Svjetski dan preeklampsije
Ako ste poput mene, jedini razlog zbog kojeg ste posljednjih godina čuli za stanje preeklampsije je taj što ju je imalo nekoliko slavnih osoba. Kim Kardashian, Beyonce i Mariah Carey sve su to razvile tijekom svojih trudnoća i progovorile o tome; zato je Kim Kardashian koristila surogat nakon što je rodila svoje prvo dvoje djece. Nikada nisam mislila da ću znati toliko o preeklampsiji ili da će to pojesti zadnji mjesec moje trudnoće. Najveća stvar koju sam naučio jest da se negativni ishodi preeklampsije mogu spriječiti, ali što prije saznate da ste u opasnosti, to bolje.
22. svibnja određen je kao Svjetski dan preeklampsije, dan za podizanje svijesti o stanju i njegovom globalnom utjecaju. Ako ste ikada bili buduća mama koja je koristila aplikacije za trudnice ili Facebook grupe, znate da je to nešto o čemu se priča sa strahom i zebnjom. Sjećam se ažuriranja iz moje aplikacije What to Expect koja su upozoravala na simptome i brojnih tema u mojim Facebook grupama u kojima su se trudnice brinule da bi njihovi bolovi ili otekline mogli biti prvi znak da ih razvijaju. Zapravo, svaki članak koji pročitate o preeklampsiji, njezinoj dijagnozi, simptomima i ishodima počinje s "preeklampsija je ozbiljno stanje koje može biti opasno po život..." što nije baš utješno ako ste netko tko je u opasnosti od nje ili ima to mu je dijagnosticirano. Pogotovo ako ste osoba kojoj je rečeno da je na putu da ga razvije i također ste osoba koja ima posebno lošu naviku guglanja bez prestanka (kao ja). Ali, svi članci počinju na ovaj način (sumnjam) jer ne shvaćaju svi svoju dijagnozu ozbiljno koliko bi trebali i važno je biti siguran da ste na vrhu svoje medicinske skrbi kada je imate ili se razvija.
Moje putovanje s preeklampsijom počelo je kada sam otišla liječniku na rutinski pregled u trećem tromjesečju i iznenadila se kad sam čula da mi je krvni tlak neobično visok, 132/96. Moj liječnik je također primijetio da imam otekline na nogama, rukama i licu. Zatim mi je objasnio da možda razvijam preeklampsiju i da imam nekoliko čimbenika rizika za to. Rekao mi je da će mi uzeti uzorke krvi i urina kako bi utvrdili hoću li mi to dijagnosticirati i rekao mi je da kupim manšetu za krvni tlak kod kuće i mjerim krvni tlak dva puta dnevno.
Prema Mayo Clinic, preeklampsija je stanje povezano s trudnoćom koje je općenito karakterizirano visokim krvnim tlakom, visokom razinom proteina u mokraći i mogućim drugim znakovima oštećenja organa. Obično počinje nakon 20 tjedana trudnoće. Ostali simptomi uključuju:
- Teške glavobolje
- Promjene vida
- Bol u gornjem dijelu trbuha, obično ispod rebara s desne strane
- Snižene razine trombocita u krvi
- Povećani jetreni enzimi
- Kratkoća daha
- Naglo povećanje tjelesne težine ili iznenadno oticanje
Postoje i stanja koja vas izlažu povećanom riziku od razvoja preeklampsije, kao što su:
- Imali ste preeklampsiju u prethodnoj trudnoći
- Biti višestruka trudnoća
- Kronični visoki krvni tlak
- Dijabetes tipa 1 ili 2 prije trudnoće
- Bolest bubrega
- Autoimuni poremećaji
- Korištenje in vitro oplodnje
- Biti u prvoj trudnoći sa sadašnjim partnerom ili uopće u prvoj trudnoći
- Gojaznost
- Obiteljska povijest preeklampsije
- Imati 35 ili više godina
- Komplikacije u prethodnoj trudnoći
- Više od 10 godina od zadnje trudnoće
U mom slučaju, imala sam mjesec dana nakon 35 godina i bila mi je to prva trudnoća. Liječnik me uputio perinatologu (specijalistu za majku i fetalnu medicinu), da budem oprezna. Razlog je taj što preeklampsiju treba pažljivo pratiti jer se može pretvoriti u neke vrlo opasne i ozbiljne probleme. Dva najozbiljnija su Hemoliza, povišeni jetreni enzimi i niske trombocite (HELLP) sindrom i eklampsija. HELLP je teški oblik preeklampsije koji zahvaća nekoliko organskih sustava i može biti opasan po život ili uzrokovati doživotne zdravstvene probleme. Eklampsija je kada netko s preeklampsijom ima napadaj ili padne u komu. Često, ako krvni tlak žene s preeklampsijom poraste do neba ili njihovi laboratoriji odu daleko izvan normalnog raspona, one su prisiljene rano poroditi svoje dijete kako bi spriječile da stvari postanu još gore. To je zato što se općenito nakon rođenja vitalni znaci pacijenata s preeklampsijom vraćaju u normalu. Jedini lijek je ne biti više trudna.
Kad sam posjetila perinatologa, moja beba je pregledana ultrazvukom i naručeni su dodatni laboratoriji. Rečeno mi je da ću morati roditi u 37. tjednu ili prije, ali ne nakon toga, jer se 37 tjedana smatra punim terminom i bilo bi bespotrebno opasno čekati dalje s pogoršanjem simptoma. Također mi je rečeno da ako se moj krvni tlak ili laboratorijski nalazi znatno pogoršaju, to bi moglo biti ranije. Ali bila sam uvjerena, na temelju ultrazvuka, čak i ako se moje dijete rodi tog dana, bit će dobro. Bilo je to 2. veljače 2023.
Sljedeći dan je bio petak, 3. veljače 2023. Moja je obitelj doletjela iz Chicaga i prijatelji su dobili poziv da idući dan, 4. veljače, prisustvuju proslavi mog djeteta. Nazvao me perinatolog da me obavijesti da su mi laboratorijski nalazi stigli i da sam sada na području preeklampsije, što znači da je moja dijagnoza službena.
Te sam večeri večerao s tetom i sestričnom, obavio posljednje pripreme za goste koji idući dan dolaze na tuširanje i otišao spavati. Ležao sam u krevetu i gledao TV, kad mi je pukao vodenjak.
Moj sin Lucas rođen je navečer 4. veljače 2023. Prošla sam put od svoje dijagnoze do držanja sina u naručju za manje od 48 sati, u 34. tjednu i pet dana trudnoće. Pet tjedana ranije. Ali moj prijevremeni porod nije imao nikakve veze s mojom preeklampsijom, što je neobično. Šalio sam se da je Lucas čuo kako mi postavljaju dijagnozu iz utrobe i rekao sam sebi "Idem odavde!" Ali zapravo, nitko ne zna zašto mi je vodenjak tako rano pukao. Liječnik mi je rekao da misli da je tako najbolje, jer sam počela biti prilično bolesna.
Dok mi je preeklampsija službeno dijagnosticirana samo na jedan dan, moje putovanje s njom trajalo je nekoliko tjedana i bilo je zastrašujuće. Nisam znala što će se dogoditi sa mnom ili mojom bebom i kako će proći moj porođaj ili koliko brzo bi se mogao dogoditi. Nikada ne bih znao da trebam poduzeti bilo kakve mjere opreza da nisam redovito odlazio kod liječnika radi provjere krvnog tlaka. Zato je jedna od najvažnijih stvari koje osoba može učiniti tijekom trudnoće otići na svoje prenatalne sastanke. Poznavanje ranih znakova i simptoma također može biti izuzetno važno jer ako ih osjetite, možete otići liječniku da vam prije izmjeri krvni tlak i laboratorijske pretrage.
Možete saznati više o simptomima i načinima sprječavanja komplikacija na nekoliko web stranica, evo nekoliko korisnih: