Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Skip i'r prif gynnwys
En Español
A A
800-511-5010
Mae Health First Colorado a CHP+ yn mynd yn ôl i brosesau adnewyddu arferol.
Gwiriwch eich e-bost, post, a mewnflwch PEAK. Gweithredwch pan fyddwch chi'n cael negeseuon swyddogol. Gallwch weld eich dyddiad adnewyddu yma ar unrhyw bryd. Os cewch becyn adnewyddu, gwnewch yn siŵr ei lenwi. Gwnewch yn siŵr eich bod hefyd yn ei lofnodi a'i ddychwelyd erbyn y dyddiad dyledus.
Dysgwch fwy yma

Mae HealthEdge yn Dod â Mynediad i Colorado i mewn i Ecosystem Graidd / Glinigol Fodern, Integredig I Symleiddio Gweithrediadau Cynllun Iechyd Allweddol

(Burlington, Mass., Tachwedd 16, 2021) - Dywedodd Meddalwedd HealthEdge heddiw ei fod yn gyffrous i uwchraddio cwsmer hir-amser Altruista Health Colorado Access i ecosystem gwbl integredig trwy ychwanegu PayR HealthRules® (HRP) i'w weithrediadau trwy bartner Proses Fusnes gyflenwol HealthEdge fel Gwasanaeth (BPaaS), UST HealthProof, cwmni UST. Mae Colorado Access wedi dibynnu ar GuidingCare Altruista® platfform rheoli gofal i reoli aelodau'r cynllun am fwy na degawd, ac mae bellach yn barod am ymdrech drawsnewidiol fawr i integreiddio'r datrysiad HealthEdge mewn prosesu gweinyddol craidd. Bydd yn un o'r cynlluniau iechyd cyntaf i fabwysiadu pob un o'r tair ystafell ateb HealthEdge wrth iddo fabwysiadu Burgess Source® meddalwedd uniondeb talu yn 2022.

“Mae Colorado Access yn un o’r cyntaf o lawer o gynlluniau iechyd rydyn ni’n disgwyl cydnabod gwerth ein datrysiad craidd / clinigol cwbl integredig wrth symud ymlaen,” meddai Steve Krupa, Prif Swyddog Gweithredol HealthEdge. “Mae'r cynnig gwerth unigryw sy'n dod gydag integreiddio tair ffrwd werth pwysicaf cynllun iechyd yn dod yn fwy amlwg bob dydd wrth i gynlluniau wthio ymlaen gyda gofal yn seiliedig ar werth.”

HealthRules yw'r system weinyddol graidd fodern flaenllaw ar gyfer cynlluniau iechyd sy'n gyrru mwy o ystwythder, effeithlonrwydd, cydymffurfiaeth ac arloesedd nag unrhyw ateb arall ar y farchnad. Daeth y weledigaeth ar gyfer “system nerfol ddigidol” talwr integredig yn bosibl gyda chaffaeliadau HealthEdge y llynedd o arloeswyr SaaS, The Burgess Group ac Altruista Health. Mae Burgess yn cynnig datrysiad cywirdeb taliadau blaenllaw ar gyfer golygu, prisio a modelu. Mae Altruista yn arwain y diwydiant ym maes rheoli defnydd, rheoli gofal, iechyd y boblogaeth, penderfynyddion cymdeithasol iechyd, cydweithredu â darparwyr, ymgysylltu ag aelodau a dadansoddeg ragfynegol.

Daeth y cyfle newydd i Colorado Access ar amser adnewyddu contract ar gyfer eu darparwr presennol o system brosesu weinyddol graidd. Canfu'r cynllun iechyd fod y gobaith o symud i ecosystem integredig yn ddiddorol.

“Pan wnaethon ni ddysgu am gaffaeliad Altruista Health gan HealthEdge ar ddiwedd 2020, roedden ni’n gyffrous,” meddai Paula Kautzmann, Prif Swyddog Gwybodaeth yn Colorado Access. “Roedd hyn yn gyfle gwych i archwilio’r hyn y gallai ecosystem integredig ei gyflawni i ni, ein haelodau a’n darparwyr.”

“Rydym yn gwasanaethu ein cynlluniau iechyd rhanbarthol o ansawdd uchel, ac mae ein technoleg gysylltiedig â’r gyfres atebion HealthEdge yn ddatrysiad cynhwysfawr ond cost-effeithiol sy’n lleihau’r angen am addasu ac y profwyd ei fod yn cynyddu ymgysylltiad cwsmeriaid a boddhad darparwyr,” meddai Raj Sundar, Llywydd, UST HealthProof.

Mae Colorado Access wedi defnyddio GuidingCare i gau bylchau mewn gofal, gwella ansawdd a chydymffurfiaeth, ac awtomeiddio llifoedd gwaith clinigol ar ran ei 545,000 aelod er 2010. Ar ôl adolygiad, daeth Colorado Access i'r casgliad y gallent sicrhau arbedion cost, perfformiad gwell, gweithrediadau symlach a gwell profiad aelod o symud i fodel integredig gyda HealthEdge.

“Rydyn ni’n gyffrous iawn am yr integreiddio oherwydd ei fod yn ein gwneud ni’n fwy naidd,” meddai Kautzmann. “Mae'n rhoi ffordd i ni drosoledd golwg 360 gradd o'r aelod er mwyn deall ei anghenion yn fwy llwyr a'u cefnogi i sicrhau'r iechyd gorau posibl. Pan fydd ein tîm rheoli gofal yn gweld data hawliadau yn yr amgylchedd rheoli gofal, mae'n rhoi cyfle iddynt wneud ymyriadau ataliol a all wella iechyd aelod. "

Nododd Kautzmann fod arbedion cost ac effeithlonrwydd cyffredinol wrth integreiddio, gan gynnwys peidio â gorfod cynnal systemau aelodaeth, darparwyr a buddion ar wahân. Mae'r datrysiad cywirdeb talu gan Burgess hefyd yn lleihau'r baich gweinyddol sy'n gysylltiedig ag adennill gordaliadau darparwyr. Mewn amgylchedd o gyllidebau cyhoeddus trwyadl, mae'r trefniant newydd yn defnyddio adnoddau'n well.

Dewisodd Colorado Access hefyd weithredu'r GuidingCare newydd® Porth Awdurdodi, sy'n symleiddio'r broses awdurdodi flaenorol yn electronig ac yn ysgafnhau'r baich gwaith papur rhwng darparwyr a'r cynllun. Cyflwynodd Altruista y Porth Awdurdodi y llynedd, gan gynhyrchu digon o ddata adolygu defnydd ar gyfer un cynllun i leihau ei restr o wasanaethau sydd angen preauthorization mewn gwirionedd, gan leihau baich gweinyddol a chost. Mae tua 80 y cant o wasanaethau wedi'u cymeradwyo'n awtomatig gyda'r offeryn electronig, gan symleiddio'r broses yn ddramatig ar yr un pryd mae'n alinio gofal â chanllawiau clinigol blaenllaw'r byd.

Amdanom Access Colorado
Fel y cynllun iechyd sector cyhoeddus mwyaf a mwyaf profiadol yn y wladwriaeth, mae Colorado Access yn sefydliad dielw sy'n gweithio y tu hwnt i lywio gwasanaethau iechyd yn unig. Mae'r cwmni'n canolbwyntio ar ddiwallu anghenion unigryw aelodau trwy weithio mewn partneriaeth â darparwyr a sefydliadau cymunedol i ddarparu gwell gofal wedi'i bersonoli trwy ganlyniadau mesuradwy. Mae eu golwg eang a dwfn o systemau rhanbarthol a lleol yn caniatáu iddynt barhau i ganolbwyntio ar ofal ein haelodau wrth gydweithio ar systemau mesuradwy a chynaliadwy yn economaidd sy'n eu gwasanaethu'n well. Dysgu mwy yn coaccess.com.

Am HealthEdge
Ymyl Iechyd® yn cynnig cyfres atebion nesaf-gen blaenllaw'r diwydiant yswiriant iechyd sy'n darparu awtomeiddio a chysylltedd di-dor rhwng pob rhan o systemau gweinyddol a chlinigol talwr. Mae HealthEdge yn darparu datrysiadau TG gofal iechyd modern, aflonyddgar y mae yswirwyr iechyd yn eu defnyddio i drosoli modelau busnes newydd, gwella canlyniadau, lleihau costau gweinyddol yn sylweddol, a chysylltu pawb yn y cylch cyflenwi gofal iechyd. Mae ei gyfres datrysiadau menter cenhedlaeth nesaf wedi'i hadeiladu ar dechnoleg fodern, patent ac fe'i cyflwynir i gwsmeriaid trwy'r HealthEdge Cloud neu ar y safle. Yn 2020, daeth cronfeydd a reolir gan Blackstone yn berchennog y mwyafrif. HealthEdge a'i bortffolio o asedau technoleg cenhadol-feirniadol i dalwyr, gan gynnwys ffynhonnell® ac GuidingCare®, gyda'i gilydd yn gyrru trawsnewidiad digidol mewn gofal iechyd. Dilynwch HealthEdge ymlaen Twitter or LinkedIn.

Am UST HealthProof
Mae UST HealthProof, cwmni UST, ar genhadaeth i leihau cost weinyddol a chwarae rôl wrth lunio sut mae dyfodol gofal iechyd yn cael ei ddarparu trwy ganolbwynt y defnyddiwr. Mae ein datrysiadau gweinyddol craidd profedig a'n proses busnes-fel-gwasanaeth (BPaaS) yn darparu tryloywder, yn gwella effeithlonrwydd gweithredol, yn chwalu rhwystrau gweithredol i raddfa ac yn sbarduno twf strategol.