Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility مکيه مواد کي ڇڏي ڏيو

Accreta Awareness مهينو

ڪيترائي هفتا اڳ، مان ڏسي رهيو هوس ”دي ڪيپٽن“ ESPN تي منهنجي مڙس سان، جيڪو يانڪيز جو وڏو مداح آهي. پاڻ هڪ ريڊ سوڪس پرستار جي حيثيت سان، مون کيس binge-watching ۾ شامل ٿيڻ جي دعوت جي مخالفت ڪئي، پر هن خاص رات تي هن چيو ته مون کي هڪ حصو ڏسڻ جي ضرورت آهي. هن راند کي دٻايو ۽ مون هننا جيٽر کي ٻڌو ته هن جي ڪهاڻي شيئر ڪئي وئي جيڪا هن جي ٽين ٻار جي پيدائش کان پوءِ پلاسينٽا ايڪريٽا ۽ ايمرجنسي هسٽريڪٽومي جي تشخيص ٿي. هي پهريون ڀيرو هو، جڏهن مون ڪنهن کي آواز ڏيندي ٻڌو هو ته ان تجربي کي مان ڪجهه مهينا اڳ گذاري چڪو هوس.

آڪٽوبر اڪريٽا آگاهي جو مهينو آهي ۽ ان سان گڏ، منهنجي ڪهاڻي شيئر ڪرڻ جو هڪ موقعو.

2021 جي ڊسمبر ڏانهن واپس وڃو. مون ڪڏهن به لفظ Placenta accreta نه ٻڌو هو، ۽ گوگلر جي شوقين طور، اهو ڪجهه چئي رهيو آهي. مان پنهنجي ٻئي حمل جي پڄاڻيءَ جي ويجهو هئس ۽ هڪ مادري جنين جي دوائن جي ڊاڪٽر سان ويجهڙائيءَ ۾ ڪم ڪيو، جيڪو متوقع پيچيدگين کي سنڀاليندو هو. گڏو گڏ، اسان فيصلو ڪيو ته سيزرين سيڪشن (سي-سيڪشن) هڪ صحتمند ماء ۽ ٻار لاء محفوظ رستو هو.

هڪ برساتي صبح تي، منهنجي مڙس ۽ مون پنهنجي ننڍڙي ٻار کي الوداع چيو جيئن اسان يونيورسٽي اسپتال ڏانهن وياسين ته اسان جي ٻئي ٻار سان ملڻ لاءِ تيار ٿي وياسين. ان ڏينهن اسان جي پٽ يا ڌيءَ سان ملڻ بابت اسان جي جوش ۽ اعصاب کي متوازن ڪري ڇڏيو جيڪو سڀني اڳيان آهي. منهنجي مڙس کي يقين هو ته اسان کي هڪ ڇوڪرو آهي ۽ مون کي 110٪ پڪ هئي ته ٻار هڪ ڇوڪري هئي. اسان اهو سوچي کلڻ لڳاسين ته اسان مان هڪ کي ڪيترو عجب لڳو.

اسان اسپتال ۾ چيڪ ڪيو ۽ بيچيني سان ليبارٽري جي نتيجن جو انتظار ڪيو ته اهو طئي ڪرڻ لاء ته منهنجو سي-سيڪشن مقامي يا جنرل اينسٿيزيا هيٺ هوندو. جڏهن رت جو ڪم واپس آيو، اسان جي سموري طبي ٽيم خوش ٿي وئي جيئن اسان "معمولي سي-سيڪشن" سان اڳتي وڌڻ جي صلاحيت کي جشن ڪيو. اسان کي ايترو ته راحت هئي جيئن اسان جي پهرين ترسيل معمول کان سواءِ ڪجهه به هئي.

پار ڪرڻ کان پوءِ جيڪو اسان سوچيو ته آخري رڪاوٽ هئي، مان هال کان هيٺ آپريٽنگ روم (OR) ڏانهن هليو ويس (اهڙو عجيب تجربو!) ۽ ڪرسمس جي آوازن کي ڌماڪي سان محسوس ڪيو ته اسان جي نئين ٻار سان ملڻ لاءِ تيار آهي. مزاج پرسڪون ۽ پرجوش هو. اهو محسوس ٿيو ته ڪرسمس جلدي اچي رهي آهي ۽ روح کي برقرار رکڻ لاءِ، OR ٽيم ۽ مون بحث ڪيو بهتر ڪرسمس مووي - ”محبت اصل ۾“ يا ”هالي ڊي“.

37 هفتا ۽ پنج ڏينهن تي، اسان پنهنجي پٽ چارلي کي ڀليڪار ڪيو - منهنجي مڙس شرط کٽي! چارلي جي پيدائش هر شيءِ هئي جنهن جي اسان اميد ڪئي هئي - هن روئي ڇڏيو، منهنجي مڙس جنس جو اعلان ڪيو ۽ اسان کي جلد کان جلد جو مزو وٺڻو پيو، جيڪو مون لاءِ تمام ضروري هو. چارلي 6 پائونڊ، 5 آونس وزن جو ننڍڙو ننڍڙو ماڻهو هو، پر هن کي پڪ سان آواز هو. هن سان ملڻ تي مون کي خوشي ٿي هئي. مون کي راحت هئي ته سڀ ڪجهه رٿابنديءَ مطابق ٿيو...جيستائين ائين نه ٿيو.

جڏهن منهنجو مڙس ۽ آئون چارلي سان اسان جي شروعاتي لمحن کي مزو ڏئي رهيا هئاسين، اسان جي ڊاڪٽر منهنجي مٿي تي گوڏن ڀر ڪيو ۽ ٻڌايو ته اسان کي هڪ مسئلو آهي. هن اڳتي وڌي مون کي ٻڌايو ته مون وٽ پلاسيٽا اکريٽا آهي. مون لفظ لفظ Accreta اڳ ڪڏهن به نه ٻڌو هو پر آپريٽنگ ٽيبل تي ويهي دنيا جي مسئلي کي ٻڌڻ منهنجي نظر کي مبهم بڻائي ڇڏيو ۽ ڪمرو ائين محسوس ٿيو ڄڻ اهو سست رفتار ۾ هلي رهيو هو.

مان ھاڻي ڄاڻان ٿو ته پلاسينٽا ايڪريٽا ھڪڙو سنگين حمل جي حالت آھي، جيڪا ان وقت ٿيندي آھي جڏھن پلاسيٽا رحم جي ڀت ۾ تمام گھڻي وڌي ٿي.

عام طور تي، "پلاسينٽا ٻار جي ڄمڻ کان پوء uterine ڀت کان جدا ٿي ويندي آهي. پلاسينٽا ايڪريٽا سان، پلاسينٽا جو حصو يا سڄو جڙيل رهي ٿو. اهو ترسيل کانپوءِ سخت رت جي نقصان جو سبب بڻجي سگهي ٿو.1

1970 جي ڏهاڪي کان وٺي پلاسينٽا ايڪريٽا جي پکيڙ مسلسل وڌي رهي آهي2. مطالعي مان معلوم ٿئي ٿو ته 1 ۽ 2,510 جي ڏهاڪي ۾ پلاسينٽا ايڪريٽا جو پکڙجڻ 1 ۾ 4,017 ۽ 1970 ۾ 1980 جي وچ ۾ هو.3. 2011 جي ذريعي ڊيٽا موجب، accreta هاڻي جيتري قدر متاثر ڪري ٿو 1 ۾ 272 حملن4. اهو واڌارو سيزيرين جي شرح ۾ اضافو سان ٺهڪي اچي ٿو.

Placenta accreta عام طور تي الٽراسائونڊ ذريعي تشخيص نه ڪئي ويندي آهي جيستائين ان کي پلاسينٽا پريويا سان وابستگي ۾ نه ڏٺو وڃي، جيڪا هڪ حالت آهي جتي "پلاسينٽا مڪمل طور تي يا جزوي طور تي uterus جي کولڻ کي ڍڪيندو آهي."5

ڪيترائي عنصر پلاسينٽا ايڪريٽا جي خطري کي وڌائي سگھن ٿا، جن ۾ اڳوڻو uterine سرجري، پلاسينٽا پوزيشن، زچگي جي عمر ۽ اڳوڻي ٻار جي پيدائش شامل آهن.6. اهو جنم وٺندڙ فرد لاءِ ڪيترائي خطرا پيدا ڪري ٿو - جن مان سڀ کان وڌيڪ عام آهن قبل از وقت مزدوري ۽ خونريزي. 2021 جي هڪ مطالعي جو اندازو لڳايو ويو آهي ته موت جي شرح 7 سيڪڙو جيتري بلندي سان گڏ ڄمڻ وارن ماڻهن لاءِ.6.

هن حالت جي هڪ تڪڙو گوگل سرچ توهان کي جنم وٺندڙ ماڻهن ۽ انهن جي خاندانن کان خوفناڪ ڪهاڻيون ڏانهن وٺي ويندي جن کي هن تشخيص ۽ ان جي پٺيان پيچيدگيون مليون آهن. منهنجي حالت ۾، منهنجي ڊاڪٽر مون کي ٻڌايو ته منهنجي اکريتا جي شدت جي ڪري، علاج جو واحد اختيار مڪمل هسٽريڪٽومي هو. اسان جي معمولي عمل جو جشن جيڪو ڪجهه منٽ اڳ ٿيو هو هڪ هنگامي صورتحال ڏانهن منتقل ٿي ويو. OR ۾ رت جا کولر آڻيا ويا، طبي ٽيم سائيز ۾ ٻيڻو ٿي ويو ۽ بهترين ڪرسمس فلم تي بحث هڪ دور جي يادگيري هئي. چارلي کي منهنجي سيني مان ڪڍيو ويو ۽ هن کي ۽ منهنجي مڙس کي پوسٽ اينسٿيسيا ڪيئر يونٽ (PACU) ڏانهن هدايت ڪئي وئي جڏهن ته مون کي هڪ وسيع سرجري لاءِ تيار ڪيو ويو هو. ڪرسمس جي خوشين جا جذبا محفوظ احتياط، زبردست خوف ۽ اداسي ڏانهن منتقل ٿي ويا.

اهو هڪ ظالمانه مذاق وانگر محسوس ٿيو ته هڪ ڀيرو ٻيهر ماء ٿيڻ جو جشن ملهايو ۽ ايندڙ ئي لمحن ۾ سکيو ته مون کي ڪڏهن به ٻار کي برداشت ڪرڻ جي صلاحيت نه هوندي. آپريٽنگ ٽيبل تي بيٺي روشنيءَ کي ڏسندي، مون کي خوف محسوس ٿيو ۽ غم تي غالب ٿي ويس. اهي احساس سڌي طرح ان جي ابتڙ آهن ته ڪيئن هڪ نئين ٻار جي اچڻ تي "محسوس ڪرڻ" آهي - خوشي، خوشي، شڪرگذار. اهي احساس لهرن ۾ آيا ۽ مون انهن سڀني کي هڪ ڀيرو محسوس ڪيو.

انهن سڀني ڳالهين سان گڏ، هڪ ايڪريٽا سان منهنجو تجربو غير معمولي هو جڏهن ٻين جي تجربن جي ساڳي تشخيص سان مقابلو ڪيو ويو، پر عام طور تي ٻار جي پيدائش جي مقابلي ۾ ڪافي سخت. مون کي رت جي پليٽليٽ ٽرانسفيوشن حاصل ڪرڻ ختم ڪيو - امڪاني طور تي مونجهارو عنصرن جي ڪري ۽ نه صرف هڪ ايڪريٽا هجڻ جو نتيجو. مون کي انتهائي خونريزي جو تجربو نه ٿيو ۽ جڏهن ته منهنجو ايڪريٽا ناگوار هو، اهو ٻين عضون يا سسٽم تي اثر انداز نه ڪيو. اڃا به، منهنجي مڙس کي منهنجي سامهون ڀت تي انتظار ڪرڻ جي ضرورت هئي ۽ حيران ٿي ويو ته منهنجو ڪيس ڪيترو سخت ٿيندو ۽ مون کي ۽ منهنجي نئين ٻار کي ڪلاڪن تائين جدا ڪيو. اهو منهنجي بحالي ۾ پيچيدگي شامل ڪيو ۽ مون کي اٺ هفتن تائين 10 پائونڊ کان وڌيڪ کڻڻ کان روڪيو. هن جي ڪار سيٽ ۾ منهنجو نئون ڄاول ان حد کان وڌي ويو. آخرڪار، اهو فيصلو ڪيو ويو ته منهنجو خاندان ٻن ٻارن تي مڪمل آهي. جڏهن ته منهنجو مڙس ۽ مان 99.9٪ پڪ هئاسين ته اهو معاملو هن واقعي کان اڳ هو، اسان لاءِ چونڊ ڪرڻ ڪڏهن ڪڏهن مشڪل ٿي چڪو آهي.

جڏهن توهان هڪ تشخيص حاصل ڪندا آهيو ته توهان ڪڏهن به نه ٻڌو آهي ته توهان جي زندگي تي دائمي اثر آهي هڪ تجربي دوران جنهن کي "توهان جي زندگي جو بهترين ڏينهن" سڏيو ويندو آهي، اتي تمام گهڻو آهي. جيڪڏهن توهان پنهنجو پاڻ کي اهڙي پوزيشن ۾ ڳوليندا آهيو جتي توهان جي ڄمڻ جو منصوبو نه ٿيو جيئن توهان اميد ڪئي هئي يا اڃا به صدمي هئي، هتي ڪجھ سبق آهن جيڪي مون کي سکيو آهي ته مون کي اميد آهي ته مددگار ثابت ٿيندو.

  • اڪيلائي محسوس ڪرڻ جو مطلب اهو ناهي ته توهان اڪيلو آهيو. اهو تمام گهڻو اڪيلائي محسوس ڪري سگهي ٿو جڏهن توهان جي پيدائش جو تجربو صدمي سان نشان لڳل آهي. نيڪ نيت وارا دوست ۽ ڪٽنب اڪثر ڪري توهان کي تحفي جي ياد ڏياري سگھن ٿا ته توهان ۽ ٻار صحتمند آهيو - ۽ اڃا تائين، غم اڃا تائين تجربو کي نشانو بڻائيندو آهي. اهو محسوس ڪري سگھي ٿو ته توهان جو حقيقي تجربو توهان جي آهي توهان جي سڀني سان معاملو ڪرڻ لاء.
  • مدد جي ضرورت جو مطلب اهو ناهي ته توهان قابل نه آهيو. اهو واقعي منهنجي لاءِ مشڪل هو ته منهنجي سرجري جي پٺيان ٻين تي ايترو انحصار ڪيو وڃي. اهڙا موقعا هئا جتي مون ان کي زور ڏيڻ جي ڪوشش ڪئي صرف پنهنجو پاڻ کي ياد ڏيارڻ لاءِ ته مان ڪمزور نه آهيان ۽ مون قيمت ادا ڪئي درد، ٿڪ ​​۽ ايندڙ ڏينهن ۾ جدوجهد ۾ اضافو. مدد قبول ڪرڻ اڪثر ڪري مضبوط ترين شيءِ آهي جيڪو توهان ڪري سگهو ٿا انهن جي حمايت ۾ جيڪي توهان تمام گهڻو پيار ڪندا آهيو.
  • شفا ڏيڻ لاء جاء رکو. هڪ دفعو توهان جو جسم شفا ڏيندو، توهان جي تجربي جو زخم اڃا تائين رهي سگهي ٿو. جڏهن منهنجي پٽ جو اسڪول ٽيچر پڇي ٿو ته جڏهن هڪ ننڍي ڀيڻ اسان جي خاندان ۾ شامل ٿي رهي آهي، مون کي انهن اختيارن جي ياد ڏياري ٿي جيڪا مون کي هاڻي پنهنجي لاءِ ڪرڻ نه ايندي. جڏهن مون کان پڇيو ويو ته منهنجي آخري حيض واري چڪر جي تاريخ بابت هر هڪ ڊاڪٽر جي مقرري تي، مون کي ياد ڏياريو ويو آهي ته منهنجو جسم هميشه لاء تبديل ٿي ويو آهي. جڏهن ته منهنجي تجربي جي تڪميل گهٽجي وئي آهي، ان جو اثر اڃا تائين برقرار آهي ۽ اڪثر ڪري مون کي نگهباني کان پري رکي ٿو بظاهر غير معمولي وقت ۾ جيئن اسڪول کڻڻ.

ڌرتيءَ تي جيتريون ٻاراڻيون ڪهاڻيون آهن. خاندانن لاءِ جيڪي وصول ڪن ٿا ايڪيٽا تشخيص، امڪاني نتيجا تباهه ڪندڙ ٿي سگهن ٿا. مان شڪر گذار آهيان ته منهنجو تجربو بيان ڪيو ويو آهي ته جيئن منهنجي طبي ٽيم کي ڏٺو ويو آهي سيزيريئن-هسٽرڪٽوميز مان هڪ آهي. اڃا به مان چاهيان ٿو ته مان هن امڪاني تشخيص بابت وڌيڪ ڄاڻان ها ان کان اڳ جو مون پاڻ کي آپريٽنگ روم ۾ مليو. اسان جي ڪهاڻي کي شيئر ڪرڻ ۾، مان اميد ڪريان ٿو ته جيڪو به هڪ ايڪريتا تشخيص ڪيو آهي اهو گهٽ اڪيلو محسوس ڪندو آهي ۽ جيڪو به هن حالت لاء خطرو آهي، اهو محسوس ڪري ٿو وڌيڪ باخبر ۽ بااختيار سوال پڇڻ لاء.

جيڪڏھن توھان چاھيو ٿا ته پلاسينٽا ايڪريٽا بابت وڌيڪ سکڻ ۾، دورو ڪريو:

preventaccreta.org/accreta-awareness

حوالا

1 mayoclinic.org/diseases-conditions/placenta-accreta/symptoms-causes/syc-20376431#:~:text=Placenta%20accreta%20is%20a%20serious,severe%20blood%20loss%20after%20delivery

mayoclinic.org/diseases-conditions/placenta-accreta/symptoms-causes/syc-20376431 – :~:text=Placenta accreta هڪ سنگين، شديد رت جي ضايع ٿيڻ کان پوءِ.

3 acog.org/clinical/clinical-guidance/obstetric-care-consensus/articles/2018/12/placenta-accreta-spectrum

4 preventaccreta.org/faq

5 mayoclinic.org/diseases-conditions/placenta-previa/symptoms-causes/syc-20352768#:~:text=Placenta%20previa%20(pluh%2DSEN%2D,baby%20and%20to%20remove%20waste

6 obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/aogs.14163