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Copertura Continua Unwind

fondo

In ghjennaghju 2020, u Dipartimentu di Salute è Servizi Umani di i Stati Uniti (HHS) hà rispostu à a pandemia di COVID-19 dichjarà una emergenza di salute publica (PHE). U Cungressu hà passatu a legislazione per assicurà chì qualcunu hà iscrittu in Medicaid (Health First Colorado (u prugramma Medicaid di u Colorado) in Colorado), è ancu i zitelli è e persone incinte chì eranu iscritte in u Programma d'Assicuranza di Salute di i zitelli (Piano di Salute di u zitellu). Plus (CHP +) in Colorado), hè stata garantita per mantene a so cobertura sanitaria durante u PHE. Questu hè u esigenza di copertura cuntinuu. U Cungressu hà passatu un prughjettu di legge chì finisce u requisitu di copertura cuntinuu in a primavera di u 2023.

Pianificazione per a fine di a cobertura continua

Per i Membri

I membri di Health First Colorado è CHP + sò tornati à i prucessi normali di rinnuvamentu di eligibilità. I membri di maghju 2023 sò stati avvisati in marzu 2023. U Dipartimentu di Politica è Finanziamentu di a Salute di u Colorado (HCPF) duverà 14 mesi, cumpresu l'avvisu, per passà è rinnuvamenti cumpletu per ognunu di i circa 1.7 milioni di persone iscritte.

Chì avete bisognu di sapè nantu à u prucessu di rinnuvamentu?

Capisce u prucessu di rinnuvamentu vi aiuterà à sustene u megliu i vostri pazienti eligibili Health First Colorado attraversu sta transizione. Cliccate ccà per sapè di più nantu à ciò chì deve fà per u so rinnuvamentu, cumpresa a determinazione di l'eligibilità è cumu si riscrive. 

Chì facemu per sustene i nostri fornituri?

  • Avemu infurmatu i nostri membri nantu à a fine di a cobertura cuntinua. A nostra squadra di gestione di l'assistenza li cuntattà in nome di i fornituri di assistenza medica primaria (PCMPs), è dà priorità à i membri à risicu altu.
  • Avemu creatu senza volantini informativi, opuscoli è altri materiali per voi per dà à i vostri pazienti. Pudete dumandà questi senza materiali esse consegnati à u vostru uffiziu attraversu u nostru novu sistema di ordine in linea. Attualmente i materiali sò dispunibili in inglese e Spagnolu.
  • Avemu creatu video educativi per voi per sparte cù u vostru staffu è i membri. Quessi sò dispunibuli in inglese è spagnolu.
  • Avemu aghjustatu e date di rinnuvamentu di i membri à u rapportu di attribuzione mensile (PEPR) in modu chì pudete filtrà u vostru rapportu per i membri impegnati è micca impegnati, i membri à risicu altu è i membri cù e date di rinnuvamentu prossime. Dumandate à u vostru facilitatore di pratica per struzzioni.
  • Avemu creatu struzzioni passu per passu per cumu pudete verificà l'eligibilità di i membri nantu à u Portal Web di u Statu.
    • Sì avete dumande nantu à a verificazione di l'eligibilità, cuntattate u vostru gestore di rete di u fornitore per un supportu supplementu.
    • Per sapè quale hè u gestore di a rete di u vostru fornitore per piacè email providernetworkservices@coaccess.com
  • Avemu creatu FAQ per voi di rivisione e dumande chì sò venute da i vostri pari. Per piacè scorri finu à u fondu di sta pagina per vede una FAQ.

Scorta Alert

I scammers ponu esse destinati à Health First Colorado (u prugramma Medicaid di u Colorado) è u Pianu di Salute di u zitellu Plus (CHP +) membri attraversu missaghji di testu è telefonate.

  • Minaccianu i membri è i candidati cù a perdita di a cobertura sanitaria
  • Esigenu soldi
  • Ci dumandanu infurmazioni persunali sensittivi è ponu ancu minaccia l'azzione legale

HCPF ùn dumanda micca à i membri o à i candidati soldi o infurmazione persunale sensitiva cum'è numeri cumpleti di a sicurità suciale per telefonu o testu; HCPF ùn minaccia micca l'azzione legale per telefonu o testu.

HCPF è i dipartimenti di i servizii umani di u cuntatu ponu cuntattà i membri per telefonu per dumandà l'infurmazioni di cuntattu attuale cumpresi u numeru di telefunu, l'indirizzu email è l'indirizzu postale. Pudete aghjurnà sta infurmazione in PEAK in ogni mumentu.

I membri, i candidati è i partenarii anu da visità u situ web di u Statu per più infurmazione è signalà i missaghji potenziali di scam à l'Unità di Proteczione di u Consumatore di u Procuratore Generale.

Cumu ponu aiutà i fornituri?

  • Pudete aiutà à avvistà i membri di putenziali scams sparte a messageria (testu, suciale, newsletter) truvata in u situ web di HCPF: hcpf.colorado.gov/alert
  • Pudete signalà una scam è amparà di più à hfcgo.com/alert

Cumu pudete piglià l'azzione?

  • Assicuratevi chì u vostru staffu hè familiarizatu cù i prucessi di eligibilità è di re-iscrizzione di Health First Colorado per pudè risponde à qualsiasi quistione chì i vostri pazienti puderanu avè.
  • Per assicurà chì avete un rimborsu currettamente, duvete verificà l'eligibilità di Health First Colorado di ognunu di i vostri pazienti:
    • À u mumentu chì u so appuntamentu hè pianificatu
    • Quandu u paziente ghjunghje per a so appuntamentu
  • Fate à u vostru facilitatore di pratica tutte e dumande chì pudete avè.
  • Vede i nostri listi di attribuzione mensili. Queste listi vi aiuterà à capisce chì i pazienti sò dovuti per rinnuvà è quandu. Queste liste mostraranu:
    • Date di rinnuvamentu di i vostri pazienti
    • I vostri pazienti chì sò impegnati è micca impegnati
    • Qualchese di i vostri pazienti chì sò qualificati cum'è altu risicu
  • Partenarii clinichi rinfurzati (ECP) sò i membri impegnati.

Cumu pudete aiutà i vostri pazienti eligibili Health First Colorado?

Apprezzemu a vostra partenariata è vi incuraghjemu à sparte feedback nantu à e migliori pratiche, novi strumenti è metriche significative cun noi à practice_support@coaccess.com.

Mantene i Colorado Coperti

#KeepCOCovered

HCPF stima chì più di 325,000 membri attuali ùn saranu più eligibili per Health First Colorado dopu a so revisione annuale di eligibilità. Queste rivisioni seranu fatte in u mese di l'anniversariu di quandu u membru hà iscrittu, vale à dì chì se un membru hà iscrittu in lugliu 2022, a so valutazione di eligibilità serà fatta in lugliu 2023.

Se e circustanze di un membru attuale anu cambiatu da quandu si sò iscrittu in Health First Colorado, cum'è l'iniziu di un novu travagliu chì puderia mette sopra u limitu di l'ingudu, duveranu truvà altre opzioni di cobertura d'assicuranza di salute per evità e cunsequenze potenzialmente devastanti di esse micca assicurati.

Da aprile 2023, i limiti di eligibilità di redditu anu aumentatu per cuntà l'inflazione. Mentre chì una famiglia pò esse più di u limitu di l'ingudu per Health First Colorado, hè pussibule chì i zitelli in quella casa puderanu qualificà per CHP +. CHP+ copre ancu e persone incinte durante a so gravidanza è u parto, è per 12 mesi postpartum. Cliccate ccà per vede i limiti di eligibilità aghjurnati.

Connect for Health Colorado

Quelli chì ùn sò più eligibili per a cobertura di Health First Colorado ponu truvà opzioni alternative di cobertura di assistenza sanitaria Connect for Health Colorado, u statu di u mercatu ufficiale di l'assicuranza di salute di u Colorado.

Cumu sapè quandu u mo rinnuvamentu hè dovutu?

Spring 2023

Cumu compie u prucessu di rinnuvamentu?

Spring 2023

Cunsiglii rapidi per cumpiendu u vostru rinnuvamentu

Spring 2023

Cumu possu uttene aiutu cù u mo rinnuvamentu?

Spring 2023

Dumande dumandatu Spissu

  • E visite telefoniche è video continueranu à esse cuparti per tutti i membri di Health First Colorado è CHP +. Questu esclude e visite di i zitelli bè.
    • A telemedicina serà sempre un benefiziu, sguassemu i codici Well Child Check da a telemedicina in vigore u 12 di maghju 2023. I codici di prucedura affettati includenu 99382, 99383, 99384, 99392, 99393 è 99394. Sapete più ccà. Sì avete qualchissia dumande, mandate un email à Morgan Anderson à morgan.anderson@state.co.us è Naomi Mendoza à naomi.mendoza@state.co.us.
  • I membri di Health First Colorado è CHP+ ponu utilizà visite telefoniche è video per l'assistenza medica di rutina, a terapia è altre visite. Tuttavia, micca tutti i fornituri offrenu servizii di telehealth, cusì i membri anu da verificà chì u so fornitore offre telehealth. Questu hè statu un cambiamentu di pulitica fattu in risposta à COVID-19 chì Health First Colorado hà fattu permanente.

I fornituri ponu sempre operare è fattura in a listessa manera dopu à u PHE. Una spezialità di fornitore, entità di e-health, per cliniche è gruppi di fornitori non medichi chì furniscenu servizii esclusivamente per telemedicina serà dispunibule prestu. Quandu hè dispunibule, questi fornituri aghjurneranu a so iscrizzione attuale per indicà chì furniscenu servizii solu per telemedicina.

Per e visite di telemedicina di salute comportamentale pagate per serviziu, ùn ci hè micca un cambiamentu di tariffu anticipatu per via di u PHE. A parità di pagamentu trà visite in persona è telemedicina hè sempre in piazza. Ùn ci sarà micca cambiamentu in quantu i RAE paganu per i benefici di telemedicina di salute comportamentale.

U portale di u fornitore ùn furnisce micca e date di rinuvamentu di l'eligibilità. U portale mostrarà e date di iniziu è di fine di a cobertura. Incuragemu i membri à accede à i so cunti PEAK per vede e so date di rinuvamentu.

I schedarii di dati settimanali da HCPF ùn cuntenenu micca un campu specificu per indicà u statutu di rinnuvamentu di un membru. Ùn hè micca pussibule di determinà se un rinnuvamentu hè statu sottumessu da u membru o hè in prucessu di esse rivisu da un travagliadore di eligibilità. Tuttavia, utilizendu a data di rinnuvamentu, l'utilizatori ponu stabilisce se un rinnuvamentu ùn hè ancu appruvatu.

Attualmente, i fugliali HCPF ùn includenu micca un campu chì indica rinnuvamenti auto. Tuttavia, una volta chì i prucessi ex-parte si svolgenu ogni mese, e date di rinnuvamentu di i membri seranu aghjurnate à l'annu dopu.

Dumande dumandatu Spissu

Ùn avemu micca pussutu ottene chiarezza da HCPF in quantu à perchè vedemu queste date. Tuttavia, ogni data di rinnuvamentu da l'ultimi trè anni di u PHE chì hè prima di u 5/31/23 cascarà in una cobertura continua. I membri chì ricevenu un pacchettu di rinnuvamentu cù una data di rinnuvamentu di maghju 2023 o dopu avè bisognu à cumplettà quellu pacchettu per mantene i benefici.

A cunfigurazione di u cuntu PEAK ùn offre una altra opzione chì un numeru di telefunu o un indirizzu email. L'unicu modu intornu à questu attualmente hè di aiutà u membru à stabilisce un indirizzu email per creà u contu.

I zitelli in adozione riceveranu un pacchettu di rinnuvamentu per aghjurnà l'infurmazioni demografiche. Tuttavia, se u membru ùn piglia micca l'azzione allora sarà sempre rinnuvatu automaticamente. I zitelli chì sò attualmente in famiglia è sottu à l'età di 18 seranu rinnuvati automaticamente è ùn riceveranu micca un pacchettu. Quelli chì eranu prima in adozione continuanu à esse rinnuvati automaticamente finu à l'età di 26 anni.

HCPF sta attualmente investigando cumu ponu sustene i travagliadori eligibili per affruntà i ritardi di carichi di travagliu. HCPF investirà ancu $ 15 milioni in risorse di appellu supplementari.

Quandu u rinnuvamentu di un membru hè sottumessu à PEAK, u rinnuvamentu hè cunsideratu sottumessu in quella data. Ci sarà un periodu di grazia trà u 5 è u 15 di ogni mese per i rinnuvamenti di membri di quellu mese. Sempre chì PEAK "ricunnosce" u rinnuvamentu di un membru da u 15 di u mese in quistione, serà cunsideratu cumpletu per scopi di rinnuvamentu.

I fornituri ponu sensibilizà u prucessu di rinnuvamentu affinchendu i nostri volantini in i so spazii publichi. Flyers, social media, cuntenutu di u situ web, è altri strumenti di divulgazione ponu esse truvati in u nostru Pagina web di pianificazione PHE. I materiali in i toolkits aumentanu a cuscenza di l'azzioni chjave per i membri da piglià: aghjurnà l'infurmazioni di cuntattu, piglià l'azzione quandu un rinnuvamentu hè duvutu, è cercà aiutu cù rinnuvamenti in risorse di a cumunità o di u cuntatu quandu anu bisognu.

I fornituri ponu ancu educà elli stessi è u so persunale nantu à i principii di u prucessu di rinnuvamentu per aiutà i pazienti chì ponu avè dumande. Vede u nostru Strumenta di l'Educazione di Rinnovu.

E dumande frequenti supplementari nantu à a fine di u requisitu di a cobertura cuntinuu ponu esse truvate ccà.