Nacionalni mjesec svijesti o imunizaciji

Kolovoz je Nacionalni mjesec svjesnosti o imunizaciji (NIAM) i izvrsno je vrijeme da provjerite jesu li svi u tijeku s cijepljenjima. Većina ljudi smatra da su imunizacije nešto za malu djecu ili adolescente, ali činjenica je da su i odraslima potrebne imunizacije. Cijepljenje je najbolji način da se zaštitite od vrlo iscrpljujućih i smrtonosnih bolesti koje i danas postoje u našem okruženju. Vrlo im je lako pristupiti i postoji mnogo mogućnosti za primanje imunizacije po niskim, ili čak besplatnim cijenama od nekoliko pružatelja usluga u zajednici. Imunizacije se rigorozno testiraju i nadziru, što ih čini iznimno sigurnima uz samo manje nuspojave koje traju samo nekoliko sati do nekoliko dana. Postoji mnogo uglednih, znanstveno pregledanih izvora informacija kako biste saznali više o cijepljenjima i vitalnoj ulozi koju oni imaju u očuvanju sigurnosti i zdravlja vas, vaše obitelji, susjeda i vaše zajednice. Dok u nastavku govorim o specifičnim bolestima, povezat ću svaku od njih sa centrima za kontrolu i prevenciju bolesti Izjave o cijepljenju.

Cijepljenje možda nije prvo na što pomislite kada se pripremate za povratak u školu. No, osigurati da ste zaštićeni od uobičajenih bolesti koje se šire u velikim gomilama trebalo bi biti jednako važno kao i nabaviti novi ruksak, prijenosno računalo, tablet ili sredstvo za dezinfekciju ruku. Često čujem da ljudi govore o tome da im nije potrebna imunizacija za bolest koja više nije prisutna niti uobičajena tamo gdje žive ili pohađaju školu. Međutim, ove bolesti još uvijek postoje u mnogim dijelovima svijeta i lako ih može prenijeti necijepljena osoba koja je putovala preko ljeta u jedno od područja.

Dogodila se velika epidemija ospica koju sam pomogao istražiti kao medicinska sestra i istraživač bolesti u Zdravstvenom odjelu Tri županije 2015. godine. epidemija je započela obiteljskim putovanjem u kalifornijski Disneyland. Budući da je Disneyland odredište za odmor mnogih ljudi u Sjedinjenim Državama (SAD), nekoliko obitelji sa necijepljena djeca i odrasli vratio s bolešću, pridonoseći jednoj od najvećih epidemija ospica u novijoj povijesti SAD -a. Ospice su visoko zarazni virus koji se prenosi zrakom i preživi u zraku nekoliko sati a mogu se spriječiti dvjema cijepljenjima protiv ospica, zaušnjaka i rubeole (MMR). Postoji još nekoliko imunizacija koje mladi ljudi trebaju primiti kako bi zaštitili sebe i druge od zaraze ovim bolestima. CDC ima tablicu koju je lako pratiti na kojoj se preporučuju imunizacije i u kojoj dobi.

Cijepljenje nije samo za djecu. Da, djeca se često cijepe na godišnjem pregledu kod svog zdravstvenog djelatnika, a kako starite, primate manje cijepljenja, ali nikada ne dosegnete dob u kojoj ste potpuno završili cijepljenje. Odrasli i dalje trebaju primati tetanusa i difterije (Td or Tdap, koji ima zaštitu od hripavca, sveobuhvatna imunizacija) svakih 10 godina, primite a imunizacija šindrom nakon 50. godine života i a pneumokokna (pomislite na upalu pluća, infekcije sinusa i uha i meningitis) cijepljenja u dobi od 65 godina ili mlađoj ako imaju kronična stanja poput bolesti srca, raka, dijabetesa ili virusa humane imunodeficijencije (HIV). Odrasli bi, baš kao i djeca, trebali dobiti godišnju cijepljenje protiv gripe kako bi se spriječilo oboljenje od gripe i nestanak tjedan dana u školi ili na poslu, a moguće je i da ima više opasnih po život komplikacija bolesti.

Izbor necijepljenja je izbor za dobivanje bolesti i uklanjanje izbora za dobivanje bolesti od nekoga tko možda nema izbora. U ovoj se izjavi ima mnogo toga za raspakirati. Ovim želim reći da svi prepoznajemo da postoje neki ljudi koji se NE MOGU cijepiti posebnim imunizacijama jer su ili premladi za primanje imunizacije, alergični su na cijepljenje ili imaju trenutno zdravstveno stanje koje sprječava ih da dobiju imunizaciju. Ti pojedinci NEMAJU izbora. Jednostavno se ne mogu cijepiti.

To se jako razlikuje od nekoga tko se MOGU cijepiti, ali odluči to učiniti iz osobnih ili filozofskih razloga. To su zdravi ljudi koji nemaju alergiju ili zdravstveno stanje koje ih sprječava u cijepljenju. Znamo da su oba skupa ljudi podložna zarazu protiv koje nisu cijepljena i da što je veći broj ljudi koji nisu cijepljeni u zajednici ili populaciji, to su veće šanse da se bolest utvrdi i proširi među ljudima koji nisu cijepljeni.

Time se vraćamo zdravim ljudima koji se MOGU cijepiti, ali odluče ne, donoseći odluku ne samo da se izlažu riziku od bolesti, već i donose odluku da se cijepe i drugi ljudi koji nemaju izbora rizik za bolest. Na primjer, netko tko ne želi biti imuniziran protiv gripe svake godine fizički i medicinski govoreći može se cijepiti, ali oni to odlučuju jer "ne žele dobiti injekciju svake godine" ili "ne misle dobiti gripu je tako loše ”. Recimo kasnije tijekom godine kada se gripa širi, ova osoba koja je odlučila ne cijepiti se uhvati gripe, ali ne prepoznaje da je gripa i prenijela ju je na druge ljude u zajednici. Što se događa ako je ova osoba s gripom vrtić za dojenčad i malu djecu? Sada su sami odlučili uhvatiti virus gripe, te su odlučili uhvatiti ga i širiti ga na malu djecu koja se ne mogu cijepiti imunizacijom protiv gripe jer su premlada. To nas dovodi do koncepta koji se naziva imunitet stada.

Imunitet stada (ili točnije, imunitet zajednice) znači da je značajna količina ljudi (ili stada, ako želite) cijepljena protiv određene bolesti, tako da bolest nema dobre šanse da zadrži necijepljenu osobu i šireći se unutar te populacije. Budući da je svaka bolest različita i ima različite sposobnosti prijenosa i preživljavanja u okolišu, za svaku bolest koja se može spriječiti imunizacijom postoje različite stope imuniteta stada. Na primjer, ospice su vrlo zarazne i budući da mogu preživjeti do dva sata u zraku, a potrebna je samo mala količina virusa da izazove infekciju, imunitet stada za ospice mora biti oko 95%. To znači da se 95% populacije mora cijepiti protiv ospica kako bi se zaštitilo ostalih 5% koji se ne mogu cijepiti. S bolešću poput dječje paralize, koju je malo teže širiti, razina imuniteta stada je oko 80% ili je potrebno cijepljenje stanovništva pa je ostalih 20% koji medicinski ne mogu dobiti cijepljenje protiv dječje paralize zaštićeno.

Ako imamo veliki broj ljudi koji se MOGU cijepiti, a odluče se ne biti, to stvara veći broj necijepljenih ljudi u populaciji, snižavajući imunitet stada, dopuštajući da se bolesti poput ospica, gripe ili dječje paralize zahvate i prošire na ljude koji se medicinski nisu mogli cijepiti, ili su bili premladi za cijepljenje. Ove su skupine također izložene većem riziku od komplikacija ili smrti jer imaju druga zdravstvena stanja ili su jednostavno premladi da se same bore protiv virusa, pa zahtijevaju hospitalizaciju. Neki od ovih hospitaliziranih pojedinaca nikada ne prežive infekciju. Sve se to može spriječiti. Ti su mladi ljudi ili ljudi s medicinskim komplikacijama zbog imunizacije mogli izbjeći hospitalizaciju, ili u nekim slučajevima smrt, ako su oni u istoj zajednici koji su imali mogućnost cijepljenja odlučili dobiti imunizaciju. Trenutno vidimo iste trendove s COVID-19 i ljudi koji se odluče ne cijepiti protiv njega. Gotovo 99% trenutnih smrtnih slučajeva od COVID-19 su ljudi koji nisu cijepljeni.

Želim završiti govoreći o pristupu cijepljenjima i sigurnosti cjepiva. U SAD -u je prilično lako doći do cjepiva. Imamo sreće: ako ih želimo, većina nas ih može dobiti. Ako imate zdravstveno osiguranje, vaš davatelj ih vjerojatno nosi i može ga administrirati ili će vas poslati u praktički bilo koju ljekarnu da ga primite. Ako imate djecu mlađu od 18 godina, a ona nemaju zdravstveno osiguranje, možete se zakazati u svom lokalnom zdravstvenom odjelu ili poliklinici za cijepljenje, često za bilo koji iznos donacije koji si možete priuštiti. Tako je, ako imate troje djece bez zdravstvenog osiguranja i svako od njih treba pet cjepiva, a imate samo 2.00 dolara koje možete donirati, ti će zdravstveni odjeli i pružatelji usluga prihvatiti 2.00 dolara i odreći se ostatka troškova. To je zbog nacionalnog programa tzv Cjepiva za djecu.

Zašto imamo tako jednostavan pristup cjepivima? Jer cjepiva djeluju! Sprječavaju bolesti, dane bolovanja, komplikacije bolesti, hospitalizacije i smrt. Cjepiva su jedna od testiranih i prati lijekovi na današnjem tržištu. Razmislite, koja tvrtka želi napraviti proizvod koji će ozlijediti ili ubiti značajan broj ljudi koji uzimaju lijekove? To nije dobra marketinška strategija. Dajemo cjepiva dojenčadi, djeci, adolescentima i odraslima svih dobnih skupina, a ljudi imaju vrlo malo ozbiljnih nuspojava. Većina ljudi može imati bolnu ruku, malo crveno područje ili čak povišenu temperaturu nekoliko sati.

Cjepiva se ne razlikuju od antibiotika koje vam liječnik može propisati za infekciju. I cjepiva i antibiotici mogli bi izazvati alergijsku reakciju, a budući da je nikada prije niste imali, nećete znati sve dok ne uzmete lijek. No, mnogi od nas preispituju, raspravljaju ili čak negiraju antibiotike koje je propisao naš davatelj, slično kao što se događa s cjepivima? Druga sjajna stvar kod cjepiva je ta što je većina samo doza ili dvije i mogu trajati cijeli život. Ili u slučaju tetanusa i difterije, trebate jednu svakih 10 godina. Možete li reći da vam je za infekciju bio potreban samo jednom u 10 godina? Vjerojatno ne možete. Većina nas je u posljednjih 12 mjeseci imala niz antibiotika, no ne dovodi se u pitanje sigurnost tih antibiotika, iako neki antibiotici mogu uzrokovati nuspojave i smrt, poput rezistencije na antibiotike, iznenadnog zastoja srca, puknuća tetive ili trajni gubitak sluha. To niste znali? Pročitajte upute za uporabu bilo kojeg lijeka koji trenutno uzimate i možda ćete se iznenaditi nuspojavama koje bi mogle izazvati. Pa počnimo školsku godinu kako treba, ostanimo pametni, ostanimo zdravi, cijepimo se.