Mis Ymwybyddiaeth Accreta
Sawl wythnos yn ôl, roeddwn i'n gwylio “The Captain” ar ESPN gyda fy ngŵr, sy'n gefnogwr Yankees marw-galed. Fel cefnogwr Red Sox fy hun, gwrthwynebais y gwahoddiad i ymuno ag ef mewn gor-wylio, ond ar y noson arbennig hon dywedodd fod angen i mi wylio segment. Pwysodd ar chwarae a gwrandewais ar Hannah Jeter yn rhannu ei stori am gael diagnosis o brych accreta a'r hysterectomi brys a ddilynodd genedigaeth ei thrydydd plentyn. Hwn oedd y tro cyntaf i mi glywed rhywun yn rhoi llais i brofiad roeddwn i wedi byw ychydig fisoedd ynghynt.
Mae mis Hydref yn nodi mis Ymwybyddiaeth Accreta a chyda hynny, cyfle i rannu fy stori.
Ailddirwyn i fis Rhagfyr 2021. Nid oeddwn erioed wedi clywed y term placenta accreta, ac fel Googler brwd, mae hynny'n dweud rhywbeth. Roeddwn yn agosáu at ddiwedd fy ail feichiogrwydd a gweithiais yn agos gyda meddyg meddygaeth ffetws mamol a oedd yn rheoli cymhlethdodau a ragwelwyd. Gyda'n gilydd, fe wnaethom benderfynu mai adran cesaraidd wedi'i hamserlennu (adran C) oedd y llwybr mwyaf diogel i fam a babi iach.
Ar fore glawog, ffarweliodd fy ngŵr a minnau â’n plentyn bach wrth i ni fynd i Ysbyty’r Brifysgol yn barod i gwrdd â’n hail fabi. Roedd ein cyffro ynghylch cwrdd â'n mab neu ferch y diwrnod hwnnw yn cydbwyso'r nerfau a'r disgwyliad ar bopeth oedd o'n blaenau. Roedd fy ngŵr yn argyhoeddedig ein bod yn cael bachgen ac roeddwn i 110% yn sicr mai merch oedd y babi. Fe wnaethon ni chwerthin gan feddwl cymaint o syndod oedd un ohonom ni ar fin bod.
Fe wnaethon ni wirio i mewn i'r ysbyty ac aros yn bryderus am ganlyniadau labordy i benderfynu a fyddai fy adran C o dan anesthesia lleol neu gyffredinol. Pan ddaeth gwaith gwaed yn ôl, roedd ein tîm meddygol cyfan yn bloeddio wrth i ni ddathlu’r gallu i symud ymlaen gydag “adran C arferol.” Roeddem mor falch gan fod ein danfoniad cyntaf yn unrhyw beth ond arferol.
Ar ôl croesi'r hyn yr oeddem yn meddwl oedd y rhwystr olaf, cerddais i lawr y neuadd i'r ystafell lawdriniaeth (OR) (profiad rhyfedd!) a blasu alawon Nadolig yn teimlo mor barod i gwrdd â'n babi newydd. Roedd yr hwyliau'n hamddenol ac yn gyffrous. Roedd yn teimlo fel bod y Nadolig yn dod yn gynnar ac i gadw gyda’r ysbryd, bu tîm OR a minnau’n trafod y ffilm Nadolig well - “Love Actually” neu “The Holiday.”
Ar 37 wythnos a phum diwrnod, croesawyd ein mab Charlie - fy ngŵr enillodd y bet! Roedd genedigaeth Charlie yn bopeth yr oeddem yn gobeithio amdano – fe waeddodd, cyhoeddodd fy ngŵr y rhyw a chawsom fwynhau amser croen wrth groen, a oedd mor bwysig i mi. Charlie oedd y boi bach lleiaf yn pwyso 6 pwys, 5 owns, ond roedd ganddo lais yn sicr. Cefais fy syfrdanu â llawenydd wrth ei gyfarfod. Roeddwn i'n falch bod popeth wedi mynd yn unol â'r cynllun ... nes nad oedd.
Tra roedd fy ngŵr a minnau yn mwynhau ein munudau cychwynnol gyda Charlie, penliniodd ein meddyg ger fy mhen a rhannu bod gennym broblem. Aeth ymlaen i ddweud wrthyf fod gennyf brych accreta. Nid oeddwn erioed wedi clywed y gair accreta o'r blaen ond roedd clywed problem y byd tra ar fwrdd llawdriniaeth yn ddigon i wneud i'm gweledigaeth fynd yn niwlog ac i'r ystafell deimlo ei bod yn symud yn araf.
Gwn bellach fod placenta accreta yn gyflwr beichiogrwydd difrifol sy'n digwydd pan fydd y brych yn tyfu'n rhy ddwfn i'r wal groth.
Yn nodweddiadol, mae'r “brych yn gwahanu oddi wrth y wal groth ar ôl genedigaeth. Gyda brych accreta, mae rhan neu'r cyfan o'r brych yn aros ynghlwm. Gall hyn achosi colled gwaed difrifol ar ôl genedigaeth.”1
Mae mynychder brych accreta wedi cynyddu'n gyson ers y 1970au2. Dengys astudiaethau fod mynychder brych accreta rhwng 1 mewn 2,510 ac 1 mewn 4,017 yn y 1970au a'r 1980au3. Yn ôl data trwy 2011, mae acreta bellach yn effeithio ar gynifer â 1 yn 272 beichiogrwydd4. Mae'r cynnydd hwn yn cyd-fynd â'r cynnydd mewn cyfraddau cesaraidd.
Nid yw placenta accreta fel arfer yn cael ei ddiagnosio gan uwchsain oni bai ei fod yn cael ei weld ar y cyd â placenta previa sy'n gyflwr lle mae'r “brych yn gorchuddio agoriad y groth yn gyfan gwbl neu'n rhannol.”5
Gall llawer o ffactorau gynyddu'r risg o brych accreta, gan gynnwys llawdriniaeth groth flaenorol, safle brych, oedran y fam a genedigaeth flaenorol.6. Mae'n peri nifer o risgiau i'r unigolyn sy'n cael ei eni - a'r mwyaf cyffredin o'r rhain yw esgor cynamserol a hemorrhage. Amcangyfrifodd astudiaeth yn 2021 gyfradd marwolaethau mor uchel â 7% ar gyfer unigolion geni ag acreta6.
Bydd chwiliad cyflym gan Google o'r cyflwr hwn yn eich arwain at straeon brawychus gan unigolion geni a'u teuluoedd sydd wedi derbyn y diagnosis hwn a'r cymhlethdodau a ddilynodd. Yn fy achos i, rhoddodd fy meddyg wybod i mi mai hysterectomi cyflawn oedd yr unig opsiwn ar gyfer triniaeth oherwydd difrifoldeb fy nghronfa. Trodd y dathliad o'n trefn arferol a ddigwyddodd ychydig funudau cyn hynny i sefyllfa ddatblygol. Daethpwyd â oeryddion gwaed i'r OR, dyblodd y tîm meddygol o ran maint ac roedd dadl dros y ffilm Nadolig orau yn atgof o bell. Cymerwyd Charlie oddi ar fy mrest a chafodd ef a fy ngŵr eu cyfeirio at yr uned gofal ôl-anesthesia (PACU) tra roeddwn yn barod am lawdriniaeth helaeth. Symudodd teimladau hwyl y Nadolig i ofal, ofn llethol, a thristwch.
Roedd yn teimlo fel jôc greulon i ddathlu bod yn fam eto ac yn yr eiliad nesaf dysgwch na fyddai gennyf byth y gallu i ddwyn plentyn eto. Tra ar y bwrdd llawdriniaeth yn syllu ar olau'n dallu, roeddwn i'n teimlo'n ofnus ac wedi fy ngorchfygu â galar. Mae’r teimladau hyn yn gwrthgyferbynnu’n uniongyrchol â’r ffordd y mae rhywun yn “teimlo” pan fydd babi newydd yn cyrraedd – llawenydd, gorfoledd, diolchgarwch. Daeth y teimladau hyn mewn tonnau a theimlais nhw i gyd ar unwaith.
Gyda phopeth wedi'i ddweud, roedd fy mhrofiad gydag accreta yn anfuddiol o'i gymharu â phrofiadau eraill â'r un diagnosis, ond yn eithaf difrifol o'i gymharu â genedigaeth yn gyffredinol. Yn y pen draw cefais drallwysiad platennau gwaed - mae'n debyg oherwydd ffactorau dryslyd ac nid yn unig o ganlyniad i gael acreta. Ni chefais brofiad o hemorrhaging eithafol ac er bod fy accreta yn ymledol, nid oedd yn effeithio ar organau neu systemau eraill. Hyd yn oed yn dal i fod, roedd yn ofynnol i'm gŵr aros ar y wal gyferbyn â mi a meddwl pa mor ddifrifol y byddai fy achos yn mynd a'm gwahanu i a'm babi newydd am oriau. Ychwanegodd gymhlethdod at fy adferiad a'm hatal rhag codi mwy na 10 pwys am wyth wythnos. Roedd fy newydd-anedig yn sedd ei gar yn fwy na'r terfyn hwnnw. Yn olaf, cadarnhaodd y penderfyniad bod fy nheulu yn gyflawn yn ddau o blant. Er bod fy ngŵr a minnau 99.9% yn siŵr bod hyn yn wir cyn y digwyddiad hwn, mae gwneud y dewis i ni wedi bod yn anodd ar adegau.
Pan fyddwch chi'n derbyn diagnosis nad ydych erioed wedi clywed amdano sy'n cael effaith barhaol ar eich bywyd yn ystod profiad sy'n cael ei grybwyll fel “diwrnod gorau eich bywyd” mae yna lawer i ymgodymu ag ef. Os byddwch chi'n cael eich hun mewn sefyllfa lle nad aeth eich cynllun geni fel yr oeddech chi'n gobeithio neu hyd yn oed yn drawmatig, dyma rai gwersi rydw i wedi'u dysgu rydw i'n gobeithio fydd o gymorth.
- Nid yw teimlo'n unig yn golygu eich bod ar eich pen eich hun. Gall deimlo'n ynysig iawn pan fydd eich profiad geni yn cael ei nodi gan drawma. Yn aml, gall ffrindiau a theulu llawn bwriadau eich atgoffa o'r rhodd eich bod chi a'ch babi yn iach - ac eto, mae galar yn dal i nodi'r profiad. Gall deimlo mai eich profiad chi yw delio â'r cyfan ar eich pen eich hun.
- Nid yw bod angen cymorth yn golygu nad ydych chi'n alluog. Roedd yn anodd iawn i mi fod mor ddibynnol ar eraill yn dilyn fy llawdriniaeth. Roedd yna adegau pan geisiais ei wthio dim ond i atgoffa fy hun nad oeddwn yn wan a thalais y pris mewn poen, blinder a brwydro ychwanegol y diwrnod wedyn. Yn aml, derbyn cymorth yw'r peth cryfaf y gallwch chi ei wneud i gefnogi'r rhai rydych chi'n eu caru fwyaf.
- Daliwch le ar gyfer iachâd. Unwaith y bydd eich corff yn gwella, gall clwyf eich profiad barhau i fod. Pan fydd athro ysgol fy mab yn gofyn pryd mae chwaer fach yn ymuno â'n teulu, rwy'n cael fy atgoffa o'r dewisiadau nad ydw i'n cael eu gwneud i mi fy hun mwyach. Pan ofynnir i mi am ddyddiad fy nghylchred mislif olaf ym mhob apwyntiad meddyg unigol, rwy'n cael fy atgoffa o'r ffyrdd y mae fy nghorff yn cael ei newid am byth. Er bod craffter fy mhrofiad wedi lleihau, mae ei effaith yn dal i aros ac yn aml yn fy nal i'r wyliadwrus mewn cyfnod sy'n ymddangos yn gyffredin fel codi o'r ysgol.
Mae cymaint o straeon geni ag sydd o fabanod ar y Ddaear. I deuluoedd sy'n cael diagnosis accreta, gall y canlyniadau posibl fod yn ddinistriol. Rwy'n ddiolchgar bod fy mhrofiad wedi'i ddisgrifio fel un o'r hysterectomïau Cesaraidd mwyaf llyfn y mae fy nhîm meddygol wedi'i weld. Hyd yn oed yn dal i ddymuno pe bawn wedi gwybod mwy am y diagnosis posibl hwn cyn i mi gael fy hun yn yr ystafell lawdriniaeth. Wrth rannu ein stori, rwy'n obeithiol bod unrhyw un sydd wedi cael diagnosis accreta yn teimlo'n llai unig ac unrhyw un sydd mewn perygl o gael y cyflwr hwn yn teimlo'n fwy ymwybodol ac wedi'i rymuso i ofyn cwestiynau.
Os oes gennych ddiddordeb mewn dysgu mwy am placenta accreta, ewch i:
preventaccreta.org/accreta-awareness
CYFEIRIADAU