រជាជនសុខភាព ២០៣០ | health.gov

2. https://www.cdc.gov/nceh/publications/factsheets/impactofthebuiltenvironmentonhealth.pdf

3. https://www.nationalgeographic.com/science/article/how-nature-deprived-neighborhoods-impact-health-people-of-color

4. https://www.rwjf.org/en/library/research/2011/05/neighborhoods-and-health-.html#:~:text=Depending%20on%20where%20we%20live,places%20to%20exercise%20or%20play.

5. https://www.attomdata.com/news/risk/2017-environmental-hazard-housing-risk-index/

6. https://www.coloradoindependent.com/2019/08/09/elyria-swansea-i-70-construction-health-impacts/

7. https://www.denverpost.com/2019/06/30/asthma-elyria-swansea-i-70-project/

8.https://www.denvergov.org/content/dam/denvergov/Portals/746/documents/HIA/HIA%20Composite%20Report_9-18-14.pdf

9. https://www.pressmask.com/2019/06/30/asthma-in-denver-search-rates-by-neighborhood/