Όλα στο κεφάλι σου;

Πόνος. Όλοι το έχουμε ζήσει. Ένα σπασμένο δάχτυλο. Μια τεντωμένη πλάτη. Ξύσιμο γόνατο. Μπορεί να είναι τσίμπημα, τσούξιμο, τσούξιμο, κάψιμο ή θαμπός πόνος. Ο πόνος είναι ένα σήμα ότι κάτι δεν πάει καλά. Μπορεί να είναι παντού ή μπορεί να προέρχεται από ένα συγκεκριμένο μέρος του σώματός σας.

Ο πόνος μπορεί επίσης να είναι οξύς ή χρόνιος. Ο οξύς πόνος είναι το είδος που σας λέει ότι κάτι τραυματίστηκε ή υπάρχει ένα πρόβλημα που πρέπει να φροντίσετε, για να ανακουφίσετε τον πόνο. Ο χρόνιος πόνος είναι διαφορετικός. Μπορεί να υπήρχε κάποιο οξύ πρόβλημα κάποτε, ίσως από τραυματισμό ή λοίμωξη, ωστόσο ο πόνος επιμένει παρά το γεγονός ότι ο τραυματισμός ή η μόλυνση έχουν επιλυθεί. Αυτό το είδος πόνου μπορεί να διαρκέσει για εβδομάδες, μήνες ή χρόνια. Και μερικές φορές, δεν υπάρχει σαφής λόγος για τον πόνο. Απλά είναι.

Εκτιμάται ότι περισσότεροι άνθρωποι υποφέρουν από χρόνιο πόνο από εκείνους με καρδιακές παθήσεις, διαβήτη και καρκίνο μαζί. Είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους για τους οποίους οι άνθρωποι αναζητούν ιατρική φροντίδα. Επιπλέον, εξακολουθεί να είναι μπερδεμένο όταν αναζητάτε απαντήσεις.

Πού πάω λοιπόν; Ο Σεπτέμβριος είναι μήνας ευαισθητοποίησης για τον πόνοΤο Ο στόχος είναι να υπενθυμίσουμε στις οργανώσεις να συνεργαστούν για την ευαισθητοποίηση σχετικά με τον τρόπο που ο πόνος επηρεάζει άτομα, οικογένειες, κοινότητες και το έθνος και να υποστηρίξει την εθνική δράση για την αντιμετώπιση του πόνου.

 

Ο πόνος έχει ιστορία

Προφανώς, οι αρχαίοι Έλληνες θεωρούσαν τον πόνο πάθος. Πίστευαν ότι ο πόνος ήταν περισσότερο συναίσθημα παρά συναίσθημα. Κατά τους σκοτεινούς αιώνες, ο πόνος θεωρήθηκε ως τιμωρία που θα ανακουφιστεί μέσω της μετάνοιας.

Όταν ήμουν στην πράξη κατά τη δεκαετία του '90, ο πόνος ως καθαρά φυσικό φαινόμενο έφτασε στο απόγειό του. Ως πάροχοι φροντίδας, ενθαρρυνθήκαμε να δούμε τον πόνο ως το «πέμπτο ζωτικό σημάδι», μαζί με τη θερμοκρασία, την αναπνοή, τους σφυγμούς και την αρτηριακή πίεση. Θα θέλαμε τους ασθενείς να βαθμολογήσουν τον πόνο τους. Ο στόχος ήταν να καταργηθεί.

Το "All in your head" είναι το λάθος μήνυμα που δίνεται σε ένα άτομο που υποφέρει από χρόνιο πόνο. Εδώ είναι η πρόκληση, ωστόσο, ο εγκέφαλός μας παίζει τεράστιο ρόλο στο πώς βιώνουμε τον πόνο. Όταν το σήμα του πόνου χτυπά τον εγκέφαλο, υφίσταται σημαντική «επανεπεξεργασία». Η αντίληψη του πόνου είναι πάντα προσωπική εμπειρία. Επηρεάζεται από τα επίπεδα άγχους, το περιβάλλον, τη γενετική και άλλους παράγοντες.

Όταν έχετε πόνο από συγκεκριμένη αιτία (τραυματισμός ή συγκεκριμένη διαδικασία νόσου όπως η αρθρίτιδα), η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην υποκείμενη αιτία του πόνου ή της νόσου. Αυτό που μπορεί να συμβεί σε μερικούς από εμάς, συνήθως μετά από περίπου τρεις μήνες είναι ότι ο πόνος επανεπεξεργάζεται και έτσι γίνεται «συγκεντρωτικός» ή χρόνιος. Αυτό συμβαίνει συνήθως μετά από ό, τι έχει περάσει ή θεραπευτεί το αρχικό πρόβλημα, αλλά υπάρχουν παρατεταμένες αντιλήψεις για τον πόνο. Αυτό είναι όπου η εκπαίδευση γίνεται κρίσιμη για έναν ασθενή. Πρέπει να επικεντρωθεί στη μείωση των φόβων όπως "κάτι δεν πάει καλά" ή "πληγωμένο σημαίνει κακό". Η ζωή με πόνο μπορεί να είναι εξουθενωτική και να μειώσει την ποιότητα της ζωής σας. Όταν οι ασθενείς μπορούν να αρχίσουν να καταλαβαίνουν τι συμβαίνει με το σώμα τους και τις αντιλήψεις τους για τον πόνο, είναι πιο επιτυχημένοι στο να γίνουν καλύτεροι.

 

Όταν δείτε τον γιατρό σας

Αυτές είναι οι ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στον γιατρό σας:

• Ποια είναι η πιθανή αιτία του πόνου μου;
• Γιατί δεν θα φύγει;
• Ποια είναι η καλύτερη θεραπευτική επιλογή για μένα; Θα χρειαστώ φάρμακο;
• Θα βοηθήσει η φυσική, η επαγγελματική ή η συμπεριφορική θεραπεία να ανακουφίσει τον πόνο μου;
• Τι γίνεται με τις εναλλακτικές θεραπείες, όπως γιόγκα, μασάζ ή βελονισμός;
• Είναι ασφαλές για μένα η άσκηση; Τι είδους άσκηση πρέπει να κάνω;
• Πρέπει να κάνω αλλαγές στον τρόπο ζωής μου;

Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε αναλγητικά. Αυτά είναι φάρμακα για την ανακούφιση από πονόλαιμους μύες, πονοκεφάλους, αρθρίτιδα ή άλλους πόνους. Υπάρχουν πολλές επιλογές και η κάθε μια έχει τα υπέρ και τα κατά της. Ο πάροχός σας μπορεί αρχικά να προτείνει ένα εξωχρηματιστηριακό φάρμακο (χωρίς ιατρική συνταγή) όπως ακεταμινοφαίνη ή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη ή η ναπροξένη. Τα πιο ισχυρά αναλγητικά ονομάζονται οπιοειδή. Έχουν υψηλό κίνδυνο εθισμού και επιπλέον, έχει αποδειχθεί ότι επιδεινώνουν τον πόνο εάν τα πάρετε για πολύ καιρό.

Τα στοιχεία συνεχίζουν να αυξάνονται για αποτελεσματικούς τρόπους διαχείρισης του πόνου πέρα ​​από τη φαρμακευτική αγωγή. Ανάλογα με την κατάσταση, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει:

• Βελονισμός
• Βιοανάδραση
• Η ηλεκτρική διέγερση
• Θεραπεία μασάζ
• Διαλογισμός
• Φυσικοθεραπεία
• Ψυχοθεραπεία
• Θεραπεία χαλάρωσης
• Χειρουργική επέμβαση σε σπάνιες περιπτώσεις

Η έρευνα έχει δείξει ότι οι «θεραπείες ομιλίας», όπως η CBT (γνωστική συμπεριφορική θεραπεία), μπορούν να βοηθήσουν πολλά άτομα με χρόνιο κεντρικό πόνο. Τι κάνει αυτό; Η CBT σας βοηθά να αλλάξετε αρνητικά πρότυπα και συμπεριφορές σκέψης. Αυτό συχνά μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς με χρόνιο πόνο να αλλάξουν τον τρόπο που αισθάνονται για την κατάστασή τους. Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία μπορεί επίσης να βοηθήσει τα άτομα με χρόνιο πόνο να διαχειριστούν σχετικά προβλήματα υγείας, όπως προβλήματα ύπνου, αίσθημα κόπωσης ή προβλήματα συγκέντρωσης. Αυτό μπορεί να αυξήσει την ποιότητα ζωής για άτομα με χρόνιο πόνο.

 

Υπαρχει ΕΛΠΙΔΑ

Εάν τα καταφέρατε τόσο μακριά στο διάβασμά σας, ξέρετε ότι οι επιλογές για την επιτυχή θεραπεία του πόνου έχουν αυξηθεί σημαντικά τα τελευταία 20 χρόνια. Το πρώτο πράγμα που προσπαθείτε εσείς ή ο αγαπημένος σας μπορεί να μην είναι επιτυχές. Μην τα παρατάς. Συνεργαζόμενοι με τον γιατρό ή τον θεραπευτή σας μπορείτε να συνεχίσετε να εξερευνάτε τις διάφορες προσεγγίσεις που έχουν λειτουργήσει για πολλούς ανθρώπους. Αυτό αφορά τη ζωή στο έπακρο.

 

• familydoctor.org/condition/chronic-pain/
• medlineplus.gov/chronicpain.html
• nytimes.com/2019/03/16/opinion/sunday/pain-opioids.html
• Sullivan M. The Patient as Agent of Health and Health Care: Autonomy in Patient-Centered Care for Chronic Conditions, Oxford University Press, Νέα Υόρκη 2017.
• medlineplus.gov/nondrugpainmanagement.html
• newsinhealth.nih.gov/2018/10/managing-pain