Էնդոմետրիոզի իրազեկման ամիս
Մարտը էնդոմետրիոզի իրազեկման ամիս է: Եթե դուք չեք լսել էնդոմետրիոզի մասին, ապա դուք միայնակ չեք: Թեև հաշվարկվում է, որ աշխարհի բնակչության մոտ 10%-ի մոտ ախտորոշվել է էնդոմետրիոզ, դա մի հիվանդություն է, որը քիչ ուշադրության է արժանանում: Էնդոմետրիոզը պայման է, երբ արգանդի լորձաթաղանթի նման հյուսվածքը հայտնաբերվում է մարմնի այլ մասերում: Էնդոմետրիոզի ճնշող մեծամասնությունը հայտնաբերվում է կոնքի տարածքում, սակայն հազվադեպ դեպքերում այն հայտնաբերվել է դիֆրագմայի վրա կամ վերևում, ներառյալ աչքի, թոքերի և ուղեղի վրա: 2012 թվականին ուսումնասիրություն է կատարվել 10 տարբեր երկրներում էնդոմետրիոզի տարեկան արժեքը գնահատելու համար: Ցավը ճանաչվել է որպես այս ծախսերի շարժիչ գործոն և ներառում է առողջապահական ծախսերը և արտադրողականության կորստի հետ կապված ծախսերը: ԱՄՆ-ում գնահատվել է, որ էնդոմետրիոզի տարեկան արժեքը կազմում է մոտ 70 միլիարդ դոլար։ Այդ գնահատականի երկու երրորդը վերագրվել է արտադրողականության կորստին, իսկ մնացած երրորդը՝ առողջապահական ծախսերին: Նման ֆինանսական ազդեցություն ունեցող հիվանդության դեպքում էնդոմետրիոզի մասին քիչ բան է հայտնի, և դրա հետազոտությունը խիստ թերֆինանսավորվում է: Էնդոմետրիոզով տառապողների երկու ամենամեծ ծախսերն են կյանքի որակը և անպտղության հավանականությունը: Հարցրեք որևէ մեկին, ում մոտ ախտորոշվել է էնդոմետրիոզ, և նրանք ձեզ կասեն, որ ֆիզիկական և էմոցիոնալ ծախսերը չափազանց մեծ են, որպեսզի հիվանդությունը մնա նման առեղծված:
Ինձ ախտորոշեցին էնդոմետրիոզ 2000-ականների սկզբին այն բանից հետո, երբ սկսեցի ունենալ կոնքի քրոնիկական ցավ: Քանի որ ես ունեի որակյալ առողջապահություն և ապահովագրված էի առողջության ապահովագրությամբ, ես բավականին արագ ախտորոշվեցի: Մի քանի պատճառներով, էնդոմետրիոզի ախտորոշման և բուժման համար անհատի միջին ժամանակը 6-ից 10 տարի է: Այս պատճառները ներառում են առողջապահական խնամքի և բժշկական ապահովագրության հասանելիության բացակայությունը, բժշկական հանրության իրազեկվածության պակասը, ախտորոշիչ մարտահրավերները և խարանը: Էնդոմետրիոզի ախտորոշման միակ միջոցը վիրահատությունն է: Էնդոմետրիոզը հնարավոր չէ տեսնել ախտորոշիչ պատկերների վրա: Էնդոմետրիոզի պատճառն անհայտ է։ 1920-ական թվականներին հայտնաբերելուց հետո բժիշկներն ու գիտնականները միայն հնարավոր բացատրություններ են տվել: Ենթադրվում է, որ էնդոմետրիոզն ունի գենետիկ բաղադրիչ, որը հնարավոր է կապեր բորբոքման և աուտոիմուն խանգարումների հետ: Այլ հնարավոր բացատրությունները ներառում են հետադիմական դաշտան, որոշակի բջիջների փոխակերպում, որոնք կապված են հորմոնների և իմունային պատասխանների հետ, կամ որպես վիրաբուժական միջամտությունների արդյունքում առաջացած իմպլանտացիայի հետևանք, ինչպիսիք են կեսարյան հատումը կամ հիստերէկտոմիան:
Էնդոմետրիոզի բուժում չկա; այն կարելի է կառավարել միայն վիրաբուժական միջամտության, հորմոնալ թերապիայի և ցավազրկող դեղամիջոցների միջոցով: Էնդոմետրիոզի բուժումը կարող է խարան լինել: Ավելի շատ, քան երբևէ պետք է պատահի, նրանք, ովքեր փնտրում են էնդոմետրիոզի բուժում, հեռացվում են այն առասպելի պատճառով, որ դաշտանները ենթադրաբար ցավոտ են: Թեև կան որոշակի ցավեր, որոնք կարող են առաջանալ դաշտանի ժամանակ, նորմալ չէ, որ այն թուլացնող է: Այն բանից հետո, երբ մի քանի անգամ նրանց ցավը դասակարգվել է որպես «նորմալ» կամ ասել, որ ցավը կապված է հոգեբանական խնդիրների և հոգեկան առողջության բուժման կամ թմրամիջոց փնտրելու մեջ մեղադրվելու հետ, չախտորոշված էնդոմետրիոզով շատերը տարիներ շարունակ լռության մեջ են տառապում: Ես շատ տխուր եմ ասելու, որ այս մերժողական պատասխանները գալիս են ինչպես տղամարդ, այնպես էլ կին բժշկական մասնագետներից:
2020 թվականին ես նորից սկսեցի զգալ ուժեղ կոնքի ցավեր: Սթրեսը կարող է առաջացնել հիվանդության բռնկում: Որոշ ժամանակ անց ցավը սկսեց տարածվել ոտքիս և կոնքիս այլ հատվածների վրա: Ես դա մերժեցի որպես իմ էնդոմետրիոզի ցավի մաս՝ մտածելով, որ այն հավանաբար սկսել է աճել իմ նյարդերի, աղիքների և այն ամենի վրա, ինչ մոտ է իմ կոնքերին: Ես չդիմեցի բուժման, քանի որ ես նույնպես նախկինում հեռացվել էի աշխատանքից: Ինձ ասել են, որ գնամ թերապևտի մոտ: Ինձ նույնիսկ մեղադրում էին թմրանյութ փնտրելու մեջ, մինչև ես ցույց տվեցի իմ բժշկին դեղատոմսով նշանակված ցավազրկողներով լի շշերը, որոնք ես չէի ընդունում, քանի որ դրանք չէին օգնում: Ես վերջապես գնացի քիրոպրակտոր տեսնելու, երբ հազիվ էի կարողանում քայլել սենյակով և անտանելի ցավ զգացի, երբ կանգնած էի: Ես մտածեցի, որ գուցե chiropractor-ը կարող է ճշգրտումներ կատարել և որոշակի ճնշում հեռացնել իմ կոնքի նյարդերից: Դա այնքան էլ իմաստ չուներ, բայց ես հուսահատված էի թեթևանալու համար, և քիրոպրակտորին տեսնելը ամենաարագ ճանապարհն էր, որով կարող էի ինչ-որ մեկին տեսնելու հանդիպում ստանալ: Այդ պահին ինձ չէր հետաքրքրում, թե արդյոք պրակտիկանտը կապ չունի էնդոմետրիոզի բուժման հետ: Ես պարզապես ուզում էի ազատվել ցավից: Ես այնքան ուրախ եմ, որ նշանակեցի այդ նշանակումը: Պարզվում է, որ այն, ինչ ես մտածում էի իմ էնդոմետրիոզի հետ կապված ցավն էր, իրականում մեջքիս երկու ճողվածքային սկավառակներ էին, որոնց վերականգնման համար պահանջվում էր ողնաշարի վիրահատություն: Իմը անհարկի տառապանքի չափազանց շատ օրինակներից մեկն է խարանի և տեղեկացվածության պակասի պատճառով, որը կարող է շրջապատել որոշ առողջական պայմաններ:
Էնդոմետրիոզի ախտորոշումը և բուժումը բարդանում են բազմաթիվ գործոններով, ներառյալ այն, որ կանխատեսելիություն չկա, թե ինչպես կազդի անհատի էնդոմետրիոզի ծանրությունը նրանց պտղաբերության կամ ցավի ծանրության վրա: Էնդոմետրիոզով առաջացած ցավն ու անպտղությունը վնասվածքների և սպի հյուսվածքի հետևանք է, որը նաև հայտնի է որպես կպչունություն, որը կուտակվում է որովայնի և/կամ կոնքի տարածքում: Այս սպի հյուսվածքը կարող է հանգեցնել ներքին օրգանների միաձուլմանը և դուրս բերել իրենց նորմալ դիրքից, ինչը կարող է առաջացնել ուժեղ ցավ: Այնուամենայնիվ, էնդոմետրիոզի մեղմ դեպքերով ոմանք կարող են զգալ ահռելի ցավ, մինչդեռ մյուսները ծանր դեպքերով ընդհանրապես ցավ չեն զգում: Նույնը վերաբերում է պտղաբերության արդյունքներին: Ոմանք կարող են հեշտությամբ հղիանալ, իսկ մյուսները երբեք չեն կարողանում կենսաբանական երեխա ունենալ: Անկախ նրանից, թե ինչպես են դրսևորվում ախտանշանները, եթե չբուժվեն, էնդոմետրիոզով առաջացած վնասվածքներն ու կպչունությունը կարող են հանգեցնել արգանդի, ձվարանների կամ այլ օրգանների մասերի, ինչպիսիք են աղիները և միզապարկը, հեռացնելը: Եթե էնդոմետրիոզի նույնիսկ մեկ մանրադիտակային բջիջ մնա, այն կշարունակի աճել և տարածվել: Էնդոմետրիոզի մասին իրազեկվածության տարածումը շատ կարևոր է վաղ ախտորոշման և բուժման համար և կօգնի մեծացնել հետազոտությունների ֆինանսավորումը: Հուսանք, որ մի օր էնդոմետրիոզով ոչ ոք ստիպված չի լինի շարունակել լուռ տառապանքը:
Ռեսուրսներ և աղբյուրներ.