Από πού προέρχεται η διστακτικότητα;

Η παροχή αποτελεσματικής προώθησης της υγείας στην κοινότητα των Μαύρων ήταν ένας αγώνας εδώ και πολύ καιρό. Χρονολογούνται σε ιστορικές μελέτες όπως το πείραμα Tuskegee του 1932, στο οποίο οι Μαύροι σκόπιμα αφέθηκαν χωρίς θεραπεία για σύφιλη³; σε εξέχουσες προσωπικότητες όπως η Henrietta Lacks, των οποίων τα κύτταρα κλέφθηκαν κρυφά για να βοηθήσουν στην ενημέρωση για την έρευνα για τον καρκίνο⁴; μπορεί να γίνει κατανοητό γιατί η μαύρη κοινότητα διστάζει να εμπιστευτεί το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης, όταν ιστορικά δεν είχε προτεραιότητα στην υγεία τους. Η ιστορική κακομεταχείριση των Μαύρων ατόμων, καθώς και η μετάβαση παραπληροφόρησης σχετικά με την υγεία του Μαύρου και η δυσπιστία του μαύρου πόνου, έδωσε στη Μαύρη κοινότητα κάθε επιβεβαίωση ότι δεν εμπιστεύεται το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης και εκείνους που λειτουργούν μέσα σε αυτό.

Υπάρχουν αρκετοί μύθοι που σχετίζονται με την κοινότητα των Μαύρων που εξακολουθούν να μεταδίδονται στην ιατρική κοινότητα σήμερα. Αυτοί οι μύθοι έχουν τεράστιο αντίκτυπο στο πώς αντιμετωπίζονται οι έγχρωμοι άνθρωποι στον ιατρικό κόσμο:

1. Τα συμπτώματα για τα μαύρα άτομα είναι τα ίδια με αυτά για τη λευκή κοινότητα. Οι ιατρικές σχολές τείνουν να μελετούν μόνο ασθένειες και ασθένειες στο πλαίσιο των λευκών πληθυσμών και των κοινοτήτων, η οποία δεν παρέχει ακριβή εκπροσώπηση ολόκληρου του πληθυσμού.
2. Η ιδέα ότι η φυλή και η γενετική καθορίζουν αποκλειστικά τον κίνδυνο για την υγεία. Μπορεί να ακούσετε πράγματα όπως οι Μαύροι είναι πιο πιθανό να έχουν διαβήτη, αλλά αυτό οφείλεται ακριβέστερα στους κοινωνικούς καθοριστικούς παράγοντες της υγείας, όπως το περιβάλλον στο οποίο ζει ένα άτομο, το άγχος που βρίσκεται (δηλαδή ο ρατσισμός) και η φροντίδα που είναι ικανός να λάβει. Η επιρροή της φυλής στην υγεία και η πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη δεν συζητείται ενεργά ούτε μελετάται στην ιατρική κοινότητα, η οποία αναγκάζει τους γιατρούς να μελετήσουν τα μαύρα άτομα και την υγεία τους, ως μια μεγάλη ομάδα αντί για μεμονωμένα ή με έμφαση στην κοινότητα.
3. Οι μαύροι ασθενείς δεν είναι αξιόπιστοι. Αυτό οφείλεται στα στερεότυπα και την παραπληροφόρηση που πέρασε από την ιατρική κοινότητα. Σύμφωνα με τα ευρήματα του Wallace, η ιατρική κοινότητα τείνει να πιστεύει ότι οι Μαύροι ασθενείς είναι αναληθείς για την ιατρική τους κατάσταση και αναζητούν κάτι άλλο (δηλαδή συνταγογραφούμενα φάρμακα).
4. Ο προηγούμενος μύθος τροφοδοτεί επίσης τον τέταρτο. ότι οι Μαύροι υπερβάλλουν τον πόνο τους ή έχουν υψηλότερη ανοχή στον πόνο. Αυτό περιλαμβάνει την πεποίθηση ότι οι Μαύροι έχουν παχύτερο δέρμα και οι νευρικές απολήξεις τους είναι λιγότερο ευαίσθητες από αυτές των λευκών. Για να ενισχύσουμε ιδέες όπως αυτή, μια ερευνητική μελέτη έχει δείξει ότι το 50% των 418 φοιτητών ιατρικής που ρωτήθηκαν πιστεύουν τουλάχιστον έναν φυλετικό μύθο όταν πρόκειται για ιατρική περίθαλψη. Μύθοι σαν αυτούς δημιουργούν εμπόδιο στην υγειονομική περίθαλψη, και όταν σκεφτόμαστε τον δεύτερο μύθο, είναι κατανοητό γιατί η μαύρη κοινότητα μπορεί να έχει υψηλότερα ποσοστά υγειονομικών συνθηκών.
5. Τέλος, οι Μαύροι ασθενείς είναι εκεί μόνο για φαρμακευτική αγωγή. Ιστορικά, οι Μαύροι ασθενείς θεωρούνται εθισμένοι και ο πόνος είναι λιγότερο πιθανό να αντιμετωπιστεί σωστά σε Μαύρους ασθενείς. Αυτό δεν επηρεάζει μόνο την υγεία των ενηλίκων, αλλά ξεκινά πραγματικά όταν οι ασθενείς είναι παιδιά. Σε μια μελέτη περίπου ενός εκατομμυρίου παιδιών με σκωληκοειδίτιδα στις ΗΠΑ, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι, σε σύγκριση με τα λευκά παιδιά, τα μαύρα παιδιά είναι λιγότερο πιθανό να λάβουν φάρμακα για τον πόνο τόσο για μέτριο όσο και σοβαρό πόνο.² Και πάλι, επιστρέφοντας στο δεύτερο μύθο, αυτό δείχνει τους κοινωνικούς καθοριστικούς παράγοντες της υγείας (δηλαδή την πρόσβαση στην κατάλληλη φροντίδα) που επηρεάζει τη βραχυπρόθεσμη και μακροπρόθεσμη εμπιστοσύνη ενός ασθενούς στο σύστημα.

Τώρα, μπαίνοντας στον κόσμο του COVID-19 και του εμβολίου, υπάρχει μεγάλη λογική διστακτικότητα όσον αφορά την εμπιστοσύνη στην κυβέρνηση και το πιο σημαντικό, εμπιστεύοντας το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης για την παροχή κατάλληλης φροντίδας. Αυτό δεν οφείλεται μόνο στην ιστορική κακομεταχείριση των Μαύρων στο σύστημα υγείας, αλλά και στη θεραπεία που λαμβάνουν οι Μαύρες κοινότητες από όλα τα συστήματα στις Ηνωμένες Πολιτείες. Έχουμε δει βίντεο που δείχνουν φαινομενικά την αστυνομική βαρβαρότητα, έχουμε μάθει για υποθέσεις που δείχνουν την έλλειψη δικαιοσύνης στο δικαστικό σύστημα της χώρας μας και έχουμε δει μέσω της πρόσφατης εξέγερσης στην πρωτεύουσα του έθνους μας όταν αμφισβητούνται συστήματα εξουσίας. Κοιτάζοντας τους πρόσφατους νόμους, τις πολιτικές και τη βία και τον τρόπο με τον οποίο τα μέσα ενημέρωσης αναφέρουν αυτά τα ζητήματα, μπορεί να φανεί γιατί οι έγχρωμοι και οι κοινότητές τους είναι απρόθυμοι να πιστέψουν ότι το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης ψάχνει.

Τότε τι πρέπει να κάνουμε; Πώς μπορούμε να κάνουμε περισσότερους Μαύρους και έγχρωμους ανθρώπους να εμπιστεύονται το σύστημα υγείας και να ξεπεράσουν τη λογική αμφιβολία; Ενώ υπάρχουν πολλά βήματα για την πραγματική οικοδόμηση εμπιστοσύνης, ένα μεγάλο βήμα είναι η αύξηση της εκπροσώπησης στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης. Η εκπροσώπηση μπορεί επίσης να επηρεάσει σημαντικά την εμπιστοσύνη. Μία μελέτη διαπίστωσε ότι από μια ομάδα 1,300 Μαύρων ατόμων στους οποίους δόθηκε δωρεάν έλεγχος υγείας, εκείνοι που είδαν έναν Μαύρο γιατρό είχαν 56% περισσότερες πιθανότητες να κάνουν ένα εμβόλιο γρίπης, 47% πιο πιθανό να συμφωνήσουν με έναν έλεγχο διαβήτη και 72% πιο πιθανό να δεχτεί έλεγχο χοληστερόλης.⁵ Εάν αυτό δείχνει κάτι, είναι ότι όταν μπορείτε να δείτε τον εαυτό σας σε κάποιον, έχει τεράστιο αντίκτυπο στο να είστε άνετοι. Μαζί με τη φυλετική εκπροσώπηση, χρειαζόμαστε επίσης περισσότερη εκπαίδευση σχετικά με την ισότητα της υγείας και παρέχοντας δίκαιη φροντίδα για τους γιατρούς. Μέσω αυτών των στοχαστικών αλλαγών στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης, αυτή η εμπιστοσύνη μπορεί να οικοδομηθεί, αλλά θα χρειαστεί χρόνος και πολλή δουλειά.

Έτσι, ως μαύρη γυναίκα, θα εμβολιαστώ; Η απάντηση είναι απλώς ναι και γι 'αυτό - πιστεύω ότι είναι σωστό να κάνω για να προστατεύσω τον εαυτό μου, τους αγαπημένους μου και την κοινότητά μου. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) διαπίστωσαν ότι σε σύγκριση με τη λευκή κοινότητα, οι Μαύροι είναι 1.4 φορές πιο πιθανό να έχουν κρούσματα COVID-19, 3.7 φορές πιο πιθανό να νοσηλευτούν και 2.8 φορές πιο πιθανό να πεθάνουν από COVID-19.¹ Έτσι, ενώ η λήψη εμβολίου μπορεί να είναι άγνωστη και τρομακτική, τα γεγονότα του COVID-19 είναι επίσης τρομακτικά. Εάν αναρωτιέστε εάν θέλετε να πάρετε το εμβόλιο, κάντε την έρευνά σας, μιλήστε στον κύκλο σας και κάντε ερωτήσεις. Μπορείτε επίσης να δείτε το Η ιστοσελίδα του CDC, όπου ανταποκρίνονται στους μύθους και τα γεγονότα του εμβολίου COVID-19.

αναφορές

1. Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, CDC. (12 Φεβ 2021) Νοσηλεία και θάνατος ανά φυλή / εθνικότητα. Ανακτώνται από https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/covid-data/investigations-discovery/hospitalization-death-by-race-ethnicity.html
2. Wallace, Α. (30,2020 Σεπτεμβρίου). Φυλή και ιατρική: 5 Επικίνδυνοι ιατρικοί μύθοι που πλήττουν τους μαύρους. Ανακτώνται από https://www.healthline.com/health/dangerous-medical-myths-that-hurt-black-people#Myth-3:-Black-patients-cannot-be-trusted
3. Nix, E. (Δεκ 15, 2020). Πείραμα Tuskegee: Η περίφημη μελέτη της σύφιλης. Ανακτώνται από https://www.history.com/news/the-infamous-40-year-tuskegee-study
4. (1 Σεπτεμβρίου 2020) Henrietta Lacks: Η επιστήμη πρέπει να διορθώσει ένα ιστορικό λάθος https://www.nature.com/articles/d41586-020-02494-z
5. Torres, N. (10 Αυγούστου 2018) Έρευνα: Η κατοχή ενός μαύρου γιατρού οδήγησε τους άνδρες να λάβουν πιο αποτελεσματική φροντίδα. Ανακτώνται από https://hbr.org/2018/08/research-having-a-black-doctor-led-black-men-to-receive-more-effective-care