Brechlynnau 2021

Yn ôl y Ganolfan Rheoli Clefydau, bydd brechiadau yn atal mwy na 21 miliwn o ysbytai a 730,000 o farwolaethau ymhlith plant a anwyd yn yr 20 mlynedd diwethaf. Am bob $ 1 a fuddsoddir mewn brechlynnau, amcangyfrifir bod $ 10.20 yn cael ei arbed mewn costau meddygol uniongyrchol. Ond mae angen mwy o addysg i gleifion i wella cyfraddau brechu.

Felly, beth yw'r broblem?

Gan fod mytholeg sylweddol yn parhau ynglŷn â brechlynnau, gadewch i ni blymio i mewn.

Y brechlyn cyntaf

Ym 1796, arsylwodd y meddyg Edward Jenner fod morwynion yn parhau i fod yn rhydd rhag y frech wen a oedd yn effeithio ar bobl yn yr ardal leol. Dangosodd arbrofion llwyddiannus Jenner gyda'r frech wen fod heintio claf â'r frech wen yn eu hamddiffyn rhag datblygu'r frech wen, ac yn bwysicach fyth, ffurfiwyd y syniad y gallai heintio cleifion dynol â haint tebyg, ond llai ymledol, atal pynciau rhag datblygu un gwaeth. Yn cael ei adnabod fel tad imiwnoleg, mae Jenner yn cael y clod am greu brechlyn cyntaf y byd. Yn gyd-ddigwyddiadol, mae'r gair “brechlyn” yn tarddu o buwch, y term Lladin am fuwch, ac mai'r term Lladin am frech wen oedd variolae vacinae, sy'n golygu “brech wen y fuwch.”

Ac eto, dros 200 mlynedd yn ddiweddarach, mae achosion o glefydau brechadwy yn dal i fodoli, ac mewn rhai rhannau o'r byd ar gynnydd.

Cafwyd arolwg ar y we ym mis Mawrth 2021 gan Academi Meddygon Teulu America a ddangosodd fod hyder brechlyn yr un peth yn y bôn neu wedi cynyddu rhywfaint yn ystod y pandemig COVID-19. Mynegodd oddeutu 20% o'r bobl a holwyd ostyngiad pryderus yn hyder y brechlynnau. Pan gyfunwch y ffaith bod gan lai o bobl brif ffynhonnell gofal a bod pobl yn cael gwybodaeth yn gynyddol o'r newyddion, y rhyngrwyd a'r cyfryngau cymdeithasol, mae'n ddealladwy pam mae'r grŵp parhaus hwn o amheuwyr brechlyn. Ymhellach, yn ystod y pandemig, mae pobl yn cyrchu eu ffynhonnell ofal arferol yn llai aml, gan eu gwneud hyd yn oed yn fwy agored i wybodaeth anghywir.

Mae ymddiriedaeth yn allweddol

Os yw hyder mewn brechlynnau yn arwain at gael y brechiadau angenrheidiol i chi'ch hun neu i'ch plant, tra bod diffyg hyder yn gwneud y gwrthwyneb, yna mae 20% o'r bobl nad ydyn nhw'n cael brechlynnau argymelledig yn peryglu pob un ohonom ni yma yn yr UD am afiechydon y gellir eu hatal. Mae'n debygol bod angen io leiaf 70% o'r boblogaeth fod yn imiwn i COVID-19. Ar gyfer clefydau heintus iawn fel y frech goch, mae'r nifer hwnnw'n agosach at 95%.

Betrusrwydd brechlyn?

Mae'r amharodrwydd neu'r gwrthodiad i frechu er gwaethaf argaeledd brechlynnau yn bygwth gwrthdroi cynnydd a wnaed wrth fynd i'r afael â chlefydau y gellir eu hatal rhag brechlyn. Weithiau, yn fy mhrofiad i, efallai mai'r hyn yr ydym yn ei alw'n betruster brechlyn yw difaterwch. Y gred “na fydd hyn yn effeithio arnaf i,” felly mae yna ymdeimlad gan rai mai problemau pobl eraill yw hyn ac nid eu problemau eu hunain. Mae hyn wedi sbarduno llawer o sgwrsio am ein “contract cymdeithasol” gyda'n gilydd. Mae hyn yn disgrifio'r pethau rydyn ni'n eu gwneud yn unigol er budd pawb. Gallai gynnwys stopio mewn golau coch, neu beidio ag ysmygu mewn bwyty. Mae brechu yn un o'r ffyrdd mwyaf cost-effeithiol i osgoi afiechyd - ar hyn o bryd mae'n atal 2-3 miliwn o farwolaethau'r flwyddyn, a gellid osgoi 1.5 miliwn arall pe bai sylw byd-eang i frechiadau yn gwella.

Mae'r gwrthwynebiad i frechlynnau mor hen â'r brechlynnau eu hunain. Yn ystod y degawd diwethaf, bu cynnydd yn yr wrthwynebiad i frechlynnau yn gyffredinol, yn benodol yn erbyn y brechlyn MMR (y frech goch, clwy'r pennau, a rwbela). Sbardunwyd hyn gan gyn-feddyg o Brydain a gyhoeddodd ddata wedi'i ffugio yn cysylltu'r brechlyn MMR ag awtistiaeth. Mae ymchwilwyr wedi astudio brechlynnau ac awtistiaeth ac nid ydynt wedi dod o hyd i ddolen. Maent wedi darganfod y genyn sy'n gyfrifol sy'n golygu bod y risg hon yn bresennol ers genedigaeth.

Efallai mai amseru yw'r troseddwr. Yn aml, mae plant sy'n dechrau dangos arwyddion o anhwylder sbectrwm awtistiaeth yn gwneud hynny o gwmpas yr amser y maent yn derbyn brechlyn y frech goch, clwy'r pennau a rwbela.

Imiwnedd y fuches?

Pan fydd y rhan fwyaf o'r boblogaeth yn imiwn i glefyd heintus, mae hyn yn darparu amddiffyniad anuniongyrchol - a elwir hefyd yn imiwnedd poblogaeth, imiwnedd cenfaint, neu amddiffyniad buches - i'r rhai nad ydynt yn imiwn i'r clefyd. Pe bai rhywun â'r frech goch yn dod i'r Unol Daleithiau, er enghraifft, byddai naw o bob 10 o bobl y gallai'r person hwnnw eu heintio yn imiwn, gan ei gwneud hi'n anodd iawn i'r frech goch ymledu yn y boblogaeth.

Po fwyaf heintus yw haint, uchaf fydd cyfran y boblogaeth sydd angen imiwnedd cyn i gyfraddau heintiau ddechrau dirywio.

Mae'r lefel hon o ddiogelwch rhag clefyd difrifol yn ei gwneud hi'n bosibl, hyd yn oed os na allwn ddileu trosglwyddiad y coronafirws yn fuan, y gallwn ddal i gyrraedd lefel imiwnedd poblogaeth lle gellir rheoli effeithiau COVID.

Rydym yn annhebygol o ddileu COVID-19 neu hyd yn oed ei gyrraedd i lefel rhywbeth fel y frech goch yn yr UD Ond gallwn adeiladu digon o imiwnedd yn ein poblogaeth i'w wneud yn glefyd y gallwn ni fel cymdeithas fyw ag ef. Gallwn gyrraedd y gyrchfan hon yn fuan, os ydym yn cael digon o bobl wedi'u brechu - ac mae'n gyrchfan sy'n werth gweithio tuag ati.

Mythau a Ffeithiau

myth: Nid yw brechlynnau'n gweithio.

Ffaith: Mae brechlynnau yn atal llawer o afiechydon a arferai wneud pobl yn sâl iawn. Nawr bod pobl yn cael eu brechu ar gyfer y clefydau hynny, nid ydyn nhw'n gyffredin mwyach. Mae'r frech goch yn enghraifft wych.

Myth: Nid yw brechlynnau'n ddiogel.

Ffaith: Mae diogelwch brechlynnau yn bwysig, o'r dechrau i'r diwedd. Yn ystod y datblygiad, mae proses lem iawn yn cael ei goruchwylio gan Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau'r UD.

Myth: Nid oes angen brechlynnau arnaf. Mae fy imiwnedd naturiol yn well na brechiad.

Ffaith: Mae llawer o afiechydon y gellir eu hatal yn beryglus a gallant achosi sgîl-effeithiau parhaol. Mae'n llawer mwy diogel - ac yn haws - cael brechlynnau yn lle. Hefyd, mae cael eich brechu yn eich cadw rhag lledaenu'r afiechyd i bobl sydd heb eu brechu o'ch cwmpas.

myth: Mae brechlynnau'n cynnwys fersiwn fyw o'r firws.

Ffaith: Mae afiechydon yn cael eu hachosi gan heintiau bacteriol neu firaol. Mae brechlynnau yn twyllo'ch corff i feddwl bod yr haint wedi'i achosi gan glefyd penodol. Weithiau mae'n rhan o'r firws gwreiddiol. Brydiau eraill, mae'n fersiwn wan o'r firws.

Myth: Mae gan frechlynnau sgîl-effeithiau negyddol.

Ffaith: Gall sgîl-effeithiau fod yn gyffredin â brechlynnau. Mae sgîl-effeithiau cyffredin posibl yn cynnwys poen, cochni a chwyddo ger safle'r pigiad; twymyn gradd isel o lai na 100.3 gradd; cur pen; a brech. Mae sgîl-effeithiau difrifol yn brin iawn ac mae proses ledled y wlad ar gyfer casglu'r wybodaeth hon. Os ydych chi'n profi unrhyw beth anarferol, rhowch wybod i'ch meddyg. Maent yn gwybod sut i riportio'r wybodaeth hon.

myth: Mae brechlynnau yn achosi anhwylder sbectrwm awtistiaeth.

Ffaith: Mae prawf bod brechlynnau peidiwch ag achosi awtistiaeth. Awgrymodd astudiaeth a gyhoeddwyd fwy nag 20 mlynedd yn ôl yn gyntaf fod brechlynnau yn achosi'r anabledd a elwir yn anhwylder sbectrwm awtistiaeth. Fodd bynnag, profwyd bod yr astudiaeth honno'n ffug.

Myth: Nid yw brechiadau yn ddiogel i'w cael wrth feichiog.

Ffaith: A dweud y gwir, mae'r gwrthwyneb yn wir. Yn benodol, mae'r CDC yn argymell cael y brechlyn ffliw (nid y fersiwn fyw) a DTAP (difftheria, tetanws, a pheswch). Mae'r brechlynnau hyn yn amddiffyn y fam a'r babi sy'n datblygu. Mae yna rai brechlynnau nad ydyn nhw'n cael eu hargymell yn ystod beichiogrwydd. Gall eich meddyg drafod hyn gyda chi.

familydoctor.org/vaccine-myths/

 

Adnoddau

ibms.org/resources/news/vaccine-preventable-diseases-on-the-rise/

Sefydliad Iechyd y Byd. Deg bygythiad i iechyd byd-eang yn 2019. Cyrchwyd Awst 5, 2021.  pwy.int/news-room/spotlight/ten-threats-to-global-health-in-2019

Hussain A, Ali S, Ahmed M, et al. Y mudiad gwrth-frechu: atchweliad mewn meddygaeth fodern. Cureus. 2018; 10 (7): e2919.

jhsph.edu/covid-19/articles/achieving-herd-immunity-with-covid19.html