Visione Bassa
Fonte di l'imaghjini: faculty.washington.edu/chudler/armd.html
Chì ? A bassa visione, qualchì volta cunnisciuta cum'è incapacità visuale, hè qualcosa chì aghju vuluntariu per scrive un post di blog. Cum'è un duttore di cura primaria, cunfessu chì i mo interessi sò spessu paralleli à a tappa di a vita in quale era.
Avà chì aghju intrutu in una tappa più "senior" di a vita, l'avete invintatu; e cundizioni o malatie chì affettanu u mo gruppu di età anu a mo attenzione.
U mese di sensibilizazione di a degenerazione maculare legata à l'età / a bassa visione hè osservatu annu in tuttu u ferraghju. Hè un mese di sensibilizazione destinatu à sparghje più infurmazione nantu à a degenerazione maculare ligata à l'età (AMD) è e malatie chì affettanu l'ochji chì puderanu purtari a disfunzione visuale.
Chì sò i numeri ?
A megliu stima hè chì ci sò 196 milioni di persone in u mondu cun AMD. Sembra chì quelli di più di 50 anni sò i più suscettibili. In fattu, AMD hè a causa N ° 1 di perdita di visione per quelli di più di 50 anni. Ci sò dui "tipi" di AMD, ma avemu da vene à questu in un mumentu. Tredeci per centu di e persone di più di 85 anni anu a cundizione. Hè più cumuna in i persone di l'ancestrali europei bianchi è e donne sò affettati più cà l'omi. Hè a causa principale di a perdita di vista è a perdita di vista in i paesi sviluppati.
Chì sò i sintomi?
I più cumuni sò:
- E cose parenu sfocate in u centru di qualcosa.
- Hè sempre più difficiuli di leghje o di fà altre attività fine in poca luce.
- Tende à vede e linee dritte cum'è ondulate.
- Ci ponu esse spazii in biancu in u vostru campu visuale cintrali.
- I sintomi sò diffirenti sicondu u tipu di AMD chì avete:
- E persone cun AMD secca (85-90%)perde a so visione lentamente. Puderanu avè un prublema cù unu o i dui ochji quandu leghje o guida. O puderanu capisce chì avà anu bisognu di luci brillanti o di una lente per vede cum'è prima. E persone cun AMD secca à volte notanu ancu spots chì parenu sfocati.
- E persone cun AMD umida (10-15%)pò avè cambiamenti bruschi in a visione. Quandu si notanu i primi sintomi, puderanu avè prublemi solu in un ochju. (In seguitu, i dui ochji sò generalmente sviluppati prublemi.) Quandu e persone cun AMD umitu fighjenu i linii dritti, i linii parenu curvati o ondulati.
- Sta cundizione hè stata ligata à cadute frequenti o ferite.
Sè vo site preoccupatu è pensate chì pudete avè AMD
- A vostra valutazione iniziale includerà e dumande nantu à l'uggetti chì pareanu avè forme distorte, vista diminuita, luce lampeggiante o floaters in a visione, un puntu cecu è difficultà per adattà à a bughjura. Vi sarà dumandatu nantu à i prublemi di l'ochji passati; storia di famiglia di malatie oculari; storia di droga, cumpresi l'aspirina è l'usu antioxidante; è a storia suciale, cumpresa a storia di u fumu.
- Duvete esse sottumessi à un esame oculare cumpletu da un oculista.
- Sì avete AMD iniziale, hè prubabile chì pudete esse cunsigliatu di automonitorizà a vostra visione cù una griglia Amsler (vede quì sottu per esempi normali è anormali).
- Se fumate... STOP! U fumu hè u più forte fattore di risicu modificabile. A pressione di u sangue è i lipidi elevati sò ancu assuciati cù AMD. Ùn ci hè, però, nisuna evidenza chì l'usu di "statines" (medicazioni per u colesterolu) hà un impattu.
- Altri fattori da cunsiderà include l'aumentu di l'alimenti ricchi in omega-3. Questi includenu noci, pesci cum'è tuna, salmone, sgombro, o altri.
- L'usu custanti di a prutezzione di l'ochji in situazioni di alta luce. (Mantene i vostri occhiali di sole a portata di mano!)
- Una quantità crescente di evidenza suggerisce chì l'individui cù AMD sò ancu in risicu di malatie sistemiche cum'è l'ictus. U vostru duttore di cure primariu vulete monitorà u vostru statu di salute tutale.
Stu travagliu
Ùn ci hè micca trattamentu dispunibule per AMD secca, o non-neovascular. I Pacienti cù AMD secca deve esse supportatu; cunsigliate nantu à a mudificazione di u stilu di vita, a cessazione di fumà è a supplementazione antioxidante; è monitoratu regularmente.
Studiu di Malattia Oculare Relativa à l'Età (AREDS) hà truvatu chì a vitamina antioxidante orale alta dosi (vale à dì, vitamini C è E, beta carotene) è a supplementazione di zincu diminuite a progressione di AMD intermedia o avanzata da circa 25%. Cusì, l'evidenza sustene l'usu di vitamini antioxidanti è supplementi minerali chì sustenenu a funzione oculare, cum'è quelli studiati in AREDS, per ritardà a perdita di visione in i malati cù AMD.
A vitamina E, u beta carotene, a vitamina C è i supplementi multivitaminichi ùn sò micca stati dimustrati per impediscenu o ritardanu u sviluppu di AMD.
I Pacienti cù AMD umida, o neovasculari, devenu esse riferiti à un oftalmologu per a gestione. A terapia di prima linea hè una droga anti-VEGF. Questa hè una medicina chì hè un fattore anti-crescita per i vini sanguini. Sta droga hè amministrata per iniezione direttamente in l'ochju ogni mese o ogni trè mesi. Queste droghe distrughjenu selettivamente i vini sanguini chì crescenu anormalmente in u spinu di l'ochju. Questu pò purtà à una visione mejorata per i malati cù AMD neovascular. Ci sò persone chì cumincianu cù a degenerazione macular secca è poi sviluppanu u tipu umitu.
Infine
Riabilitazione di a visione (spessu chjamatu riabilitazione di vista) hè un termu utilizatu chì significa riabilitazione per migliurà a visione quandu ci hè bassa visione. In altri palori, hè u prucessu di restaurà a capacità funzionale è di migliurà a qualità di vita è l'indipendenza in un individuu chì hà persu a funzione visuale per malatie o ferita. L'enfasi hè nantu à quelli disfunzioni chì ùn ponu micca prufittà di occhiali, lenti di cuntattu, medicazione o chirurgia. L'enfasi hè di aiutà e persone à realizà attività di ogni ghjornu. A riabilitazione di a visione hè stata trovata per esse straordinariamente utile per aiutà e persone à mantene a so indipendenza.
Resources
en.wikipedia.org/wiki/Vision_rehabilitation
Cheung CMG, Wong TY. A degenerazione maculare ligata à l'età hè una manifestazione di a malatia sistemica? Nove prospettive per intervenzione precoce è trattamentu. J Intern Med. 2014;276(2):140-153
