Mjesec svijesti o endometriozi
Ožujak je mjesec svjesnosti o endometriozi. Ako niste čuli za endometriozu, niste sami. Iako se procjenjuje da je oko 10% svjetske populacije dijagnosticirana endometrioza, to je bolest kojoj se posvećuje malo pažnje. Endometrioza je stanje u kojem se tkivo slično sluznici maternice nalazi na drugim dijelovima tijela. Velika većina endometrioze nalazi se u području zdjelice, ali se u rijetkim slučajevima nalazi na ili iznad dijafragme, uključujući na oku, plućima i mozgu. Studija je napravljena 2012. kako bi se procijenila godišnja cijena endometrioze u 10 različitih zemalja. Bol je identificirana kao pokretački čimbenik ovih troškova i uključuje troškove zdravstvene skrbi i troškove povezane s gubitkom produktivnosti. U Sjedinjenim Državama procijenjeno je da je godišnji trošak endometrioze oko 70 milijardi dolara. Dvije trećine te procjene pripisane su gubitku produktivnosti, a preostala trećina troškovima zdravstvene zaštite. Za bolest s takvim financijskim učinkom, malo se zna o endometriozi i njezino istraživanje je jako nedovoljno financirano. Dva najveća troška za oboljele od endometrioze su kvaliteta života i mogućnost neplodnosti. Pitajte bilo koga s dijagnozom endometrioze i oni će vam reći da je fizički i emocionalni danak prevelik da bi bolest ostala takva misterija.
Endometrioza mi je dijagnosticirana početkom 2000-ih nakon što sam počela imati kronične bolove u zdjelici. Budući da sam imao pristup kvalitetnoj zdravstvenoj skrbi i bio sam pokriven zdravstvenim osiguranjem, dijagnoza mi je postavljena prilično brzo. Iz nekoliko razloga, prosječno vrijeme potrebno za dijagnosticiranje i liječenje endometrioze je 6 do 10 godina. Ti razlozi uključuju nedostatak pristupa zdravstvenoj skrbi i zdravstvenom osiguranju, nedostatak svijesti u medicinskoj zajednici, dijagnostičke izazove i stigmu. Jedini način za dijagnosticiranje endometrioze je operacija. Endometrioza se ne može vidjeti na dijagnostičkim slikama. Uzrok endometrioze je nepoznat. Otkako su identificirani 1920-ih, liječnici i znanstvenici samo su dolazili do mogućih objašnjenja. Smatra se da endometrioza ima genetsku komponentu, s mogućim vezama s upalom i autoimunim poremećajima. Druga moguća objašnjenja uključuju retrogradnu menstruaciju, transformaciju određenih stanica povezana s hormonskim i imunološkim odgovorima ili kao rezultat implantacije uzrokovane kirurškim zahvatima poput carskog reza ili histerektomije.
Ne postoji lijek za endometriozu; može se upravljati samo kirurškom intervencijom, hormonskim terapijama i lijekovima protiv bolova. Traženje liječenja endometrioze može biti stigmatizirajuće. Više puta nego što bi se ikada trebalo dogoditi, oni koji traže liječenje za endometriozu bivaju otpušteni zbog mita da bi menstruacije trebale biti bolne. Iako postoji određena bol koja se može pojaviti tijekom menstruacije, nije normalno da bude iscrpljujuća. Nakon što je nekoliko puta njihova bol kategorizirana kao “normalna” ili im je rečeno da je bol povezana s psihološkim problemima i traženju liječenja mentalnog zdravlja ili optuženi za traženje droge, mnogi s nedijagnosticiranom endometriozom pate u tišini godinama. Vrlo sam tužan što mogu reći da ovi odbacivajući odgovori dolaze od muških i ženskih medicinskih stručnjaka.
2020. ponovno sam počeo osjećati jake bolove u zdjelici. Stres može uzrokovati razbuktavanje bolesti. Nakon nekog vremena, bol se počela širiti na moju nogu i druga područja u zdjelici. Odbacila sam to kao dio boli zbog endometrioze misleći da je vjerojatno počela rasti na mojim živcima, crijevima i svemu što je bilo blizu mojih kukova. Nisam tražio liječenje jer sam i ja u prošlosti bio otpušten. Rečeno mi je da odem kod terapeuta. Čak su me optuživali za traženje droge sve dok svom liječniku nisam pokazao svoje potpuno pune bočice lijekova protiv bolova na recept koje nisam uzimao jer nisu pomogli. Napokon sam otišla posjetiti kiropraktičara kada sam jedva mogla hodati po sobi i osjetila nesvakidašnju bol dok sam stajala mirno. Mislio sam da bi kiropraktičar možda mogao napraviti prilagodbu i smanjiti pritisak na živce u mojoj zdjelici. Nije imalo previše smisla, ali očajnički sam tražio olakšanje, a posjet kiropraktičaru bio je najbrži način na koji sam mogao dobiti termin za nekoga. U tom trenutku me nije bilo briga nema li liječnica nikakve veze s liječenjem endometrioze. Samo sam želio olakšanje od boli. Tako mi je drago što sam ugovorio taj termin. Ispostavilo se da su ono što sam mislila da je bol povezana s mojom endometriozom zapravo dvije hernije diska u donjem dijelu leđa koje su zahtijevale operaciju kralježnice za popravak. Moj je jedan od previše primjera nepotrebne patnje zbog stigme i nedostatka svijesti koji mogu okruživati neka zdravstvena stanja.
Dijagnoza i liječenje endometrioze komplicirani su zbog toliko mnogo čimbenika, uključujući da ne postoji predvidljivost kako će težina endometrioze pojedinca utjecati na njihovu plodnost ili jačinu boli. Bol i neplodnost uzrokovani endometriozom rezultat su lezija i ožiljaka, također poznatih kao adhezije, koje se nakupljaju u cijelom području trbuha i/ili zdjelice. Ovo ožiljno tkivo može uzrokovati spajanje unutarnjih organa i njihovo izvlačenje iz normalnog položaja što može uzrokovati jaku bol. Međutim, neki s blagim slučajevima endometrioze mogu doživjeti ogromnu bol, dok drugi s teškim slučajevima uopće ne osjećaju bol. Isto vrijedi i za ishode plodnosti. Neki mogu lako zatrudnjeti dok drugi nikada ne mogu imati biološko dijete. Bez obzira na to kako se simptomi manifestiraju, ako se ne liječe, lezije i adhezije uzrokovane endometriozom mogu dovesti do uklanjanja maternice, jajnika ili dijelova drugih organa poput crijeva i mokraćnog mjehura. Ako ostane čak i jedna mikroskopska stanica endometrioze, nastavit će rasti i širiti se. Širenje svijesti o endometriozi ključno je za ranu dijagnozu i liječenje i pomoći će povećati financiranje istraživanja. Nadamo se da jednoga dana nitko s endometriozom neće morati nastaviti patiti u tišini.
Resursi i izvori: