Az endometriózissal kapcsolatos tudatosság hónapja
Március az endometriózissal kapcsolatos tudatosság hónapja. Ha még nem hallott az endometriózisról, nem vagy egyedül. Noha a becslések szerint a világ lakosságának körülbelül 10%-ánál diagnosztizáltak endometriózist, ez egy olyan betegség, amelyre kevés figyelmet fordítanak. Az endometriózis olyan állapot, amelyben a méh nyálkahártyájához hasonló szövetek találhatók a test más részein. Az endometriózis túlnyomó többsége a medence területén található, de ritka esetekben a rekeszizom vagy felette található, beleértve a szemet, a tüdőt és az agyat. 2012-ben tanulmány készült az endometriózis éves költségének becslésére 10 különböző országban. A fájdalmat e kiadások mozgatórugójaként határozták meg, és magukban foglalták az egészségügyi ellátás költségeit és a termelékenység elvesztésével kapcsolatos költségeket. Az Egyesült Államokban a becslések szerint az endometriózis éves költsége körülbelül 70 milliárd dollár volt. A becslés kétharmada a termelékenység csökkenésének, a fennmaradó harmada pedig az egészségügyi költségeknek tulajdonítható. Egy ilyen pénzügyi kihatással járó betegség esetében keveset tudunk az endometriózisról, és kutatása erősen alulfinanszírozott. Az endometriózisban szenvedők két legnagyobb költsége az életminőség és a meddőség lehetősége. Kérdezz meg mindenkit, akinél endometriózist diagnosztizáltak, és azt fogják mondani, hogy a fizikai és érzelmi terhek túlságosan nagyok ahhoz, hogy a betegség ilyen rejtély maradjon.
A 2000-es évek elején endometriózist diagnosztizáltak nálam, miután krónikus kismedencei fájdalmaim voltak. Mivel minőségi egészségügyi ellátáshoz fértem hozzá, és egészségbiztosítással rendelkeztem, meglehetősen gyorsan diagnosztizálták. Több okból is átlagosan 6-10 év szükséges ahhoz, hogy egy egyénnél endometriózist diagnosztizáljanak és kezeljenek. Ezek az okok közé tartozik az egészségügyi ellátáshoz és az egészségbiztosításhoz való hozzáférés hiánya, az orvosi közösség tudatosságának hiánya, a diagnosztikai kihívások és a megbélyegzés. Az endometriózis diagnosztizálásának egyetlen módja a műtét. Az endometriózis nem látható a diagnosztikai képeken. Az endometriózis oka ismeretlen. Az 1920-as években történt azonosítás óta az orvosok és a tudósok csak lehetséges magyarázatokkal állnak elő. Úgy gondolják, hogy az endometriózisnak genetikai összetevője van, és lehetséges összefüggései vannak gyulladásokkal és autoimmun rendellenességekkel. A további lehetséges magyarázatok közé tartozik a retrográd menstruáció, bizonyos sejtek hormon- és immunválaszokhoz kapcsolódó átalakulása, vagy sebészeti beavatkozások, például C-metszet vagy méheltávolítás által okozott beültetés eredménye.
Az endometriózisra nincs gyógymód; csak műtéti beavatkozással, hormonterápiával és fájdalomcsillapítással kezelhető. Az endometriózis kezelésének keresése megbélyegző lehet. Az endometriózis miatti kezelést kérőket többször is elutasítják, mint amilyennek valaha is meg kellene történnie annak a mítosznak a miatt, hogy a menstruációnak fájdalmasnak kell lennie. Bár a menstruáció során előfordulhat némi fájdalom, nem normális, hogy ez legyengít. Miután többször is „normális” kategóriába sorolták fájdalmukat, vagy azt mondták nekik, hogy a fájdalom pszichológiai problémákkal kapcsolatos, és mentális egészségügyi kezelést kértek, vagy kábítószer-kereséssel vádolták őket, sokan, akiknek nem diagnosztizált endometriózisa, évekig csendben szenvednek. Nagyon szomorúan mondom, hogy ezek az elutasító válaszok férfi és női egészségügyi szakemberektől egyaránt érkeznek.
2020-ban ismét erős kismedencei fájdalmaim voltak. A stressz a betegség fellángolását okozhatja. Egy idő után a fájdalom elkezdett átterjedni a lábamra és a medencém egyéb területeire. Elvetettem az endometriózisos fájdalmam részeként, és arra gondoltam, hogy valószínűleg elkezdett nőni az idegeimen, a belemen és bármin, ami közel volt a csípőmhöz. Nem kértem kezelést, mert engem is elbocsátottak a múltban. Azt mondták, hogy menjek el egy terapeutához. Még azzal is vádoltak, hogy kábítószert keresek, amíg meg nem mutattam az orvosomnak a teljesen teli vényköteles fájdalomcsillapítós üvegeimet, amelyeket nem vettem be, mert nem segítettek. Végül elmentem csontkovácshoz, amikor alig tudtam átmenni a szobán, és elviselhetetlen fájdalmat éreztem, amikor egy helyben álltam. Arra gondoltam, hogy talán a csontkovács kiigazíthat, és levezethet némi nyomást a medencém idegeire. Nem volt sok értelme, de kétségbeesetten vágytam a megkönnyebbülésre, és a csontkovácshoz való látogatás volt a leggyorsabb módja annak, hogy időpontot kérhessek valakihez. Ekkor nem érdekelt, hogy a szakembernek semmi köze az endometriózis kezeléséhez. Csak meg akartam szabadulni a fájdalomtól. Nagyon örülök, hogy megbeszéltem ezt a találkozót. Kiderült, hogy amit az endometriózisomhoz kapcsolódó fájdalomnak gondoltam, az valójában két porckorongsérv volt a hátam alsó részén, aminek helyreállítása gerincműtétet igényelt. Az enyém egyike a túl sok példának a szükségtelen szenvedésre a megbélyegzés és a tudatosság hiánya miatt, amelyek bizonyos egészségügyi állapotokat övezhetnek.
Az endometriózis diagnosztizálását és kezelését számos tényező bonyolítja, többek között az, hogy nem lehet előre megjósolni, hogy az egyén endometriózisának súlyossága hogyan befolyásolja termékenységét vagy fájdalmának súlyosságát. Az endometriózis okozta fájdalom és meddőség a hasi és/vagy medencei területen felhalmozódó elváltozások és hegszövetek, más néven összenövések eredménye. Ez a hegszövet a belső szervek összeolvadását és normál helyzetükből való kihúzását okozhatja, ami súlyos fájdalmat okozhat. Azonban néhány enyhe endometriózis esetén óriási fájdalmat tapasztalhat, míg mások súlyos esetekben egyáltalán nem éreznek fájdalmat. Ugyanez vonatkozik a termékenységi eredményekre is. Vannak, akik könnyen teherbe eshetnek, míg mások soha nem tudnak biológiai gyermeket vállalni. A tünetek megjelenésétől függetlenül, ha nem kezelik, az endometriózis okozta elváltozások és összenövések a méh, a petefészkek vagy más szervek, például a belek és a hólyag eltávolításához vezethetnek. Ha az endometriózis egyetlen mikroszkopikus sejtje is marad, az tovább fog növekedni és terjedni. Az endometriózissal kapcsolatos tudatosság terjesztése kulcsfontosságú a korai diagnózis és kezelés szempontjából, és elősegíti a kutatás finanszírozásának növelését. Remélhetőleg egy napon senkinek sem kell majd csendben szenvednie az endometriózisban szenvedőknek.
Források és források: