"జస్ట్ లైఫ్," లేదా నేను నిరాశకు గురయ్యానా?
అక్టోబర్ గొప్ప నెల. చల్లని రాత్రులు, ఆకులు తిరగడం మరియు గుమ్మడికాయ-మసాలా ప్రతిదీ.
మన మానసిక ఆరోగ్యం గురించి ఆలోచించడానికి కూడా ఇది ఒక నెల కేటాయించబడింది. మీరు నాలాంటి వారైతే, తక్కువ పగలు మరియు ఎక్కువ రాత్రులు మీ ప్రాధాన్యత కాదని నేను అనుమానిస్తున్నాను. రాబోయే శీతాకాలం కోసం మనం ఎదురు చూస్తున్నప్పుడు, మన మానసిక ఆరోగ్యాన్ని మనం ఎలా ఎదుర్కోవాలో ఆలోచించడం అర్ధమే. దీని అర్థం ఏమిటంటే, మన మానసిక ఆరోగ్యం ఎలా ఉందో పరీక్షించడానికి సిద్ధంగా ఉండటం.
ప్రారంభ మానసిక ఆరోగ్య స్క్రీనింగ్ యొక్క ప్రాముఖ్యత బాగా తెలుసు. నేషనల్ అసోసియేషన్ ఆఫ్ మెంటల్ హెల్త్ ప్రకారం, దాదాపు సగం మానసిక ఆరోగ్య పరిస్థితులు 14 సంవత్సరాల వయస్సులో మరియు 75% 24 సంవత్సరాల వయస్సులో ప్రారంభమవుతాయి. స్క్రీనింగ్ మరియు సమస్యలను ముందుగానే గుర్తించడం ఫలితాలను మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది. దురదృష్టవశాత్తు, లక్షణాలు మొదట కనిపించడం మరియు జోక్యం చేసుకోవడం మధ్య సగటున 11 సంవత్సరాల ఆలస్యం ఉంది.
నా అనుభవంలో, డిప్రెషన్ వంటి వాటికి తెరపైకి రావడానికి చాలా ప్రతిఘటన ఉంటుంది. చాలా మంది లేబుల్ చేయబడతారని మరియు కళంకం వేస్తారని భయపడుతున్నారు. కొందరు, నా తల్లిదండ్రుల తరం వంటివారు, ఈ భావాలు లేదా లక్షణాలు "కేవలం జీవితం" మరియు ప్రతికూల పరిస్థితులకు సాధారణ ప్రతిచర్య అని నమ్ముతారు. డిప్రెషన్ అనేది "నిజమైన" అనారోగ్యం కాదని, వాస్తవానికి ఒక విధమైన వ్యక్తిగత లోపం అని రోగులు కొన్నిసార్లు నమ్ముతారు. చివరగా, చికిత్స యొక్క ఆవశ్యకత లేదా విలువ గురించి చాలా మందికి అనుమానం ఉంది. మీరు దాని గురించి ఆలోచిస్తే, అపరాధం, అలసట మరియు బలహీనమైన ఆత్మగౌరవం వంటి మాంద్యం యొక్క అనేక లక్షణాలు సహాయం కోరే మార్గంలో ఉండవచ్చు.
యునైటెడ్ స్టేట్స్లో డిప్రెషన్ విస్తృతంగా వ్యాపించింది. 2009 మరియు 2012 మధ్య, 8 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో 12% మంది రెండు వారాల పాటు డిప్రెషన్‌తో బాధపడుతున్నారని నివేదించారు. ప్రతి సంవత్సరం వైద్యుల కార్యాలయాలు, క్లినిక్‌లు మరియు అత్యవసర గదులకు 8 మిలియన్ల సందర్శనలకు డిప్రెషన్ ప్రధాన రోగనిర్ధారణ. డిప్రెషన్ రోగులను అనేక విధాలుగా ప్రభావితం చేస్తుంది. డిప్రెషన్ లేని వారి కంటే వీరికి గుండెపోటు వచ్చే అవకాశం నాలుగు రెట్లు ఎక్కువ.
చూడగలిగినట్లుగా, సాధారణ జనాభాలో డిప్రెషన్ అనేది అత్యంత సాధారణ మానసిక రుగ్మత. అనేక దశాబ్దాలుగా ప్రాథమిక సంరక్షణ ప్రదాతగా, "నేను నిరుత్సాహానికి గురయ్యాను" అని రోగులు చాలా అరుదుగా వస్తారని మీరు త్వరగా తెలుసుకుంటారు. చాలా మటుకు, అవి మనం సోమాటిక్ లక్షణాలు అని పిలిచే వాటితో కనిపిస్తాయి. ఇవి తలనొప్పి, వెన్ను సమస్యలు లేదా దీర్ఘకాలిక నొప్పి వంటివి. మేము డిప్రెషన్‌ను పరీక్షించడంలో విఫలమైతే, 50% మాత్రమే గుర్తించబడతారు.
డిప్రెషన్‌కు చికిత్స చేయనప్పుడు, అది జీవన నాణ్యత తగ్గడానికి దారితీస్తుంది, మధుమేహం లేదా ఆరోగ్య వ్యాధి వంటి దీర్ఘకాలిక వైద్య పరిస్థితులతో అధ్వాన్నమైన పరిణామాలు మరియు ఆత్మహత్య ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. అలాగే, నిరాశ ప్రభావం వ్యక్తిగత రోగికి మించి విస్తరించి, జీవిత భాగస్వాములు, యజమానులు మరియు పిల్లలను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.
మాంద్యం కోసం తెలిసిన ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయి. మీరు నిరుత్సాహానికి గురవుతారని దీని అర్థం కాదు, కానీ మీరు ఎక్కువ ప్రమాదంలో ఉండవచ్చు. అవి ముందస్తు డిప్రెషన్, చిన్న వయస్సు, కుటుంబ చరిత్ర, ప్రసవం, చిన్ననాటి గాయం, ఇటీవలి ఒత్తిడితో కూడిన సంఘటనలు, పేద సామాజిక మద్దతు, తక్కువ ఆదాయం, పదార్థ వినియోగం మరియు చిత్తవైకల్యం ఉన్నాయి.
నిరుత్సాహానికి గురికావడం అంటే కేవలం "డౌన్" కాదు. ఇది సాధారణంగా మీరు రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వారాలపాటు దాదాపు ప్రతిరోజూ లక్షణాలను కలిగి ఉన్నారని అర్థం. అవి మానసిక స్థితి తగ్గడం, సాధారణ విషయాలపై ఆసక్తి కోల్పోవడం, నిద్రకు ఇబ్బంది, శక్తి తక్కువగా ఉండటం, ఏకాగ్రత తగ్గడం, పనికిరాని అనుభూతి లేదా ఆత్మహత్య ఆలోచనలు వంటివి ఉంటాయి.
వృద్ధుల సంగతేంటి?
80 మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో 65% మందికి కనీసం ఒక దీర్ఘకాలిక వైద్య పరిస్థితి ఉంది. ఇరవై ఐదు శాతం మందికి నాలుగు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉన్నాయి. మనోరోగ వైద్యులు "మేజర్ డిప్రెషన్" అని పిలవబడేది సాధారణంగా 2% వృద్ధులలో సంభవిస్తుంది. దురదృష్టవశాత్తు, ఈ లక్షణాలలో కొన్ని విచారానికి బదులుగా ఇతర పరిస్థితులపై నిందించబడతాయి.
వృద్ధులలో, డిప్రెషన్‌కు ప్రమాద కారకాలు ఒంటరితనం, పనితీరు కోల్పోవడం, కొత్త వైద్య నిర్ధారణ, జాత్యహంకారం లేదా వయోభేదం కారణంగా నిస్సహాయత, గుండెపోటు, మందులు, దీర్ఘకాలిక నొప్పి మరియు నష్టం కారణంగా దుఃఖం.
స్క్రీనింగ్
చాలా మంది వైద్యులు అణగారిన రోగులను గుర్తించడంలో సహాయపడటానికి రెండు-దశల స్క్రీనింగ్ ప్రక్రియను ఎంచుకుంటున్నారు. అత్యంత సాధారణ సాధనాలు PHQ-2 మరియు PHQ-9. PHQ అంటే పేషెంట్ హెల్త్ ప్రశ్నాపత్రం. PHQ-2 మరియు PHQ-9 రెండూ పొడవైన PHQ స్క్రీనింగ్ సాధనం యొక్క ఉపసమితులు.
ఉదాహరణకు, PHQ-2 కింది రెండు ప్రశ్నలను కలిగి ఉంటుంది:
- గత నెలలో, మీరు పనులు చేయడంలో తక్కువ ఆసక్తి లేదా ఆనందాన్ని అనుభవించారా?
- గత నెలలో, మీరు నిరుత్సాహంగా, నిరాశకు గురయ్యారా లేదా నిరాశకు గురయ్యారా?
మీరు ఒకదానికొకటి లేదా రెండు ప్రశ్నలకు సానుకూలంగా ప్రతిస్పందించినట్లయితే, మీరు ఖచ్చితంగా డిప్రెషన్‌తో బాధపడుతున్నారని దీని అర్థం కాదు, మీరు ఎలా చేస్తున్నారో మరింత అన్వేషించమని మీ సంరక్షకుడిని ఇది ప్రేరేపిస్తుంది.
అంతిమ ఆలోచనలు
డిప్రెషన్ లక్షణాలు జీవిత కాలం మరియు జీవన నాణ్యత రెండింటి నుండి వ్యాధి యొక్క గణనీయమైన భారానికి దారితీస్తాయి. గుండె జబ్బులు, మధుమేహం, అధిక రక్తపోటు, ఉబ్బసం, ధూమపానం మరియు శారీరక నిష్క్రియాత్మకత యొక్క ప్రభావాల కంటే మొత్తం జీవితకాలంపై నిరాశ ప్రభావం ఎక్కువగా ఉంటుంది. అలాగే, డిప్రెషన్, వీటిలో ఏవైనా మరియు ఇతర వైద్య పరిస్థితులతో పాటు, ఆరోగ్య ఫలితాలను మరింత దిగజార్చుతుంది.
కాబట్టి, ఈ అక్టోబరులో, మీకు మీరే సహాయం చేయండి (లేదా ప్రియమైన వారిని ప్రోత్సహించండి). మీరు మానసికంగా ఎక్కడ ఉన్నారో అంచనా వేయండి మరియు మీరు డిప్రెషన్ వంటి మానసిక ఆరోగ్య సమస్యతో వ్యవహరిస్తున్నారా లేదా అనే సందేహం ఉంటే, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో మాట్లాడండి.
నిజమైన సహాయం ఉంది.
వనరుల
nami.org/Advocacy/Policy-Priorities/improving-Health/Mental-Health-screening
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18836095/
uptodate.com/contents/screening-for-depression-in-adults
aafp.org/pubs/afp/issues/2022/0900/lown-right-care-depression-older-adults.html
aafp.org/pubs/fpm/issues/2016/0300/p16.html
సైకియాట్రీ ఎపిడెమియోల్. 2015;50(6):939. ఎపబ్ 2015 ఫిబ్రవరి 7