រស់នៅជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1
ខណៈដែលខែវិច្ឆិកា ជាខែនៃការយល់ដឹងអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម ខ្ញុំបានរកឃើញថាខ្លួនខ្ញុំកំពុងឆ្លុះបញ្ចាំងពីដំណើរដែលខ្ញុំបានអនុវត្ត ខណៈពេលដែលរស់នៅជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 អស់រយៈពេល 45 ឆ្នាំមកហើយ។ នៅពេលខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៅអាយុ 7 ឆ្នាំ ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាបញ្ហាប្រឈមខុសពីសព្វថ្ងៃនេះ។ ប៉ុន្មានឆ្នាំមកនេះ ភាពជឿនលឿននៃបច្ចេកវិទ្យា ចំណេះដឹងអំពីជំងឺ និងការគាំទ្រកាន់តែប្រសើរបានផ្លាស់ប្តូរជីវិតរបស់ខ្ញុំ។
នៅពេលដែលខ្ញុំបានទទួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 របស់ខ្ញុំក្នុងឆ្នាំ 1978 ទិដ្ឋភាពនៃការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺផ្ទុយស្រឡះពីអ្វីដែលយើងមានសព្វថ្ងៃនេះ។ ការត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនមែនជារឿងមួយនោះទេ ដូច្នេះការពិនិត្យទឹកនោមរបស់អ្នកគឺជាវិធីតែមួយគត់ដើម្បីដឹងថាអ្នកឈរនៅទីណា។ លើសពីនេះ ការចាក់តែមួយទៅពីរគ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពខ្លី និងវែង គឺជារបបដែលបង្កើតឡើងសម្រាប់តម្រូវការទទួលទានជាប្រចាំនៅពេលអាំងស៊ុយលីនឡើងដល់កំពូល និងជួបប្រទះនូវជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ និងទាបជាប្រចាំ។ នៅពេលនោះ ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែងតែត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយវិធីសាស្ត្រភ័យខ្លាចដែលប្រើដោយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដើម្បីធានាការអនុលោមតាមច្បាប់។ ខ្ញុំមានការចងចាំដ៏រស់រវើកនៃការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យដំបូងរបស់ខ្ញុំនៅពេលដែលខ្ញុំទើបនឹងកើត ហើយគិលានុបដ្ឋាយិកាម្នាក់បានសុំឪពុកម្តាយខ្ញុំចេញពីបន្ទប់ ខណៈពេលដែលនាងបន្តចំអកឱ្យខ្ញុំថាមិនអាចចាក់អាំងស៊ុយលីនខ្លួនឯងបាន។ សូមចាំថាខ្ញុំមានអាយុប្រាំពីរឆ្នាំ ហើយបានចូលមន្ទីរពេទ្យប្រហែលបីថ្ងៃ នៅពេលដែលខ្ញុំព្យាយាមធ្វើឱ្យយល់អំពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងចំពោះខ្ញុំ។ ខ្ញុំចាំនាងថា "តើអ្នកចង់ធ្វើជាបន្ទុកលើឪពុកម្តាយរបស់អ្នកជារៀងរហូតទេ?" តាមរយៈទឹកភ្នែក ខ្ញុំបានហៅភាពក្លាហានក្នុងការចាក់ថ្នាំដោយខ្លួនឯង ប៉ុន្តែក្រឡេកមើលទៅក្រោយវិញ ខ្ញុំជឿជាក់លើការលើកឡើងរបស់នាងអំពីការបន្ទុកឪពុកម្តាយរបស់ខ្ញុំ ដែលជាប់គាំងជាមួយខ្ញុំជាច្រើនឆ្នាំ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួននៅពេលនោះគឺលើការជៀសវាងផលវិបាកតាមរយៈការគ្រប់គ្រងដ៏តឹងរ៉ឹង ដែលជារឿយៗធ្វើឱ្យខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភ និងមានកំហុស ប្រសិនបើខ្ញុំមិនតែងតែធ្វើរឿង "ល្អឥតខ្ចោះ" ដែលតាមមើលក្រោយវាមិនអាចទៅរួចទេនៅពេលនោះ។ ចំនួនខ្ពស់សម្រាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ខ្ញុំមានន័យថាខ្ញុំ "អាក្រក់" នៅក្នុងខួរក្បាលអាយុប្រាំពីរឆ្នាំរបស់ខ្ញុំ ហើយមិនបាន "ធ្វើបានល្អទេ" ។
ក្នុងនាមជាក្មេងជំទង់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 នៅចុងទសវត្សរ៍ទី 70 និង 80 គឺជាបញ្ហាប្រឈមជាពិសេស។ វ័យជំទង់គឺជាពេលវេលានៃការបះបោរ និងដំណើរស្វែងរកឯករាជ្យ ដែលប៉ះទង្គិចជាមួយនឹងរបបដ៏តឹងរឹងដែលរំពឹងថានឹងគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយគ្មានបច្ចេកវិទ្យាទំនើបទាំងអស់ដែលមានសព្វថ្ងៃនេះ។ ជារឿយៗខ្ញុំមានអារម្មណ៍ដូចជាអ្នកខាងក្រៅ ដោយសារមិត្តភ័ក្តិរបស់ខ្ញុំគាំទ្រ ប៉ុន្តែមិនអាចទាក់ទងនឹងការតស៊ូប្រចាំថ្ងៃក្នុងការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម ការលេបថ្នាំអាំងស៊ុយលីន និងការដោះស្រាយជាមួយនឹងការប្រែប្រួលនៃអារម្មណ៍ និងកម្រិតថាមពល។ ដូចជាប្រសិនបើមនុស្សវ័យជំទង់មិនពោរពេញទៅដោយការហូរចូលនៃអរម៉ូនដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ដ៏សំខាន់ ការដឹងខ្លួន និងអសន្តិសុខយ៉ាងណាក៏ដោយ ការមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានបន្ថែមទិដ្ឋភាពថ្មីមួយទាំងមូល។ ការមាក់ងាយ និងការយល់ខុសជុំវិញជំងឺនេះបានត្រឹមតែបន្ថែមបន្ទុកផ្លូវចិត្តដែលក្មេងជំទង់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្ទុក។ ខ្ញុំបានបន្តបដិសេធបន្តិចបន្តួចអំពីសុខភាពរបស់ខ្ញុំក្នុងវ័យជំទង់នោះ ដោយធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលខ្ញុំអាចធ្វើបាន ដើម្បីគ្រាន់តែ "ដាក់ទាប" និង "សម"។ ខ្ញុំបានធ្វើរឿងជាច្រើនដែលផ្ទុយនឹងអ្វីដែលខ្ញុំ "សន្មត់ថា" ដើម្បីធ្វើដើម្បីគ្រប់គ្រងសុខភាពរបស់ខ្ញុំ ដែលខ្ញុំប្រាកដថាបានបន្តបន្ថែមនូវអារម្មណ៍ខុសឆ្គង និងភាពអាម៉ាស់។ ខ្ញុំក៏នឹកឃើញម្តាយរបស់ខ្ញុំបានប្រាប់ខ្ញុំជាច្រើនឆ្នាំក្រោយមកថា គាត់ "ភ័យខ្លាច" ក្នុងការអនុញ្ញាតឱ្យខ្ញុំចេញពីផ្ទះ ប៉ុន្តែដឹងថាគាត់ត្រូវតែប្រសិនបើខ្ញុំធំឡើងជាក្មេងជំទង់ "ធម្មតា" ។ ឥឡូវនេះខ្ញុំជាឪពុកម្តាយ ខ្ញុំមានការយល់ចិត្តយ៉ាងខ្លាំងចំពោះភាពលំបាកនេះសម្រាប់នាង ហើយខ្ញុំក៏ដឹងគុណសម្រាប់នាងដែលផ្តល់ឱ្យខ្ញុំនូវសេរីភាពដែលខ្ញុំត្រូវការ បើទោះបីជាអ្វីដែលត្រូវតែមានការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងចំពោះសុខភាព និងសុវត្ថិភាពរបស់ខ្ញុំក៏ដោយ។
អ្វីៗទាំងអស់បានផ្លាស់ប្តូរក្នុងវ័យ 20 ឆ្នាំរបស់ខ្ញុំ នៅពេលដែលទីបំផុតខ្ញុំបានសម្រេចចិត្តប្រើវិធីសាស្រ្តសកម្មជាងមុនក្នុងការគ្រប់គ្រងសុខភាពរបស់ខ្ញុំឥឡូវនេះថាខ្ញុំជាមនុស្សពេញវ័យ។ ខ្ញុំបានណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅឯស្រុកកំណើតថ្មីរបស់ខ្ញុំ ហើយនៅតែចងចាំរហូតមកដល់សព្វថ្ងៃនេះ ពីការថប់បារម្ភដែលខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាកំពុងអង្គុយនៅក្នុងបន្ទប់រង់ចាំ។ ខ្ញុំពិតជាញ័រដោយភាពតានតឹង និងភ័យខ្លាចថាគាត់នឹងធ្វើបាប និងធ្វើឱ្យខ្ញុំខ្មាស់អៀន ហើយប្រាប់ខ្ញុំពីរឿងដ៏អាក្រក់ទាំងអស់ដែលនឹងកើតឡើងចំពោះខ្ញុំ ប្រសិនបើខ្ញុំមិនបានថែរក្សាខ្លួនឯងឱ្យបានល្អជាងនេះ។ ដោយអព្ភូតហេតុ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Paul Speckart គឺជាគ្រូពេទ្យដំបូងដែលបានជួបខ្ញុំនៅកន្លែងដែលខ្ញុំនៅ នៅពេលដែលខ្ញុំបានប្រាប់គាត់ថា ខ្ញុំមកជួបគាត់ ដើម្បីចាប់ផ្តើមថែរក្សាខ្លួនខ្ញុំឱ្យកាន់តែប្រសើរឡើង។ គាត់និយាយថា "យល់ព្រម... តោះ! ហើយមិនបានលើកឡើងពីអ្វីដែលខ្ញុំមាន ឬមិនបានធ្វើកន្លងមក។ ដោយប្រថុយនឹងការភ័យខ្លាចខ្លាំងពេក គ្រូពេទ្យនោះបានផ្លាស់ប្តូរដំណើរជីវិតរបស់ខ្ញុំ… ខ្ញុំជឿយ៉ាងពេញទំហឹង។ ដោយសារតែគាត់ ទើបខ្ញុំអាចធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ពីរបីទសវត្សរ៍ខាងមុខ ដោយរៀនលែងពីកំហុស និងភាពអៀនខ្មាស់ ដែលខ្ញុំបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថែទាំសុខភាពរបស់ខ្ញុំ ហើយទីបំផុតអាចនាំកូនដែលមានសុខភាពល្អបីនាក់មកក្នុងពិភពលោក ទោះបីជាធ្លាប់មានក៏ដោយ។ បានប្រាប់ដោយអ្នកជំនាញខាងវេជ្ជសាស្រ្ដនៅដើមដំបូងថា កុមារប្រហែលជាមិនមានលទ្ធភាពសម្រាប់ខ្ញុំទេ។
ប៉ុន្មានឆ្នាំមកនេះ ខ្ញុំបានឃើញការរីកចម្រើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដែលបានផ្លាស់ប្តូរជីវិតរបស់ខ្ញុំ។ សព្វថ្ងៃនេះ ខ្ញុំមានលទ្ធភាពប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ និងធនធានផ្សេងៗ ដែលធ្វើឱ្យជីវិតប្រចាំថ្ងៃអាចគ្រប់គ្រងបាន។ វឌ្ឍនភាពសំខាន់ៗមួយចំនួនរួមមាន:
- ការត្រួតពិនិត្យជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម៖ ឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករជាបន្តបន្ទាប់ (CGMs) បានបដិវត្តការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ខ្ញុំ។ ពួកគេផ្តល់ទិន្នន័យតាមពេលវេលាជាក់ស្តែង ដោយកាត់បន្ថយតម្រូវការសម្រាប់ការធ្វើតេស្តម្រាមដៃញឹកញាប់។
- ម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីន៖ ឧបករណ៍ទាំងនេះបានជំនួសការចាក់បញ្ចូលប្រចាំថ្ងៃជាច្រើនសម្រាប់ខ្ញុំ ដោយផ្តល់នូវការគ្រប់គ្រងច្បាស់លាស់លើការផ្តល់អាំងស៊ុយលីន។
- ទម្រង់អាំងស៊ុយលីនប្រសើរឡើង៖ រូបមន្តអាំងស៊ុយលីនទំនើបមានការចាប់ផ្តើមលឿនជាងមុន និងរយៈពេលវែងជាង ដោយធ្វើត្រាប់តាមការឆ្លើយតបអាំងស៊ុយលីនធម្មជាតិរបស់រាងកាយកាន់តែជិតស្និទ្ធ។
- ការអប់រំ និងជំនួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ការយល់ដឹងកាន់តែប្រសើរឡើងអំពីទិដ្ឋភាពផ្លូវចិត្តនៃការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបាននាំឱ្យមានការអនុវត្តការថែទាំសុខភាពដែលយល់ចិត្ត និងបណ្តាញគាំទ្រកាន់តែច្រើន។
សម្រាប់ខ្ញុំ ការរស់នៅជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 អស់រយៈពេល 45 ឆ្នាំគឺជាដំណើរនៃភាពធន់ ហើយនិយាយដោយស្មោះត្រង់ វាបានធ្វើឱ្យខ្ញុំជាខ្ញុំ ដូច្នេះខ្ញុំនឹងមិនផ្លាស់ប្តូរការពិតដែលថាខ្ញុំបានរស់នៅជាមួយស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃនេះទេ។ ខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងយុគសម័យនៃការថែទាំសុខភាពដោយផ្អែកលើការភ័យខ្លាច និងបច្ចេកវិទ្យាមានកម្រិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការវិវឌ្ឍន៍នៃការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានភាពវិសេសវិសាល ដែលអនុញ្ញាតឱ្យខ្ញុំដឹកនាំជីវិតដែលបំពេញបន្ថែមដោយគ្មានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន។ ការថែទាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានវិវត្តន៍ពីវិធីសាស្រ្តតឹងរ៉ឹង និងផ្អែកលើការភ័យខ្លាច ទៅជាវិធីសាស្រ្តរួម និងផ្តោតលើអ្នកជំងឺ។ ខ្ញុំមានអំណរគុណចំពោះការរីកចម្រើនដែលបានធ្វើឱ្យជីវិតរបស់ខ្ញុំដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចគ្រប់គ្រងបាន និងមានក្តីសង្ឃឹម។ ក្នុងអំឡុងខែនៃការយល់ដឹងអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះ ខ្ញុំមិនត្រឹមតែអបអរសាទរចំពោះកម្លាំង និងការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់ខ្ញុំប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងសហគមន៍នៃបុគ្គលដែលបានចែករំលែកការធ្វើដំណើរនេះជាមួយខ្ញុំផងដែរ។
ខ្ញុំទន្ទឹងរង់ចាំអនាគតដ៏ជោគជ័យនៃការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ រួមគ្នា យើងអាចលើកកម្ពស់ការយល់ដឹង ជំរុញការវិវឌ្ឍន៍ ហើយសង្ឃឹមថា នាំយើងខិតទៅជិតការព្យាបាលនៃជំងឺនេះ ដែលជះឥទ្ធិពលដល់ជីវិតមនុស្សជាច្រើន។