Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility مکيه مواد کي ڇڏي ڏيو

مسلسل ڪوريج Unwind

پس منظر

جنوري 2020 ۾، يو ايس ڊپارٽمينٽ آف هيلٿ اينڊ هيومن سروسز (HHS) عوامي صحت جي ايمرجنسي (PHE) جو اعلان ڪندي COVID-19 جي وبائي مرض جو جواب ڏنو. ڪانگريس ان ڳالهه کي يقيني بڻائڻ لاءِ قانون سازي ڪئي ته ڪو به ماڻهو ميڊيڪاڊ (هيلٿ فرسٽ ڪولوراڊو (ڪولوراڊو جو ميڊيڪيڊ پروگرام) ڪولوراڊو ۾ داخل ٿيو، انهي سان گڏ ٻار ۽ حامله ماڻهو جيڪي ٻارن جي هيلٿ انشورنس پروگرام (چائلڊ هيلٿ پلان) ۾ داخل ٿيل هئا. پلس (CHP+) ڪولوراڊو ۾) جي ضمانت ڏني وئي هئي PHE دوران انهن جي صحت جي ڪوريج کي برقرار رکڻ لاءِ. هي آهي مسلسل ڪوريج جي گهرج. ڪانگريس هڪ بل منظور ڪيو جيڪو 2023 جي چشمي ۾ مسلسل ڪوريج جي گهرج کي ختم ڪيو.

مسلسل ڪوريج جي خاتمي لاء پلاننگ

ميمبرن لاء

صحت فرسٽ ڪولوراڊو ۽ CHP + ميمبر عام قابليت جي تجديد جي عملن ڏانهن واپس آيا آهن. مئي 2023 ۾ واجب الادا ميمبر مارچ 2023 ۾ مطلع ڪيا ويا. ڪولوراڊو ڊپارٽمينٽ آف هيلٿ ڪيئر پاليسي ۽ فنانسنگ (HCPF) 14 مھينا لڳندو، بشمول نوٽس، وڃڻ ۽ مڪمل ڪرڻ ۾ 1.7 ملين ماڻھن مان ھر ھڪ جي اندراج ٿيل.

تجديد جي عمل بابت توهان کي ڇا ڄاڻڻ جي ضرورت آهي؟

تجديد جي عمل کي سمجھڻ ۾ توھان جي مدد ڪندي توھان جي مدد ڪرڻ ۾ بھترين مدد ڪرڻ لاءِ توھان جي صحت فرسٽ ڪولوراڊو مستحق مريضن ھن منتقلي ذريعي. ڪلڪ ڪريو هتي ان بابت وڌيڪ سکڻ لاءِ ته انهن کي پنهنجي تجديد لاءِ ڇا ڪرڻ گهرجي، بشمول اهليت جو تعين ڪرڻ ۽ ٻيهر داخلا ڪيئن ڪجي. 

اسان ڇا ڪري رهيا آهيون اسان جي مهيا ڪندڙن جي حمايت ڪرڻ لاء؟

  • اسان پنهنجي ميمبرن کي مسلسل ڪوريج جي خاتمي بابت آگاهي رهيا آهيون. اسان جي سنڀال مينيجمينٽ ٽيم انھن سان رابطو ڪري رھي آھي پرائمري ڪيئر ميڊيڪل پرووائيڊرز (PCMPs) جي طرفان، ۽ اھي اعليٰ خطري وارن ميمبرن کي ترجيح ڏئي رھيا آھن.
  • اسان پيدا ڪيو واندو معلوماتي جهاز، بروشر ۽ ٻيو مواد توهان جي مريضن کي ڏيڻ لاءِ. توھان انھن لاء درخواست ڪري سگھو ٿا واندو مواد اسان جي ذريعي توهان جي آفيس تائين پهچايو وڃي نئون آن لائن آرڊر سسٽم. هن وقت مواد موجود آهن انگريزي ۽ اندلسي.
  • اسان توهان جي عملي ۽ ميمبرن سان شيئر ڪرڻ لاءِ تعليمي وڊيوز ٺاهيون آهن. اهي انگريزي ۽ اسپينش ۾ موجود آهن.
  • اسان ميمبرن جي تجديد جي تاريخن کي مھينا انتساب رپورٽ (PEPR) ۾ شامل ڪيو آھي ته جيئن توھان پنھنجي رپورٽ کي فلٽر ڪري سگھوٿا مصروف ۽ غير مشغول ميمبرن، ھاء ريسڪ ميمبرن، ۽ ميمبرن جي ايندڙ تجديد جي تاريخن سان. ھدايتن لاءِ پنھنجي مشق جي سهولتڪار کان پڇو.
  • اسان ٺاھيو آھي قدم بہ قدم ھدايتون ته ڪيئن توھان چيڪ ڪري سگھو ٿا رڪن جي اهليت تي رياستي ويب پورٽل.
    • جيڪڏھن توھان وٽ قابليت جي جانچ ڪرڻ بابت سوال آھن مھرباني ڪري اضافي مدد لاءِ پنھنجي مهيا ڪندڙ نيٽ ورڪ مئنيجر سان رابطو ڪريو.
    • اهو معلوم ڪرڻ لاءِ ته توهان جو مهيا ڪندڙ نيٽورڪ مئنيجر ڪير آهي مهرباني ڪري اي ميل providernetworkservices@coaccess.com
  • اسان FAQ ٺاهيا توھان جي سوالن جو جائزو وٺڻ لاءِ جيڪي توھان جي ساٿين کان آيا آھن. FAQ ڏسڻ لاءِ مھرباني ڪري ھن صفحي جي ھيٺان ڏانھن وڃو.

اسڪيم جي خبر

اسڪيمرز شايد ھدف ڪري رھيا آھن صحت فرسٽ ڪولوراڊو (ڪولوراڊو جي ميڊيڪاڊ پروگرام) ۽ چائلڊ هيلٿ پلان پلس (CHP+) ميمبر ٽيڪسٽ پيغامن ۽ فون ڪالن ذريعي.

  • اهي ميمبرن ۽ درخواست ڏيندڙن کي صحت جي ڪوريج جي نقصان سان خطرو ڪن ٿا
  • اهي پئسا طلب ڪن ٿا
  • اهي حساس ذاتي معلومات لاءِ پڇن ٿا ۽ شايد قانوني ڪارروائي جو خطرو پڻ

HCPF ميمبرن يا درخواست ڪندڙن کان پئسا يا حساس ذاتي معلومات جهڙوڪ فون يا ٽيڪسٽ تي مڪمل سماجي سيڪيورٽي نمبرن لاءِ نه ٿو پڇي؛ HCPF فون يا ٽيڪسٽ تي قانوني ڪارروائي کي خطرو نٿو ڪري.

HCPF ۽ انساني خدمتن جا ڪائونٽي ڊپارٽمينٽ شايد ميمبرن سان رابطو ڪري سگھن ٿا فون ذريعي موجوده رابطي جي معلومات لاءِ پڇڻ لاءِ جنهن ۾ فون نمبر، اي ميل پتو، ۽ ٽپال پتو. توهان ڪنهن به وقت PEAK ۾ هن معلومات کي اپڊيٽ ڪري سگهو ٿا.

ميمبرن، درخواست ڏيندڙ ۽ ڀائيوارن کي وڌيڪ معلومات لاء رياست جي ويب سائيٽ جو دورو ڪرڻ گهرجي ۽ اٽارني جنرل ڪنزيومر پروٽيڪشن يونٽ کي امڪاني اسڪيم پيغامن جي رپورٽ ڪرڻ گهرجي.

مهيا ڪندڙ ڪيئن مدد ڪري سگھن ٿا؟

  • توهان HCPF جي ويب سائيٽ تي مليل پيغام (ٽيڪسٽ، سماجي، نيوز ليٽر) شيئر ڪري امڪاني اسڪيمن جي ميمبرن کي خبردار ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهو ٿا: hcpf.colorado.gov/alert
  • توهان هڪ اسڪام جي رپورٽ ڪري سگهو ٿا ۽ وڌيڪ سکو تي hfcgo.com/alert

توهان ڪيئن عمل ڪري سگهو ٿا؟

  • پڪ ڪريو ته توهان جو عملو صحت فرسٽ ڪولوراڊو جي اهليت ۽ ٻيهر داخلا جي عملن کان واقف آهي انهي ڪري اهي انهن سوالن جا جواب ڏئي سگهن ٿا جيڪي توهان جا مريض هجن.
  • انهي کي يقيني بڻائڻ لاءِ ته توهان کي صحيح معاوضو ملي ٿو، توهان کي لازمي طور تي چيڪ ڪرڻ گهرجي هيلٿ فرسٽ ڪولوراڊو توهان جي هر مريض جي اهليت:
    • ان وقت انهن جي ملاقات جو وقت مقرر آهي
    • جڏهن مريض ان جي مقرري لاء اچي
  • توھان جي مشق جي سهولتڪار کان پڇو ته توھان وٽ ڪي سوال آھن.
  • ڏسو اسان جي مھينا انتساب جي فهرست. اهي فهرستون توهان کي سمجهڻ ۾ مدد ڏين ٿيون ته ڪهڙا مريض تجديد لاءِ آهن ۽ ڪڏهن. اهي فهرستون ڏيکاريون وينديون:
    • توهان جي مريضن جي لاڳاپيل تجديد تاريخون
    • توهان جا مريض جيڪي مصروف ۽ غير مشغول آهن
    • توهان جي ڪنهن به مريض جيڪي اعلي خطري جي طور تي قابل آهن
  • ترقي يافته ڪلينڪ پارٽنر (ECPs) مصروف ميمبرن کي ٻاهر پهچائي رهيا آهن.

توهان ڪيئن مدد ڪري سگهو ٿا توهان جي صحت پهرين کولوراڊو جي اهل مريضن جي؟

  • توھان مدد ڪري سگھوٿا ميمبرن جي شعور کي وڌائڻ ۾ ميڊيڪاڊ جي تجديد بابت HCPF ٽول ڪِٽس ۾ پيغام شيئر ڪندي ۽ ذريعي پوسٽنگ فلائر ۽ بروشر عوامي علائقن ۾ ۽ استقبال جي ميز تي.
  • توهان جي مريضن کي خبر ڏيو ته انهن کي عمل ڪرڻ گهرجي انهن جي صحت جي ڪوريج کي برقرار رکڻ لاء، ۽ اهي ڪيئن ڪري سگهن ٿا. HCPF پارٽنر ٽول ڪِٽس ٺاهيا آهن ته جيئن باقاعده تجديد جي عملن ڏانهن موٽڻ ۾ مدد ڪن. پنھنجي ايڊريس کي اپڊيٽ ڪريو ۽ توهان جي تجديد تي عمل ڪريو ٽول ڪِٽس سڀني ۾ وسيلا شامل آهن ميمبرن جي مدد ڪرڻ لاءِ انهن جي ڪوريج کي برقرار رکڻ لاءِ. اهي مواد ميمبرن لاءِ اهم ڪمن جي نشاندهي ڪن ٿا جن ۾ شامل آهن؛ انهن جي رابطي جي معلومات کي تازه ڪاري ڪرڻ، ايڪشن کڻڻ جڏهن تجديد ٿيڻ جو وقت آهي، ۽ ڪميونٽي يا ڪائونٽي وسيلن تي تجديد جي مدد لاءِ جڏهن انهن کي ضرورت هجي.
  • پاڻ کي ۽ پنهنجي اسٽاف کي تعليم ڏيو تجديد عمل تنهنڪري توهان مؤثر طريقي سان پنهنجي مريضن جي مدد ڪري سگهو ٿا. ڏسو HCPFs تجديد تعليمي اوزار. وچين سوالن جا جواب مسلسل ڪوريج جي گهرج جي خاتمي بابت ۽ باقاعده تجديد جي عملن ڏانهن واپسي ۾ موجود آهن PHE پلاننگ ريسورس سينٽر.
  • ميمبرن کي تجديد جي عمل بابت سوالن سان موڪليو Health First Colorado جي تجديد ويب پيج تي جيڪو موجود آهي انگريزي ۽ اسپيني.
  • توهان جي ڪنهن به مريضن کي سڌو رستو ڏيکاريو جيڪو هاڻي صحت جي فرسٽ ڪولوراڊو لاءِ اهل ناهي سستي صحت جي سار سنڀال جا وسيلا.

اسان توهان جي پارٽنرشپ جو قدر ڪريون ٿا ۽ توهان جي حوصلا افزائي ڪريون ٿا ته اسان سان بهترين عملن، نون اوزارن ۽ بامعني ميٽرڪس تي راءِ ڏيو practice_support@coaccess.com.

Coloradans ڍڪيل رکو

#Cocovered رکو

HCPF جو اندازو آهي ته 325,000 کان وڌيڪ موجوده ميمبر هاڻي صحت فرسٽ ڪولوراڊو لاءِ اهل نه هوندا انهن جي سالياني اهليت جي جائزي کان پوءِ. اهي جائزو سالگره جي مهيني ۾ ڪيا ويندا جڏهن ميمبر انرول ٿيا، مطلب ته جيڪڏهن ڪو ميمبر جولاءِ 2022 ۾ انرول ٿيو ته ان جي اهليت جو جائزو جولاءِ 2023 ۾ ڪيو ويندو.

جيڪڏهن هڪ موجوده ميمبر جون حالتون تبديل ٿي ويون آهن جڏهن کان انهن هيلٿ فرسٽ ڪولوراڊو ۾ داخلا ورتي آهي، جيئن هڪ نئين نوڪري شروع ڪرڻ جيڪا انهن کي آمدني جي حد کان مٿي رکي سگهي ٿي، انهن کي ٻين صحت جي انشورنس ڪوريج جا اختيار ڳولڻ گهرجن ته جيئن بيمه نه ٿيڻ جي ممڪن طور تي تباهي واري نتيجن کان بچڻ لاء.

اپريل 2023 جي طور تي، آمدني جي قابليت جي حدن ۾ اضافو ٿي ويو افراط جي حساب سان. جڏهن ته هڪ گهرو صحت فرسٽ ڪولوراڊو جي آمدني جي حد کان مٿي ٿي سگهي ٿو، اهو ممڪن آهي ته ان گهر جا ٻار CHP+ لاءِ اهل هجن. CHP+ پڻ حامله ماڻهن کي انهن جي حمل ۽ حمل جي ذريعي، ۽ 12 مهينن کان پوء پوسٽ ڪرڻ لاء پڻ شامل ڪري ٿو. ڪلڪ ڪريو هتي اپڊيٽ ڪيل قابليت جي حدن کي ڏسڻ لاء.

صحت ڪولوراڊو لاءِ رابطو ڪريو

اهي جيڪي هاڻي صحت جي پهرين ڪولوراڊو ڪوريج لاءِ اهل نه آهن اهي ڳولي سگهن ٿا متبادل صحت جي سنڀال ڪوريج جا اختيار صحت ڪولوراڊو لاءِ رابطو ڪريو، ڪولوراڊو جي سرڪاري هيلٿ انشورنس مارڪيٽ جي رياست.

مون کي ڪيئن معلوم ٿيندو جڏهن منهنجي تجديد ٿيڻ واري آهي؟

بهار 2023

مان تجديد جي عمل کي ڪيئن مڪمل ڪريان؟

بهار 2023

توهان جي تجديد کي مڪمل ڪرڻ لاءِ تڪڙا طريقا

بهار 2023

مان پنهنجي تجديد ۾ مدد ڪيئن حاصل ڪري سگهان ٿو؟

بهار 2023

وچان وچان سوال ڪرڻ

  • سڀني Health First Colorado ۽ CHP+ ميمبرن لاءِ فون ۽ وڊيو دورو جاري رهندو. ھن ۾ چڱيءَ طرح ٻارن جو دورو شامل آھي.
    • ٽيلي ميڊيسن اڃا به فائدو ٿيندو، اسان ٽيلي ميڊيسن مان ويل چائلڊ چيڪ ڪوڊ هٽائي رهيا آهيون 12 مئي 2023 کان. متاثر ٿيل طريقيڪار ڪوڊس ۾ 99382، 99383، 99384، 99392، 99393 ۽ 99394 شامل آهن. وڌيڪ سکو هتي. جيڪڏهن توهان وٽ ڪي سوال آهن، مهرباني ڪري اي ميل ڪريو مورگن اينڊرسن تي morgan.anderson@state.co.us ۽ Naomi Mendoza تي naomi.mendoza@state.co.us.
  • صحت فرسٽ ڪولوراڊو ۽ CHP + ميمبر معمول جي طبي خيال، علاج ۽ ٻين دورن لاءِ فون ۽ وڊيو دورو استعمال ڪري سگھن ٿا. نه ته سڀئي مهيا ڪندڙ ٽيلي هيلٿ خدمتون پيش ڪن ٿا، تنهن ڪري ميمبرن کي جانچڻ گهرجي ته انهن جو فراهم ڪندڙ ٽيلي هيلٿ پيش ڪري ٿو. اها پاليسي ۾ تبديلي هئي COVID-19 جي جواب ۾ جيڪا هيلٿ فرسٽ ڪولوراڊو مستقل ڪئي آهي.

مهيا ڪندڙ اڃا تائين هلائي سگهن ٿا ۽ ساڳئي طريقي سان PHE کان پوء بل. هڪ فراهم ڪندڙ خاصيت، اي-صحت جو ادارو، ڪلينڪ ۽ غير طبيب فراهم ڪندڙ گروپن لاءِ جيڪي خاص طور تي ٽيلي ميڊيسن ذريعي خدمتون فراهم ڪن ٿيون، جلد دستياب ٿي وينديون. جڏهن اهو دستياب هوندو، اهي فراهم ڪندڙ پنهنجي موجوده داخلا کي اپڊيٽ ڪندا ته ظاهر ڪن ته اهي خدمتون مهيا ڪري رهيا آهن صرف ٽيلي ميڊيسن ذريعي.

فيس لاءِ سروس جي رويي جي صحت واري ٽيلي ميڊيسن جي دورن لاءِ، PHE جي ڪري ڪا به متوقع شرح تبديلي نه آهي. انفرادي ۽ ٽيلي ميڊيسن جي دورن جي وچ ۾ ادائيگي جي برابري اڃا تائين موجود آهي. ڪابه تبديلي نه ٿيندي ته ڪيئن RAEs رويي جي صحت جي ٽيلي ميڊيسن فائدن لاءِ ادا ڪن ٿا.

مهيا ڪندڙ پورٽل قابليت جي تجديد جي مقرر ڪيل تاريخون مهيا نٿو ڪري. پورٽل ڏيکاريندو ڪوريج جي شروعات ۽ آخري تاريخون. اسان ميمبرن کي حوصلا افزائي ڪريون ٿا ته انهن جي PEAK اڪائونٽس ۾ لاگ ان ٿين انهن جي تجديد جي آخري تاريخون ڏسڻ لاءِ.

HCPF کان هفتيوار ڊيٽا فائلن ۾ ميمبر جي تجديد جي صورتحال کي ظاهر ڪرڻ لاءِ مخصوص فيلڊ شامل نه آهي. اهو طئي ڪرڻ ممڪن ناهي ته هڪ تجديد ميمبر طرفان جمع ڪرايو ويو آهي يا قابليت ورڪر طرفان جائزو وٺڻ جي عمل ۾ آهي. جڏهن ته، تجديد جي تاريخ استعمال ڪندي فيلڊ استعمال ڪندڙ اهو طئي ڪري سگهن ٿا ته ڇا تجديد اڃا تائين منظور نه ڪيو ويو آهي.

في الحال، HCPF فائلن ۾ هڪ فيلڊ شامل نه آهي جيڪو اشارو ڪري ٿو خودڪار تجديد. جڏهن ته، هڪ ڀيرو اڳڀرائي واري عمل مهيني ۾ ٿيندي آهي، ميمبرن جي تجديد جي تاريخن کي ايندڙ سال تائين اپڊيٽ ڪيو ويندو.

وچان وچان سوال ڪرڻ

اسان HCPF کان وضاحت حاصل ڪرڻ جي قابل نه آهيون ته اسان اهي تاريخون ڇو ڏسي رهيا آهيون. بهرحال، PHE جي آخري ٽن سالن کان ڪا به تجديد تاريخ جيڪا 5/31/23 کان اڳ آهي، مسلسل ڪوريج هيٺ اچي ويندي. ميمبر جيڪي مئي 2023 جي تجديد جي تاريخ سان تجديد پيڪٽ وصول ڪن ٿا يا بعد ۾ فائدا برقرار رکڻ لاءِ ان پيڪٽ کي مڪمل ڪرڻ جي ضرورت آهي.

PEAK اڪائونٽ سيٽ اپ هڪ فون نمبر يا اي ميل پتي کان سواء ٻيو اختيار پيش نٿو ڪري. هن وقت جي چوڌاري صرف هڪ طريقو آهي رڪن کي مدد ڏيڻ لاء هڪ اي ميل پتو سيٽ ڪرڻ لاء اڪائونٽ ٺاهڻ لاء.

پالڻ واري سنڀال ۾ ٻارن کي ڊيموگرافڪ معلومات کي اپڊيٽ ڪرڻ لاء هڪ تجديد پيڪٽ حاصل ڪيو ويندو. بهرحال، جيڪڏهن ميمبر ڪارروائي نه ڪندا ته پوءِ به اهي پاڻمرادو تجديد ڪيا ويندا. ٻار جيڪي في الحال پالڻ واري سنڀال ۾ آهن ۽ 18 سالن کان گهٽ عمر وارا آهن خودڪار تجديد ڪيا ويندا ۽ هڪ پيڪٽ وصول نه ڪندا. جيڪي اڳ ۾ پالڻهار جي سنڀال ۾ هئا انهن جي پاڻمرادو تجديد ٿيڻ تائين جاري رهندو جيستائين اهي 26 سالن جي عمر ۾ آهن.

HCPF هن وقت تحقيق ڪري رهيو آهي ته اهي اهليت جي ڪارڪنن جي مدد ڪري سگهن ٿا ڪم لوڊ بيڪ لاگز کي حل ڪرڻ لاءِ. HCPF اضافي اپيل جي وسيلن ۾ $15 ملين ڊالر پڻ سيڙپ ڪندو.

جڏهن ميمبر جي تجديد PEAK ذريعي جمع ڪئي وئي آهي، تجديد سمجهي ويندي آهي انهي تاريخ تي جمع ٿيل. انهي مهيني جي ميمبرن جي تجديد لاءِ هر مهيني جي 5 ۽ 15 جي وچ ۾ هڪ فضل وارو دور هوندو. جيستائين PEAK ميمبر جي تجديد کي مهيني جي 15 تاريخ تائين ”اعتراف“ ڪري ٿو، تيستائين ان کي تجديد جي مقصدن لاءِ مڪمل سمجهيو ويندو.

مهيا ڪندڙ تجديد جي عمل بابت آگاهي آڻي سگهن ٿا اسان جي مسافرن کي انهن جي عوامي علائقن ۾ پوسٽ ڪندي. پروازون، سوشل ميڊيا، ويب سائيٽ مواد، ۽ ٻيا رستا اوزار اسان جي ويب سائيٽ تي ڳولهي سگهجن ٿا PHE منصوبه بندي ويب پيج. ٽول ڪِٽس ۾ موجود مواد ميمبرن کي کڻڻ لاءِ اهم ڪمن بابت آگاهي وڌائي ٿو: رابطي جي معلومات کي اپڊيٽ ڪرڻ، قدم کڻڻ جڏهن تجديد ٿيڻ جو وقت آهي، ۽ ڪميونٽي يا ڪائونٽي وسيلن تي تجديد ڪرڻ ۾ مدد طلب ڪرڻ جڏهن انهن کي ضرورت هجي.

مهيا ڪندڙ پڻ پاڻ کي ۽ انهن جي عملي کي تعليم ڏئي سگهن ٿا تجديد جي عمل جي بنيادي ڳالهين تي مريضن جي مدد ڪرڻ لاءِ جن جا سوال هوندا. ڏسو اسان جي تجديد تعليمي اوزار.

مسلسل ڪوريج جي گهرج جي پڇاڙي جي باري ۾ اضافي اڪثر پڇيا ويا سوال ڳولي سگهجن ٿا هتي.