Az egészség szociális meghatározói

Blog
Wellness
Az egészségügyi szociális tényezők

Az egészség társadalmi meghatározói - folyamatosan hallunk róluk, de valójában mik is? Egyszerűen fogalmazva: a körülöttünk lévő dolgok - az egészséges szokásokon túl - meghatározzák egészségügyi eredményeinket. Ők azok a feltételek, amelyekbe születünk; ahol dolgozunk, élünk és öregszünk, ezek befolyásolják életminőségünket.¹Például tudjuk, hogy a dohányzás növeli a tüdőrák valószínűségét, de tudta-e, hogy az olyan dolgok, mint például az Ön lakhelye, a levegő, amelyet belélegez, a szociális támogatás és az iskolai végzettség is befolyásolhatja általános egészségi állapotát?

Egészséges emberek 2030 azonosította az egészség társadalmi meghatározó tényezőinek (SDoH) öt széles kategóriáját, hogy „azonosítsa a társadalmi és fizikai környezet létrehozásának módjait, amelyek elősegítik a jó egészséget mindenkinek”. Ezek a kategóriák a következők: 1) szomszédságaink és épített környezetünk, 2) egészségügy és egészségügy, 3) társadalmi és közösségi kontextus, 4) oktatás és 5) gazdasági stabilitás.¹Ezen kategóriák mindegyike közvetlen hatással van általános egészségi állapotunkra.

Használjuk példaként a COVID-19-et. Tudjuk, hogy a kisebbségi közösségeket sújtották a legjobban.²És azt is tudjuk, hogy ezek a közösségek oltások beszerzésével küzdenek.^3,4,5Ez egy példa arra, hogy épített környezetünk hogyan befolyásolhatja egészségügyi eredményeinket. Számos kisebbségi populáció kevésbé tehetős környéken él, valószínűbb, hogy nélkülözhetetlen vagy „élvonalbeli” munkát végez, és kevesebb hozzáférés áll rendelkezésre az erőforrásokhoz és az egészségügyi ellátáshoz. Ezek az SDoH egyenlőtlenségek mind hozzájárultak a COVID-19 esetek és a halálesetek számának növekedéséhez az Egyesült Államok kisebbségi csoportjai között.⁶

A michigani Flint vízválsága újabb példa arra, hogy az SDoH hogyan hat általános egészségügyi eredményeinkre. Az Egészségügyi Világszervezet azzal érvel, hogy az SDoH-t a pénz, a hatalom és az erőforrások elosztása alakítja, és a Flint helyzet markáns példa. 2014-ben a Flint vízforrását a Huron-tóról - amelyet a detroiti Víz- és Szennyvízügyi Minisztérium irányított - a Flint-folyóra váltották.

A Flint folyó vize maró hatású volt, és nem tettek lépéseket a víz kezelésére, valamint annak megakadályozására, hogy az ólom és más kemény vegyi anyagok kiszivárogjanak a csövekből és az ivóvízbe. Az ólom hihetetlenül mérgező, és lenyelve egyszer a csontjainkban, a vérünkben és a szöveteinkben tárolódik.⁷Nincsenek „biztonságos” ólom-expozíciós szintek, és károsodása az emberi testben visszafordíthatatlan. Gyermekeknél a tartós expozíció késlelteti a fejlődést, a tanulást és a növekedést, és károsítja az agyat és az idegrendszert. Felnőtteknél szív- és vesebetegséghez, magas vérnyomáshoz és csökkent termékenységhez vezethet.⁸

Hogy történt ez? Először is, a költségvetési korlátok miatt a városi tisztviselőknek olcsóbb vízforrásra volt szükségük. Flint egy szegényebb, túlnyomórészt fekete város. Lakosainak közel 40% -a szegénységben él.⁹Az ellenőrzésükön kívül eső körülmények miatt - elsősorban a városi pénzhiány és a „várakozás és meglátás” megközelítést választó tisztviselők miatt¹⁰ahelyett, hogy azonnal kijavítanák a kérdést - nagyjából 140,000 2016 ember öntudatlanul ivott, fürdött és ólommal töltött vízzel főzött egy évig. A rendkívüli állapotot 25-ban hirdették ki, de a Flint lakói életük végéig élni fognak az ólommérgezés következményeivel. Talán a leginkább aggasztó, hogy Flint lakóinak közel XNUMX% -a gyermek.

Flint vízválsága szélsőséges, de fontos példa arra, hogy az SDoH milyen hatással lehet az egyénekre és a közösségekre. Gyakran az SDoH, amellyel találkozunk, kevésbé súlyos, és oktatással és érdekképviselettel kezelhető. Tehát mit tehetünk szervezetként annak érdekében, hogy kezeljük a tagjainkra ható SDoH-t? Az állami Medicaid ügynökségek, mint például a Colorado Access, és aktívan részt vesznek a tagok SDoH kezelésében. Az ellátásmenedzserek kritikus szerepet játszanak a tagok oktatásában, szükségleteik azonosításában és erőforrás-referenciák biztosításában az ellátás akadályainak enyhítése érdekében. Egészségügyi programozási erőfeszítéseink és beavatkozásaink célja az ellátás előtt álló akadályok enyhítése és az egészségügyi eredmények javítása is. És a szervezet folyamatosan együttműködik a közösségi partnerekkel és az állami szervekkel, hogy képviselje tagjaink igényeit.

Referenciák