Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility ప్రధాన కంటెంటుకు దాటవేయి

హెల్త్ సోషల్ డెర్మర్మినెంట్స్

ఆరోగ్యం యొక్క సామాజిక నిర్ణయాధికారులు - మేము వాటి గురించి ఎప్పటికప్పుడు వింటాము, కాని అవి నిజంగా ఏమిటి? సరళంగా చెప్పాలంటే, అవి మన చుట్టూ ఉన్న విషయాలు - ఆరోగ్యకరమైన అలవాట్లకు మించి - మన ఆరోగ్య ఫలితాలను నిర్ణయిస్తాయి. అవి మనం పుట్టిన పరిస్థితులు; ఇక్కడ మేము పని చేస్తాము, జీవిస్తాము మరియు వృద్ధాప్యం అవుతాము, అది మన జీవన నాణ్యతను ప్రభావితం చేస్తుంది.1 ఉదాహరణకు, ధూమపానం lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్‌కు మీ సంభావ్యతను పెంచుతుందని మాకు తెలుసు, అయితే మీరు ఎక్కడ నివసిస్తున్నారు, మీరు పీల్చే గాలి, సామాజిక మద్దతు మరియు మీ విద్యా స్థాయి వంటివి మీ మొత్తం ఆరోగ్యాన్ని కూడా ప్రభావితం చేస్తాయని మీకు తెలుసా?

ఆరోగ్యకరమైన ప్రజలు 2030 అందరికీ సామాజిక ఆరోగ్యాన్ని పెంపొందించే సామాజిక మరియు భౌతిక వాతావరణాలను సృష్టించే మార్గాలను గుర్తించడానికి "ఆరోగ్యం" లేదా SDoH అనే ఐదు సామాజిక వర్గాలను గుర్తించింది. ఈ వర్గాలు 1) మన పరిసరాలు మరియు నిర్మిత పరిసరాలు, 2) ఆరోగ్యం మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ, 3) సామాజిక మరియు సమాజ సందర్భం, 4) విద్య మరియు 5) ఆర్థిక స్థిరత్వం.1 ఈ వర్గాలలో ప్రతి ఒక్కటి మన మొత్తం ఆరోగ్యంపై ప్రత్యక్ష ప్రభావాన్ని చూపుతాయి.

COVID-19 ని ఉదాహరణగా ఉపయోగిద్దాం. మైనారిటీ వర్గాలు తీవ్రంగా దెబ్బతిన్నాయని మాకు తెలుసు.2 ఈ సంఘాలు వ్యాక్సిన్లను పొందటానికి కష్టపడుతున్నాయని మాకు తెలుసు.3,4,5 మన నిర్మించిన వాతావరణం మన ఆరోగ్య ఫలితాలను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో చెప్పడానికి ఇది ఒక ఉదాహరణ. చాలా మంది మైనారిటీ జనాభా తక్కువ సంపన్న పరిసరాల్లో నివసిస్తున్నారు, అవసరమైన లేదా "ఫ్రంట్‌లైన్" ఉద్యోగాలు కలిగి ఉంటారు మరియు వనరులు మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణకు తక్కువ ప్రాప్యత కలిగి ఉంటారు. ఈ SDoH అసమానతలు యునైటెడ్ స్టేట్స్లో COVID-19 కేసుల సంఖ్య మరియు మరణాలకు దోహదం చేశాయి.6

మిచిగాన్‌లోని ఫ్లింట్‌లోని నీటి సంక్షోభం, మన మొత్తం ఆరోగ్య ఫలితాల్లో SDoH ఎలా ఆడుతుందో చెప్పడానికి మరొక ఉదాహరణ. SDOH డబ్బు, శక్తి మరియు వనరుల పంపిణీ ద్వారా ఆకారంలో ఉందని ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ వాదిస్తుంది మరియు ఫ్లింట్‌లో పరిస్థితి అద్భుతమైన ఉదాహరణ. 2014 లో, ఫ్లింట్ యొక్క నీటి వనరు డెట్రాయిట్ నీరు మరియు మురుగునీటి విభాగం నియంత్రణలో ఉన్న హురాన్ సరస్సు నుండి ఫ్లింట్ నదికి మార్చబడింది.

ఫ్లింట్ నదిలోని నీరు తినివేయుట, మరియు నీటిని శుద్ధి చేయడానికి మరియు సీసం మరియు ఇతర కఠినమైన రసాయనాలు పైపుల నుండి మరియు త్రాగునీటిలోకి రాకుండా నిరోధించడానికి ఎటువంటి చర్యలు తీసుకోలేదు. సీసం చాలా విషపూరితమైనది, మరియు ఒకసారి తీసుకుంటే, అది మన ఎముకలు, మన రక్తం మరియు మా కణజాలాలలో నిల్వ చేయబడుతుంది.7 సీసం బహిర్గతం యొక్క "సురక్షితమైన" స్థాయిలు లేవు మరియు మానవ శరీరానికి దాని నష్టం కోలుకోలేనిది. పిల్లలలో, దీర్ఘకాలిక బహిర్గతం అభివృద్ధి, అభ్యాసం మరియు పెరుగుదల ఆలస్యాన్ని కలిగిస్తుంది మరియు మెదడు మరియు నాడీ వ్యవస్థను దెబ్బతీస్తుంది. పెద్దవారిలో, ఇది గుండె మరియు మూత్రపిండాల వ్యాధి, అధిక రక్తపోటు మరియు సంతానోత్పత్తికి దారితీస్తుంది.

ఇది ఎలా జరిగింది? స్టార్టర్స్ కోసం, బడ్జెట్ పరిమితుల కారణంగా నగర అధికారులకు చౌకైన నీటి వనరు అవసరం. ఫ్లింట్ ఒక పేద, ప్రధానంగా నల్ల నగరం. దాదాపు 40% నివాసితులు పేదరికంలో నివసిస్తున్నారు.9 వారి నియంత్రణలో లేని పరిస్థితుల కారణంగా - ప్రధానంగా నగర నిధుల కొరత, మరియు “వేచి ఉండండి మరియు చూడండి” విధానాన్ని ఎంచుకున్న అధికారులు10 సమస్యను వెంటనే సరిదిద్దడానికి బదులుగా - సుమారు 140,000 మంది ప్రజలు తెలియకుండానే తాగుతూ, స్నానం చేసి, సీసంతో నిండిన నీటితో వండుతారు. 2016 లో అత్యవసర పరిస్థితిని ప్రకటించారు, కాని ఫ్లింట్ యొక్క నివాసితులు జీవితాంతం సీసం విషం యొక్క ప్రభావాలతో జీవిస్తారు. ఫ్లింట్ యొక్క నివాసితులలో దాదాపు 25% మంది పిల్లలు కావడం చాలా ఇబ్బందికరమైన విషయం.

ఫ్లింట్ యొక్క నీటి సంక్షోభం ఒక తీవ్రమైన, కానీ SDoH వ్యక్తులు మరియు సంఘాలను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందనేదానికి ముఖ్యమైన ఉదాహరణ. తరచుగా, మేము ఎదుర్కొనే SDoH తక్కువ తీవ్రంగా ఉంటుంది మరియు విద్య మరియు న్యాయవాద ద్వారా నిర్వహించవచ్చు. కాబట్టి, మా సభ్యులను ప్రభావితం చేసే SDoH ను నిర్వహించడానికి సంస్థగా మనం ఏమి చేయగలం? కొలరాడో యాక్సెస్ వంటి స్టేట్ మెడిసిడ్ ఏజెన్సీలు సభ్యుల SDoH ను నిర్వహించే ప్రయత్నాలలో చురుకుగా పాల్గొంటాయి. సంరక్షణ నిర్వాహకులు సభ్యులకు అవగాహన కల్పించడంలో, వారి అవసరాలను గుర్తించడంలో మరియు సంరక్షణకు అడ్డంకులను తొలగించడానికి వనరుల రిఫరల్‌లను అందించడంలో కీలక పాత్ర పోషిస్తారు. మా ఆరోగ్య ప్రోగ్రామింగ్ ప్రయత్నాలు మరియు జోక్యాలు ఆరోగ్య ఫలితాలను సంరక్షణ మరియు మెరుగుపరచడానికి అడ్డంకులను తగ్గించడం కూడా లక్ష్యంగా పెట్టుకుంటాయి. మరియు, మా సభ్యుల అవసరాల కోసం వాదించడానికి సంస్థ సంఘ భాగస్వాములు మరియు రాష్ట్ర సంస్థలతో నిరంతరం సహకరిస్తుంది.

ప్రస్తావనలు

  1. https://health.gov/healthypeople/objectives-and-data/social-determinants-health
  2. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/health-equity/race-ethnicity.html
  3. https://abc7ny.com/nyc-covid-vaccine-coronavirus-updates-update/10313967/
  4. https://www.politico.com/news/2021/02/01/covid-vaccine-racial-disparities-464387
  5. https://gazette.com/news/ethnic-disparities-emerge-in-colorado-s-first-month-of-covid-19-vaccinations/article_271cdd1e-591b-11eb-b22c-b7a136efa0d6.html
  6. COVID-19 జాతి మరియు జాతి అసమానతలు (cdc.gov)
  7. https://www.cdc.gov/niosh/topics/lead/health.html
  8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6309965/
  9. https://www.census.gov/quickfacts/fact/table/flintcitymichigan/PST045219
  10. https://www.npr.org/sections/thetwo-way/2016/04/20/465545378/lead-laced-water-in-flint-a-step-by-step-look-at-the-makings-of-a-crisis