Μοτίβα και PTSD
Όλοι εξαρτόμαστε από τα μοτίβα, είτε είναι η πλοήγηση στην κυκλοφορία, το άθλημα ή η αναγνώριση μιας οικείας κατάστασης. Μας βοηθούν να αντιμετωπίσουμε τον κόσμο γύρω μας με πιο αποτελεσματικό τρόπο. Μας βοηθούν να μην χρειάζεται να λαμβάνουμε συνεχώς κάθε κομμάτι πληροφοριών γύρω μας για να καταλάβουμε τι συμβαίνει.
Τα μοτίβα επιτρέπουν στον εγκέφαλό μας να δει την τάξη στον κόσμο γύρω μας και να βρει κανόνες που μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε για να κάνουμε προβλέψεις. Αντί να προσπαθούμε να απορροφήσουμε πληροφορίες σε άσχετα κομμάτια, μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε το μοτίβο για να κατανοήσουμε τι συμβαίνει γύρω μας.
Αυτή η μεγάλη ικανότητα αποκρυπτογράφησης του πολύπλοκου κόσμου μας μπορεί επίσης να είναι επιβλαβής, ειδικά αν έχουμε βιώσει ένα τραυματικό γεγονός. Θα μπορούσε να είναι σκόπιμη βλάβη, ένα τραυματικό ατύχημα ή η φρίκη του πολέμου. Τότε, ο εγκέφαλός μας κινδυνεύει να δει μοτίβα που μπορεί να μας θυμίζουν, ή να μας πυροδοτούν, τα συναισθήματα που είχαμε κατά τη διάρκεια του πραγματικού τραυματικού γεγονότος.
Ιούνιος είναι Εθνικός Μήνας Ευαισθητοποίησης για τη Διαταραχή Μετατραυματικού Στρες (PTSD). και προορίζεται να ευαισθητοποιήσει το κοινό σχετικά με θέματα που σχετίζονται με το PTSD, να μειώσει το στίγμα που σχετίζεται με το PTSD και να βοηθήσει να διασφαλιστεί ότι όσοι υποφέρουν από τα αόρατα τραύματα των εμπειριών τραύματος λαμβάνουν κατάλληλη θεραπεία.
Υπολογίζεται ότι υπάρχουν περίπου 8 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες με PTSD.
Τι είναι το PTSD;
Το βασικό ζήτημα του PTSD φαίνεται να είναι ένα πρόβλημα ή δυσλειτουργία στον τρόπο με τον οποίο απομνημονεύεται το τραύμα. Το PTSD είναι συχνό. μεταξύ 5% και 10% από εμάς θα το βιώσουν αυτό. Το PTSD μπορεί να αναπτυχθεί τουλάχιστον ένα μήνα μετά από ένα τραυματικό συμβάν. Πριν από τότε, πολλοί θεραπευτές θεωρούν ότι η αντίδραση είναι ένα «οξύ συμβάν στρες», που μερικές φορές διαγιγνώσκεται ως οξεία διαταραχή άγχους. Δεν θα συνεχίσουν να αναπτύσσουν PTSD όλοι με αυτό, αλλά περίπου οι μισοί θα αναπτύξουν. Εάν τα συμπτώματά σας διαρκέσουν περισσότερο από ένα μήνα, είναι σημαντικό να αξιολογηθείτε για PTSD. Μπορεί να αναπτυχθεί τουλάχιστον ένα μήνα μετά από ένα κατάλληλο τραυματικό συμβάν, συγκεκριμένα ένα γεγονός που ενέχει την απειλή θανάτου ή βλάβης της σωματικής ακεραιότητας. Αυτό είναι κοινό σε όλες τις ηλικίες και ομάδες.
Αυτή η δυσλειτουργία στον τρόπο με τον οποίο ο εγκέφαλος θυμάται το παρελθόν του τραύματος οδηγεί σε πολλά πιθανά συμπτώματα ψυχικής υγείας. Δεν θα αναπτύξουν PTSD όλοι όσοι περνούν από ένα τραυματικό γεγονός. Γίνεται πολλή έρευνα σχετικά με το ποιοι από εμάς είναι πιο επιρρεπείς στην επαναλαμβανόμενη σκέψη ή μηρυκασμό, που μπορεί να προκαλέσει PTSD.
Είναι συχνό σε ασθενείς που επισκέπτονται τον πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης, αλλά δυστυχώς συχνά δεν εντοπίζεται. Οι γυναίκες έχουν διπλάσιες πιθανότητες να λάβουν διάγνωση σε σύγκριση με τους άνδρες. Δεν χρειάζεται να έχεις πάει στρατό. Οι άνθρωποι εντός και εκτός του στρατού έχουν τραυματικές εμπειρίες.
Τι είδους τραύμα έχει συνδεθεί με το PTSD;
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε, αν και περίπου οι μισοί ενήλικες είχαν τραυματικές εμπειρίες, λιγότερο από το 10% αναπτύσσουν PTSD. Τα είδη τραύματος που έχουν συνδεθεί με το PTSD:
- Βία σεξουαλικής σχέσης – περισσότερο από το 30% των θυμάτων βίας σεξουαλικής σχέσης έχουν βιώσει PTSD.
- Διαπροσωπικές τραυματικές εμπειρίες – όπως ο απροσδόκητος θάνατος ή άλλο τραυματικό γεγονός ενός αγαπημένου προσώπου ή η απειλητική για τη ζωή ασθένεια ενός παιδιού.
- Διαπροσωπική βία – περιλαμβάνει σωματική κακοποίηση στην παιδική ηλικία ή μάρτυρες διαπροσωπικής βίας, σωματικής επίθεσης ή απειλής από βία.
- Συμμετοχή σε οργανωμένη βία – αυτό θα περιλαμβάνει έκθεση σε μάχη, μάρτυρες θανάτου/σοβαρού τραυματισμού, τυχαία ή σκόπιμα προκληθείσα θάνατο ή σοβαρό τραυματισμό.
- Άλλα απειλητικά για τη ζωή τραυματικά συμβάντα – όπως μια απειλητική για τη ζωή σύγκρουση με μηχανοκίνητο όχημα, μια φυσική καταστροφή και άλλα.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Οι ενοχλητικές σκέψεις, η αποφυγή πραγμάτων που σας θυμίζουν το τραύμα και η κατάθλιψη ή η αγχώδης διάθεση είναι τα πιο κοινά συμπτώματα. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να οδηγήσουν σε σημαντικά προβλήματα στο σπίτι, στη δουλειά ή στις σχέσεις σας. Συμπτώματα PTSD:
- Συμπτώματα εισβολής – «επανεμπειρία», ανεπιθύμητες σκέψεις, αναδρομές στο παρελθόν.
- Συμπτώματα αποφυγής – αποφυγή δραστηριοτήτων, ανθρώπων ή καταστάσεων που θυμίζουν στους ανθρώπους το τραύμα.
- Καταθλιπτική διάθεση, βλέποντας τον κόσμο ως ένα τρομακτικό μέρος, αδυναμία σύνδεσης με άλλους.
- Το να είσαι ταραγμένος ή «στα άκρα», ειδικά όταν έχει ξεκινήσει μετά από ένα τραυματικό γεγονός.
- Δυσκολία στον ύπνο, ενοχλητικοί εφιάλτες.
Δεδομένου ότι υπάρχουν και άλλες διαταραχές συμπεριφοράς υγείας που επικαλύπτονται με το PTSD, είναι σημαντικό ο πάροχος να σας βοηθήσει να το λύσετε. Είναι σημαντικό για τους παρόχους να ρωτούν τους ασθενείς τους για τραύματα του παρελθόντος, ειδικά όταν υπάρχουν συμπτώματα άγχους ή διάθεσης.
Θεραπεία
Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει συνδυασμό φαρμάκων και ψυχοθεραπείας, αλλά η ψυχοθεραπεία συνολικά μπορεί να έχει το μεγαλύτερο όφελος. Η ψυχοθεραπεία είναι η προτιμώμενη αρχική θεραπεία για το PTSD και θα πρέπει να προσφέρεται σε όλους τους ασθενείς. Οι ψυχοθεραπείες που εστιάζονται στο τραύμα έχουν αποδειχθεί πολύ αποτελεσματικές σε σύγκριση με την απλή φαρμακευτική ή «μη τραυματική» θεραπεία. Η ψυχοθεραπεία που εστιάζεται στο τραύμα επικεντρώνεται στην εμπειρία τραυματικών γεγονότων του παρελθόντος για να βοηθήσει στην επεξεργασία των γεγονότων και στην αλλαγή των πεποιθήσεων για το προηγούμενο τραύμα. Αυτές οι πεποιθήσεις για το παρελθόν τραύμα συχνά προκαλούν μεγάλη αγωνία και δεν είναι χρήσιμες. Διατίθεται φαρμακευτική αγωγή για την υποστήριξη της θεραπείας και μπορεί να είναι αρκετά χρήσιμη. Επιπλέον, για όσους υποφέρουν από ενοχλητικούς εφιάλτες, ο παροχέας σας μπορεί επίσης να είναι σε θέση να βοηθήσει.
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για PTSD;
Δίνεται αυξανόμενη έμφαση στον εντοπισμό παραγόντων που εξηγούν τις ατομικές διαφορές στις απαντήσεις στο τραύμα. Κάποιοι από εμάς είμαστε πιο ανθεκτικοί. Υπάρχουν γενετικοί παράγοντες, εμπειρίες παιδικής ηλικίας ή άλλα στρεσογόνα γεγονότα της ζωής που μας κάνουν ευάλωτους;
Πολλά από αυτά τα συμβάντα είναι κοινά, με αποτέλεσμα πολλά άτομα να επηρεάζονται. Μια ανάλυση από μια έρευνα ενός μεγάλου, αντιπροσωπευτικού δείγματος με βάση την κοινότητα σε 24 χώρες υπολόγισε την υπό όρους πιθανότητα PTSD για 29 τύπους τραυματικών συμβάντων. Οι παράγοντες κινδύνου που εντοπίστηκαν περιλαμβάνουν:
- Ιστορικό έκθεσης σε τραύμα πριν από το δείκτη τραυματικού συμβάντος.
- Λιγότερη εκπαίδευση
- Χαμηλότερη κοινωνικοοικονομική κατάσταση
- Παιδικές αντιξοότητες (συμπεριλαμβανομένου του παιδικού τραύματος/κακομεταχείρισης)
- Προσωπικό και οικογενειακό ψυχιατρικό ιστορικό
- Φύλο
- Αγώνας
- Κακή κοινωνική υποστήριξη
- Σωματικός τραυματισμός (συμπεριλαμβανομένης της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης) ως μέρος του τραυματικού γεγονότος
Ένα κοινό θέμα σε πολλές από τις έρευνες έχει δείξει υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης PTSD όταν το τραύμα ήταν σκόπιμα παρά ακούσιο.
Τέλος, εάν εσείς, ένα αγαπημένο σας πρόσωπο ή ένας φίλος υποφέρετε από κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, τα καλά νέα είναι ότι υπάρχουν αποτελεσματικοί τρόποι θεραπείας. Παρακαλώ απευθυνθείτε.
chcw.org/june-is-ptsd-awareness-month/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27189040/
aafp.org/pubs/afp/issues/2023/0300/posttraumatic-stress-disorder.html#afp20230300p273-b34