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Nuvembre hè u Mesu Naziunale di Diabetes. Questu hè un tempu quandu e cumunità in tuttu u paese si uniscenu per attirà l'attenzione à a diabetes.
Allora, perchè nuvembre ? Felice chì avete dumandatu.
U mutivu principale hè chì u 14 di nuvembre hè l'anniversariu di Frederick Banting. Stu duttore canadianu è a so squadra di scientisti anu fattu una cosa maravigghiusa in u 1923. Videndu da u travagliu di l'altri chì i cani chì avianu u pancreas sguassatu rapidamente sviluppanu a diabetes è morse. Cusì, ellu è altri sapianu chì ci era qualcosa fattu in u pancreas chì aiutava u corpu à gestisce u zuccheru (glucose). Ellu è a so squadra sò stati capaci di caccià un chimicu da "isule" di cellule (chjamatu Langerhans) è dà à i cani senza pancreas, è sopravvivevanu. A parolla latina per isula hè "insula". Sona familiare? Duverebbe, questu hè l'urìgine per u nome di l'hormone chì sapemu cum'è insulina.
Banting è un altru scientist, James Collip, anu pruvatu u so estrattu nantu à un ghjovanu di 14 anni chjamatu Leonard Thompson. À quellu tempu, un zitellu o adulescente chì hà avutu a diabetes hà campatu una media di un annu. Leonard hà campatu finu à l'età di 27 anni è hè mortu di pulmonia.
Banting hà ricivutu u Premiu Nobel per a Medicina è a Fisiologia è l'hà spartu subitu cù tutta a so squadra. Hà cridutu chì sta hormona salvatore deve esse dispunibule per tutti i diabetici, in ogni locu.
Questu era literalmente solu 100 anni fà. Prima di allora, a diabetes era ricunnisciuta per esse probabilmente dui tipi diffirenti. Paria chì alcuni morse assai rapidamente è altri puderanu piglià mesi o anni. Ancu circa mille anni fà, i medichi anu da esaminà l'urina di un paziente per pruvà à capisce ciò chì passava cun elli. Questu includia fighjendu u culore, u sedimentu, cumu l'odore, è iè, à volte ancu u gustu. U terminu "mellitus" (cum'è in diabetes mellitus) significava meli in latinu. L'urina era dolce in i diabetici. Avemu fattu una longa strada in un seculu.
Ciò chì sapemu avà
A diabete hè una malatia chì si trova quandu u vostru glucose in u sangue, ancu chjamatu zuccaru in sangue, hè troppu altu. Affetta circa 37 milioni di americani, cumpresi adulti è ghjovani. A diabete si trova quandu u vostru corpu ùn faci micca abbastanza di una hormona chjamata insulina, o se u vostru corpu ùn usa micca l'insulina in modu ghjustu. Se ùn hè micca trattatu, pò esse risultatu in cecità, attacchi di cori, ictus, insufficienza renale è amputazioni. Solu a mità di e persone chì anu diabete sò diagnosticati perchè in i primi stadi di a diabetes, ci sò pochi sintomi, o i sintomi ponu esse listessi in altre cundizione di salute.
Chì sò i primi sintomi di a diabetes?
In fattu, l'origine greca di a parolla diabete significava "sifone". Litteralmente, i fluidi sò stati sifonati fora di u corpu. I sintomi includenu sete estrema, urinazione frequente, perdita di pisu inspiegabile, visione sfocata chì cambia da ghjornu à ghjornu, stanchezza inusual, o somnolenza, tingling o numbness in e mani o pedi, frequenti o recurrenti infezioni di a pelle, gomma o vejiga.
Sì avete qualchissia di sti sintomi, chjamate immediatamente u vostru duttore di famiglia.
U dannu pò esse digià accadutu à i vostri ochji, i reni è u sistema cardiovascular prima di avvistà sintomi. Per quessa, i prupietarii di a salute piace à scuperta per a diabetes possibbili in e persone chì sò cunsiderate più risicu. Quale hè chì include?
- Avete più di 45 anni.
- Avete sovrappeso.
- Ùn fate micca eserciziu regularmente.
- U vostru parente, fratellu o surella hà diabete.
- Avete avutu un zitellu chì pesava più di 9 liri, o avete avutu a diabetes gestational mentre erate incinta.
- Siete Neri, Ispanici, Nativi Americani, Asiatici o Isule di u Pacificu.
A prova, chì hè ancu chjamata "screening", hè generalmente fatta cù un test di sangue di digiunu. Serete pruvati in a matina, perchè ùn avete micca manghjà nunda dopu a cena a notte prima. Un risultatu normale di teste di zuccaru in sangue hè più bassu di 110 mg per dL. Un risultatu di teste più altu di 125 mg per dL suggerisce diabete.
Parechje persone anu diabete per circa cinque anni prima di vede i sintomi di a diabetes. À quellu tempu, certi persone anu digià danni à l'ochji, i reni, a gomma o i nervi. Ùn ci hè micca cura per a diabetes, ma ci sò modi per mantene a salute è riduce u risicu di cumplicazioni.
Sè avete più esercitu, fighjate a vostra dieta, cuntrole u vostru pesu, è pigliate qualsiasi medicina chì u vostru duttore prescrive, pudete fà una grande diferenza per riduce o prevene i danni chì a diabetes pò fà. Quantu prima sapete chì avete diabete, più prestu pudete fà questi cambiamenti impurtanti in u stilu di vita.
Dui (o più) tipi di diabete?
A diabetes mellitus 1 hè definitu cum'è un statu di zuccaru in sangue à causa di una carenza di insuline per via di un prucessu autoimmune. Questu significa chì u corpu attacca è distrugge e cellule in u pancreas chì facenu l'insulina. A terapia di nutrizione medica è l'iniezioni multiple di ogni ghjornu di insulina (o attraversu una pompa) sò i pilastri di trattamentu. Sì avete a diabetes mellitus 1, duvete esse esaminatu regularmente per a pressione alta è altre cundizione associate.
Prediabetes? Diabete di tipu 2?
A cuntrariu di a diabetes mellitus 1, chì deve esse trattata cù l'insulina, a diabetes mellitus 2 pò esse o micca bisognu di l'insulina. Prediabetes ùn hè micca diabete, ancu. Ma i medichi è l'altri fornituri ponu dì da u vostru teste di sangue s'ellu si move in a direzzione di a diabetes. Da u 2013 à u 2016, u 34.5% di l'adulti americani avianu prediabetes. U vostru fornitore sà s'è vo site in risicu è pò vulete pruvà o screen. Perchè? Perchè hè statu dimustratu chì l'attività fisica è i mudelli di alimentazione sana cuntinueghjanu à esse i punti di prevenzione di a diabetes. Ancu se nisuna droga hè appruvata da l'Food and Drug Administration (FDA) per a prevenzione di a diabetes, una forte evidenza sustene l'usu di metformina in adulti cun prediabetes. Ritardà l'iniziu di a diabetes hè enormu perchè 463 milioni di persone in u mondu anu diabete. Cinquanta per centu di elli ùn sò micca diagnosticati.
Fattori di risicu per a prediabetes o di a diabetes tipo 2?
Siccomu i primi stadi di a diabetes anu pochi sintomi, ci sò fatturi di risichi chì aumentanu e vostre probabilità di avè diabete.
- U cunsumu regulare di bevande zuccherate è u cunsumu di zuccheri artificiali è succhi di frutta.
- In i zitelli, l'obesità hè un fattore di risicu significativu.
- Dieti ricchi di grassu è di zuccaru.
- Cumportamentu sedentariu.
- Esposizione à a diabetes materna è l'obesità materna in utero.
A bona nutizia ? L'allattamentu hè protettivu. In più, l'attività fisica è i mudelli alimentarii sani sò stati dimustrati per esse i punti di prevenzione di a diabetes.
Una varietà di mudelli alimentarii sani sò accettati per i pazienti cun prediabetes. Manghjate verdura senza amidon; riduce a vostra ingesta di zuccheri aghjuntu è grani raffinati; sceglie l'alimenti sanu nantu à l'alimenti processati; è eliminà l'ingesta di bevande artificiali o zuccherate è succhi di frutta.
Per i zitelli è l'adulescenti cun diabete, l'ADA ricumanda 60 minuti per ghjornu o più di attività aerobica d'intensità moderata o vigorosa è attività vigorose di rinfurzà i musculi è l'osse almenu trè ghjorni à settimana.
U vostru duttore pò vulerà chì voi autocontrollate u vostru glucose di sangue. Vi aiuta à capisce megliu l'alti è i bassi di u zuccheru in sangue in tuttu u ghjornu, per vede cumu funziona i vostri medicini, è valutà l'impattu di i cambiamenti di stile di vita chì fate. U vostru duttore pò parlà cun voi di scopi, chì includenu qualcosa chjamatu u vostru A1c. Questu vi dà à voi è u vostru duttore feedback nantu à cumu a vostra diabetes hè in u tempu, cum'è trè mesi. Questu hè diversu da u monitoraghju di u ghjornu di u vostru glucose di sangue.
Sì avete a diabetes mellitus 2 è ùn sò micca capaci di cuntrullà cù cambiamenti di stili di vita, u vostru duttore pò principià cù una medicina chjamata metformina. Questu hà rivoluzionatu a cura di a diabetes rendendu e cellule in u vostru corpu più sensittivi à l'insulina in u vostru sistema. Se ùn avete micca scuntrà i vostri scopi, u vostru duttore pò aghjunghje una seconda medicina, o ancu ricumandemu di principià l'insulina. L'scelta spessu dipende da altre cundizione medica chì pudete avè.
In fondu, a diabetes vene à voi. Avete u cuntrollu, è pudete fà questu.
- Amparate quantu pudete nantu à a vostra malatia è parlate cù u vostru duttore nantu à cumu pudete uttene u sustegnu chì avete bisognu à scuntrà i vostri scopi.
- Gestisce a diabetes u più prestu pussibule.
- Crea un pianu di cura di a diabetes. Agisce subitu dopu à esse diagnosticatu pò aiutà à prevene i prublemi di diabete, cum'è a malatia renale, a perdita di vista, a malatia di u cori è l'ictus. Se u vostru zitellu hà diabete, sia supportu è pusitivu. U travagliu cù u prufessore di l'assistenza primaria di u vostru zitellu per stabilisce obiettivi specifichi per migliurà a so salute generale è u benessere.
- Custruite a vostra squadra di cura di a diabetes. Questu pò include un nutrizionista o un educatore di diabete certificatu.
- Preparate per visite cù i vostri fornituri. Scrivite a vostra dumanda, rivede u vostru pianu, registra i risultati di u zuccheru di sangue.
- Pigliate note à u vostru appuntamentu, dumandate un riassuntu di a vostra visita, o verificate u vostru portale di pazienti in linea.
- Avè un cuntrollu di pressione sanguigna, cuntrollu di pede è cuntrollu di pesu. Parlate cù a vostra squadra nantu à i medicazione è e novi opzioni di trattamentu, è ancu i vaccini chì duvete ottene per riduce u risicu di malati.
- Cumincià cù picculi cambiamenti per creà abitudini sani.
- Fate l'attività fisica è l'alimentazione sana parte di a vostra rutina di ogni ghjornu
- Fate un scopu è pruvate à esse attivu a maiò parte di i ghjorni di a settimana
- Segui un pianu di manghjà di diabete. Sceglie frutti è ligumi, cereali integrali, carni magre, tofu, fagioli, sementi, è latti è furmagliu senza grassu o pocu grassu.
- Cunsiderate unisce à un gruppu di supportu chì insegna tecniche per a gestione di u stress è dumandate aiutu se vi sentite disgraziati, tristi o sopraffatti.
- Dormir da sette à ottu ore ogni notte pò aiutà à migliurà u vostru umore è u livellu di energia.
Ùn site micca diabeticu. Pudete esse una persona chì hà diabete, cù parechje altre caratteristiche. Ci sò altri pronti à vene à fiancu à voi in scuntrà i vostri scopi. Pudete fà questu.
Kolb H, Martin S. Fattori ambientali / stili di vita in a patogenesi è a prevenzione di a diabetes mellitus 2. BMC Med. 2017;15(1):131
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