Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Иди на главни садржај

Аццрета Аваренесс Монтх

Пре неколико недеља гледала сам „Капетан“ на ЕСПН-у са својим мужем, који је окорели фан Јенкија. Као навијач Ред Сокса, одупирао сам се позиву да му се придружим у гледању бинге-а, али ове вечери је рекао да морам да погледам део. Он је притиснуо плаи и слушао сам Хану Џетер како дели своју причу о томе како јој је дијагностификована плацента ацрета и хитна хистеректомија која је уследила након рођења њеног трећег детета. Ово је био први пут да сам чуо да неко говори о искуству које сам доживео само неколико месеци раније.

Октобар обележава месец Аццрета Аваренесс, а тиме и прилику да поделим своју причу.

Вратите се на децембар 2021. Никада нисам чуо за термин плацента аццрета, а као страствени Гооглеов радник, то нешто говори. Приближила сам се крају своје друге трудноће и блиско сам сарађивала са лекаром за феталну медицину мајке који је управљао очекиваним компликацијама. Заједно смо одлучили да је заказани царски рез (Царски рез) најсигурнији пут до здраве маме и бебе.

Једног кишног јутра, мој муж и ја смо се опростили од нашег малишана док смо се упутили у Универзитетску болницу спремни да дочекамо нашу другу бебу. Наше узбуђење због сусрета са сином или ћерком тог дана уравнотежило је живце и ишчекивање свега што је пред нама. Мој муж је био убеђен да ћемо имати дечака, а ја сам била 110% сигурна да је беба девојчица. Смејали смо се мислећи како ће неко од нас бити изненађен.

Пријавили смо се у болницу и са нестрпљењем чекали лабораторијске резултате да утврдимо да ли ће мој царски рез бити под локалном или општом анестезијом. Када се вратио налаз крви, цео наш медицински тим је навијао док смо славили способност да кренемо напред „рутинским царским резом“. Лакнуло нам је јер је наш први порођај био све само не рутински.

Након што сам прешао оно што смо мислили да је последња препрека, прошетала сам низ ходник до операционе сале (ОР) (тако чудно искуство!) и одсвирала божићне мелодије осећајући се тако спремна да упознам нашу нову бебу. Расположење је било опуштено и узбуђено. Осећало се као да Божић долази рано и да бисмо остали у духу, тим ОР и ја смо расправљали о бољем божићном филму – „Заправо љубав“ или „Празник“.

Са 37 недеља и пет дана дочекали смо нашег сина Чарлија – мој муж је добио опкладу! Чарлијево рођење је било све чему смо се надали – заплакао је, мој муж је најавио секс и морали смо да уживамо у времену од коже до коже, што ми је било тако важно. Чарли је био најмањи дечко, тежак 6 фунти, 5 унци, али је сигурно имао глас. Била сам преплављена радошћу када сам га упознала. Лакнуло ми је што је све ишло по плану... док није.

Док смо мој муж и ја уживали у првим тренуцима са Чарлијем, наш доктор је клекнуо поред моје главе и рекао да имамо проблем. Наставио је да ми је рекао да имам плаценту ацрета. Никада раније нисам чуо реч аццрета, али то што сам чуо светски проблем док сам био на операционом столу било је довољно да ми се вид замути и да се соба осећа као да се креће у успореном снимку.

Сада знам да је плацента ацрета озбиљно стање трудноће које се јавља када плацента предубоко урасте у зид материце.

Обично се „постељица одваја од зида материце након порођаја. Са плацентом ацрета, део или цела постељица остаје причвршћена. Ово може изазвати озбиљан губитак крви након порођаја."1

Преваленција плаценте аццрета се стално повећава од 1970-их2. Студије показују да је преваленција плаценте ацрета била између 1 на 2,510 и 1. на 4,017 током 1970-их и 1980-их3. Према подацима до 2011, аццрета сада погађа колико КСНУМКС у КСНУМКС трудноће4. Ово повећање се поклапа са повећањем стопа царског реза.

Плацента аццрета се обично не дијагностикује ултразвуком осим ако се не види у вези са плацента превиа, што је стање у којем „плацента у потпуности или делимично покрива отвор материце“.5

Многи фактори могу повећати ризик од прираслице плаценте, укључујући претходну операцију материце, положај постељице, старост мајке и претходни порођај6. То представља неколико ризика за порођаја - од којих су најчешћи превремени порођај и крварење. Студија из 2021. процијенила је стопу смртности на чак 7% за рођене особе са аццрета6.

Брза претрага овог стања на Гоогле-у ће вас одвести до застрашујућих прича рођених особа и њихових породица које су добиле ову дијагнозу и компликације које су уследиле. У мом случају, мој доктор ме је обавестио да је због тежине моје акрете једина опција лечења била потпуна хистеректомија. Прослава наше рутинске процедуре која се догодила само неколико минута пре се претворила у хитну ситуацију. Хладњаци крви су донети у операциону операцију, медицински тим се удвостручио, а дебата о најбољем божићном филму остала је далека успомена. Чарлија су скинули са мојих груди и он и мој муж су упућени у јединицу за пост-анестезију (ПАЦУ) док сам ја била припремана за опсежну операцију. Осећања божићног весеља прешла су у резервисани опрез, неодољив страх и тугу.

Било је као окрутна шала славити што сам поново мама и већ у следећем тренутку сазнати да више никада нећу моћи да родим дете. Док сам на операционом столу зурио у заслепљујуће светло, осећао сам се уплашено и обузето тугом. Ова осећања су у директној супротности са оним како би се „требало осећати“ по доласку нове бебе – радост, усхићење, захвалност. Ова осећања су долазила у таласима и осетио сам их све одједном.

Уз све то речено, моје искуство са аццретом није било никаквих догађаја у поређењу са искуствима других са истом дијагнозом, али прилично озбиљно у поређењу са порођајем уопште. На крају сам добио трансфузију тромбоцита - вероватно због збуњујућих фактора, а не само због акрете. Нисам доживео екстремно крварење и док је моја акрета била инвазивна, није утицала на друге органе или системе. Чак и даље, од мог мужа је било потребно да чека на зиду преко пута мене и пита се колико ће мој случај постати тежак и раздвојити мене и моју нову бебу сатима. То је додало сложеност мом опоравку и спречило ме да подигнем више од 10 фунти током осам недеља. Моје новорођенче у свом ауто седишту је прешло ту границу. На крају, то је учврстило одлуку да је моја породица комплетна са двоје деце. Док смо мој муж и ја били 99.9% сигурни да је то био случај пре овог догађаја, понекад је било тешко да смо донели избор за нас.

Када добијете дијагнозу за коју никада нисте чули да има трајан утицај на ваш живот током искуства које се рекламира као „најбољи дан у вашем животу“, постоји много тога за борбу. Ако се нађете у позицији у којој ваш план рођења није прошао онако како сте се надали или је чак био трауматичан, ево неколико лекција које сам научио и надам се да ће бити од помоћи.

  • Осећати се усамљено не значи да сте сами. Може се осећати веома изоловано када је ваше искуство рођења обележено траумом. Добронамерни пријатељи и породица вас често могу подсетити на дар да сте ви и беба здрави – а ипак, туга и даље обележава искуство. Може се осећати као да је ваше право искуство ваше да се са свиме носите сами.
  • То што вам је потребна помоћ не значи да нисте способни. Било ми је заиста тешко да будем толико зависан од других након моје операције. Било је тренутака када сам покушавао да га изгурам само да се подсетим да нисам слаб и платио сам цену болом, умором и додатном борбом следећег дана. Прихватање помоћи је често најјача ствар коју можете учинити у подршци онима које највише волите.
  • Задржите простор за лечење. Када се ваше тело зацели, рана вашег искуства и даље може да траје. Када учитељица мог сина пита када се млађа сестра придружи нашој породици, подсетим се избора које више не могу да доносим за себе. Када ме на сваком прегледу код лекара питају о датуму мог последњег менструалног циклуса, подсетим се на који начин се моје тело заувек мења. Иако се оштрина мог искуства смањила, његов утицај још увек траје и често ме затече неспремног у наизглед свакодневним временима попут поласка у школу.

Има онолико прича о рођењу колико и беба на Земљи. За породице које добију аццрета дијагнозу, потенцијални исходи могу бити поражавајући. Захвалан сам што је моје искуство описано као једна од најлакших хистеректомија царским резом које је мој медицински тим видео. Ипак, волео бих да сам знао више о овој потенцијалној дијагнози пре него што сам се нашао у операционој сали. Делећи нашу причу, надам се да ће се свако ко је имао дијагнозу аццрета осећати мање усамљено и свако ко је у ризику за ово стање осећа се свеснијим и овлашћеним да поставља питања.

Ако сте заинтересовани да сазнате више о плацента аццрета, посетите:

превентаццрета.орг/аццрета-аваренесс

РЕФЕРЕНЦЕ

1 mayoclinic.org/diseases-conditions/placenta-accreta/symptoms-causes/syc-20376431#:~:text=Placenta%20accreta%20is%20a%20serious,severe%20blood%20loss%20after%20delivery

маиоцлиниц.орг/дисеасес-цондитионс/плацента-аццрета/симптомс-цаусес/сиц-20376431 – :~:тект=Плацента аццрета је озбиљан, озбиљан губитак крви након порођаја

3 ацог.орг/цлиницал/цлиницал-гуиданце/обстетриц-царе-цонсенсус/артицлес/2018/12/плацента-аццрета-спецтрум

4 превентиваццрета.орг/фак

5 mayoclinic.org/diseases-conditions/placenta-previa/symptoms-causes/syc-20352768#:~:text=Placenta%20previa%20(pluh%2DSEN%2D,baby%20and%20to%20remove%20waste

6 обгин.онлинелибрари.вилеи.цом/дои/фулл/10.1111/аогс.14163