Impegnate, educate, (sperendu) vaccinate
U Mese Naziunale di Sensibilizazione di l'Immunizazione (NIAM) hè una celebrazione annuale in Aostu chì mette in risaltu l'impurtanza di a vaccinazione per e persone di tutte l'età. Hè assai impurtante per i pazienti cun certi cundizioni di salute per esse aghjurnatu nantu à e vaccinazioni cunsigliate, postu chì anu un risicu più altu per cumplicazioni da certe malatie prevenibili da a vaccinazione.
Qualchese prestatore di assistenza primaria hà avutu l'esperienze seguenti. Avete cunsigliatu una vaccinazione (o una altra ricunniscenza), è u paci rifiuta. Questa sperienza in a sala d'esame quandu era appena principiatu parechje lune fà mi sorprenderia. Eru quì, u cusì chjamatu "espertu" chì u paziente venia per vede, per avè cunsiglii, o trattamentu ... è qualchì volta dicenu "no grazie".
U rifiutu di a vacuna COVID-19 ùn hè micca un novu fenomenu. Tutti avemu avutu i pazienti chì rifiutanu a screening per una cundizione cum'è u cancer colorectal, una vacuna cum'è HPV (papillomavirus umanu), o altre. Pensu di sparte cumu a maiò parte di i medichi o di i fornituri avvicinanu queste situazioni. Aghju intesu una maravigliosa conversazione da Jerome Abraham, MD, MPH chì hà risonatu cù parechji di noi in l'audienza.
Ci hè una ragione
Ùn assumemu mai chì una persona esitante à a vaccinazione faci cusì per ignuranza voluntà. Di solitu ci hè una ragione. Ci hè ancu un largu spettru trà u rifiutu direttu è a riluttanza. I ragiuni ponu include a mancanza di educazione o infurmazione, traumu medicale culturale o ereditatu, incapacità di ghjunghje à a clinica, incapacità di piglià u tempu da u travagliu, o pressioni da a famiglia è l'amichi per ùn rispettà.
Spessu si tratta di una visione cumuna di a sicurità. Cum'è un fornitore vulete a cosa più sicura per u vostru paziente è u vostru paziente vole a cosa più sicura per elli. In fondu per alcuni, crede chì u dannu da a vacuna hè più grande di u dannu di a malatia. Per cumpiendu u nostru duvere cum'è fornitori di cura, duvemu:
- Pigliate u tempu per capisce a nostra cumunità è perchè puderanu esse esitanti.
- Tutti avemu bisognu di sapè cumu inizià una discussione produtiva è avè cunversazione dura.
- I fornitori anu bisognu à ghjunghje à e cumunità in bisognu è custruisce partenarii.
- Ricurdatevi di luttà per quelli chì anu bisognu di una cura medica megliu.
Misinformazione? Impegnate!
Iè, avemu intesu tuttu: "marca di a bestia", microchips, alteranu u vostru DNA, magneti, etc. Allora, cumu si avvicinanu a maiò parte di i fornituri?
- Fate a quistione. "Saresti interessatu à riceve a vacuna?"
- Ascolta pacienza. Fate una quistione di seguitu, "perchè ti senti cusì?"
- Allineate cù u paziente nantu à a sicurità. Questu hè u vostru scopu cumuni.
- Dumandate nantu à altri scopi: "chì ti motiva à vulè ritruvà a vita normale?" Ascolta.
- Cum'è fornitori, avemu bisognu di mantene l'infurmazioni chì sapemu. Se ùn sapemu micca a risposta à una quistione, duvemu dì cusì. Parechje volte, risponderaghju cù "lasciami scopre per voi".
Educate
A cultura hè chjave. Avemu da ricurdà per alcune cumunità, ci era un legatu di traumu medicale chì implicava sperimentazione periculosa o involuntaria. Oghje, parechji pazienti anu sempre a lotta per avè accessu à un duttore. Ancu quandu si trovanu un duttore, ci pò esse un sensu chì e so preoccupazioni sò ignorate o minate. E iè, certi teme dà infurmazione persunale. Dunque, ancu cù tassi di morte più alti in alcune cumunità da e malatie cum'è COVID-19, ci hè sempre una esitazione più alta. Ùn ci vole micca scurdà chì parechji anu sempre ostaculi finanziarii, mancanza di trasportu, senza accessu à Internet, o sintomi di paura da a vacuna pò causà a manca di u travagliu.
monkeypox
Monkeypox hè un virus "zoonoticu". Questu significa chì si trasferisce da l'animali à l'omu. Certi animali chì ponu sparghje include diverse spezie di scimmie, ratti giganti, ghiri africani è certi tipi di squirrels. A partire da questa scrittura, ci era 109 casi cunfirmati in Colorado. A maiò parte di i casi sò in New York, California, Texas è Chicago.
A malatia appartene à a stessa famiglia di virus chì a variola. I so sintomi sò generalmente simili, ma micca cusì severi cum'è a variola. I primi casi di monkeypox sò stati truvati da i clinichi medichi in u 1958 durante duie epidemie in scimmie tenute per a ricerca.
A maiò parte di e persone chì anu infettatu cù u virus di a variola di scimmia anu una malatia ligera, autolimitante, ancu senza terapia specifica. A prospettiva dipende da u statu di salute di u paci è u statu di vaccinazione.
Ci sò alcuni chì deve esse trattatu, cumpresi quelli chì anu focu severi, immune cumprumessi è quelli più ghjovani di ottu anni. Certi autorità ricumandenu quelli chì sò incinta, o allattamentu deve esse trattatu. Attualmente ùn ci hè micca un trattamentu appruvatu specificamente per l'infezioni di u virus di a variola di scimmia, ma l'antivirali sviluppati per l'usu in i malati cù a variola pò esse efficace contr'à a variola di scimmia.
Ci hè un dibattitu nantu à se a monkeypox hè una infezzjoni di trasmissione sessuale, probabilmente più precisamente, hè una infizzione chì pò esse trasmessa cù u cuntattu sessuale. In certi modi, hè cum'è l'herpes chì si sparghje per u cuntattu pelle à pelle.
A maiò parte di a ghjente sperienze dui setti di sintomi di monkeypox. U primu settore si trova per circa cinque ghjorni è include febbre, mal di testa o mal di schiena, ganglioni linfatichi gonfi è poca energia.
Uni pochi ghjorni dopu avè una febbre, una rash appare normalment nantu à a persona infettata da a variola di scimmia. A rash s'assumiglia à pimples o blisters è pò apparisce nantu à parechje parte di u corpu, cumpresa a faccia, u pettu, i palmi di e mani è i soli di i pedi. Questu pò durà duie à quattru settimane.
Vaccina Monkeypox?
A FDA hà appruvatu a vacuna JYNNEOS - cunnisciuta ancu Imvanex - per a prevenzione di a variola è a variola di scimmia. Dosi supplementari sò stati urdinati. A vacuna JYNNEOS include dui colpi, cù e persone cunsiderate cumplettamente vaccinate circa duie settimane dopu à u sicondu colpu. Una seconda vaccina, ACAM2000T, hè stata datu un accessu allargatu per u monkeypox. Questu hè solu un colpu. Hè cunsigliatu per e persone incinte, i zitelli di menu di un annu, e persone cun sistema immune debilitatu, quelli cù malatie di u cori, è quelli chì anu HIV. Sò cunsiderate vaccinati quattru settimane dopu avè u colpu. Questi vaccini sò in poca fornitura è u vostru fornitore hà bisognu di travaglià cù u Dipartimentu di Salute è Ambiente di u Colorado (CDPHE) per coordine.
I prufessiunali medichi suggerenu chì e persone piglianu i seguenti passi per aiutà à prevene a diffusione di u monkeypox:
- Evite u cuntattu intimu è pelle à pelle cù una persona chì hà una rash cum'è quella di u monkeypox. Una persona hè cunsiderata contagiosa finu à chì l'eruzione hè sana sana.
- Pruvate micca di toccu u lettu, u vestitu, o altre materiale chì pò avè toccu una persona cun monkeypox
- Lavà e mani spessu cù acqua è sapone
Messagi claudichi
Aghju trovu chì se noi, cum'è fornituri è medichi, mantenemu cinque missaghji chjave, questu hè u nostru megliu approcciu:
- A vacuna hè di mantene a salvezza. U nostru scopu hè chì avete a vostra vita megliu.
- L'effetti secundarii sò normali è gestibili.
- I vaccini sò assai efficaci per mantene fora di l'uspidale è vivu.
- Queste raccomandazioni sò basate annantu à anni di ricerca affidabile, dispunibule publicamente.
- Ùn àbbia paura di e dumande.
Nisuna persona hè una causa persa
Hè particularmente impurtante chì nimu ùn hè mai demonizatu per ricusà una raccomandazione medica. Tutti i pazienti volenu esse sicuru. U nostru scopu cum'è caregivers hè di mantene a porta aperta, perchè u tempu passa, più cunsiderà. In tuttu u paese, u gruppu "definitivamente micca" in quantu à a vaccinazione COVID-19 hè cascatu da u 20% à u 15% in l'ultimi trè mesi di u 2021. U nostru scopu hè di educà è esse pazienti, cù i nostri pazienti. Sapemu chì tutti i pazienti sò motivati in modu diversu è unicu. A volte, a mo megliu risposta quandu sentu riluttanza o crede in una perspettiva scunnisciuta hè di dì solu "chì ùn hè micca coherente cù a mo sperienza".
Infine, per una parte, più di 96% di i medichi in tuttu u paese sò vaccinati contr'à COVID-19. Questu mi include.
Resources
cdc.gov/vaccines/covid-19/hcp/index.html
cdc.gov/vaccines/events/niam/parents/communication-toolkit.html
cdphe.colorado.gov/diseases-a-to-z/monkeypox
cdc.gov/poxvirus/monkeypox/pdf/What-Clinicians-Need-to-Know-about-Monkeypox-6-21-2022.pdf