Որտեղի՞ց է գալիս երկմտությունը:

Սև համայնքում առողջության արդյունավետ խթանումն ապահովելը երկար ժամանակ պայքարում էր: Թվագրվում է պատմական ուսումնասիրություններ, ինչպիսիք են 1932 թ.-ի Տուսկեի փորձը, որի ժամանակ սեւամորթ տղամարդիկ դիտավորյալ մնացել են առանց բուժման սիֆիլիսի համար³; այնպիսի հայտնի գործիչների, ինչպիսիք են Հենրիետա Լակսը, որոնց բջիջները գաղտնի գողացել էին քաղցկեղի հետազոտությունը տեղեկացնելու համար⁴; կարելի է հասկանալ, թե ինչու է Սև համայնքը տատանվում վստահել առողջապահական համակարգին, երբ պատմականորեն նրանց առողջությունը առաջնային չէր: Սևամորթ անձանց պատմական վատ վերաբերմունքը, ինչպես նաև Սևերի առողջության վերաբերյալ ապատեղեկատվության փոխանցումը և Սև ցավերի վարկաբեկումը, Սև համայնքին բոլոր հաստատումները տվել են `չվստահելու առողջապահական համակարգին և նրանց, ովքեր գործում են դրա շրջանակներում:

Սև համայնքի հետ կապված մի քանի առասպելներ կան, որոնք մինչ այժմ տարածվում են բժշկական համայնքում: Այս առասպելները հսկայական ազդեցություն ունեն այն բանի վրա, թե ինչպես են գունավոր մարդկանց վերաբերվում բժշկական աշխարհում.

1. Սևամորթների մոտ ախտանշանները նույնն են, ինչ սպիտակ համայնքում: Բժշկական դպրոցները հակված են ուսումնասիրել միայն հիվանդություններն ու հիվանդությունները սպիտակամորթ բնակչության և համայնքների համատեքստում, ինչը չի ապահովում ամբողջ բնակչության ճշգրիտ ներկայացում:
2. Գաղափարը, որ ցեղը և գենետիկան միայն որոշում են առողջության ռիսկը: Դուք կարող եք լսել այնպիսի դեպքեր, ինչպիսին է սևերը ավելի հավանական է, որ շաքարախտ ունենան, բայց դա ավելի ճիշտ պայմանավորված է առողջության սոցիալական որոշիչ գործոններով, ինչպիսիք են շրջակա միջավայրը, որտեղ մարդը ապրում է, սթրեսը, որի տակ գտնվում է (այսինքն ռասիզմը) և նրանց խնամքը: ունակ է ստանալու: Առողջության վրա ռասայի ազդեցությունը և առողջապահական խնամքի մատչումը ակտիվորեն չեն քննարկվում և չեն ուսումնասիրվում բժշկական համայնքում, ինչը ստիպում է բժիշկներին ուսումնասիրել սեւամորթ անհատներին և նրանց առողջությանը, որպես մեկ մեծ խումբ `անհատական ​​կամ համայնքային ուղղվածության փոխարեն:
3. Սև հիվանդներին չի կարելի վստահել: Դա պայմանավորված է կարծրատիպերով և բժշկական համայնքով անցած ապատեղեկատվությամբ: Ուոլեսի գտածոների համաձայն, բժշկական համայնքը հակված է հավատալու, որ սեւամորթ հիվանդներն անշնորհակալ են իրենց բժշկական վիճակի վերաբերյալ և այնտեղ այլ բան են փնտրում (այսինքն ՝ դեղատոմսով նշանակվող դեղեր):
4. Նախորդ առասպելը նույնպես սնվում է չորրորդով. որ սեւամորթները չափազանցնում են իրենց ցավը կամ ցավի ավելի բարձր հանդուրժողականություն ունեն: Սա ներառում է հավատալ, որ սեւ մարդիկ ավելի խիտ մաշկ ունեն, և նրանց նյարդերի վերջավորությունները պակաս զգայուն են, քան սպիտակ մարդկանց: Այսպիսի գաղափարներն ամրապնդելու համար հետազոտական ​​ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ հարցված 50 բժշկական ուսանողների 418% -ը բժշկական խնամքի հարցում հավատում է առնվազն մեկ ռասայական առասպելի: Նմանատիպ առասպելները խոչընդոտ են ստեղծում առողջապահության ոլորտում, և երբ մտածում եմ երկրորդ առասպելի մասին, հասկանալի է, թե ինչու է Սև համայնքը առողջության վիճակի ավելի բարձր մակարդակ ունենում:
5. Վերջապես, սեւամորթ հիվանդները միայն դեղորայք ստանալու համար են: Պատմականորեն Սևամորթ հիվանդները դիտվում են որպես թմրամոլներ, և ցավն ավելի քիչ հավանական է, որ պատշաճ կերպով բուժվի սևամորթ հիվանդների մոտ: Սա ոչ միայն ազդում է մեծահասակների առողջության վրա, այլ իրոք սկսվում է այն ժամանակ, երբ հիվանդները երեխաներ են: ԱՄՆ – ում կույր աղիքի բորբոքում ունեցող շուրջ մեկ միլիոն երեխաների վրա կատարված ուսումնասիրության արդյունքում հետազոտողները պարզել են, որ սպիտակամորթ երեխաների համեմատ ՝ սեւամորթ երեխաներն ավելի քիչ հավանական է, որ ցավազրկող դեղեր ստանան ինչպես միջին, այնպես էլ ուժեղ ցավերի համար:² Կրկին, վերադառնալով առասպել երկրորդին, սա մատնանշում է առողջության սոցիալական որոշիչները (այսինքն `համապատասխան խնամքի հասանելիությունը), որոնք ազդում են համակարգի նկատմամբ սև հիվանդի կարճաժամկետ և երկարաժամկետ վստահության վրա:

Ներխուժելով COVID-19- ի և պատվաստանյութերի աշխարհը, կա մեծ խելամիտ երկմտանք կառավարությանը վստահելու շուրջ, և որ ավելի կարևոր է ՝ առողջապահական համակարգին վստահել պատշաճ խնամք: Սա ոչ միայն բխում է առողջության համակարգում սևամորթների պատմական վատ վերաբերմունքից, այլև Սև համայնքների Միացյալ Նահանգների բոլոր համակարգերից ստացված բուժումից: Մենք տեսել ենք տեսանյութեր, որոնք առերևույթ ցույց են տալիս ոստիկանության դաժանությունը, իմացել ենք դեպքերի մասին, որոնք ցույց են տալիս արդարադատության բացակայությունը մեր երկրի դատական ​​համակարգում, և տեսել ենք վերջին ապստամբությունը մեր ազգի մայրաքաղաքում, երբ իշխանության համակարգերը վիճարկվում են: Նայելով վերջին օրենքներին, քաղաքականություններին և բռնություններին, և ինչպես են լրատվամիջոցները հայտնում այդ խնդիրները, կարելի է տեսնել, թե ինչու են գունավոր մարդիկ և նրանց համայնքները դժկամությամբ հավատում, որ առողջապահական համակարգը նայում է:

Այդ դեպքում ի՞նչ պետք է անենք: Ինչպե՞ս ավելի շատ սեւամորթներին ու գունավոր մարդկանց ստիպել վստահել առողջապահական համակարգին և հաղթահարել ողջամիտ կասկածը: Չնայած վստահության իսկապես ամրապնդման մի քանի քայլեր կան, բայց մեծ քայլ է `ներկայացուցչության աճը առողջապահական համակարգում: Ներկայացումը կարող է նաև մեծապես ազդել վստահության վրա: Մեկ ուսումնասիրության արդյունքում պարզվել է, որ 1,300 սեւամորթների մի խմբից, ում առաջարկվել է անվճար առողջության զննում, նրանք, ովքեր Սև բժշկի են դիմել, 56% -ով ավելի հավանական է, որ գրիպի վիրահատություն ստանան, 47% -ը `ավելի հավանական է, որ համաձայնեն շաքարախտի ցուցադրմանը, և 72% -ը: ավելի հավանական է, որ ընդունեն խոլեստերինի զննումը:⁵ Եթե ​​սա ինչ-որ բան ցույց է տալիս, ապա դա այն է, որ երբ ինչ-որ մեկի մեջ տեսնում ես ինքդ քեզ, դա հսկայական ազդեցություն է թողնում հարմարավետության վրա: Ռասայական ներկայացուցչությանը զուգահեռ, մենք նաև ավելի շատ կրթության կարիք ունենք առողջության արդարության և բժիշկների արդարացի խնամքի ապահովման շուրջ: Մեր առողջապահական համակարգի այս խոհուն փոփոխությունների միջոցով այդ վստահությունը կարելի է կառուցել, բայց դրա համար ժամանակ և շատ աշխատանք է պետք:

Այսպիսով, ես որպես Սև կին պատվաստվա՞ծ եմ: Պատասխանը պարզապես այո է, և ահա թե ինչու. Ես կարծում եմ, որ դա ճիշտ բանն է, որ ես անեմ `ինքս ինձ, իմ սիրելիներին և իմ համայնքը պաշտպանելու համար: Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնը (CDC) պարզել է, որ սպիտակամորթ համայնքի համեմատությամբ սեւամորթները 1.4 անգամ ավելի հավանական է, որ ունենան COVID-19, 3.7 անգամ ավելի հոսպիտալացվեն և 2.8 անգամ ավելի մահանան: COVID-19.¹ Այնպես որ, չնայած պատվաստանյութ ստանալը կարող է անհայտ ու սարսափելի լինել, COVID-19- ի փաստերը նույնպես սարսափելի են: Եթե ​​ինքներդ ձեզ հարցաքննում եք, եթե ցանկանում եք պատվաստանյութեր ընդունել, կատարեք ձեր հետազոտությունը, խոսեք ձեր շրջապատի հետ և հարցեր տվեք: Կարող եք նաև ստուգել CDC- ի կայքը, որտեղ նրանք արձագանքում են առասպելներին և COVID-19 պատվաստանյութի փաստերին:

Սայլակ

1. Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոններ, CDC: (12 փետրվարի 2021): Հոսպիտալացում և մահ ըստ ցեղի / ազգային պատկանելության: Վերցված է https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/covid-data/investigations-discovery/hospitalization-death-by-race-ethnicity.html
2. Ուոլաս, Ա. (Սեպ. 30,2020): Մրցավազք և բժշկություն. 5 վտանգավոր բժշկական առասպել, որոնք ցավ են պատճառում սեւամորթներին: Վերցված է https://www.healthline.com/health/dangerous-medical-myths-that-hurt-black-people#Myth-3:-Black-patients-cannot-be-trusted
3. Nix, E. (դեկտեմբերի 15, 2020 թ.): Tuskegee- ի փորձ. Տխրահռչակ սիֆիլիսի ուսումնասիրություն: Վերցված է https://www.history.com/news/the-infamous-40-year-tuskegee-study
4. (1 թ. Սեպտեմբերի 2020): Հենրիետան բացակայում է. Գիտությունը պետք է ուղղի պատմական սխալը https://www.nature.com/articles/d41586-020-02494-z
5. Torres, N. (10) Հետազոտություն. Սև բժիշկ ունենալը տղամարդկանց ավելի արդյունավետ խնամք ստացավ: Վերցված է https://hbr.org/2018/08/research-having-a-black-doctor-led-black-men-to-receive-more-effective-care