Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Иди на главни садржај

Пази на Јаз

Не, не говорим о знаковима широм лондонске подземне железничке станице. Тамо се „празнина“ односи на простор између перона и стварног воза. Британци желе да буду сигурни да пређете преко овог простора или празнине и безбедно уђете у воз.

Уместо тога, говорим о још једној празнини. Наиме, јаз у услугама које свако од нас има, а које ометају наше здравље.

Хајде да се вратимо на секунд.

Заузети пружаоци примарне здравствене заштите често имају неколико циљева када виде пацијента. Слушају све активне бриге или бриге пацијента. У исто време, они се фокусирају на било које хронично стање којих су свесни и воде рачуна о било каквом прилагођавању лековима или тестирању. Коначно, већина пружалаца примарне здравствене заштите има системе који их подсећају на сваки рутински скрининг, тестирање или имунизацију која може бити потребна. Многи лекари и практичари средњег нивоа ово називају „празнином“. То конкретно значи да када било ко од нас буде виђен, постоје услуге које се препоручују на основу нашег пола, старости или здравствених стања. Ово такође укључује препоручене имунизације. Они желе да запуне овај јаз колико год је то могуће. Пази на Јаз.1

Одржавање здравља за све нас зависи од тога где се налазимо у животном циклусу. Одојчад, деца и адолесценти, одрасле жене и мушкарци имају низ активности за које је наука показала да смањују оптерећење болести. Које врсте активности могу укључивати? Код деце и адолесцената, на пример, лекар се често обраћа забринутостима пацијената и родитеља/неговатеља и пита за хитну помоћ или болничку негу од последње посете; животне навике (исхрана, вежбање, време пред екраном, изложеност пасивном пушењу, сати спавања по ноћи, нега зуба, безбедносне навике); и школски учинак. Америчка академија за педијатрију препоручује годишњи скрининг за висок крвни притисак, скрининг отприлике сваке две године за проблеме са видом и слухом и скрининг за висок ниво холестерола једном између 9 и 11 година. Такође се препоручује редовни скрининг на социјалне детерминанте фактора ризика у вези са здрављем. Треба да се дају имунизације прилагођене узрасту и надокнађујуће. Постоје сличне, али различите препоруке за сваку старосну и полну групу.2

Одакле долазе ове препоруке? Они најчешће долазе из угледних извора као што је Радна група за превентивне услуге Сједињених Држава (УСПСТФ) или угледних специјализованих друштава као што су Америчко друштво за рак, Америчка академија породичне праксе, Америчка академија за педијатрију и други.3

Показало се да коришћење електронских здравствених картона (ЕХР) побољшава стопе скрининга развоја, процене ризика и предвиђања. Ово може бити због „комбинације структурираних елемената података, алата за подршку одлучивању, лонгитудиналног погледа на податке о пацијентима и побољшаног приступа резименим подацима лабораторија и здравствене заштите“. Стопе имунизације могу се побољшати коришћењем система подсетника или опозива, који се могу доставити путем аутоматизованог телефонског система, писама или разгледница, или лично током других врста посета клиници.4

Управо због ових „активности“ набавка лекара примарне здравствене заштите била је повезана са побољшаним здравственим исходима, укључујући све узроке, рак, болести срца, мождани удар и смртност новорођенчади; ниска телесна тежина на рођењу; очекивано трајање живота; и самооцењивање здравља.5

Дакле, чини се да подаци потврђују важност развоја односа са лекаром опште медицине за добијање превентивних услуга. Брзо можете разумети зашто су пружаоци примарне здравствене заштите невероватно заузети и да време потребно за превенцију може бити ограничено након што се друге потребе задовоље.

Треба напоменути још једну ствар о превенцији. У последњих 10+ година дошло је до помака (Мудро бирање) да се идентификују оне услуге које заправо НИСУ од помоћи. Више од 70 специјализованих друштава открило је да постоји могућност да се често користе тестови или процедуре у оквиру њихових специјалности прекомерно. Постоји линк испод који показује које услуге је Америчка академија за породичну праксу сматрала бескорисним, а понекад и штетним.6

И да, сада део препоручених услуга укључује ново дете у блоку. Вакцинација против ЦОВИД-19. Неки су сугерисали да је ЦОВИД-19 сада сличан грипу јер ће постојати препоручена вакцинација, вероватно барем једном годишње, у догледној будућности. Други су сугерисали да је утицај вакцине против Цовида више као саветовање некоме да не пуши. Пушење је јасно повезано са емфиземом, бронхитисом, раком плућа и многим другим болестима. Не добијање вакцине против ЦОВИД-19 може се сматрати више као избор пушења. Отприлике 64 пута већа је вероватноћа да ћете завршити у болници са ЦОВИД-19 ако одлучите да не добијете вакцину.7

Дакле, следећи пут када будете посетили свог редовног пружаоца неге, знајте да вас они гледају из перспективе пружања услуга које вам могу оправдати ваше године, пол и здравствено стање. Циљ је да побољшате своје здравље, тако да сте слободни да живите свој живот пуним потенцијалом.

 

Референце

  1. https://www.aafp.org/family-physician/patient-care/clinical-recommendations/clinical-practice-guidelines/clinical-practice-guidelines.html
  2. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2019/0815/p213.html
  3. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation-topics/uspstf-a-and-b-recommendations
  4. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2011/0315/p659.html
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17436988/
  6. https://www.aafp.org/family-physician/patient-care/clinical-recommendations/choosing-wisely.html
  7. https://www.theatlantic.com/health/archive/2022/02/covid-anti-vaccine-smoking/622819/